GUIA DE ATENCIN DE NIOS NIAS ADOLESCENTES CON Y SIN HABILIDADES DIFERENTES DE LOS CENTROS DE ATENCIN RESIDENCIALES DEL INABIF

La presente gua fue elaborado con la participacin de:

Base Legal 1.Constitucin Poltica del Per. 2.Convencin Derechos del Nio. 3.Cdigo de los Nios y Adolescentes (LEY N 27337). 4. Ley 29174 Ley General de los Centros de Atencin Residencial de Nias, nios y adolescentes. Reglamento de la Ley General de Centros de Atencin Residencial de Nias, Nios y Adolescentes aprobado mediante Decreto Supremo N 008-2009-MIMDES 6. Ley de Creacin del Sistema Nacional de Atencin Integral al Nio y el Adolescente (LEY N 26518). Plan de Igualdad de Oportunidades para las Personas con Discapacidad 2009 2018 8.Reglamento de Organizacin y Funciones del MIMDES. Plan Nacional de Accin por la Infancia y Adolescencia 2002-2010 Ley N 28487 (D.S N 003-2002-2010). Manual de Atencin Integral a Nios, nias y adolescentes de la Unidad Gerencial de Proteccin Integral aprobada mediante Resolucin de la Direccin Ejecutiva N 220 de fecha 4 de Noviembre del 2005. Manual de procedimientos y guas de intervencin multidisciplinarias de la Unidad Gerencial de Proteccin Integral aprobada mediante Resolucin de la Direccin Ejecutiva N 221 de fecha 4 de Noviembre del 2005. Directiva de Supervisin de Centros de Atencin Residencial de Nios, Nias y Adolescentes (Directiva N 011-2010-MIMDES-DFGC-DINNA) (Resolucin Ministerial N 576-2010 MIMDES) Manual de Estndares para el Mejoramiento Continuo de la Calidad de los Servicios de proteccin del INABIF (Resolucin de la Direccin Ejecutiva N 468) Manual de acreditacin y supervisin de Centros de Atencin Residencial sin cuidados parentales (Resolucin Ministerial N 590-2010-MIMDES)

5.

7. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

Presentacin

(Direccin ejecutiva)

Introduccin
La Unidad Gerencial de Proteccin Integral del Programa Integral Nacional para el Bienestar Familiar INABIF, institucin gubernamental dedicada a la atencin de nios, nias y adolescentes que se encuentran en situacin de abandono y riesgo social, los cuales reciben proteccin integral en los Centros de Atencin Integral de Lima y Provincia. Dentro de los problemas que presentan los nios, nias y adolescentes bajo medida de proteccin es primordialmente la carencia afectiva a la que han sido expuestos, por lo que la intervencin multidisciplinaria debe partir inicialmente por atender el rea afectiva de cada nio, nia y adolescentes. La presente GUIA DE ATENCIN DE NIOS, NIAS Y ADOLESCENTES CON Y SIN HABILIDADES DIFERENTES DE LOS CENTROS DE ATENCIN RESIDENCIALES se pone a disposicin de todo el personal como una herramienta de apoyo en la intervencin diaria de Nios, nia y adolescente, lo que permitir mejorar la capacidad resolutiva. La Gua busca brindar algunas pautas de atencin considerando 5 componentes como son: SALUD, FORMATIVO - CULTURAL, SOCIAL - FAMILIAR, DEPORTIVO - RECREATIVO Y ESPIRITUAL. Asimismo, busca precisar una metodologa de atencin mucho ms dirigida en grupos reducidos considerndose un estndar de atencin por personal.

DEFINICIONES

CAPITULO I

DEFINIENDO ALGUNOS CONCEPTOS

Consejera: Es el proceso en el que l o la consejera informa y orienta al adolescente, madre/padre o encargado del mismo(a), a tomar decisiones personales relacionadas con la problemtica consultada, brindando informacin amplia y veraz, desarrollada en base a las necesidades del o la usuaria Es toda prdida o anormalidad de una estructura o funcin psicolgica, fisiolgica o anatmica. Es toda restriccin o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad de realizar una actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para un ser humano. Es una situacin intrnseca que abarca cualquier tipo de enfermedad, trastorno o accidente. La enfermedad est clasificada por la OMS en su Clasificacin Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados (CIE).

Deficiencia: Discapacidad:

Enfermedad:

Madre adolescente: Adolescente comprendida entre los 12 y 17 aos 11 meses de edad embarazada o que, sin distincin de estado civil, tenga al menos un hijo o una hija. Minusvala: Es una situacin desventajosa para un individuo determinado, consecuencia de una deficiencia o una discapacidad, que limita o impide el desempeo de un rol que es normal en su caso (en funcin de su edad, sexo o factores sociales y culturales).

Personal de Atencin Permanente

Personal que brinda atencin directa en las necesidades bsicas a nios, nias, adolescentes, con o sin discapacidad en los Centros de Atencin Residencial (tutores, especialistas sociales, madres cuidadoras, auxiliares de nios) Es la forma de expresin de la conducta, pensamientos y sentimientos y que tienen que ver con los procesos biolgicos, psicolgicos, sociales y culturales con respecto al sexo.

Sexualidad:

Trastorno Disocial: Describe un patrn de comportamiento persistente y repetitivo en el que suelen incumplirse importante normas sociales propias de su edad y vulnerar los derechos bsicos de otros, el cual puede ser de Inicio Temprano (antes de los 10 aos) y de Inicio en la Adolescencia. Tutora: Funcin del personal de atencin permanente que lo responsabiliza en acompaar de manera personal a uno o varios nios, nias y/o

adolescentes durante su permanencia en la institucin o programa formativo.

PERFIL FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES

CAPITULO II

CODIGO DEL NIO Y ADOLESCENTE TITULO PRELIMINAR ARTICULO I Sujeto de Derecho El nio y el adolescente son sujetos de derecho, libertades y de proteccin especfica. Deben cumplir las obligaciones consagradas en esta norma.

PERFIL DEL PERSONAL DE ATENCIN PERMANENTE

Poseer conocimientos relacionados a la problemtica o riesgos de los y las Nios, nias y adolescentes. Buen nivel de responsabilidad social Alto nivel de control de Impulso Alto nivel de tolerancia al estrs Alto Nivel de Solucin de Problemas Buen nivel de Asertividad Alto nivel en el desarrollo de las relaciones interpersonales Respeto de creencias y valores Habilidad de expresin Proactivo Dominio Tcnico Buen nivel de comprensin de si mismo (a) Buen nivel de Empatia, autoconcepto, autorrealizacin, independencia Dinmico/a

FUNCIONES DEL PERSONAL DE ATENCION PERMANENTE

1. Orientar en formar individual y grupal a las nias, nios y adolescentes sobre valores morales y sociales, disciplina, afecto, respeto, obligaciones y derechos, durante sus actividades cotidianas, llevando un registro de eventos conductuales. 2. Ensear y constituirse en referentes de hbitos y actividades positivas, y propiciar la vivencia de valores. 3. Desarrollar actividades de recreacin, deporte y cultura. 4. Mantener el orden y disciplina del Hogar, durante el da y la noche. 5. Intercambiar informacin antes del cambio de turno entregando en buenas condiciones a los nios, nias y adolescentes, como tambin de los ambientes. 6. Elaborar informes de conducta evolutivos de los nios, nias y adolescentes al juzgado en coordinacin con el equipo. 7. Desarrollar acciones de atencin permanente a la solucin de necesidades bsicas. 8. Cumplir con las pautas brindadas por los servicios de apoyo (psicologa, medicina, trabajo social, terapistas, administracin). 9. Velar permanentemente por la salud e integridad fsica de los nios, nias y adolescentes. 10. Velar e in formar al rea correspondiente de manera oportuna y permanentemente sobre la salud e integr idad f s i ca y mental de los nios nias y adolescentes a su cargo. 11. Velar por la higiene, arreglo personal, alimentacin, salud y seguridad de los nios, nias y adolescentes del CAR y contribuir a mantener la higiene de los ambientes.

