Anda di halaman 1dari 5

DARAH

PURWO SRI REJEKI

Fungsi Darah :

1.Transport (utama)

• gas pernafasan : O2, CO2

• nutrisi, hormon, elektrolit.

• metabolit

2. Proteksi

• kelompok leukosit, komplemen, antibodi

• clotting (koagulasi)

3. Homeostasis

• keseimbangan asam basa

• pengaturan suhu

PLASMAPLASMAPLASMAPLASMA

merupakan bagian darah yang tidak mengandung sel. Warna : kuning muda transparan, krn pigmen BILIRUBIN (dipengaruhi oleh jenis makanan yang dikonsumsi)

mengandung sel. Warna : kuning muda transparan, krn pigmen BILIRUBIN (dipengaruhi oleh jenis makanan yang dikonsumsi)

10/17/2009

DDDD AAAA RRRR AAAA HHHH

Darah merupakan 8% BB total

Terdiri dari :

- 5% dalam bentuk plasma ( ekstra seluler )

- 3 % dalam sel darah ( intra seluler )

pH darah = 7,35 – 7,45

Jumlah sel darah

Jenis sel

Jumlah total

Hitung sel

Rata-rata

(sel / ml darah)

(sel / mm 3 )

(Normal)

Eritrosit

5.000.000.000

5.000.000

4,8 – 5,4 x 10 6

Leukosit

7.000.000

7000

4000 – 11.000

Hitung jenis

Neutrofil

60-70 %

Monosit

2-6 %

(defferencial

Eosinofil

1-4 %

Limfosit

25-33 %

count) leukosit

Basofil

0,25-0,5 %

Trombosit

250.000.000

250.000

200.000-500.000

ERITROSIT :

Fungsi:

1. Transport O 2 :>>

2. Mengatur Transport CO 2 ,

3. Buffer Darah

ERITROSIT : Fungsi: 1. Transport O 2 :>> 2. Mengatur Transport CO 2 , 3. Buffer

TempatTempatTempatTempat ProduksiProduksiProduksiProduksi EritrositEritrositEritrositEritrosit

TempatTempatTempatTempat ProduksiProduksiProduksiProduksi EritrositEritrositEritrositEritrosit

Gambar sifat leukosit (NETROFIL-MONOSIT)

1. Marginasi

2. Diapedesis

3. Amoeboid Motion

4. Chemotaxis Tjitra Wardani , dr., MS Bag. I Faal F.K. Unair
4. Chemotaxis
Tjitra Wardani , dr., MS
Bag. I Faal F.K. Unair

HEMOSTASISHEMOSTASISHEMOSTASISHEMOSTASIS

TROMBOSITTROMBOSITTROMBOSITTROMBOSIT (PLATELET)(PLATELET)(PLATELET)(PLATELET)

Asal : megakaryocyte (dalam sumsum tulang) Bentuk bulat / oval Tidak mengandung inti O 2 – 4 mikron ∑ 150.000-400.000/ mikro liter Masa hidup 8-12 hari (pendek), mengandung bahan-bahan aktif.

10/17/2009

FungsiFungsiFungsiFungsi LeukositLeukositLeukositLeukosit

Menahan atau mengeliminasi sel abnormal, atau benda asing yang berpotensi merusak.

1. Menahan invasi patogen penyebab penyakit

2. Mengidentifikasi & menghancurkan sel kanker

3. Membersihkan “sampah tubuh” memfagositosis debris/sel-sel mati

Jumlah Leukosit

± 9000 sel / mm3 darah ( liter)

atau 4 – 11 x 109 / liter

Eosinofil • 1 – 3 % sel darah putih • Fagosit lemah • Mencegah infeksi
Eosinofil
• 1 – 3 % sel darah putih
• Fagosit lemah
• Mencegah infeksi tertentu
• Jumlah eosinofil meningkat pada
– ALERGI
– INFEKSI PARASIT
Basofil
- 0,5 % sel darah putih
- Serupa dengan mast cell (sel besar dalam kapiler-kapiler)
- Mengeluarkan MEDIATOR RADANG
Mekanisme Hemostasis Hemostasis adalah penghentian perdarahan dari suatu pembuluh darah yg rusak/ mencegah hilangnya

Mekanisme Hemostasis

Hemostasis adalah penghentian perdarahan dari suatu pembuluh darah yg rusak/ mencegah hilangnya darah.

