espermatozoides de una muestra previamente teida mediante el mtodo de Papanicolau con un objetivo de 1000x en aceite de inmersin. Se anotan los espermatozoides normales contados y las anormalidades de cabeza (c), pieza media (p) o cola (q). El ndice de teratozoospermia toma valores desde 1 a 3, 1 se dar cuando cada espermatozoide anmalo solamente posea una malformacin, y 3 cuando todos los espermatozoides no normales tengan deformidades en cabeza, pieza media y cola. Se calcula como: ndice de teratozoospermia=(c+p+q)/x x = N de espermatozoides con forma no cannica o estndar c = anomalas en la cabeza.
muestra de semen, ya que astenozoospermia total (100% espermatozoides tipo D) no implica una necrozoospermia total( 100% clulas muertas). Se evala el estado anatomofuncional de la membrana plasmtica del espermatozoide. La integridad y buen funcionamiento de la membrana plasmtica es fundamental para el metabolismo espermtico y para todas las etapas involucradas en el proceso de fertilizacin. La prueba consiste en colocar los espermatozoides en una solucin hipoosmtica, de forma que los espermatozoides que estn vivos, es decir, con membranas normales van a ser capaces de incorporar agua e hincharse a nivel de la cola.
ESTUDIOS OPCIONALES: Test hipoosmtico Es un test utilizado para estudiar la vitalidad de una
Tambin llamado Test de Penetracin espermtica, aqu se utiliza una cantidad de vulos de hamster hembra son expuestos al esperma humano en el laboratorio. Los vulos han sido tratados, de manera tal que el esperma humano normal pueda adherirse al vulo y penetrarlo. Este test puede descubrir espermatozoides que son incapaces de tolerar los cambios fisiolgicos necesarios para la fertilizacin. Sin embargo, no tiene una utilidad clnica importante, y, en general, no es un estudio que se solicite con frecuencia.
ESTUDIOS OPCIONALES
Fibroquistica del pancreas: presenta incidencia incrementada con disgenesia por ausencia de vaso deferente. Herpes: Dao testicular Temperaturas mayores a 38 C: supresin de espermatognesis hasta 6 meses.
INFECCIONES URINARIAS RECURRENTES ASOCIADAS A INFECCIONES DE GLNDULAS ANEXAS DE TRANSMISIN SEXUAL: Sfilis, Chlamydia, Gonorrea: produccin de anticuerpos antiespermaticos Lymphogranuloma venreo: uretritis Tratamientos hormonales: supresion de la espermatogenesis Lesiones inflamatorias de epididimo. Obstruccion
Calor: depresin de la espermatognesis Metales pesados (plomo, cadmio, mercurio), Pesticidas/herbicidas: Reduccin de la fertilidad Alcohol: interferencia con la espermatognesis Reduccin de la funcin sexual por inhibicin de biosntesis de testosterona.
QUIMIOTERAPIA Los agentes alquilantes causan dao irreversible RADIACIONES Dao irreparable sobre espermatognesis
TRATAMIENTOSHORMONALES: Corticoesteroides, andrgenos, antiandrgenos, progestgenos, estrgenos, anablicos. Efecto feed-back sobre glndula pituitaria causando reduccin de secrecin de gonadotrofinas y atrofia testicular; usualmente reversible.
Inhibidor competitivo de andrgeno sobre receptor Sulfasalazina: Altera la calidad del semen Espironolactona: Antagonista accion androgenica Nitrofurantona: Altera la calidad del semen
Podra causar depresin temporaria de la fertilidad Colchicina: Depresin temporaria de fertilidad (acta sobre la espermatognesis) Tranquilizantes y antihipertensivos: Afectan la potencia