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12. Aplicar las indicaciones generales y especficas de tratamiento a los nios y nias prescritas por los profesionales de salud, as como del rea administrativa. 13. Observar e informar alteraciones o cambios sustanciales en el desarrollo fsico y emocional de nios y nias. 14. Formular y proponer talleres de capacitacin de acuerdo a la demanda de los beneficiarios. 15. Elaborar el mdulo de capacitacin. 16. Desarrollar acciones que fomenten hbitos para la educacin y el trabajo. 17. Brindar reforzamiento y apoyo escolar a la poblacin. 18. Verificar el nmero de nios a consultas mdicas, paseo, etc. 19. Colaborar en las actividades conmemorativas que realiza el CAR. 20. Las dems funciones que le asigne el Jefe inmediato

RESPONSABILIDADES
El personal de atencin permanente como de cualquier otro servicio de la salud que brinda atencin a nias, nios, adolescentes, adultos y adultos mayores con o sin discapacidades y por el cual maneja informacin con respecto a su salud esta siguientes pautas: Debe mantener la reserva de la informacin relacionada con su expediente matriz y de especialidad, con las excepciones que la ley establece; La informacin relativa a la informacin de salud, tiene carcter reservado. Los profesionales de la salud, el tcnico o el auxiliar que proporciona o divulga, por cualquier medio, informacin relacionada al, estado de salud en el que participa o del que tiene conocimiento, incurre en responsabilidad civil o penal, segn el caso, sin perjuicio de las sanciones que correspondan en aplicacin de los respectivos Cdigos de tica Profesional. CODIGO DE LOS NIOS Y ADOLESCENTES CAPITULO II DERECHOS ECONOMICOS, SOCIALES Y CULTURALES ARTICULO 21 A la atencin Integral de Salud El nio y el adolescente tienen derecho a la atencin integral de su Salud, mediante ejecucin de polticas que permitan su desarrollo fsico e intelectual en condiciones adecuadas. Cuando se encuentren enfermos, con limitaciones fsicas o mentales, impedidos, o cuando se trate de dependientes de sustancias txicas, recibirn tratamiento y rehabilitacin que permitan su participacin en la comunidad de acuerdo a sus

Es importante precisar que dentro de la formacin del nio nia y adolescentes han de considerarse los Deberes y derechos de ellos, para ello el personal de atencin permanente juega un rol fundamental a fin de garantizar estos 2 aspectos como debern conducirse los nios, nias y adolescentes que reciben encuentran en los Centros de Atencin Residenciales.

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CODIGO DE LOS NIOS Y ADOLESCENTES CAPITULO III DERECHOS DE LOS NIOS Y ADOLESCENTES DISCAPACITADOS ARTICULO 23 Derecho de los nios y adolescentes discapacitados Adems de los derechos consagrados en la convencin sobre los derechos del Nio y en este cdigo, los nios y adolescentes discapacitados gozan y ejercen derechos inherentes a su propia condicin. El estado, preferentemente a travs de los Ministerios comprendidos en el Consejo Nacional de la Persona con Discapacidad, y la sociedad asegurarn la igualdad de oportunidades para acceder a condiciones adecuadas a su situacin con material y servicios adaptados, como salud, educacin, deporte, cultural y capacitacin laboral. Asimismo, se asegura el pleno desarrollo de su personalidad hasta el mximo de sus potencialidades, as como el goce de una vida plena y digna, facilitando su participacin activa, igualdad y oportunidades

En el marco de la Convencin de los Derechos del nio, seala en el articulo 3 numeral 3 que el estado deber asegurar de que las instituciones, servicios y establecimientos encargados del cuidado o la proteccin de los nios cumplan con las normas establecidas por las autoridades competentes, especialmente en materia de seguridad, sanidad, nmero y competencia de su personal, as como en relacin con la existencia de una supervisin adecuada. Por lo se deber en todo momento reconocer y garantizar los derechos de los nios y adolescentes, tal como se seala en el cdigo de los nios y adolescentes, considerando que dentro de la convencin de los derechos del nio se entiendo como tal todo ser humano menor de dieciocho aos de edad...

DEBERES DE LOS NIOS Y ADOLESCENTES

Respetar y obedecer a sus padres o los responsables de su cuidado, siempre que sus rdenes no lesiones sus derechos o contravengan las leyes; 1. Estudiar satisfactoriamente. 2. Cuidar, en la medida de sus posibilidades, a sus ascendientes en su enfermedad y ancianidad. 3. Prestar su colaboracin en el hogar, y de acuerdo a su edad. 4. Respetar la propiedad pblica y privada. 5. Conservar el medio ambiente. 6. Cuidar su salud personal. 7. No consumir sustancias psicotrpicas.

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8. Respetar las ideas y los derechos de los dems, as como las creencias religiosas distintas de las suyas 9. Respetar la patria, sus leyes, smbolos y hroes.

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ESTANDARES Y HORARIOS

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CAPITULO IV

ESTANDAR DE ATENCION
El estndar de atencin de nios, nias y adolescentes como el de personas con habilidades diferentes y adultas mayores por cada tutor o especialista social est planteado en busca de adecuar la atencin de calidad contemplada en el estndar nmero 2 referente a la cantidad de personal adecuado, sealado en el Manual de Estndares para el mejoramiento continuo de la calidad de los servicios de proteccin del INABIF, as como, de la Directiva de supervisin de Centros de Atencin Residencial de Nias, Nios y Adolescentes, como tambin, en la Directiva del Procedimiento para la supervisin de los Centros de Atencin Residencial para personas Adultas Mayores .

Estndar de Atencin de Nias, Nios y Adolescentes

El estndar del personal de atencin permanente (tutor) por nmero de nias, nios y adolescentes a su cargo estar contemplado de acuerdo al rango de edad de la siguiente manera: Un tutor por cada 5 nios (as) de 0 a 3 aos Un tutor por cada 8 nios(as) de 3 a 6 aos Un tutor por cada 10 NNA de 6 a 12 aos Un tutor por cada 10 NNA de 12 a ms

Estndar en Poblacin con Capacidades Diferentes

El estndar de Tutor o Especialista Social por nmero de nios, nias y adolescentes con habilidades diferentes a su cargo deber considerar ciertos criterios de acuerdo al grado de dependencia funcional como al coeficiente de desarrollo social de acuerdo a la evaluacin realizada por los servicios de terapia ocupacional, terapia fsica y psicologa estas de la siguiente manera: Un tutor por cada 5 NNA con Grado de Dependencia Total Un tutor por cada 5 NNA con Grado de Dependencia Grave Un tutor por cada 8 NNA con Grado de Dependencia Moderado Un tutor por cada 10 NNA con Grado de Dependencia Leve Un tutor por cada 10 NNA con Grado de Dependencia Independiente

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PAUTAS DE ATENCIN DEL PERSONAL DE ATENCIN PERMANENTE

El personal de atencin permanente debe cumplir jornadas de atencin que se adecuen a garantizar la atencin de la poblacin de nias, nios y adolescentes las 24 horas durante todo el ao, para ello debe considerarse que los Centros de Atencin debern contar con 4 grupos de trabajo que permita realizar las rotaciones por turno, los cuales debern ser programadas por los directores de los CARs sin que estas excedan lo planteado en las normas laborales con respecto a las jornadas de horario del personal ajustarse de acuerdo a lo indicado, pudindose considerar algunas propuestas como a continuacin se proponen: PRIMERA PROPUESTA GRUPO G1 TUTOR T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8
D = DIA N = NOCHE

12Hrs. x 24 Des. / 12Hrs. x 48 Des. L M M J V D N D D N D D N N D D N N D D N N D

S N N D D

G2

N N D D

G3

G4
Leyenda :

GRUPO G1

TUTOR T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8
D = DIA

L D D N N

SEGUNDA PROPUESTA 12 Hrs. x 36 Des. M M J D D N N D D N N D D N N

V D D N N

D D D N N

G2

G3

D D N N

G4
Leyenda :

N = NOCHE

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Los Centros de Atencin Residencial que consideren la segunda propuesta de horario debern tener en cuenta que el personal que cubre un determinado turno (da o noche) al cabo de 4 meses deber rotar al siguiente turno rotacin.

