P. 1
Askeb Dan Soap Pada Ibu Nifas

Askeb Dan Soap Pada Ibu Nifas

|Views: 2,619|Likes:
Dipublikasikan oleh inal2008

More info:

Published by: inal2008 on Apr 13, 2012
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/13/2013

pdf

text

original

OLEH KELOMPOK 4 I C KEBIDANAN 1. Rosliawati yusuf 2. Sartin hamsah 3. Satria rahman 4. Seti astuti podungge 5.

Sitti hazlizah mustapa 6. Sri dahlianty usman

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO

Jurusan Kebidanan T.A 2011

H : 24 Tahun : GTLO/Indonesia Suku / Kebangsaan : GTLO/Indonesia : Islam : S1 : PNS : Ds Pilomonu : 085340320207 Agama Pendidikan Pekerjaan Alamat No.MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS NY. Komplikasi dan kelainan dalam persalinan : Tidak ada 4.S.ALOE SABOE : Bidan 3.H : 23 tahun Nama Suami Umur : Tn. Perdarahan Total : Lahir lengkap : Tidak Ada : Kalla II Kalla III . S. Perineum 6. IDENTITAS / BIODATA Nama Umur Suku / Kebangsaan Agama Pendidikan Pekerjaan Alamat No. L. IBU 1.ALOE SABOE TANGGAL 9 DESEMBER 2011 I. Jenis persalinan 2. Telp : Islam : S2 : Penguusaha : Ds Pilomonu : 085340910224 B. Melahirkan anak : Spontan LBK : Pertama :: RB.H P1A0 DI RSUD. Plasenta + selaput ketuban 5.  Riwayat persalinan Tempat melahirkan Di tolong oleh A. ANAMNESA (DATA SUBYEKTIF) Pada tanggal 9 Desember 2011  Alasan kunjungan ini : ibu mengatakan ASInya sedikit keluar dan payudara terasa tengang dan penuh. Telp : Ny. PENGUMPULAN DATA A.

Lahir 2. Keadaan Umum b. Masa gestasi 6. Keadaan emosional d. Ketidak nyamanan / Rasa nyeri i. Komplikasi : Tanggal 3 Desember 2011 : 2700 gram . Warna : Kekuningan BAK : 1X sehari.Kalla IV 7. Tanda – tanda vital : TD :110/80 mmhg. Berat badan 3. Cacat bawaan 5. Mulut da tenggorokan d. Tindakan lain B.3X dalam sehari : BAK : 4X sehari. : Laki-laki : Tidak ada : 39-40 mgg : Tidak ada Apgar Score :8-9 : Tidak ada  Keadaan postpartum sekarang a. Kesadaran c. b. Eliminasi : Baik : Composmentis : Stabil :: Tidak ada : Baik. Nafsu makan g. PB :47 cm. Payudara : Tidak ada kelainan : Pengeluaran ASI Bentuk Putting susus : + sedikit : Simetris : Menonjol : pertengahan antara pusat dan simpisis pubis Kontraksi uterus : Baik e. Bayi 1. Pengalaman menyusui  Pemeriksaan fisik a. N: 88x/m SB : 36. Uterus : TFU . Jenis kelamin 4. Mata R: 24 x/m : Tidak Ada : Belum pernah : Konjungtiva : Tidak pucat Sklera : Tidak ikterus c. Konsistensi : Padat h. Ambulasi e.80c. Keluhan f.

INTERPRETASI DATA Diagnosa Dasar S : Ibu S. Kandung kemih i.Ibu mengatakan melahirkan anak pertama .H .kurang infomasi tentang teknik menyusui dengan benar. Ektremitas : Encer :- : Tidak ada luka jahitan : Kosong : Oedema : Tidak ada Refleks kiri/kanan : Baik  Pemeriksaan Laboratorium : Tidak di lakukan II. Peneluaran lochia : Lochia Warna : Keras : sanguinolenta : Merah kecoklatan Jumlah : 2x ganti pembalut Konsistensi Bau g.Konsistensi f. N: 88x/m SB : 36.KIE tentang teknik menyusui dengan benar . Perineum h.P1A0 umur 23 tahun postpartum hari ke enam : .ibu mengatakan ASInya sedikit keluar . : .ibu mengatakan payudaranya terasa tegang da penuh Dasar O : Tanda – tanda vital : TD :110/80 mmhg.ibu mengatakan melahirkan pada tanggal 3 Desemberr 2011 .80c R: 24 x/m TFU Masalah Kebutuhan pertengahan antara pusat dan simpisis pubis : .

