ANTIMIKROBA MEKANISME SISTEM PERTAHANAN TUBUH BAB SATU Sistim 1.

Simun non spesifik

pertahanan humoral (komplemen, interferon pertahanan selular (fagosit) 2. Sistim imun spesifik Sistim imun spesifik humoral yang berperan sel B antibodi Sistim imun spesifik seluler sel T Sel T : membantu sel B dalam produksi Ab mengaktifkan makrofag dlm fagositosis INFEKSI DAN INFLAMASI Infeksi : masuknya m.o kedalam tubuh yang menimbulkan penyakit. M.o menyebabkan penyakit tergantung dari : jumlah kuman yang masuk Virulensi kuman daya tahan tubuh Inflamasi : proses peradangan (reaksi tubuh untuk mengatasi infeksi atau keadaan ttt. lainnya. MIKRO-BIOLOGI MORFOLOGI MIKROORGANISME 1. Berdasakan bentuk mikroba dibagi dalam tiga bentuk utama : mikro,diplo,pneumo,gono,tetra,sarcina,strep,stap koko,fusi,strepto Spiral vibrio,spirilium,spirokhaeta KLASIFIKASI MIKROORGANISME Berdasarkan pewarnaan gram Contoh:

Kuman gram -, aerob : Kokus, enterik, salmonella Kuman gram -, anaerob : bacteriodes,fusobakt Berdasarkan kebutuhan akan oksigen kuman anaerob obligat (hidu

4. sintetik yang dapat menghambat atau membasmi mikroorganisme jenis lain. sulfon Efek : bakteriostatik 2. gol. Menghambat metabolisme sel mikroba Mis. basitrasin Efek : bakterisidal MEKANISME KERJA ANTIMIKROBA 3. Konsentrasi < MIC efeknya hanya bakteriostatik. Rifampisin. PENGGOLONGAN BERDASARKAN MEKANISME KERJA ANTIMIKROBA Dibagi dalam 5 kelompok : 1.kuman anerob aerotoleran kuman anaerob fakultatif /tumbuh dg/tanpa O2 BEBERAPA ISTILAH PENTING DALAM MEDIS ( KESEHATAN ) Antimikroba (obat pembasmi Desinfektan Kemoterapetik Bakteriostatik Bakterisid Kadar hambat minimal/KHM Toksisitas selektif Resistensi & Resistensi silang ANTIBIOTIKA Antibiotika : zat kimia yang berasal dari mikroorganisme terutama fungi dan bakteri yang dibuat secara semi sintetik. vankomisin. trimetoprim. sefalosporin. Bakterisid : Membunuh bakteri jika konsentrasinya > MIC (Minimal Inhibitory Concentration/ Konsentrasi hambat minimum). Polimiksin. tetra. Aminoglikosid. Menghambat sintesa asam nukleat sel mikroba Mis. Penisilin. Mengganggu keutuhan membran sel mikroba Mis. Menghambat sintesis dinding sel mikroba Mis. Sulfonamid. Menghambat sintesis protein sel mikroba Mis. kloramfenikol 5. antimikroba kemoterapeutik. PENGGOLONGAN BERDASARKAN STRUKTUR KIMIA Golongan Beta Laktam : Penisilin . Kuinolon. makrolid. PENGGOLONGAN ANTIBITOIKA PENGGOLONGAN BERDASARKAN SIFAT KERJA ! Bakteriostatik : Menghambat pertumbuhan bakteri jika konsentrasinya > MIC (Minimal Inhibitory Concentration/ Konsentrasi hambat minimal.