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PAUTAS Y METODOLOGA

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CAPITULO III

PAUTAS DE INTERVENCIN
Debemos precisar que de acuerdo con el Reglamento de la Ley General de Centros de Atencin Residencial de Nias, Nios y Adolescentes se entiende por: a) Atencin integral: El cuidado total al residente, que comprende su alimentacin, salud, vivienda, vestido, educacin, atencin psicolgica, asistencia social y afectiva y capacitacin tcnica ocupacional. b) Desarrollo integral: El desarrollo fsico, emocional, cognitivo y moral de la nia, nio o adolescente. En cuanto a los derechos de las Nias, nios y adolescentes el personal de atencin permanente debe considerar las siguientes pautas debe garantizar: a) b) c) d) e) f) g) h) i) Una atencin integral de sus necesidades; Un trato personalizado; Recibir educacin acorde a su edad y a sus circunstancias personales; La confidencialidad de sus datos y la proteccin de su intimidad; Recibir informacin sobre su historia personal y familiar; Permisos de salida; Participar de las actividades recreativas del centro; Ser odo; y, Expresar su disconformidad acerca de cualquier aspecto de la atencin residencial, incluido el trato recibido del personal, as como a recibir una contestacin expresa al caso planteado.

CODIGO DE LOS NIOS Y ADOLESCENTES LIBRO SEGUNDO CAPITULO II POLITICA Y PROGRAMAS DE ATENCIN INTEGRAL AL NIO Y EL ADOLESCENTE ARTICULO 33 Desarrollo de Programas La poltica de atencin al nio y al adolescente estar orientada a desarrollar: a) Programa de Prevencin que garanticen condiciones de vida adecuadas. b) Programas de Promocin que motiven su participacin y la de su familia y que permitan desarrollar sus potencialidades; c) Programas de Proteccin que aseguren la atencin oportuna cuando enfrentan situaciones de riesgo. d) Programas de asistencia para atender sus necesidades cuando se encuentran en circunstancias especialmente difciles.

METODOLOGIA DE INTERVENCIN
La metodologa de intervencin se plantea de manera participativa la cual estar orientada a un trabajo personalizado e individualizado fomentndose permanentemente la toma de

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decisiones a fin de desarrollar en cada uno de los nios, nias y adolescentes actitudes y aptitudes positivas Se considera en la metodologa de intervencin lo planteado en cada fase de atencin, en el marco del principio del inters superior del nio consagrado en la Convencin sobre los Derechos del Nio. Por lo que se tendr que considerar las 4 fases de intervencin con cada nia, nio y adolescentes que reside en cada centro de Atencin Residencial: a) Fase de acogida: en esta etapa se realizar el trabajo de integracin, evaluacin y diagnstico, definindose las estrategias de intervencin de acuerdo a las caractersticas que presenta la nia, nio o adolescente, y se elabora el Proyecto de atencin individualizado, en funcin de sus necesidades particulares, con la finalidad de lograr la reinsercin familiar y social; b) Fase de desarrollo o convivencia: en esta fase comenzar la labor de intervencin propiamente dicha, en la cual el Equipo Tcnico del Centro de Atencin Residencial (entendindose que este equipo esta conformado por el rea de tutora) emprende un trabajo con la nia, nio o adolescente y su familia, orientado a la recuperacin emocional y social de los primeros; c) Fase de reinsercin: en este periodo se efectuar un trabajo de fortalecimiento de las relaciones interpersonales dentro de la familia, con la finalidad de afianzar el proceso de reinsercin familiar o social de la nia, nio o adolescente; y, d) Fase de seguimiento: en esta etapa el Equipo Tcnico del Centro de Atencin Residencial realizar el seguimiento al proceso de reinsercin y al soporte de las redes sociales que permitirn a la familia mantener los logros alcanzados para evitar la situacin de crisis en la que estuvo involucrada la nia, nio o adolescente. Cada fase contar tanto con objetivos propios como con actividades e indicadores de medicin que permitan conocer los avances en el desarrollo de la nia, nio o adolescente, mediante actividades de monitoreo y evaluacin permanente. CODIGO DE LOS NIOS Y ADOLESCENTES LIBRO SEGUNDO CAPITULO II POLITICA Y PROGRAMAS DE ATENCIN INTEGRAL AL NIO Y EL ADOLESCENTE ARTICULO 36 Programas para nios y adolescentes discapacitados El nio y el adolescente discapacitado, temporal o definitivamente, tienen derecho a recibir atencin asistida y permanente, bajo responsabilidad del sector salud. Tiene derecho a una educacin especializada y a la capacitacin laboral bajo responsabilidad de los sectores educacin y trabajo. El discapacitado abandonado tiene derecho a una atencin asistida permanente bajo responsabilidad del PROMUDEH. (MIMDES)

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Para ello se deber considerar las siguientes acciones del personal de atencin permanente (tutores): Fase I ACOGIDA Esta Fase comprende un proceso que permita al personal de tutora realizar una evaluacin y apreciacin conductual, para ello considerar lo siguiente: De la Evaluacin y adaptacin o o o o Desarrollar acciones de adaptacin en actividades de la vida diaria. Identificar las potencialidades y limitaciones del nio, nia y adolescente Identificar las expectativas de vida del nio, nia y adolescente Identificar las necesidades del nio, nia y adolescentes con capacidades diferentes y proporcionar la atencin bsica de sus necesidades.

Debe entenderse que en esta fase el tutor debe ofrecer un clima acogedor y calido para el nios, nia y adolescente, para ello deber involucrarlo progresivamente en las actividades de la vida diaria, donde se impulse su participacin de manera individual y grupal. Por lo que el acompaamiento del tutor es de manera permanente y sostenida.
De la Apreciacin Conductual.- El diagnstico que realizarn se dar en dos aspectos bsicos: o o Apreciacin de hbitos y valores personales con los que llega el nio, nias y adolescente (utilizando la ficha de registro conductual). Apreciacin de valores sociales de convivencia desarrollados (utilizando fichas de registro conductual).

De la identificacin de expectativas: El personal de atencin permanente buscar desarrollar la confianza con el nio, nia y adolescente con el fin de conocer sus expectativas para el futuro que en coincidencia con sus propias habilidades personales y sociales, les permitan a los profesionales responsables del rea de psicologa, trabajar los proyectos de vida y su participacin en los talleres que correspondan. De la atencin del nio nia y adolescente con discapacidad: Si tendemos al mejoramiento de la calidad de vida de las personas con discapacidad y sostenemos la importancia de una atencin adecuada, es nuestro compromiso ofrecerles las condiciones mnimas que garanticen su bienestar y que los dignifique como personas.

Para ello ser necesario que el educador integral, reciba de los profesionales del equipo tcnico, las orientaciones bsicas de la atencin que necesita el discapacitado de acuerdo a la problemtica de salud que presente. Fase II DESARROLLO O CONVIVENCIA Esta fase comprende el apoyo a la intervencin que determina el rea de psicologa; la misma que ir de acuerdo al diagnstico y a las recomendaciones alcanzadas en su informe inicial. En esta fase el personal de atencin permanente debe implementar las siguientes actividades:

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Actividades formativas Actividades Acadmicas Actividades Recreativas Actividades espirituales Actividades deportivas Actividades sociales y culturales

Fase III REINSERCION En esta fase se inicia la preparacin del nio, nia o adolescente y de su familia para dar inicio al proceso de reinsercin familiar y social, el tiempo considerado garantiza las condiciones necesarias para que se culmine el proceso. CODIGO DEL NIO Y ADOLESCENTE CAPITULO II DERECHOS ECONOMICOS, SOCIALES Y CULTURALES ARTICULO 20 A participar en programas culturales, deportivos y recreativos El estado estimular y facilitar la aplicacin de recursos y espacios fsicos para la ejecucin de programas culturales, deportivos y de recreacin dirigido a nios y adolescentes. (...) Se debe elaborar una metodologa de atencin diversificada, considerndose el contexto sociocultural, tomndose las caractersticas de la poblacin a la que se brinda atencin, buscndose encada momento de la intervencin aplicar programas que contribuyan al desarrollo de las capacidades fsicas, psicolgicas, sociales y espirituales de los residentes con el objetivo de lograr la autonoma y el desarrollo de habilidades sociales. Se debe mantener presente que los nios, nias y adolescentes deben desarrollar su actividades en espacio que permitan mantener el desarrollo social al cual esta cada ciclo de vida por lo que deber considerar programaciones que beneficien el desarrollo en espacios con otros nios que no se encuentre bajo una medida de proteccin que les permita pensar, reflexionar y construir sus propias ideas. El rea de tutora debe realizar una intervencin considerando componentes de intervencin que favorezcan una atencin integral a cada nio, nia y adolescente a su cargo para ello deber considerar los siguientes: Se contar con 4 componentes claramente definidos: Componente de Salud Componente Formativo - Cultural Componente Social - Familiar Componente Deportivo recreativo