yaitu: a) Meneteki bayinya sesering mungkin dan mengeluarkan sisa ASI meskipun sedikit nyeri. bergerak mencari. posisi bayi harus sedemikin rupa sehingga perut bayi menghadap ke perut ibu. Bibit bayi dapat menangkap puting susu tersebut. menunggu hingga muut bayi terbuka lebar kemudian mengarahkan mulut bayi ke puting susu ibu sehingga. hidung bayi di depan puting susu ibu. 3. Memberikan KIE tentang teknik menyusui dan perawatan payudara yang benar  Teknik menyusui yang benar :  Lengan ibu menopang kepala. Menjelaskan pada ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu mengalami bendungan payudara akibat sekresi ASI 2. muka bayi menghadap ke payudar ibu. dan menoleh. DIAGNOSA POTENSIAL Tidak ada IV. c) Menggunakan BH yang menyangga dan pada payudara yang tegang. Memberikan KIE tentang teknik menyusui dan perawatan payudara yang benar ? 4. . agar disusukan lebih sering dan lebih lama. PELAKSANAAN Tanggal 9 Desember 2001 Pukul : 09. Memberikan KIE tentang bendungan payudara dan cara mengatasinya. Memberikan KIE tentang bendungan payudara dan cara mengatasinya ? 3. b) Melakukan pengompresan dengan air dingin untuk mengurangi nyeri. Menjelaskan pada ibu hasil pemeriksaan ? 2.III. PERENCANAAN 1.  Ibu menyentuh puting susunya ke bibir bayi. TINDAKAN SEGERA Tidak Ada V. Menganjurkan ibu melakukan kunjungan ulang ? VI.  Ibu mendekatkan bayinya ke tubuhnya ( muka bayi ke pyudar ibu) dan mengamati bayi siap menyusui : membuka mulut. leher dan seluruh badan bayi ( kepala dan tubuh berada pada satu garis lurus ).00 WITA 1.

Menganjurkan ibu melakukan kunjungan ulang 3 hari lagi untuk mengetahui perkembangan kondisi ibu. 3. 4. Dan sambil menarik kedua puting susu secara bersamaan  Setelah itu.20 1. 4. 2. penyebab dan cara mengatasi bendungan payudara. Ibu bisa mengulangi kembali penjelasan bidan tentang teknik menyusui dan perawatan payudara yang benar. Ibu mengerti dengan penjelasan bahwa dirinya mengalami bendungan payudara. EVALUASI Tanggal 9 Desember 2011 pukul 09. Ibu bersedia melakukan kunjungan ulang 3 hari lagi. yaitu tanggal 12 Desember 2011 . Perawatan payudara  Pertama-tama kedua telapak tangan di beri minyak kepala atau baby oil  Kemudian kedua telapak tangan berada pada pangkal payudara  Kemudian mulai mengurut dari pangkal payudara ke arah puting susu dengan gerakan memutar dari arah dalam ke puting. kunjumgan ulang di lakukan pada tanggal 22 september 2011 VII. salah satu tangan menopang payudara dan salah satu tangan berada pada pangkal payudara sambil mengurut dari pangkal payudara ke puting susu. Ibu bisa mengulang kembali penjelasan bidan tentang pengertian.

Jenis persalinan 2. Kalla IV 7. post partum hari ke enam Ibu mengatakan ASInya sedikit keluar. Melahirkan anak 3. Plasenta + selaput ketuban 5. Komplikasi dan kelainan dalam persalinan 4.M : 19 tahun Nama Suami Umur : Tn. Tindakan lain : Tidak ada . Y. Telp Tanggal 19 September 2011 Pukul: 09. Bongo HuLawaAlamat :No. Kalla III ii. P1A0.00 WITA Subjektif      Ibu A. A. Bongo HuLawa :- :Ds.B : 19 Tahun : GTLO/Indonesia Suku / Kebangsaan : GTLO/Indonesia : Islam : SMP : URT Agama Pendidikan Pekerjaan : Islam : SMP : Tani : Ds. 19 tahun.DOKUMENTASI SOAP IDENTITAS / BIODATA Nama Umur Suku / Kebangsaan Agama Pendidikan Pekerjaan Alamat No. Telp : Ny. Ibu mengatakan payudarnya terasa tegang dan penuh Ibu mengatakan ini pesalinan dari perkawinan yang pertama Ibu mengatakan bahagian dengan kelahiran bayi yang pertamanya ini Objektif  IBU 1.M. Perdarahan Total : Spontan LBK : Pertama : Tidak ada : Lahir lengkap : Tidak Ada : Kalla II i. Perineum 6.