Proteus. Klebsiella. H influenzae. Sefalosporin dan Penisilin memiliki cincin beta laktam. Obat pilihan kedua pada ISPA dan alergi yang tidak begitu serius dan bila terdapat alergi terhadap penisilin. Sefazolin. Pseudomonas.Sefalosporin Golongan Makrolida Golongan Kuinolon Golongan Tetrasiklin Golongan Aminoglikosida Golongan Kloramfenikol Anti tuberkolosa Dll ANTIBIOTIKA BETALAKTAM PENISILIN SEFALOSPORIN Antibiotika beta laktam lainnya BETALAKTAMASE Enzim yang diproduksi oleh beberapa jenis bakteri tertentu yang merusak cincin beta laktam sehingga antibiotika beta laktam menjadi tidak aktif/tidak berkhasiat. SEFALOSPORIN Dihasilkan oleh jamur Cephalosporium aeromonium. gonococci dan kumankuman yang sudah resisten terhadap penisilin. Sthaphilococcus epiderminis dll Aktifitasnya terhadap bakteri Gram – kurang. Agak lebih tahan terhadap beta laktamase. Pada umumnya tidak tahan beta laktamese. GENERASI DUA Lebih aktif terhadap bakteri Gram – termasuk H influenzae. Sefaleksin dan Sefadroksil (Sedrofen®) PENGGUNAAN GENERASI SATU Digunakan oral pada infeksi saluran kemih ringan. Resistensi Tinggi Contoh : Sefalotin. sehingga menimbulkan masalah resistensi. dan tidak aktif terhadap gonococci. Sefadin. Aktifitas bakterisid dengan spektrum luas terhadap bakteri Gram + dan Gram -. Penggolongan Sefalosporin berdasarkan khasiat antimikroba dan resistensi terhadap enzim beta laktamase Generasi I Spektrum relatif sempit terutama aktif terhadap bakteri Gram + kokus : Staphylococcus aureus. Contoh : Sefaklor Sefamandol . Sefalosporin lebih tahan terhadap beta laktamase dibandingkan Penisilin.

dan Bacteroides sp. Meropenem. tobramisin. dll Sefoksitim dan Sefuroksim digunakan pada gonore. aminoglikosida Streptomisin efektif u/kuman TB. usus. gram +/aerob Neomisin memiliki efek pada flora usus Kanamisin. ginekolog. Contoh : Sefotiam Sefprozil PENGGUNAAN GENERASI DUA DAN TIGA Generasi II dan III : digunakan parenteral pada infeksi serius yang resisten amoksisilin dan Sefa gen I. amikasin . Sefa gen III : Seftriakson dan Sefotaksim obat pilihan utama untuk gonore. Aztreonam AMINOGLIKOSIDA SATU Untuk pengobatan infeksi o/ bakteri aerobik gram Kerja : menghambat sintesa protein kuman Efek pasca antibiotik + ES : nefrotoksik ototoksik AMINOGLIKOSIDA DUA Beberapa macam antibiotika gol. GENERASI EMPAT Obat baru (1993) sangat tahan terhadap beta laktamase. Profilaktif bedah jantung. Pseudomonas sp. Ketahanan terhadap beta laktamase jauh lebih kuat dibandingkan generasi I dan II. tapi bukan golongan penisilin/sefalosporin Misalnya: Karbapenem. Aktivitas antibakteri lebih kuat dari pada golongan III CONTOHNYA : CEFPIROM DAN CEFOPIM ANTIBIOTIK BETALAKTAM LAINNYA Struktur inti betalaktam.Sefmetazol Sefamandol Sefotiam GENERASI TIGA Aktifitas terhadap bakteri Gram – lebih kuat dan lebih luas dibandingkan generasi I dan II aktif terhadap Enterobacteriaceae.