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Componente Espiritual

Componente Formativo Cultural

CODIGO DEL NIO Y ADOLESCENTE CAPITULO II DERECHOS ECONOMICOS, SOCIALES Y CULTURALES ARTICULO 14 A la educacin, cultura, deporte y recreacin El nio y el adolescente tienen derecho a la educacin. El estado asegura la gratuidad pblica de la enseanza para quienes tienen limitaciones econmicas. Ningn nio o adolescente debe ser discriminado en un centro educativo, por su condicin de discapacidad ni por causa del estado civil de sus padres. La nia o la adolescentes, embarazada o madre, no debe ser impedida de iniciar o proseguir sus estudios. (...) Dentro de la lnea de accin correspondiente al Componente Formativo Cultural a de considerarse actividades que desarrollen espacios que contribuyan a la adquisicin del conocimiento, as como, de pautas positivas de comportamiento en diferentes espacios para ello se debe considerar en este componente algunas actividades que proponemos a continuacin: Talleres dinmicos en temas de : o Habilidades para la Vida o o Autoestima, Asertividad, Liderazgo, Valores, entre otros

Sexualidad Prevencin en el Consumo de Drogas

Actividades Culturales: o o o o Teatro Cine Museos Paseos a centros de esparcimiento

Propuesta referencial en la elaboracin de talleres formativos:

La preparacin de un taller formativo en temas como drogas, valores, sexualidad de partir de ciertos criterios que contribuya a motivar el inters de los nios, nias y adolescentes por lo que deber partirse: Nias, nios: Se encuentra en un ciclo de vida en la cual la actividad fundamental es el juego por lo que las actividades formativas deben enmarcarse en la estructura ldica que facilite el aprendizaje de manera sencilla y amena.

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Por lo que un taller formativo debe iniciar: Etapa 1. Bienvenida donde se incluir juegos de animacin al menos unos 2 para dar inicio del taller, lo cuales debern contener premios como dulces o premios de inters de los nios. Etapa 2. Formacin de grupos pequeos a travs de dinmicas de grupos; la idea en esta parte del taller es mantener grupos pequeos que permita adecuar el aprendizaje de manera ldica, para ello, deber adecuar la informacin material que permita interactuar con el nio.

Por ejemplo: Previa a la informacin sobre valores, se iniciara diversos juegos que permita afianzar el aprendizaje como, juegos adaptados de memoria (tarjeta de asociacin de valores y conceptos), charada (en equipos tratar de explicar con gestos sin usar palabra que valor esta dicindose), entre otros Etapa 3. Todo taller debe culminar con juegos de cierre y reforzando los conceptos trabajados.

Adolescentes: El ciclo de vida de la adolescencia es la etapa de la bsqueda del rol que ocupa dentro de su entorno, por lo cual la competencia es parte de sus actividades de desarrollo, encaminar los talleres con dinmicas de competencia permitir favorecer el nivel motivacional del adolescente en temas formativos. Por lo que un taller formativo debe iniciar: Etapa 1 . Bienvenida donde se incluir juegos de animacin al menos para dar inicio del taller, lo cuales debern brindar acumulacin de puntos del equipo. Ejemplo de dinmica NOMBRE DEL JUEGO: Carrera difciles N DE PARTICIPANTES: De 10 a ms jugadores, desde los 10 aos LOCALIZACIN: Juego de interior OBSERVACIONES: Juego de habilidad de carcter dinmico. REGLAS DEL JUEGO: Los jugadores se constituyen en columnas las cuales debern encontrarse detrs de una marca determinada, el primer concursante de cada columna deber tener los ojos vendados; a la orden del facilitador estos irn avanzando hasta un sitio determinado previamente donde se encontrar un jarra de agua y vasos los cuales deber ser llenado

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por los concursantes y volver a su sitio trasladando el vaso con agua y verterlo en un recipiente una vez que toda la columna halla pasado, ganar la que halla llenado mas su recipiente. MATERIALES: Vasos descartables Jarras. Vendas Recipientes

Etapa 2. Formacin de grupos pequeos a travs de dinmicas de grupos; la idea en esta parte del taller es mantener grupos pequeos que permita adecuar el aprendizaje de manera competitiva, para ello, deber adecuar la informacin material que permita interactuar con el nio.

Por ejemplo: Previa a la informacin sobre las drogas, se adecuara la informacin con algn juego que permita afianzar el aprendizaje deseado por el taller. Procedimiento Los grupos se sentaran en circulo respetando las agrupaciones. En el Centro se colocara 5 sobres con temas sobre drogas, dentro de ellos se colocar 1 pregunta. Posteriormente el facilitador dir una pregunta, la que sacara de uno de los sobres, para lo cual los competidores debern entre ellos buscar la respuesta, los equipos que tengan la respuesta tendrn que ir hasta la pizarra pero en pareja uno despalda y otro de frente pero unidos por una pierna amarrada y contestar la pregunta dada por el facilitador, esto le dar un punto al grupo que conteste la pregunta. El juego consiste en contestar cinco preguntas, cada grupo que obtenga un punto ser entregado a su acumulado mensual. En tal sentido, se tendr que tener mucha destreza para cumplir con lo solicitado. Conceptos 1.2.3.4.5.Que son drogas? Que es uso y abuso de drogas? Que entienden por tolerancia? Para ustedes que es la Dependencia? A que se llama Sndrome de Abstinencia?

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MATERIALES: 4 sobres 20 papeles con preguntas pizarra plumones acrlicos.

Etapa 3. Todo taller debe culminar con juegos de cierre y reforzando los conceptos trabajados.

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COMPONENTES SALUD FORMATIVAS CULTURA SOCIAL - FAMILIAR DEPORTIVA RECREATIVA ESPIRITUAL

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CAPITULO V

COMPONENTE SALUD
La atencin para las actividades de formacin personal y de apoyo y refuerzo escolar Justificacin los nios, nias y adolescentes residentes en los Centros de Atencin Residencial, reciben atencin directa de los tutores quienes son responsables de su formacin personal, que incluye el desarrollo de hbitos de higiene y alimentacin; as como la promocin de actitudes positivas hacia la vida, el entorno y los valores necesarios para una convivencia armoniosa y en cultura de paz. Tienen tambin la responsabilidad de realizar un efectivo apoyo y refuerzo escolar, con el fin que alcancen una autonoma de aprendizaje que les permita enfrentarse con xito a sus estudios presentes y futuros. El proceso formativo necesita de la actuacin complementaria de todos los miembros que laboran en el Hogar, y de cada uno de los diversos estamentos implicados como son las familias, la escuela a la que asiste y la comunidad en la que se encuentra inmerso, para que mediante la ayuda mutua y las interrelaciones y experiencias que de esta forma se produzcan, se pueda conseguir un proceso de formacin integral. Contribuir en la formacin integral del nio, nia y adolescente, desarrollando sus hbitos de higiene y alimentacin, as como la promocin y prctica de valores. Desarrollar habilidades escolares a partir de un adecuado apoyo y refuerzo escolar, que contribuya al desarrollo de habilidades sociales y al xito en campos ms avanzados de estudio. La atencin que debe proporcionar el tutor puede estructurarse en cuatro aspectos centrales: 1. Formacin en hbitos de higiene, alimentacin. 2. Formacin en valores personales y sociales (apoyo emocional y consejera). 3. Apoyo y refuerzo escolar. 4. Recreacin, deporte y cultura

Formacin en hbitos de higiene y alimentacin

La higiene y la alimentacin son fuentes de bienestar y de vivencias agradables, y bajo ese concepto deben ser inculcados a nuestros albergados, a fin que con adecuados hbitos para las mismas, se provean de las condiciones elementales para su bienestar fsico y mental.

