ANTIMIKROBA MEKANISME SISTEM PERTAHANAN TUBUH BAB SATU Sistim 1.

Simun non spesifik

pertahanan humoral (komplemen, interferon pertahanan selular (fagosit) 2. Sistim imun spesifik Sistim imun spesifik humoral yang berperan sel B antibodi Sistim imun spesifik seluler sel T Sel T : membantu sel B dalam produksi Ab mengaktifkan makrofag dlm fagositosis INFEKSI DAN INFLAMASI Infeksi : masuknya m.o kedalam tubuh yang menimbulkan penyakit. M.o menyebabkan penyakit tergantung dari : jumlah kuman yang masuk Virulensi kuman daya tahan tubuh Inflamasi : proses peradangan (reaksi tubuh untuk mengatasi infeksi atau keadaan ttt. lainnya. MIKRO-BIOLOGI MORFOLOGI MIKROORGANISME 1. Berdasakan bentuk mikroba dibagi dalam tiga bentuk utama : mikro,diplo,pneumo,gono,tetra,sarcina,strep,stap koko,fusi,strepto Spiral vibrio,spirilium,spirokhaeta KLASIFIKASI MIKROORGANISME Berdasarkan pewarnaan gram Contoh:

Kuman gram -, aerob : Kokus, enterik, salmonella Kuman gram -, anaerob : bacteriodes,fusobakt Berdasarkan kebutuhan akan oksigen kuman anaerob obligat (hidu

Sulfonamid. Polimiksin. sintetik yang dapat menghambat atau membasmi mikroorganisme jenis lain. PENGGOLONGAN BERDASARKAN STRUKTUR KIMIA Golongan Beta Laktam : Penisilin . basitrasin Efek : bakterisidal MEKANISME KERJA ANTIMIKROBA 3. Rifampisin. sefalosporin. 4. Aminoglikosid. sulfon Efek : bakteriostatik 2. Kuinolon. Konsentrasi < MIC efeknya hanya bakteriostatik. Mengganggu keutuhan membran sel mikroba Mis. trimetoprim. Menghambat sintesis protein sel mikroba Mis. gol. kloramfenikol 5. Menghambat sintesa asam nukleat sel mikroba Mis.kuman anerob aerotoleran kuman anaerob fakultatif /tumbuh dg/tanpa O2 BEBERAPA ISTILAH PENTING DALAM MEDIS ( KESEHATAN ) Antimikroba (obat pembasmi Desinfektan Kemoterapetik Bakteriostatik Bakterisid Kadar hambat minimal/KHM Toksisitas selektif Resistensi & Resistensi silang ANTIBIOTIKA Antibiotika : zat kimia yang berasal dari mikroorganisme terutama fungi dan bakteri yang dibuat secara semi sintetik. antimikroba kemoterapeutik. Menghambat metabolisme sel mikroba Mis. Bakterisid : Membunuh bakteri jika konsentrasinya > MIC (Minimal Inhibitory Concentration/ Konsentrasi hambat minimum). Penisilin. Menghambat sintesis dinding sel mikroba Mis. makrolid. PENGGOLONGAN BERDASARKAN MEKANISME KERJA ANTIMIKROBA Dibagi dalam 5 kelompok : 1. PENGGOLONGAN ANTIBITOIKA PENGGOLONGAN BERDASARKAN SIFAT KERJA ! Bakteriostatik : Menghambat pertumbuhan bakteri jika konsentrasinya > MIC (Minimal Inhibitory Concentration/ Konsentrasi hambat minimal. tetra. vankomisin.