tuberkulosis menghambat rantai sintesa RNA OBAT TUBERKULOSA Ethambutol Efektif terhadap mycobacterium Menghambat penyatuan asam mikolat kedalam dinding sel Streptomisin Pirazinamid penting u/ terapi jangka pendek Asam aminosalisilat obat pilihan kedua Sikloserin menghambat sintesa dinding sel kuman . SULFONAMID / SULFA Bakteriostatik Indikasi utama infeksi saluran kemih (ISK). CLORAMFENIKOL Sifatnya pada umumnya bakteriostatik pada dosis tinggi bersifat bakterisidal. (Sulfonamid pirimetamin = obat malaria. bakterisid menghambat pertumbuhan M . Tetrasiklin . Netilmisin dg spektrum luas TETRASIKLIN Mekanisme kerja : menghambat sintesa protein bakteri. trisulfa. Indikasi : infeksi saluran pernafasan.Gentamisin. Akumulasi pada gigi. sulfadiazin.azitromisin . spiramisin roksitromisin. Contohnya : Klortetrasiklin. GO.Doksisiklin doksisiklin. Contoh : Sulfametoksasol. dll. Mekanisme kerja menghambat pembentukan asam folat sehingga sintesa DNA terhambat. klaritromisin dll. Sulfatiazin. minosiklin dll. tiamfenikol dll Pilihan utama untuk mengatasi demam tifoid. Mekanisme menghambat sintesa protein kuman. MAKROLIDE Mekanisme kerja menghambat sintesa protein kuman. oksitetrasiklin. Efek samping : depresi sum-sum tulang. Kombinasi Sulfametoksasol ~ Cotrimoksasol OBAT TUBERKULOSA DAN LEPRA Obat utama dalam terapi TBC / y “ ” Bakterisid u/ kuman yang membelah diri Rifampin antibiotik makrosiklik. Contoh : eritromisin . Contoh : Kloramfemikol. Antibiotik alternatif bagi pasien yang alergi golongan penisilin dan sefalosporin. Spektrum antimikroba luas.

histoplasma capsulatum. indikasi. Mekanisme : me permeabilitas membran. Siprofloksazin. Sebab : Minum antibiotik tidak dihabiskan. Flusitosin efektif : candida. Mutasi 2. Golongan Azol ( mikonazol. CARA PENYEBARAN RESISTENSI KUMAN MY BROTHER ! 1. Itrakonazol . cryptococcus neoforman dan penyebab dari chromomycosis Mekanisme : menghambat sintesa DNA dan sintesa timidilat Pemberian : oral 3. Pipemidic Acid dll ANTIBIOTIKA LAINNYA Klindamisin linkosamid. bakterisidal Bacitracin topikal Tigecycline Glicycycline RESISTENSI Kepekaan mikroba terhadap antibiotik berkurang/hilang sama sekali. isokonazol.KUINOLON Pengembangan dari asam nalidiksat ( u/ infeksi saluran kemih Bakterisid /mempengaruhi proses pemisahan DNA bakteri contoh : gol. dll.sparfloxsazin. Minum antibiotik sembarangan tidak sesuai dosis. menyebabkan kerusakan oksidatif terhadap sel jamur Cara pemberian : IV 2. Transduksi 3. dan lama terapi. Penggunaan antibiotik dalam jangka panjang. Konjugasi ANTIFUNGAL DALAM BAHASA KEDOKTERAN MY BLUR ! Amfoterisin B : aktif terhadap Candida. Transformasi 4. aspergillus. ofloksazin . triazol ketokonazol . bakteriostatik Polimiksin B dan kolistin topikal Vankomisin glikopeptid. bakteriostatik Spektinomisin aminosiklitol.

Griseofulvin Mekanisme : menghambat mitosis fungi Pemberian : oral 5. interferon. Natamisin. vidarabine. didanosine. GRAM POSITIVE Staphylococcus epididimis GRAM NEGATIVE Escherichia coli . Antifungi lain : Nistatin. Terbinafin ANTIVIRAL !!!!!!! Obat antivirus yang efektif menghambat replikasi virus secara spesifik ( bekerja pada sintesa asam nukleat/ protein yang terjadi pada Mis. ribavirin. topikal 4. : acyclovir .Mekanisme : menghambat sintesa fungi Pemberian : oral.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful