Nama Kelompok

: Dede Yusuf Sidiq Diani Rahmawati

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Masalah Pertemuan : Halusinasi : III ( tiga )

A. Proses Keperawatan 1. Kondisi klien 2. Diagnosa keperawatan Resiko menciderai diri sendiri dan orang lain berhubungan dengan halusinasi 3. Tujuan khusus Klien dapat dukungan dari keluarga dalam mengontrol halusinasinya 4. Tindakan keperawatan a. b. BHSP Klien dapat dukungan dari keluarga dalam mengontrol halusinasinya Anjurkan klien untuk memberi tahu keluarga jika mengalami halusinasi Diskusikan dengan keluarga (pada saat keluarga berkunjung atau pada saat kunjungan rumah) Gejala halusinasi yang dialami klien Cara yang dapat dilakukan klien dan keluarga untuk memutus halusinasi Beri informasi waktu follow up atau papan perlu mendapat bantuan, halusinasi tidak terkontrol dan resiko menciderai orang lain B. Strategi Komunikasi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan 1. Orientasi a. Salam

Selamat pagi Pak? Bagaimana masih ingat dengan nama saya Pak?. b. Evaluasi atau Validasi Bagaimana Pak, kabarnya hari ini? Apakah masih seperti yang kemarin? Apakah bapak masih ingat, kemarin saya memberikan bapak PR? Kalau masih ingat coba Bapak jelaskan kembali bagaimana cara mengontrol halusinasi? c. Kontrak Topik Seperti perkataan saya kemarin, kali ini kita akan membicarakan tentang dukungan - dukungan dari anggota keluarga yang berfungsi untuk mengontrol halusinasi dan kita akan berbincang - bincang dengan keluarga bapak? 2. Kerja Biasanya kalau halusinasi itu muncul, bapak minta tolong sama siapa saja agar halusinasi hilang? Seandainya halusinasi itu muncul, bapak bisa memanggil keluarga bapak ataupun saya, mungkin kami nanti bisa membantu, bagaimana cara, bapak untuk menolak halusinasi tersebut? Kalau bapak ingin menolak halusinasi bapak, bapak sebaiknya membuat kesibukan, kegiatan sehari - hari dan jangan lupa kontrol secara rutin dan minta keluarga mengontrol halusinasi yang dialami itu. 3. Teminasi a. Evaluasi subjektif : Coba ibu / bapak sebutkan kembali cara mengontrol halusinasi dan bagaimana tindakan keluarga sebagai pendukung dari klien. b. Evaluasi objektif : Keluarga dan klien berusaha untuk menjawab pertanyaan klien, pandangan klien sudah terfokus pada perawat, Waktu Tempat Berapa lama kita akan berbincang - bincang kali ini? Tempat yang paling bapak sukai di mana?

pandangan klien sudah kembali fokus pada perawat, kadang klien tersenyum jika dipuji oleh perawat. c. Rencana tindak lanjut : Keluarga bapak sepertinya sudah mengatakan bagaimana caranya untuk membantu bapak apabila halusinasi bapak muncul, coba bapak ingat-ingat kembali apa yang telah kita bicarakan tadi. d. Kontak yang akan datang Topik Sepertinya bapak sudah bisa untuk mengontrol halusinasi bapak. Untuk pertemuan selanjutnya bagaimana kalau kita membicarakan tentang bagaimana cara memanfaatkan obat dengan baik, bagaimana pak, apakah bapak setuju? Waktu Jam berapa bapak bisa berbincang - bincang lagi? Tempat Tempat masih seperti kali ini atau pindah tempat pak?