Patologas del Sistema Respiratorio

Profa. Angeli Ruiz

Anatoma Patolgica

Introduccin
Enfermedades Aparato Respiratorio

Morbilidad Mortalidad Prdidas econmicas

MDICOS VETERINARIOS Diagnosticar, Tratar, Implementar medidas y prcticas de manejo Reducir Impacto de estas enfermedades

Consideraciones Generales
Puerta de Entrada Naturaleza Concentracin Susceptibilidad

Cavidad Nasal

Anomalas Congnitas Trastornos Metablicos Trastornos Circulatorios Inflamacin de la Cavidad Nasal Neoplasias de la Cavidad Nasal

Anomalas Congnitas
Atresia de Coanas Quistes Maxilares Fisura Palatina

Trastornos Metablicos
Depsito de Sustancia Amiloide (Equinos) Sustancia Proteincea de Depsito Atrofia por compresin (Ndulos) Submucosa, vestbulo, cornetes y tabique nasal Obstruccin nasal

Trastornos Circulatorios
Hiperemia Activa (mucosas enrojecidas) Hiperemia Pasiva (mucosas cianticas) Hemorrgias (epistaxis)

Inflamacin de la Cavidad Nasal

Rinitis
Exudado Etiologa Evolucin

Clasificacin segn el tipo de exudado

Rinitis Serosa Rinitis Catarral Rinitis Purulenta Rinitis Seudomembranosa Rinitis Granulomatosa

Rinitis Serosa
Aspecto Macro Aspecto Micro Clnica

Rinitis Catarral
Aspecto Macro Aspecto Micro

Rinitis Purulenta

Aspecto Macro Aspecto Micro

Rinitis Seudomenbranosa
Fibrinosa Fibrino necrtica (Diftrica)

Rinitis Granulomatosa
Lesin tpica de enfermedades especficas (Shistosoma nasale)

Clasificacin segn su Evolucin

Rinitis
Aguda
Exudacin serosa Catarral Purulenta

Crnica (Complicacin de la aguda)

Lesiones Proliferativas

Aves Coriza contagiosa Viruela Aviar Cerdos Rinitis con cuerpos de inclusin Felinos Rinotraqueitis viral felina Bovino Rinotraqueitis infecciosa bovina Caninos Distemper canino

Enfermedades que cursan con Rinitis Virus

Enfermedades que cursan con Rinitis Bacterias Bordetella bronchiseptica Pasteurella multocida (Rinitis atrofica del Cerdo) Streptococcus equi (Gurma o Papera Equina) Pseudomonas mallei (muermo equino)

Enfermedades que cursan con Rinitis: Hongos: Aspergillus fumigatus Cryptococcus neoformans Parsitos: Oestrus ovis Linguatula serrata

Gurma o Papera Equina

Oestrus ovis

Rinitis Atrfica del Cerdo

Enfermedades Neoplasicas de la Cavidad Nasal Plipos (Origen inflamatorio) Comunes en quidos (epistaxis) Caninos: Raza medianas y grandes. Mas comn: Adenocarcinoma Otros: Carcinoma de clulas escamosas, Fibrosarcoma, condrosarcoma y osteosarcoma

Patologas de la faringe Faringitis equina folicular (Hiperplasia linfoide Farngea) Causa comn de obstruccin respiratoria Superior en equinos Ndulos hiperplasico, rojos, brillantes, edematosos. Crnico: blancos y firmes.

Patologas de la faringe Bolsas Guturales: Localizacin. Afecciones: Timpanismo (enfisema) Empiema (Bacterias y Hongos)

Trquea
Anomalas Congnitas Alteraciones Circulatorias Inflamacin de la Trquea Neoplasias de la Trquea

Anomalas Congnitas
Agenesia parcial o total Hipoplasia traqueal Colapso traqueal Arrollamiento en espiral

Alteraciones Circulatorias
Hemorragias:
Carbunco sintomtico Pasteurelosis Clera aviar New Castle Laringotraquetis Peste porcina

TRAQUETIS
AGUDAS -Catarral -Purulenta -Seudomembranosa CRNICAS -Poliposa o Vegetativa

Bronquitis
ETIOLOGA

BRONQUITIS

Virales Bacterianas Sust. Txicas

Catarrales Purulentas Fibrinosas Fibrinopurulenta

Aspecto Macro Aspecto Micro

Exudado Fibrinopurulento

BRONQUIOS
Alteracin de la luz bronquial
Bronquiectasias Estenosis Bronquiales

Bronquiectasia
Dilataciones bronquiales por debilidad de la pared
Etiologa
Procesos inflamatorios Procesos Degenerativos Bacterianos (C.pyogenes, Pasteurella, T.B.C.)