Masa gestasi 6. Warna : Kekuningan a. Lahir 2. Cacat bawaan 5. Uterus pertengahan antara pusat dan simpisis pubis : TFU : + sedikit : Simetris : Menonjol : : Belum pernah : Baik : Composmentis : Stabil : Tanggal 13 September 2011 : 2800 gram . Bayi 1. N: 88x/m SB : 36. Berat badan 3. PB :47 cm. Mulut da tenggorokan 4. : Laki-laki : Tidak ada : 39-40 mgg : Tidak ada Apgar Score :8-9 . Konsistensi : Padat 8. Tanda – tanda vital : TD :110/80 mmhg. Nafsu makan 7. Putting susus 5. Mata : Konjungtiva : Tidak pucat Sklera : Tidak ikterus 3. Ambulasi 5. Ketidak nyamanan / Rasa nyeri : Tidak Ada 9. Bentuk b.80c R: 24 x/m 2. Pengalaman menyusui  Pemeriksaan fisik 1. Keadaan emosional 4. Eliminasi :: Tidak ada : Baik. Payudara : Tidak ada kelainan : Pengeluaran ASI a. Kesadaran 3.3X dalam sehari : BAK : 4X sehari. Keadaan Umum 2. Jenis kelamin 4. Keluhan 6. Komplikasi  Keadaan postpartum sekarang 1. BAK : 1X sehari.

Peneluaran lochia : Lochia a. Perineum 8. Konsistensi d. Warna : Baik : Keras : sanguinolenta : Merah kecoklatan b.ibu mengatakan ASInya sedikit keluar .Ibu mengatakan melahirkan anak pertama .M . Konsistensi 6. Ektremitas  Pemeriksaan Laboratorium : Tidak ada luka jahitan : Kosong : Oedema : Tidak ada : Baik : Encer :- a. Kandung kemih 9.ibu mengatakan payudaranya terasa tegang da penuh Dasar O : Tanda – tanda vital : TD :110/80 mmhg. Bau 7. N: 88x/m SB : 36. Jumlah : 2x ganti pembalut c.80c R: 24 x/m TFU pertengahan antara pusat dan simpisis pubis .P1A0 umur 19 tahun postpartum hari ke enam : . Kontraksi uterus b. Refleks kiri/kanan : Tidak di lakukan Assesment Diagnosa Dasar S : Ibu A.ibu mengatakan melahirkan pada tamggal 13 september 2011 .a.

3. Ibu bisa mengulangi kembali penjelasan bidan tentang teknik menyusui dan perawatan payudara yang benar.KIE tentang teknik menyusui dengan benar PLANNING Tanggal 19 september 2011 pukul : 09. : . 2. Tanggal : 19 September 2011 1. yaitu: a) Meneteki bayinya sesering mungkin dan mengeluarkan sisa ASI meskipun sedikit nyeri. Menganjurkan ibu melakukan kunjungan ulang 3 hari lagi untuk mengetahui perkembangan kondisi ibu pada tanggal 22 september 2011. Ibu mengerti dengan penjelasan bahwa dirinya mengalami bendungan payudara. b) Melakukan pengompresan dengan air dingin untuk mengurangi nyeri. Memberikan KIE tentang teknik menyusui dan perawatan payudara yang benar. c) Menggunakan BH yang menyangga dan pada payudara yang tegang. Menjelaskan pada ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu mengalami bendungan payudara akibat sekresi ASI 2. agar disusukan lebih sering dan lebih lama. yaitu tanggal 22 september 2011 . Memberikan KIE tentang bendungan payudara dan cara mengatasinya. 3.kurang infomasi tentang teknik menyusui dengan benar.Masalah Kebutuhan : . Ibu bersedia melakukan kunjungan ulang 3 hari lagi.20 1. Ibu bisa mengulang kembali penjelasan bidan tentang pengertian. 4. 4. penyebab dan cara mengatasi bendungan payudara.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->