Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : H. Drh. R. Dodi Timur Wahyudi Alamat : Griya Dadap Estate Blok C1/1 Rt. 03/07 Dadap Kosambi Jabatan : Pimpinan Dengan ini memberi kuasa kepada : Nama : Bai Rafiudin Alamat : Kp. Pajagan Rt. 04/04 Cikande Jayanti Kab. Tangerang Untuk mengurus RUBAH BENTUK GANTI WARNA dan perpanjangan STNK Mobil dengan data-data sebagai berikut : Nomor Polisi : B 9737 IC Merk/Type : Mitsubishi/FE 347 Tahun Pembuatan : 2004 No. Rangka : MHMFE347ER00761 No. Mesin : 4D33493805 Warna : Kuning Demikian Surat Kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Yang diberi kuasa

Tangerang, 19 April 2012 Yang memberi kuasa

Bai Rafiudin

H. Drh. R. Dodi Timur Wahyudi

Anda mungkin juga menyukai