ANTIMIKROBA MEKANISME SISTEM PERTAHANAN TUBUH BAB SATU Sistim 1.

Simun non spesifik

pertahanan humoral (komplemen, interferon pertahanan selular (fagosit) 2. Sistim imun spesifik Sistim imun spesifik humoral yang berperan sel B antibodi Sistim imun spesifik seluler sel T Sel T : membantu sel B dalam produksi Ab mengaktifkan makrofag dlm fagositosis INFEKSI DAN INFLAMASI Infeksi : masuknya m.o kedalam tubuh yang menimbulkan penyakit. M.o menyebabkan penyakit tergantung dari : jumlah kuman yang masuk Virulensi kuman daya tahan tubuh Inflamasi : proses peradangan (reaksi tubuh untuk mengatasi infeksi atau keadaan ttt. lainnya. MIKRO-BIOLOGI MORFOLOGI MIKROORGANISME 1. Berdasakan bentuk mikroba dibagi dalam tiga bentuk utama : mikro,diplo,pneumo,gono,tetra,sarcina,strep,stap koko,fusi,strepto Spiral vibrio,spirilium,spirokhaeta KLASIFIKASI MIKROORGANISME Berdasarkan pewarnaan gram Contoh:

Kuman gram -, aerob : Kokus, enterik, salmonella Kuman gram -, anaerob : bacteriodes,fusobakt Berdasarkan kebutuhan akan oksigen kuman anaerob obligat (hidu

Kuinolon. Menghambat sintesis protein sel mikroba Mis. PENGGOLONGAN ANTIBITOIKA PENGGOLONGAN BERDASARKAN SIFAT KERJA ! Bakteriostatik : Menghambat pertumbuhan bakteri jika konsentrasinya > MIC (Minimal Inhibitory Concentration/ Konsentrasi hambat minimal.kuman anerob aerotoleran kuman anaerob fakultatif /tumbuh dg/tanpa O2 BEBERAPA ISTILAH PENTING DALAM MEDIS ( KESEHATAN ) Antimikroba (obat pembasmi Desinfektan Kemoterapetik Bakteriostatik Bakterisid Kadar hambat minimal/KHM Toksisitas selektif Resistensi & Resistensi silang ANTIBIOTIKA Antibiotika : zat kimia yang berasal dari mikroorganisme terutama fungi dan bakteri yang dibuat secara semi sintetik. Menghambat sintesa asam nukleat sel mikroba Mis. PENGGOLONGAN BERDASARKAN STRUKTUR KIMIA Golongan Beta Laktam : Penisilin . sefalosporin. sulfon Efek : bakteriostatik 2. Menghambat metabolisme sel mikroba Mis. Aminoglikosid. 4. Rifampisin. vankomisin. PENGGOLONGAN BERDASARKAN MEKANISME KERJA ANTIMIKROBA Dibagi dalam 5 kelompok : 1. basitrasin Efek : bakterisidal MEKANISME KERJA ANTIMIKROBA 3. Polimiksin. tetra. Menghambat sintesis dinding sel mikroba Mis. trimetoprim. gol. antimikroba kemoterapeutik. Konsentrasi < MIC efeknya hanya bakteriostatik. sintetik yang dapat menghambat atau membasmi mikroorganisme jenis lain. makrolid. Sulfonamid. Penisilin. Bakterisid : Membunuh bakteri jika konsentrasinya > MIC (Minimal Inhibitory Concentration/ Konsentrasi hambat minimum). kloramfenikol 5. Mengganggu keutuhan membran sel mikroba Mis.

GENERASI DUA Lebih aktif terhadap bakteri Gram – termasuk H influenzae. Sefaleksin dan Sefadroksil (Sedrofen®) PENGGUNAAN GENERASI SATU Digunakan oral pada infeksi saluran kemih ringan. Sefalosporin dan Penisilin memiliki cincin beta laktam. Klebsiella. Sefalosporin lebih tahan terhadap beta laktamase dibandingkan Penisilin. Sthaphilococcus epiderminis dll Aktifitasnya terhadap bakteri Gram – kurang. Obat pilihan kedua pada ISPA dan alergi yang tidak begitu serius dan bila terdapat alergi terhadap penisilin. Sefadin. dan tidak aktif terhadap gonococci. Contoh : Sefaklor Sefamandol . Sefazolin.Sefalosporin Golongan Makrolida Golongan Kuinolon Golongan Tetrasiklin Golongan Aminoglikosida Golongan Kloramfenikol Anti tuberkolosa Dll ANTIBIOTIKA BETALAKTAM PENISILIN SEFALOSPORIN Antibiotika beta laktam lainnya BETALAKTAMASE Enzim yang diproduksi oleh beberapa jenis bakteri tertentu yang merusak cincin beta laktam sehingga antibiotika beta laktam menjadi tidak aktif/tidak berkhasiat. gonococci dan kumankuman yang sudah resisten terhadap penisilin. Aktifitas bakterisid dengan spektrum luas terhadap bakteri Gram + dan Gram -. SEFALOSPORIN Dihasilkan oleh jamur Cephalosporium aeromonium. Pada umumnya tidak tahan beta laktamese. Penggolongan Sefalosporin berdasarkan khasiat antimikroba dan resistensi terhadap enzim beta laktamase Generasi I Spektrum relatif sempit terutama aktif terhadap bakteri Gram + kokus : Staphylococcus aureus. Proteus. Pseudomonas. Resistensi Tinggi Contoh : Sefalotin. sehingga menimbulkan masalah resistensi. H influenzae. Agak lebih tahan terhadap beta laktamase.

dll Sefoksitim dan Sefuroksim digunakan pada gonore. Ketahanan terhadap beta laktamase jauh lebih kuat dibandingkan generasi I dan II. gram +/aerob Neomisin memiliki efek pada flora usus Kanamisin. aminoglikosida Streptomisin efektif u/kuman TB. tobramisin. dan Bacteroides sp. usus. Aktivitas antibakteri lebih kuat dari pada golongan III CONTOHNYA : CEFPIROM DAN CEFOPIM ANTIBIOTIK BETALAKTAM LAINNYA Struktur inti betalaktam. Sefa gen III : Seftriakson dan Sefotaksim obat pilihan utama untuk gonore. Profilaktif bedah jantung. amikasin . Contoh : Sefotiam Sefprozil PENGGUNAAN GENERASI DUA DAN TIGA Generasi II dan III : digunakan parenteral pada infeksi serius yang resisten amoksisilin dan Sefa gen I. tapi bukan golongan penisilin/sefalosporin Misalnya: Karbapenem. GENERASI EMPAT Obat baru (1993) sangat tahan terhadap beta laktamase. ginekolog. Meropenem. Aztreonam AMINOGLIKOSIDA SATU Untuk pengobatan infeksi o/ bakteri aerobik gram Kerja : menghambat sintesa protein kuman Efek pasca antibiotik + ES : nefrotoksik ototoksik AMINOGLIKOSIDA DUA Beberapa macam antibiotika gol.Sefmetazol Sefamandol Sefotiam GENERASI TIGA Aktifitas terhadap bakteri Gram – lebih kuat dan lebih luas dibandingkan generasi I dan II aktif terhadap Enterobacteriaceae. Pseudomonas sp.