En cuanto a la Higiene personal:

Hacer de la ducha diaria una situacin imprescindible para iniciar el da de esta manera favorecemos la transpiracin de la piel y evitamos riesgos de infeccin.

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Tambin les har sentirse mejor y ms aceptados por los dems. Si los albergados son pequeos o estn imposibilitados de asearse por s mismos, el personal de atencin permanente, deber apoyarlos en esta labor. -

Evitar la pediculosis (piojos)

por contagio debiendo seguir un tratamiento inmediato para evitar su propagacin.

- Revisar el estado de las uas con periodicidad

La limpieza de las uas de manos y pies en muy importante, realizando su corte frecuente y cuidadoso. A nios y adolescentes debe enserseles que el corte es completamente recto para las de los pies y redondeado para las de las manos.

- La higiene de la nariz facilita la respiracin

La nariz interviene en la respiracin, acondicionando el aire para que llegue a los pulmones con la temperatura y humedad adecuadas y libre de partculas extraas. Su limpieza consiste en eliminar el exceso de moco con frecuencia, varias veces al da, y con l, las partculas y microorganismos filtrados. La higiene de esta zona est particularmente recomendada para el personal de atencin permanente que tienen a cargo nios pequeos y no atienden esta necesidad por s mismos.

- La higiene de las manos previene muchas enfermedades

Las manos sucias favorecen el transporte de grmenes causantes de enfermedades. Una costumbre elemental es el lavado con agua y jabn despus de ir a los servicios y tambin antes de tocar los alimentos. Este hbito debe inculcarse tantas veces como sea posible hasta que quede instalado en el albergado. -

La limpieza de sus prendas de vestir

Es importante que se aprenda a reconocer que la higiene corporal, debe ir acompaada de una prenda limpia. Nios y grandes deben aprender a cuidar su ropa del deterioro y la suciedad. Es importante que todas las acciones relacionadas a la higiene personal estn acompaadas del orden y la disciplina que favorezcan la convivencia con el grupo.

- La higiene mental
Es importante cultivar y mostrar afecto hacia los compaeros y personal del Hogar. La buena relacin contribuye al bienestar personal y a crear un ambiente de solidaridad e higiene mental, tan importante como la higiene corporal.

En cuanto a la Alimentacin:
El personal de atencin permanente debe mantener ciertas pautas en relacin a la alimentacin que a continuacin se detallan:

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- Crear un espacio placentero para la comida

Ello significa cuidar de que no coman con la televisin encendida ni con juguetes que lo distraigan y le hagan olvidar la comida. Ser preferible utilizar msica suave y en volumen bajo, si es posible. Otro aspecto importante que se les debe inculcar como hbito, es no hablar con la boca llena, situacin que puede crear malestar al que come al lado.

- Respetar escrupulosamente las horas de las comidas

Para respetar esto, ser necesario distribuir adecuadamente las actividades internas y externas que puedan alterar los horarios de alimentacin.

- No entrar en guerra con quien no desee comer

Lo primero que debe hacerse es constatar que el albergado se encuentra fsicamente bien o si algn sntoma de enfermedad pudiese estar afectando su apetito. Esta situacin puede presentarse con los albergados menores de 5 aos, por lo que es conveniente crear un ambiente de normalidad en torno a la mesa y tratar con naturalidad el tema de la comida.

Siempre se les debe poner una cantidad de comida prudente

Es conveniente que el albergado quede satisfecho con la cantidad de alimentos que ingiere, por lo que es recomendable, mantener al tanto a los responsables, para que se le sirva de acuerdo a sus necesidades fsicas y al desgaste de energa que tenga.

COMPONENTE FORMATIVO - CULTURAL Formacin en valores personales y sociales

El propsito es trabajar con los nios, nias y adolescente para educar su inteligencia y fortalecer su voluntad, buscando que esto se vea reflejado en sus acciones (dentro de los dormitorios, en el hogar, en el colegio, etc.) regidas por una conciente y convencida prctica de valores; teniendo como objetivo primordial: Formarlos en responsabilidad, libertad y comprometidos consigo mismos y con la sociedad.

Crear una atmsfera clida, de respeto y disciplina

El momento de la comida, puede ser aprovechado por el personal de atencin permanente para favorecer conductas de amistad, confraternidad y de gratitud por la posibilidad de ingerir un alimento. La mesa, es un espacio para compartir, adems de la alimentacin, aquello que se necesite dialogar en armona.

- Formacin en valores personales y sociales

Se debe aspirar a lograr un cambio de actitudes y conductas responsables y recuperando aquellos valores ticos, culturales y morales, que actualmente estn en detrimento. La mejora en la calidad de vida vendr por aadidura. Es por eso que se dan algunas pautas para contribuir a este mejoramiento:

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Promover la honestidad a partir del reconocimiento de sus defectos, equivocaciones y aciertos. Fomentar la creatividad, instndolo a proponer cosas nuevas, a no copiar del compaero, a expresar su individualidad. Desarrollar el hbito del orden, organizando su tiempo y dndole su lugar a las cosas. Desarrollar la virtud de la obediencia, a partir de la aceptacin de la autoridad y el reconocimiento que su presencia es necesaria; aceptar las normas establecidas, sin que ello signifique el perjuicio de su libertad para decidir. Promover la sinceridad, como valor fundamental para sentirse mentalmente tranquilo y estable, sin ningn remordimiento de haber fingido o mentido en algo y que su conciencia est tranquila. Promover el amor y amistad entre los que conviven, de tal manera que se sientan en un ambiente familiar, de respeto y armona. Fomentar la libertad bien entendida, que incida e la posibilidad de elegir, de expresar opinin, de pensar de forma contraria dentro de climas de respeto. Promover la justicia, generando situaciones de igualdad y equidad. Desarrollar la solidaridad, permitiendo que la posibilidad de compartir les haga sentirse como hermanos. Finalmente, la forma fundamental de promover valores, es vivindolos; razn por la cual el educador debe imprescindiblemente, ser un referente de ellos.

Apoyo y refuerzo escolar

Somos altamente responsables del desarrollo adecuado de actitudes, valores y hbitos escolares que les posibilitarn un xito en su instruccin primaria, secundaria e inclusive a nivel superior, de ah la importancia de un ptimo apoyo y refuerzo escolar. El apoyo escolar est referido al acompaamiento vigilado para la realizacin de las tareas escolares y cumplimiento de responsabilidades relacionadas con las mismas, debiendo contar para ello con la orientacin del educador integral. El refuerzo escolar es aquel que fortalece las reas deficitarias a nivel escolar, pudiendo establecer tareas extracurriculares adicionales a las que enva la escuela, de tal forma que le sirva de "prctica" para el desarrollo de sus habilidades escolares. La base de un buen rendimiento escolar est en establecer un lugar y horario de estudio adecuados, en facilitarles tcnicas de estudio bsicas, en estimularles adecuadamente para que mantengan la motivacin suficiente para alcanzar buenos resultados y en fomentar la lectura. Podemos actuar en estos aspectos que afectan directamente al aprendizaje, teniendo siempre presente que ste es un proceso que requiere constancia. Las pautas de trabajo para el apoyo y refuerzo escolar ptimos son: Establecer un horario y lugar de estudio transmitirles la importancia de organizar adecuadamente el tiempo y las ventajas que tiene utilizarlo correctamente sirve para que sepan aprovecharlo sin tener que renunciar a sus actividades favoritas.