Klebsiella. Pada umumnya tidak tahan beta laktamese. Penggolongan Sefalosporin berdasarkan khasiat antimikroba dan resistensi terhadap enzim beta laktamase Generasi I Spektrum relatif sempit terutama aktif terhadap bakteri Gram + kokus : Staphylococcus aureus. gonococci dan kumankuman yang sudah resisten terhadap penisilin. H influenzae. Pseudomonas. Resistensi Tinggi Contoh : Sefalotin. Sefaleksin dan Sefadroksil (Sedrofen®) PENGGUNAAN GENERASI SATU Digunakan oral pada infeksi saluran kemih ringan. Sefalosporin lebih tahan terhadap beta laktamase dibandingkan Penisilin. Contoh : Sefaklor Sefamandol . GENERASI DUA Lebih aktif terhadap bakteri Gram – termasuk H influenzae. Sthaphilococcus epiderminis dll Aktifitasnya terhadap bakteri Gram – kurang. dan tidak aktif terhadap gonococci. Proteus. sehingga menimbulkan masalah resistensi. Agak lebih tahan terhadap beta laktamase.Sefalosporin Golongan Makrolida Golongan Kuinolon Golongan Tetrasiklin Golongan Aminoglikosida Golongan Kloramfenikol Anti tuberkolosa Dll ANTIBIOTIKA BETALAKTAM PENISILIN SEFALOSPORIN Antibiotika beta laktam lainnya BETALAKTAMASE Enzim yang diproduksi oleh beberapa jenis bakteri tertentu yang merusak cincin beta laktam sehingga antibiotika beta laktam menjadi tidak aktif/tidak berkhasiat. Sefazolin. Sefalosporin dan Penisilin memiliki cincin beta laktam. Aktifitas bakterisid dengan spektrum luas terhadap bakteri Gram + dan Gram -. Sefadin. SEFALOSPORIN Dihasilkan oleh jamur Cephalosporium aeromonium. Obat pilihan kedua pada ISPA dan alergi yang tidak begitu serius dan bila terdapat alergi terhadap penisilin.

Aktivitas antibakteri lebih kuat dari pada golongan III CONTOHNYA : CEFPIROM DAN CEFOPIM ANTIBIOTIK BETALAKTAM LAINNYA Struktur inti betalaktam. amikasin . usus. GENERASI EMPAT Obat baru (1993) sangat tahan terhadap beta laktamase. ginekolog. aminoglikosida Streptomisin efektif u/kuman TB. Meropenem. Sefa gen III : Seftriakson dan Sefotaksim obat pilihan utama untuk gonore. gram +/aerob Neomisin memiliki efek pada flora usus Kanamisin. dll Sefoksitim dan Sefuroksim digunakan pada gonore. tobramisin. tapi bukan golongan penisilin/sefalosporin Misalnya: Karbapenem. Profilaktif bedah jantung. Aztreonam AMINOGLIKOSIDA SATU Untuk pengobatan infeksi o/ bakteri aerobik gram Kerja : menghambat sintesa protein kuman Efek pasca antibiotik + ES : nefrotoksik ototoksik AMINOGLIKOSIDA DUA Beberapa macam antibiotika gol. Pseudomonas sp. Ketahanan terhadap beta laktamase jauh lebih kuat dibandingkan generasi I dan II.Sefmetazol Sefamandol Sefotiam GENERASI TIGA Aktifitas terhadap bakteri Gram – lebih kuat dan lebih luas dibandingkan generasi I dan II aktif terhadap Enterobacteriaceae. Contoh : Sefotiam Sefprozil PENGGUNAAN GENERASI DUA DAN TIGA Generasi II dan III : digunakan parenteral pada infeksi serius yang resisten amoksisilin dan Sefa gen I. dan Bacteroides sp.