BRONCOESTENOSIS
Factores Externos
Ganglios hipertrofiados (TBC) Linfosarcomas

Factores Intrabroquiales
Procesos Inflamatorios

PULMN
Anomalas Congnitas Alteraciones Circulatorias Alteraciones Inflamatorias Clasificacin Morfolgicas de las Neumonas Etiologa Aspectos Macroscpicos Aspectos Microscpicos Formas Especiales de las Neumonas

Anomalas Congnitas
Pulmones Accesorios Hipoplasia Pulmonar Agenesia Pulmonar Pulmones Ectpicos

Alteraciones Circulatorias Edema Pulmonar Hemorragia Trombosis Embolismo Infarto

Alteraciones Circulatorias

Isquemia Hipoxemia

Enfisema C. Fibrticos Ventilacin Perfusin

Capilares Alveolares

Hiperemia pasiva Hiperemia activa

Falla Cardaca (izquierda) Cambios Tono Vascular Procesos Inflamatorios Agudos

Edema Pulmonar

Pasaje de fluido intersticio Luz alveolar Factores

Permeabilidad del epitelio alveolar Presin del aire Tensin superficial Drenaje (Intersticio pulmonar )

Causas
Agentes (lesin epitelio y endotelio alveolar) Gases corrosivos Toxinas

CAUSAS PRINCIPALES DE EDEMA PULMONAR

de la presin hidrosttica de los capilares

de la permeablidad del epitelio alveolar y del endotelio capilar Obstruccin de los vasos linfticos

TIPOS DE EDEMA
CARDIOGENICO EDEMA NO CARDIOGENICO

EDEMA CARDIOGENICO
Incremento de la presin sangunea auricular izquierda y venosa pulmonar Causas: Insuficiencia cardaca izquierda
Endocarditis Valvulopatas

EDEMA NO CARDIOGENICO
Gases irritantes:
Amonaco Oxgeno Dioxido de sulfuro

Dao al endotelio Celulas epiteliales alveolares permeabilidad

ASPECTOS MACROSCPICOS ASPECTOS MICROSCPICOS

Hemorragia Pulmonar
Pulmn, Pleura Ditesis, Septicemia, Congestin Severa, Infartos, Aneursmas, Traumatsmos
Petequiales Profusas
Hemoptisis Epistaxis

equimticas

Diferenciar clnicamente:

Trombosis Pulmonar
Embolsmo Endoartertis Angyostrongylus Dirofilaria inmitis

Amiloidosis Renal

Hipercoagulacin Estasis Sanguneo Dao Endotelial Septicemia

Coagulacin Intravascular Diseminada

Embolismo Pulmonar
Arteria
Bronquial Pulmonar Colaterales

Pulmn

Trombos

Embolos

Septicemia (Bacterias) Edema Pulmonar Bovinos Absceso heptico Tumorales Grasos V. Cava post. Neumona Intersticial Equinos A. mesentrica

Infarto Pulmonar
Trombosis de Vasos Principales Coagulacin Intravascular Diseminada

Congestin

Edema

Atelectasia

Congestin Pasiva Generalizada Lbulo Caudal

Alteraciones Inflamatorias
Patrones Anatmicos
Criterio Temporal Agudas Sub agudas Crnicas

NEUMONAS

Criterio Etiolgico

Virales Bacterianos Mycoplsmicas Micticas Parasitarias

Alteraciones Inflamatorias
Patrones Anatmicos
Morfolgicos I NEUMONAS Tipo de Inflamacin Neumonas Exudativas Neumonas Proliferativas

Morfolgicos II

Bronconeumona (Broncoalveoltis) Neumona Lobar Neumona Intersticial

Agentes Etiolgicos

Virales
Influenza Tipo A, Parainfluenza 3, Paramixovirus, Pneumovirus, Rinovirus, Calicivirus, Adenovirus, Herpes virus, Citomegalovirus

Bacterianos
Pasteurella multocida, P.haemolytica, Actinobacillus pleuropneumoniae, Bordetella bronchiseptica, Rhodococcus equi

Agentes Etiolgicos

Micoplasmicos
M.bovis, M.hyopneumoniae

Micticos
Aspergillus fumigatus, A.flavus, Cryptococcus neoformans

Parasitarios
Dictyocaulus viviparus, D.filaria, Angyostrongylus vasorum,, Pneumocystis carinii

Fases
Congestin
Hiperemia activa, exudado seroso

Consolidacin (Roja)
PN, Fibrina + Glbulos Rojos

Consolidacin (Gris)
Leucocitos + Fibrina

Resolucin Complicacin

Atelectasia, Pleuritis, Bronconeumonia.