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Planificar un horario sirve para incluir en l, tanto actividades escolares como actividades de ocio, para facilitar la concentracin y dedicacin necesarias para la resolucin de las tareas. El horario de estudio debe ser sobretodo factible y debe cumplirse de forma ms o menos regular. Para que el lugar de estudio sea adecuado, debemos procurar que cumpla los siguientes requisitos: Debe ser siempre el mismo; de esta manera se evita que pierda tiempo explorando un territorio al que no est habituado. Debe ser tranquilo y estar lo ms alejado posible de estmulos que puedan distraerle (televisin, radio, telfono, juegos, etctera). Debe tener una buena iluminacin; la mejor luz para estudiar es la luz solar indirecta, evitando los contrastes acusados que dificultan la lectura. En el caso de luz artificial, conviene que el foco de luz est a su izquierda para evitar sombras (o a la derecha si es zurdo). Debe estar correctamente ventilado; el cerebro es muy sensible a la falta de oxgeno. El mobiliario ha de ser adecuado, resistente y cmodo; la altura de la silla debe permitir que los pies apoyen sobre el suelo y la mesa debe ser de tamao suficiente para distribuir en ella lo necesario. El material que se haya de utilizar debe estar en orden y al alcance de la mano; todo debe estar fcilmente localizable.

Facilitar tcnicas de estudio

Las tcnicas de estudio son imprescindibles en todas las tareas relacionadas con el estudio y el procesamiento de la informacin: comprensin, retencin, etc. Existen numerosas tcnicas de estudio, algunas sirven para finalidades muy especficas, pero otras son herramientas de utilidad para cualquier mbito del saber. A medida que vaya superando niveles escolares, ser indispensable que conozca y domine tcnicas de estudio bsicas:

Lectura comprensiva del texto

Se leer tantas veces como haga falta hasta conseguir un nivel de comprensin de la informacin satisfactorio. En numerosas ocasiones ser necesaria la utilizacin de un diccionario para tener una comprensin correcta de los trminos que aparecen en el texto y de su contenido informativo. Subrayado de las ideas ms importantes se marcarn o resaltarn (con bolgrafo, lpiz, resaltador fluorescente) las palabras o frases ms significativas de las ideas bsicas del texto.

Elaboracin de un esquema o resumen

Se har una seleccin y se extraern las ideas que se consideren ms importantes. Saber distinguir las ideas bsicas de las secundarias no es una tarea sencilla y slo se conseguir

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con la prctica. A pesar de la dificultad inicial que supone hacer el esquema, ms tarde le ser de gran ayuda a la hora de retener y recuperar la informacin.

Retencin o memorizacin de informacin

Se almacenar en la memoria el resumen o esquema elaborado. La asociacin o relacin de ideas es un recurso muy til para retener informacin, sobre todo si se trata de un listado de palabras.

Estimular y motivar adecuadamente

La motivacin quiz sea uno de los factores que ms directamente inciden en el xito escolar. Sin motivacin no dar todo lo que puede dar de s, independientemente de sus capacidades. El estmulo del educador, ser un elemento clave para asegurar y mantener un alto nivel de motivacin y una buena predisposicin hacia el estudio.

Fomentar la lectura
Mediante la lectura tenemos acceso a un caudal de conocimientos y emociones. Fomentar la lectura favorece el aprendizaje escolar. Comprobemos que el material de lectura es el adecuado para su edad y sus gustos y que entiende lo que lee, pues la dificultad en la lectura y la comprensin es uno de los principales problemas de aprendizaje y de fracaso escolar.

Crearles ejercicios que afiancen los aprendizajes

Si el nio, nia y adolescente no trae "tareas" del colegio, es una oportunidad para reforzar las reas escolares en que se presentan mayores dificultades. El escolar jams debe estar ocioso, ms an si se estn creando hbitos de estudio y tiempos para dedicrselo a l. Por otro lado, no es conveniente que un nio, nia y adolescente realice tareas, mientras el resto se ocupa de otras acciones que puedan distraerlo. Finalmente, no debemos olvidar que si en el Centro de Atencin Residencial se respira un clima de respeto hacia el estudio es ms fcil que la nia, nio y adolescente se sienta motivado a disfrutar del aprendizaje. No podemos insistir en que estudie si, por otro lado, nos oye comentar que estudiar est muy bien, pero lo realmente til es trabajar. Hablar de la finalidad de la educacin servir para que entienda lo til que le ser tanto para su futuro profesional como para su crecimiento personal.

Crear espacios culturales que desarrollen las habilidades sociales

Tanto el nio como el adolescente con o sin discapacidad deben de contar con espacio que les permitan desarrollar destrezas en sus habilidades sociales, contribuyendo a desarrollar Resiliencia, autoestima, liderazgo, asertividad, expresin corporal, manejo de la comunicacin, entre otros. Para ello, podr impulsarse espacios que favorezcan el desarrollo y el inters del nio y adolescente como por ejemplo. Taller de Teatro

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Taller de Danza Talleres de Manualidades Talleres de juegos ldicos Cinematecas

COMPONENTE SOCIAL FAMILIAR

COMPONENTE ESPIRITUAL

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LA INTERVENCIN

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CAPITULO VI

INTRODUCCION PARA LA IDENTIFICACION DE ALGUNOS TRASTORNOS DE SALUD MENTAL

El trastorno por dficit de atencin con o sin hiperactividad (TDA-H) es un trastorno neurobiolgico complejo y an insuficientemente conocido. Dentro de los sntomas fundamentales del TDA-H se encuentra el dficit de atencin, la hiperactividad y la impulsividad. (Hunt RD et al Pediatric Anuals
2001, Castellanos F.X et al VI Congreso Nacional S.E.N. 2002, Berquin PC et al Neurology 1998).

Para identificar adecuadamente a estos pacientes es aconsejable seguir un protocolo en el que se valora la relevancia del sntoma. De acuerdo a los criterios DSM-IV-TR exigen el cumplimiento de 6 a 9 variables en dficit de atencin y en hiperactividad-impulsividad que se detallan a continuacin: Dficit de atencin 1. A menudo no presta atencin suficiente a los detalles o incurre en errores por descuido en las tareas escolares, en el trabajo o en otras actividades. 2. A menudo tiene dificultades para mantener la atencin en tareas o en actividades ldicas. 3. A menudo parece no escuchar cuando se le habla directamente. 4. A menudo no sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares, encargos, u obligaciones (no se debe a comportamiento negativista o a incapacidad para comprender instrucciones). 5. A menudo tiene dificultades para organizar tareas y actividades. 6. A menudo evita, le disgusta dedicarse a tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido (como trabajos escolares o domsticos). 7. A menudo extrava objetos necesarios para tareas o actividades (p. ej, juguetes, ejercicios escolares, lpices, libros o herramientas). 8. A menudo se distrae fcilmente por estmulos irrelevantes. 9. A menudo es descuidado en las actividades diarias. Hiperactividad-Impulsividad 1. A menudo mueve en exceso manos o pies, o se remueve en su asiento. 2. A menudo abandona su asiento en la clase o en otras situaciones en que se espera que permanezca sentado. 3. A menudo corre o salta excesivamente en situaciones en que es inapropiado hacerlo (en adolescentes o adultos puede limitarse a sentimientos subjetivos de inquietud).

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4. A menudo tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio. 5. A menudo est en marcha o suele actuar como si tuviera un motor. 6. A menudo habla en exceso. 7. A menudo precipita respuestas antes de haber sido completadas las preguntas. 8. A menudo tiene dificultades para guardar turno. 9. A menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros (p. ej., se entromete en conversaciones o juegos). Asimismo el trastorno debe haber tenido un inicio precoz (anterior a los 7 aos), afectar como mnimo dos mbitos de relacin del paciente (habitualmente son la familia y la escuela) y llevar un tiempo mnimo de afectacin de seis meses.

TRASTORNO DISOCIAL
Este trastorno es un patrn repetitivo y persistente de comportamiento en el que se violan los derechos bsicos de otras personas o normas sociales importantes propias de la edad, manifestndose por la presencia de tres (o ms) de los siguientes criterios durante los ltimos 12 meses y por lo menos de un criterio durante los ltimos 6 meses tal como a continuacin se indica: Agresin a personas y animales 1. A menudo fanfarronea, amenaza o intimida a otros. 2. A menudo inicia peleas fsicas. 3. Ha utilizado un arma que puede causar dao fsico grave a otras personas (p. ej., bate, ladrillo, botella rota, navaja, pistola). 4. Ha manifestado crueldad fsica con personas. 5. Ha manifestado crueldad fsica con animales. 6. Ha robado enfrentndose a la vctima (p. ej., ataque con violencia, arrebatar bolsos, extorsin, robo a mano armada). 7. Ha forzado a alguien a una actividad sexual. Destruccin de la propiedad 8. Ha provocado deliberadamente incendios con la intencin de causar daos graves. 9. Ha destruido deliberadamente propiedades de otras personas (distinto de provocar incendios). Fraudulencia o robo 10. Ha violentado el hogar, la casa o el automvil de otra persona. 11. A menudo miente para obtener bienes o favores o para evitar obligaciones (esto es, "tima" a otros). 12. Ha robado objetos de cierto valor sin enfrentamiento con la vctima (p. ej., robos en tiendas, pero sin allanamientos o destrozos; falsificaciones) Violaciones graves de normas

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13. A menudo permanece fuera de casa de noche a pesar de las prohibiciones paternas, iniciando este comportamiento antes de los 13 aos de edad. 14. Se ha escapado de casa durante la noche por lo menos dos veces, viviendo en la casa de sus padres o en un hogar sustitutivo (o slo una vez sin regresar durante un largo perodo de tiempo). 15. Suele hacer novillos en la escuela, iniciando esta prctica antes de los 13 aos de edad Es importante comprender estas pautas que permitirn orientar el tipo de apoyo que requerir cada unos de los nios, nias y adolescentes por parte del personal de atencin permanente que se encuentra en cada uno de los Centros de Atencin Residencial, considerndose que el trastorno disocial provoca deterioro clnicamente significativo de la actividad social, acadmica o laboral.

PAUTAS PARA LA INTERVENCION DEL PERSONAL DE ATENCIN PERMANENTE

Entrando sobre la dinmica del abordaje hacia el nio, nia y adolescente ocurren algunas situaciones en las que los nios, nias y adolescentes llegan a percibir ciertas dificultades o a lo que a veces lo denominamos problemas frecuentes: Desde el punto de vista del adolescente No se les escucha Trato condescendiente El Tutor o madre cuidadora se posiciona con los padres El Tutor es intrusivo (entrometido) No comprendo las preguntas que me hace Los adultos no tienen sentido del humor

Con el propsito de brindar una atencin satisfactoria, es recomendable que los especialistas sociales, tutores y madres cuidadoras cuenten con algunas pautas que permita una participacin consciente y voluntaria de los nios, nias y adolescentes a intervenir, por lo cual debe recurrirse a herramientas que permitan incentivar las reas que lo motivan a la bsqueda de una mejor vivencia a partir de condiciones tensionales. Es por ello que debemos considerar algunas pautas motivacionales trazaran una lnea de intervencin en el marco de la proteccin integral: 1. El respeto a la persona, a sus creencias, y escalas de valores. 2. Intentar estimular la motivacin (interna y externa). 3. Favorecer el posicionamiento hacia hbitos sanos enfatizando los puntos de vista del usuario y su libertad de escoger. (autocuidado)

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Asimismo, debe considerarse los siguientes criterios en la comunicacin con nios, nias y adolescentes los cuales permitirn generar una comunicacin adecuada y desarrollar un nivel de empata que se reflejara en los cambios conductuales que vaya presentando cada uno de los residentes.

Directrices bsicas
Comunicarse no es slo hablar, es relacionarse con el nio, nia y adolescente. Transmitir inters y preocupacin sobre lo que siempre desee manifestar el nio, nia y adolescente, sin renunciar la autoridad Preguntar sobre reas de inters para el nio, nia y adolescente. Recordar que la forma de hablar y preguntar modela las respuestas. Conocer tanto la historia como las dificultades de relacin previa que presentaba el nio, nia y adolescente.

ABORDAJES A PROBLEMAS
Comprendamos que cuando los problemas que presentan los nios, nias y adolescentes son de tipo relacional los cuales son muy habituales, la conducta a estar presente es la de poco comunicativo y retrado, por lo que debemos entender que ambas son barreras de defensa tratndose de querer sobrellevarlo intentando fijarnos en otros aspectos que tambin presenta el nio, nia y adolescente. Cuando una Conducta se muestra hostil a pesar de mantener las pautas motivacionales y las directrices bsicas para un abordaje efectivo se debe mantener estas pautas: Si persiste con una conducta desfavorable No involucrarse en la emocin negativa. Recordar que el pediatra no es el motivo de su rabia. Aludir a su actitud: Veo que ests muy enfadado. Mostrar los propios sentimientos. Poner lmites si fuera necesario: No encuentro la razn por la que tenga que admitir tu actitud, si no cambias... Pedir disculpas si se ha cometido alguna falta

Si permanece sin comunicacin Maten una actitud tolerante Inicia temas de inters comn: Yo tambin odio las matemticas Seala su actitud seguido de empata: Estas bastante enojado, Me imagino cmo te sientes en estos momentos.

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Sentido del humor: si seguimos as lograremos una nueva marca no s de qu pero algo lograremos? No dejar que el silencio controle la entrevista: si no progresa finalizar y retomarla otro da.

La Consejera

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CAPITULO VII

LA CONSEJERIA EN NIOS NIAS Y ADOLESCENTES Entendiendo el Objetivo de la Consejera

La consejera a nios, nias y adolescentes cumple como fin el poder brindar una consulta educativa que se ofrece en un ambiente de confianza, es muy importante que el espacio sea el ms adecuado para el nio, nia y adolescente permitindose que tome sus propias decisiones de manera reflexionada. Debemos comprender que nuestro actuar como consejeros buscara clarificar en otra persona sus pensamientos y a la vez explorar varias opciones o posibles soluciones, es importante precisar que el consejero no le va a decir a la persona lo que debe hacer, no estamos para dar consejo, no interpretamos, ni diagnosticamos y nunca debemos asumir que podemos saber lo que puede estar pensando. El consejero debe entender que la consejera puede realizar en cualquier lugar, considerndose que el tiempo puede durar varios minutos permitiendo al nio, nias y adolescente pueda expresar sus emociones. La consejera puede ser ejercida por cualquier tutor (a), que tenga muestre una actitud solidaria y considere estos aspectos que debe tener en cuenta: No juzgue Sea Emptico Mantenga una privacidad La informacin es confidencial Nunca pregunte porque

La consejera favorece al aprendizaje de manera integral, fomentndose una comunicacin adecuada, con un dialogo clido y abierto a la expresin de necesidades biopsicosociales; lo que es de suma importancia por los cambios experimentados en este perodo de edad.

Porque se debe brindar una Consejera

Tanto para un nio, nia y adolescente en varias oportunidades le suele ser difcil enfrentar situaciones que se presentan durante cada uno de los ciclo de vida. Los nios, nias y adolescentes enfrentan momentos que terminan afectando significativamente su estabilidad emocional, por lo que la consejera puede ser una forma de ayuda para aclarar las cosas.

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Es muy importante que el personal de atencin permanente est atento de ciertas actitudes de los nios, nias y adolescentes a su cargo como es: Tristeza, frustracin, aislamiento Enojo, fastidio, impulsivo Ansioso, preocupado, poco expresivo. Cambios en su alimentacin, dificultades para dormir. Cambios en la forma de pensar

La consejera debe contar con ciertas actitudes y aptitudes bsicas

a. Mostrar una postura de escucha Prestar atencin a todo lo que dice, hace y expone el nio, nia y adolescente. El contacto visual hacia el NNA muestra que realmente estamos interesados en lo que nos est comentando y le expresa que lo entendemos. b. Debe existir un respeto a sus creencias y estilos de vida del NNA El Tutor que brinda una consejera debe entender y aceptar a los NNA tal como son. Debe de respetarse sus creencias. c. Lenguaje Sencillo El Especialista social o Tutor debe dar respuestas concretas que se ajusten a la situacin del propio NNA. Se debe hacer uso de un lenguaje sencillo sin expresar en ningn momento trminos con tecnicismos. El NNA requiere que se le proporcione una informacin clara, que permita El responsable de la consejera deber corregir ideas errneas de manera sensible. d. Uso de las pausas en la comunicacin adecuadamente Se debe aprovechar los silencios que haga el NNA, ya que le permiten reflexionar. e. Preguntas que permitan favorecer la consejera Se debe tomar en cuenta el tipo de pregunta que realizamos por lo que el uso de preguntas abiertas estimula al NNA a hablar. Evitar preguntas cerradas que slo den cabida a s o no como respuesta; as como a preguntas que empiecen con por qu?, ya que el usuario puede sentirse enjuiciado. f. Acompaar en la solucin de problemas La consejera debe permitir al NNA que cuenta con las herramientas necesarias y el potencial para elegir y decidir lo que ms le conviene. Fortalecer el anlisis de la consecuencia de la decisin tomada. Recordar que el consejero est ah para ayudar en el proceso del NNA, no para resolver y decidir.