tuberkulosis menghambat rantai sintesa RNA OBAT TUBERKULOSA Ethambutol Efektif terhadap mycobacterium Menghambat penyatuan asam mikolat kedalam dinding sel Streptomisin Pirazinamid penting u/ terapi jangka pendek Asam aminosalisilat obat pilihan kedua Sikloserin menghambat sintesa dinding sel kuman . SULFONAMID / SULFA Bakteriostatik Indikasi utama infeksi saluran kemih (ISK). CLORAMFENIKOL Sifatnya pada umumnya bakteriostatik pada dosis tinggi bersifat bakterisidal. GO. oksitetrasiklin. tiamfenikol dll Pilihan utama untuk mengatasi demam tifoid. Efek samping : depresi sum-sum tulang. Sulfatiazin. MAKROLIDE Mekanisme kerja menghambat sintesa protein kuman. Contoh : Sulfametoksasol. Contohnya : Klortetrasiklin. dll.Doksisiklin doksisiklin. bakterisid menghambat pertumbuhan M . Kombinasi Sulfametoksasol ~ Cotrimoksasol OBAT TUBERKULOSA DAN LEPRA Obat utama dalam terapi TBC / y “ ” Bakterisid u/ kuman yang membelah diri Rifampin antibiotik makrosiklik. klaritromisin dll. Tetrasiklin . Mekanisme kerja menghambat pembentukan asam folat sehingga sintesa DNA terhambat. sulfadiazin. Mekanisme menghambat sintesa protein kuman. Indikasi : infeksi saluran pernafasan. (Sulfonamid pirimetamin = obat malaria. Netilmisin dg spektrum luas TETRASIKLIN Mekanisme kerja : menghambat sintesa protein bakteri. Contoh : eritromisin . minosiklin dll.Gentamisin. trisulfa.azitromisin . spiramisin roksitromisin. Spektrum antimikroba luas. Antibiotik alternatif bagi pasien yang alergi golongan penisilin dan sefalosporin. Contoh : Kloramfemikol. Akumulasi pada gigi.

KUINOLON Pengembangan dari asam nalidiksat ( u/ infeksi saluran kemih Bakterisid /mempengaruhi proses pemisahan DNA bakteri contoh : gol.sparfloxsazin. cryptococcus neoforman dan penyebab dari chromomycosis Mekanisme : menghambat sintesa DNA dan sintesa timidilat Pemberian : oral 3. Siprofloksazin. Itrakonazol . dan lama terapi. triazol ketokonazol . Minum antibiotik sembarangan tidak sesuai dosis. Penggunaan antibiotik dalam jangka panjang. histoplasma capsulatum. bakteriostatik Polimiksin B dan kolistin topikal Vankomisin glikopeptid. Transduksi 3. Pipemidic Acid dll ANTIBIOTIKA LAINNYA Klindamisin linkosamid. Konjugasi ANTIFUNGAL DALAM BAHASA KEDOKTERAN MY BLUR ! Amfoterisin B : aktif terhadap Candida. Transformasi 4. Mutasi 2. dll. bakteriostatik Spektinomisin aminosiklitol. ofloksazin . Flusitosin efektif : candida. bakterisidal Bacitracin topikal Tigecycline Glicycycline RESISTENSI Kepekaan mikroba terhadap antibiotik berkurang/hilang sama sekali. isokonazol. Sebab : Minum antibiotik tidak dihabiskan. CARA PENYEBARAN RESISTENSI KUMAN MY BROTHER ! 1. Mekanisme : me permeabilitas membran. Golongan Azol ( mikonazol. aspergillus. menyebabkan kerusakan oksidatif terhadap sel jamur Cara pemberian : IV 2. indikasi.

topikal 4. interferon.Mekanisme : menghambat sintesa fungi Pemberian : oral. vidarabine. Natamisin. : acyclovir . Terbinafin ANTIVIRAL !!!!!!! Obat antivirus yang efektif menghambat replikasi virus secara spesifik ( bekerja pada sintesa asam nukleat/ protein yang terjadi pada Mis. Griseofulvin Mekanisme : menghambat mitosis fungi Pemberian : oral 5. Antifungi lain : Nistatin. didanosine. ribavirin. GRAM POSITIVE Staphylococcus epididimis GRAM NEGATIVE Escherichia coli .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful