Patofisiologi AIDS sangat kompleks, seperti halnya dengan semua sindrom.

Pada akhirnya, HIV menyebabkan AIDS dengan menguras CD4

+

limfosit T penolong. Hal ini melemahkan sistem

kekebalan tubuh dan memungkinkan infeksi oportunistik. T limfosit sangat penting untuk respon kekebalan tubuh dan tanpa mereka, tubuh tidak dapat melawan infeksi atau membunuh sel kanker. Mekanisme CD4
+

T deplesi sel berbeda di fase akut dan kronis.

Selama fase akut, HIV-diinduksi lisis sel dan membunuh sel yang terinfeksi oleh sel T sitotoksik account untuk deplesi sel T CD4
+,

walaupun apoptosis juga dapat menjadi faktor. Selama fase kronis,

konsekuensi dari aktivasi kekebalan umum ditambah dengan hilangnya bertahap kemampuan sistem kekebalan tubuh untuk menghasilkan sel T baru muncul untuk menjelaskan penurunan lamban dalam jumlah sel T CD4
+.

Meskipun gejala defisiensi imun karakteristik AIDS tidak muncul selama bertahun-tahun setelah seseorang terinfeksi, sebagian besar CD4 hilangnya preferensial CD4
+ +

T hilangnya sel terjadi selama minggu pertama infeksi,

+

terutama di mukosa usus, pelabuhan yang mayoritas limfosit ditemukan dalam tubuh. Alasan T sel mukosa adalah bahwa mayoritas CD4
+

T sel mukosa

mengungkapkan coreceptor CCR5, sedangkan sebagian kecil CD4 HIV mencari keluar dan menghancurkan CCR5 mengekspresikan

T sel dalam darah melakukannya. selama infeksi akut. Sebuah

+

CD4

respon imun yang kuat akhirnya kontrol infeksi dan inisiat fase laten klinis. Namun, CD4 mengancam kehidupan.

T sel pada

jaringan mukosa tetap habis seluruh infeksi, meskipun cukup tetap awalnya menangkal infeksi yang

Continuous hasil replikasi HIV dalam keadaan aktivasi kekebalan umum bertahan selama fase kronis. Aktivasi kekebalan tubuh, yang tercermin oleh negara aktivasi peningkatan sel kekebalan dan pelepasan sitokin pro inflamasi, hasil dari aktivitas beberapa produk gen HIV dan respon kebal terhadap replikasi HIV terus-menerus. Penyebab lainnya adalah kerusakan pada sistem surveilans kekebalan penghalang mukosa yang disebabkan oleh penipisan mukosa CD4 penyakit. Hal ini mengakibatkan pemaparan sistemik dari sistem kekebalan tubuh untuk komponen mikroba flora normal usus, yang pada orang sehat adalah disimpan di cek oleh sistem imun mukosa. Aktivasi dan proliferasi sel T yang hasil dari aktivasi kekebalan memberikan target segar untuk infeksi HIV. Namun, pembunuhan langsung dengan HIV saja tidak dapat menjelaskan menipisnya diamati CD4 +sel T karena hanya 0,01-0,10% dari CD4 Penyebab utama dari CD4
+ + +

T sel selama fase akut

T sel dalam darah yang terinfeksi.

T hilangnya sel muncul hasil dari kerentanan mereka untuk apoptosis

meningkat ketika sistem kekebalan tubuh tetap diaktifkan. Meskipun baru sel T terus diproduksi oleh timus untuk menggantikan yang hilang, kapasitas regeneratif timus secara perlahan dihancurkan oleh infeksi langsung thymocytes dengan HIV. Akhirnya, jumlah minimal CD4
+

sel T yang diperlukan untuk

mempertahankan respon imun yang cukup hilang, yang mengarah ke AIDS

Sel terpengaruh

Virus, yang pernah masuk melalui rute, bertindak terutama pada sel-sel berikut:

Lymphoreticular sistem:

CD

+ T-sel Helper

Makrofag Monosit B-limfosit Tertentu sel endotel Sistem saraf pusat:

Mikroglia dari sistem saraf Astrosit Oligodendrocytes Neuron - secara tidak langsung oleh aksi sitokin dan gp-120

Efeknya
Virus memiliki efek cytopathic tapi bagaimana melakukannya masih belum cukup jelas. Hal ini dapat tetap aktif dalam sel untuk waktu yang lama, meskipun. Efek ini diduga terjadi karena interaksi
gp120 4-

CD. Sebuah update berlangsung pada bulan September 2005. Kebanyakan kondisi ini adalah

infeksi oportunistik yang dengan mudah ditangani pada orang sehat.

Tahap I: infeksi HIV asimtomatik dan tidak dikategorikan sebagai AIDS Tahap II: termasuk manifestasi mukokutan kecil dan berulang infeksi saluran pernapasan atas Tahap III: termasuk diare kronik yang tidak dapat dijelaskan selama lebih dari sebulan, infeksi bakteri parah dan TB paru Tahap IV: termasuk toksoplasmosis otak, kandidiasis dari esophagus, trakea, bronkus atau paru-paru dan sarkoma Kaposi, penyakit ini adalah indikator AIDS.

CDC sistem klasifikasi

Ada dua definisi utama untuk AIDS, baik yang dihasilkan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Definisi yang lebih tua adalah untuk mengacu AIDS menggunakan penyakit yang dikaitkan dengan, misalnya, limfadenopati, penyakit ini setelah itu penemu HIV awalnya bernama virus. Pada tahun 1993, CDC memperluas definisi AIDS untuk memasukkan semua orang positif HIV dengan sel T count
+

CD4 di bawah 200 per uL darah atau 14% dari seluruh limfosit. Mayoritas kasus
+

AIDS baru di negara maju menggunakan baik definisi ini atau pra-1993 definisi CDC. Diagnosis AIDS masih berdiri bahkan jika, setelah perawatan, jumlah sel T CD4 atau penyakit terdefinisi AIDS lainnya sembuh. meningkat di atas 200 per uL darah

Tes HIV
Banyak orang tidak menyadari bahwa mereka terinfeksi HIV. Kurang dari 1% dari penduduk perkotaan yang aktif secara seksual di Afrika telah diuji, dan proporsi ini bahkan lebih rendah pada

populasi pedesaan. Selain itu, hanya 0,5% wanita hamil mendatangi fasilitas kesehatan perkotaan menasihati, diuji atau menerima hasil tes mereka. Sekali lagi, proporsi ini bahkan lebih rendah di fasilitas kesehatan pedesaan. Tes HIV secara rutin digunakan untuk infeksi pada neonatus dan bayi (misalnya, pasien yang lebih muda dari 2 tahun), yang lahir dari ibu HIV-positif, tidak memiliki nilai karena adanya antibodi ibu terhadap HIV dalam darah anak. Infeksi HIV hanya dapat didiagnosis dengan PCR, tes DNA HIV provirus di limfosit anak-anak.