Langkah 2 :

1. Spasme vaskuler

2. Pembentukan sumbat trombosit

3. Koagulasi darah

4. ( Pertumbuhan jaringan fibrosa )

1. Spasme vaskuler Kerusakan pembuluh darah Kontraksi / spasme dinding p.d. Upaya menghambat aliran darah
1. Spasme vaskuler
Kerusakan pembuluh darah
Kontraksi / spasme dinding p.d.
Upaya menghambat aliran darah
Local myogenicspasm
Reflek saraf
Local humoral factor
Thromboxan A 2
Nyeri
Kerusakan dinding p.d
TXA 2
thrombocyt

3. Koagulasi darah

Mekanisme umum

1. Terbentuknya aktivator protrombin akibat kerusakan pembuluh darah atau darah

2. Aktivator protrombin mengakatalisir perubahan protrombin menjadi trombin

3. Trombin bekerja sebagai enzim untuk merubah fibrinogen menjadi benang-benang fibrin

Fibrinogen

Merupakan protein plasma terbesar

BM = 340.000

Kadar dalam plasma 100 – 700 mg/dL

Dibentuk dalam hepar

Hampir tidak pernah beredar dalam cairan interstisiel

10/17/2009

2. Platelet plug/ sumbat trombosit Pembuluh darah rusak Trombosit kontak dg serat kolagen dan sel
2. Platelet plug/ sumbat trombosit
Pembuluh darah rusak
Trombosit kontak dg serat kolagen dan sel endotel
Aktivasi trombosit
Mengaktifkan trombosit
Saling melekat satu sama lain
Membentuk sumbat longgar

Protrombin

Merupakan protein plasma (α-globulin)

BM = 68.700

Kadar normal dalam plasma = 15 mg/dL

Protein yang tidak stabil, mudah berubah menjadi trombin (BM 33700)

Diproduksi secara kontinu oleh hepar guna koagulasi darah

Produksinya membutuhkan vitamin K

Trombin merupakan enzim pemecah protein (proteolitik)

4. Pertumbuhan jaringan Fibrosa

Blood cloth

(jendal darah)

1. Invasi fibroblast

Untuk kebocoran kecil pada dinding pembuluh darah

Invasi fibroblast terjadi beberapa jam sesudah clot (dipicu oleh GF dalam platelets)

2. Terurai

Untuk jendal darah yang besar terutama yang di jaringan

GOLONGAN DARAH

GENETIK

3

Gen dalam kromosom : O-A-B (Gen O tidak berfungsi) Masing – masing satu pada tiap pasang kromosom

6

Kombinasi Gen

O

O

golongan darah

O

O

– A

golongan darah

A

A

– A

golongan darah

A

O

B

golongan darah

B

B

B

golongan darah

B

A

– B

golongan darah

AB

Serum Serum Anti-A Anti-B A aglutinogen aglutinin B AB O
Serum
Serum
Anti-A
Anti-B
A
aglutinogen
aglutinin
B
AB
O

10/17/2009

GOLONGAN DARAH O-A-B

Aglutinogen

2 tipe antigen A B
2 tipe antigen
A
B

( pada permukaan membran eritrosit )

Golongan darah tergantung pada ada tidaknya antigen A/B pada ertrosit

Golongan darah O : 47 % Golongan darah A : 41 % Golongan darah B
Golongan darah O
: 47 %
Golongan darah A
: 41 %
Golongan darah B
: 9 %
Golongan darah AB
: 3 %

TABEL TIPE DARAH

 

GenotypeGenotype

BloodBlood typestypes

AgglutinogeneAgglutinogene

AgglutininAgglutinin

 

riri

serumserum

OOOO

OO

 

--

AntiAnti AA

 

AntiAnti BB

OAOA oror AAAA

AA

 

AA

AntiAnti BB

OBOB oror BBBB

BB

BB

AntiAnti AA

ABAB

ABAB

AA andand BB

--

GOLONGAN DARAH

Rh

 
 

6 tipe antigen

: C,D,E

 

c,d,e

 

( bila punya E tidak akan ada e bila punya e tidak akan ada E)

 

tipe D : antigenitas kuat

 
 

punya tipe D

punya tipe D Rh positif

Rh positif

 
 

85

% kulit putih

95

%

kulit hitam Amerika

100

%

kulit hitam Afrika

ERITROBLASTOSIS FETALIS

warna kekuningan pada janin / bayi baru lahir akibat reaksi Rhesus – anti - Rh

Ayah Rh – pos Anak : Rh – pos Ibu : Rh – neg Ibu
Ayah Rh – pos
Anak : Rh – pos
Ibu : Rh – neg
Ibu : anti - Rh
aglutinasi darah anak
Hemolisis bertahap
• Protrombin aktivator • Protrombin trombin » Fibrinogen Fibrin
• Protrombin aktivator
• Protrombin
trombin
» Fibrinogen
Fibrin

10/17/2009

REAKSI TRANSFUSI

icterus ( > 400 ml darah terhemolisis/hari )

febris / alergi

gagal ginjal akut

penularan penyakit

Ayah O

Ibu A

O

O, A

Anak O,A

 

Ayah AB A , B Anak A, B

Ibu O

O