Gentamisin. tiamfenikol dll Pilihan utama untuk mengatasi demam tifoid. SULFONAMID / SULFA Bakteriostatik Indikasi utama infeksi saluran kemih (ISK). Spektrum antimikroba luas. Akumulasi pada gigi. GO. Mekanisme menghambat sintesa protein kuman. Mekanisme kerja menghambat pembentukan asam folat sehingga sintesa DNA terhambat. Kombinasi Sulfametoksasol ~ Cotrimoksasol OBAT TUBERKULOSA DAN LEPRA Obat utama dalam terapi TBC / y “ ” Bakterisid u/ kuman yang membelah diri Rifampin antibiotik makrosiklik. bakterisid menghambat pertumbuhan M . oksitetrasiklin.azitromisin . Contohnya : Klortetrasiklin. Indikasi : infeksi saluran pernafasan. klaritromisin dll. Contoh : eritromisin . Efek samping : depresi sum-sum tulang. sulfadiazin.tuberkulosis menghambat rantai sintesa RNA OBAT TUBERKULOSA Ethambutol Efektif terhadap mycobacterium Menghambat penyatuan asam mikolat kedalam dinding sel Streptomisin Pirazinamid penting u/ terapi jangka pendek Asam aminosalisilat obat pilihan kedua Sikloserin menghambat sintesa dinding sel kuman . Sulfatiazin.Doksisiklin doksisiklin. Antibiotik alternatif bagi pasien yang alergi golongan penisilin dan sefalosporin. CLORAMFENIKOL Sifatnya pada umumnya bakteriostatik pada dosis tinggi bersifat bakterisidal. Contoh : Sulfametoksasol. minosiklin dll. Tetrasiklin . dll. MAKROLIDE Mekanisme kerja menghambat sintesa protein kuman. Contoh : Kloramfemikol. Netilmisin dg spektrum luas TETRASIKLIN Mekanisme kerja : menghambat sintesa protein bakteri. (Sulfonamid pirimetamin = obat malaria. trisulfa. spiramisin roksitromisin.

triazol ketokonazol .KUINOLON Pengembangan dari asam nalidiksat ( u/ infeksi saluran kemih Bakterisid /mempengaruhi proses pemisahan DNA bakteri contoh : gol. CARA PENYEBARAN RESISTENSI KUMAN MY BROTHER ! 1. Mekanisme : me permeabilitas membran. ofloksazin . bakteriostatik Polimiksin B dan kolistin topikal Vankomisin glikopeptid. dll. indikasi. Penggunaan antibiotik dalam jangka panjang. Transduksi 3. Konjugasi ANTIFUNGAL DALAM BAHASA KEDOKTERAN MY BLUR ! Amfoterisin B : aktif terhadap Candida. aspergillus. Golongan Azol ( mikonazol. Flusitosin efektif : candida. menyebabkan kerusakan oksidatif terhadap sel jamur Cara pemberian : IV 2. cryptococcus neoforman dan penyebab dari chromomycosis Mekanisme : menghambat sintesa DNA dan sintesa timidilat Pemberian : oral 3.sparfloxsazin. dan lama terapi. Mutasi 2. isokonazol. Sebab : Minum antibiotik tidak dihabiskan. Itrakonazol . Transformasi 4. Minum antibiotik sembarangan tidak sesuai dosis. Siprofloksazin. bakteriostatik Spektinomisin aminosiklitol. Pipemidic Acid dll ANTIBIOTIKA LAINNYA Klindamisin linkosamid. histoplasma capsulatum. bakterisidal Bacitracin topikal Tigecycline Glicycycline RESISTENSI Kepekaan mikroba terhadap antibiotik berkurang/hilang sama sekali.

Antifungi lain : Nistatin. topikal 4. Terbinafin ANTIVIRAL !!!!!!! Obat antivirus yang efektif menghambat replikasi virus secara spesifik ( bekerja pada sintesa asam nukleat/ protein yang terjadi pada Mis. interferon. : acyclovir .Mekanisme : menghambat sintesa fungi Pemberian : oral. GRAM POSITIVE Staphylococcus epididimis GRAM NEGATIVE Escherichia coli . ribavirin. Griseofulvin Mekanisme : menghambat mitosis fungi Pemberian : oral 5. Natamisin. didanosine. vidarabine.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful