HERPES SIMPLEX

HSV-2
Penyebarannya melalui hubungan seksual Siklus pertumbuhan berlangsung 8-6 jam Genom besar (150 kbp), dapat menyandikan setidaknya 70 polipeptida

INFEKSI HSV-2
PRIMER
Penularan melalui genital Replikasi terjadi pertama kali di tempat infeksi (harus menembus permukaan mukosa atau kulit yang luka) Invasi ke ujung saraf lokal dan dibawa ke ganglion radiks dorsalis (tempat terjadi latensi setelah replikasi lanjutan) melalui aliran aksonal retrograd Menyebabkan ganglion sakralis terinfeksi secara laten

INFEKSI HSV-2
PRIMER
Biasanya bersifat ringan bahkan asimtomatik. Jarang terjadi penyakit sistemik. Menyebar luas bila pejamu imunokompromais tidak mampu membatasi replikasi virus dan timbul viremia.

INFEKSI HSV-2
LATEN
Infeksi berlangsung seumur hidup Virus tidak bereplikasi Tidak ada virus yang ditemukan antarrekurensi pada atau dekat tempat terjadi lesi rekuren Stimulus provokatif seperti cedera aksonal, demam, stres fisik atau emosional, dan pajanan UV dapat mengaktifkan kembali virus dari stadium laten

INFEKSI HSV-2
Virus memungkinkan akson kembali ke perifer dan terjadi replikasi Reaktivasi spontan terjadi meski timbul imunitas selular dan humoral spesifik HSV pada pejamu Namun imunitas membatasi replikasi sehingga infeksi rekuren tidak terlalu luas dan berat. Banyak rekurensi bersifat asimtomatik

GAMBARAN KLINIS
Terdapat lesi vesikuloulseratif Lesi sangat nyeri dan dapat disertai demam, malaise, disuria, dan limfadenopati inguinal Komplikasi adalah lesi ekstragenital Infeksi primer: 3 minggu Infeksi rekuren: 10 hari