Tipos de neumona

Tipos de Neumonas en Animales domsticos

Puerta Entrada Dist. de lesiones Textura Exudado visible macroscpicamente Purulento en bronquios

Ej. Enfermedad Secuela pulmonar comn Neumona enzotica Abscesos craneoventrales, adhesin, bronquiectasia Hiperplasisa del TLAB. Adhesin pleural, abscesos

Bronconeumona supurativa (lobular) Fibrinosa

Aergenas (bact. y micoplasmas)

Consolidacin craneo-ventral

Firme

Aergenas (bact. y micoplasmas)

Consolidacin Dura craneo-ventral *

Fibrina en Pasteurelosis pulmn y pleuraneumnica

N. Intersticial

Aergena o hematgena (virus, toxinas, alrgenas, sepsis)

Difusa

Elstica con No visible impresin atrapado en costal septum alveolares

Influenza, alveoltis alrgica extrnseca, PRDS, ARDS **

Edema enfisema, hiperplasia alveolar tipo II, fibrosis alveolar

* Pleuroneumona porcina es una excepcin porque frecuentemente involucra lbulos caudales ** Sd respiratorio y reproductivo porcino / sd distres respiratorio adulto

Tipos de Neumonas en animales domsticos

Tipos de neumona Puerta Entrada Dist. de lesiones Textura Exudado visible macroscpicamente Granulomatosa necrosis caseosa, ndulos calcificados Focos purulentos rodeados por hiperemia Ejemplos de Enfermedad Secuela pulmonar comn

N. Granulomatosa

Aergena o Multifocal hematgena (Mycobacterias, micosis sistmicas)

Nodular

Tuberculosis, blastomicosis, criptococosis

Diseminacin de la infeccin hacia ndulos linfoides y rganos a distancia Abscesos distribuidos al azar en todos los lbulos pulmonares

N. emblica

Hematgena (embolia sptica)

Multifocal

Nodular

Endocardtis vegetativa, ruptura de abscesos hepticos

Bronconeumona Hepatizacin roja

Edema

Bronconeumona fibrino-purulenta

Formas Especiales de las Neumonas

Neumona por Aspiracin
Material extrao (disfagia o parlisis farngea) Factores: Naturaleza del material, bacterias, y distribucin en los pulmones. Aspectos Macroscpicos Aspectos Microscpicos

Formas Especiales de las Neumonas

Neumona Parasitaria
Lombrices pulmonares (Dictyocaulus filaria, D. Viviparus y D. Arnfieldi) Aspectos Macroscpicos Aspectos Microscpicos

Etiologa Parasitaria

Dictyocaulus viviparus

Formas Especiales de las Neumonas

Neumona Micticas
Hongos del gnero Aspergillus (A.fumigatus, Blastomyces dermatitidis) Animales inmunodeprimidos o con enfermedad pulmonar preexistente Aspecto Macroscpicos Aspecto Microscpicos [Coloraciones especiales, cido peridico de schiff (PAS) y Grocott.]

Atelectasia
Concepto Formas
Congnita (Neonatum) Adquirida (Obstructiva-compresiva) Aspectos Macroscpicos Aspectos Microscpicos

Enfisema Pulmonar
Concepto Formas
Enfisema alveolar (vesicular) Enfisema intersticial (interlobulillar subpleural)

Clasificacin
Centroacinar (Centrolobulillar) Paraacinar (paralobulillar) Aspectos Macroscpicos Aspectos Microscpicos

Pleura
EFUSIN PLEURAL NO INFLAMATORIA

Hidrotorax

Definicin Etiologa Aspectos Macroscpicos Aspectos Microscpicos

Quilotorax

Pleura

Pleura
EFUSIN PLEURAL NO INFLAMATORIA

Neumotrax

Definicin Etiologa Aspectos Macroscpicos Aspectos Microscpicos

Hemotrax

Pleura
EFUSIN PLEURAL INFLAMATORIA Definicin Clasificacin (Exudado) Etiologa -Streptococcus sp -Staphylococcus sp -Klebsiella sp -Pasteurella sp -Pseudomona Aspectos Macroscpicos Aspectos Microscpicos

Pleuritis

Neoplasias de los Pulmones

Poco Frecuente Lesiones metastsicas Tipos
Adenoma Bronquialveolar Carcinoma Broncognico Carcinoma de clulas escamosas Adenocarcinoma Aspectos Macroscpicos Aspectos Microscpicos