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El Tutor durante la consejera no debe por ningn motivo pretender hacerse cargo de las situaciones y decisiones que slo corresponden al NNA.

PROCESO DE LA CONSEJERIA TECNICA P-IL-SE-TI

Tcnica que se refiere a los pasos como: Permiso, Informacin Limitada, Sugerencias Especficas y Terapia Intensiva) simplifica el papel del consejero y ayuda, esta tcnica es manejada por la Organizacin Panamericana de la Salud, en su Manual de Modelos de Consejera orientada a los Jvenes

Permisividad:
La permisividad consiste en hacer sentir al adolescente que su problema o su situacin no es nica que a cualquier persona podra haberle sucedido y que tienen derecho a sentirse como se sienten, que todas las personas pueden cometer equivocaciones, esto le permitir bajar la tensin y facilitara que comunique la situacin que le est afectando. El o la consejera crea un clima confortable y acogedor (permisivo, facilitador) para que el/l adolescente trate sus inquietudes. Esta primera fase es fundamental para obtener la confianza del o la adolescente, lo que garantizara obtener mejores resultados

Estrategias de permisividad:
Escuche sin prejuicios Entienda sin juzgar Tenga empata Detecte los sentimientos y significados personales del adolescente. Respete al o la adolescente Proteja la autonoma y la auto-direccin y eleccin del adolescente. Sea sensible a cmo el/la joven se siente acerca de aprender nuevos comportamientos. Sea genuino, real y congruente-sea si mismo Sea positivo. Acepte al joven como es- este clima de aceptacin (confortable, acogedor permisivo) facilitara cambio de comportamiento.

Informacin Limitada (IL)

Se introduce al tema, intentando corregir los mitos y la informacin incorrecta, evitando proveer informacin o tratar otros temas que no corresponde a la situacin especifica que el adolescente est tratando. Muchos problemas se pueden resolver con informacin bsica. El conocimiento puede empoderar a los y a las adolescentes.

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Estrategias de Informacin Limitada

De importancia a la forma como el joven entiende la situacin. Crea en el Nio, nia y adolescente. Responda a cada una de sus preguntas. D informacin basada en conocimiento preciso. Descubra los deseos y las necesidades de nios, nia y adolescente. Proporcione al adolescente material promocional o bibliogrfico. Use un lenguaje entendible para l o la adolescente

Al mismo tiempo responda a las necesidades emocionales del o la adolescente.

Sugerencias Especficas (SE):

Evite sugerencias generales que puedan confundir al nio, nia y adolescente como: "Tienes que ser responsable", "Tienes que ser bueno", "Tienes que cambiar de actitud" Debe auxiliarse de los documentos tcnicos relacionados con el tema que se aborda.

Otras Tcnicas de ayuda en la consejera

1. DESPEJEAR Reflejar elementos que el usuario est comunicando para que focalice su atencin en ellos. El consejero puede intervenir de la siguiente forma:

2. PARAFRASEAR El consejero realiza una traduccin de la informacin que recibe del nio, nia o adolescente con el fin de clarificarla. 3. HACER ECO Repetir en forma de pregunta algunas frases que el usuario diga durante la sesin; esto sirve para que la persona se escuche y se d cuenta de lo que le sucede. 4. FORMULACIN PROPIA DEL USUARIO Esta tcnica es importante para que al consejero le quede claro si lo que le dice el usuario, es lo mismo que l entiende y percibe. De no ser as, le pediremos que exprese de nuevo la parte que no qued clara. 5. NORMALIZACIN Consiste en avalar o reconocer las emociones que siente el usuario en el momento, aqu y ahora. El usuario puede manifestar sentimientos y emociones como ansiedad, temor, angustia, coraje o tristeza, por la situacin que enfrenta. El consejero debe permitir la expresin de los mismos. 6. CONFRONTACIN Actividad que desarrolla el consejero con los elementos proporcionados por el consultante, los cuales le permiten asumir la responsabilidad de una situacin especfica para luego enfrentarla. 7. FOCALIZAR

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Encaminar el dilogo del usuario a centrarse en un solo asunto, no permitir que se desve del tema, evitar que cambie su discurso a cada momento. Si el usuario insiste en salirse del tema conviene que el consejero ponga un lmite claro y firme. 8. SINTETIZAR Es resumir todo lo que se coment durante la consejera. Sirve para aclarar el sentido de lo que escuchamos del usuario. 9. SONDEAR Tratar de conocer la informacin del usuario a travs de preguntas dirigidas.

10. RESONAR Consiste en repetir la ltima frase o palabra dicha por el usuario, en tono de pregunta, con el fin de motivarlo a hablar.

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Abordaje de la Agitacin Psicomotriz

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CAPITULO VIII

ALTERNATIVAS DE AFRONTE FRENTE A LA AGITACIN PSICOMOTRIZ

Es cierto que el personal de atencin permanente enfrenta en algunas oportunidades situaciones de agitacin psicomotriz por parte de una nios, nias, adolescentes, frente a estos casos debe considerarse ante todo la seguridad, por ello, cuando la persona a la que se brinda atencin y pierda el control, no colabora e intenta agredir o auto agredirse, se hace indispensable en algunas oportunidades la restriccin fsica a travs de la sujecin mecnica que se define como el acto mediante el cual un equipo entrenado domina fsicamente e inmoviliza a la persona que presenta la agitacin. Debemos considerar inicialmente algunas alternativas a la contencin mecnica, las cuales son de gran utilidad como prevencin de una crisis de agitacin o para la desactivacin en lo posible de la misma. Se tiene que comprender que la contencin fsica ser el ltimo recurso cuando no haya sido efectivo todo lo anterior y bajo indicacin mdica.

ABORDAJE VERBAL
La comunicacin verbal y no verbal tendr que ser una accin fundamental en el abordaje a la persona residente susceptible de sufrir una crisis de agitacin e incluso en el curso de la misma.

PAUTA DE ABORDAJE
El abordaje se debe realizar con seguridad, confianza y tranquilidad intentando que la persona residente vea en nosotros un modelo de actitud adecuada y as reorientar la conducta en lo posible. Una actitud inadecuada puede multiplicar su estado de intranquilidad.

DISTRACCIN LUDICA.
Consideremos que la ludoterapia facilita la liberacin de la energa fsica, favorece el entretenimiento de la persona residente y aumenta su autoestima. Tambin ejerce un

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efecto integrador mejorando el contacto social con otros residentes y con el personal asistencial.

MEDICACIN ORAL Y/O PARENTERAL

El uso de medicamentos o frmacos se debe tomar como una medida coadyuvante y no como un sustituto del abordaje verbal. Comprendamos que la persona residente podra sentirse no escuchado y frustrado con lo cual el medicamento vera mermada su eficacia.

AISLAMIENTO.
En ocasiones el estado de agitacin del paciente es ocasionado por un estmulo externo como la televisin, la radio, las personas que le rodean. Ocurre por ejemplo en los delirios autorreferenciales. En este caso puede ser efectivo el llevar al paciente a un lugar ms tranquilo, alejado del estmulo que le est alterando brindndose el acompaamiento respectivo. Esto no quiere decir que encerremos con llave al paciente en la habitacin lo cual estara completamente contraindicado.

RECOMENDACION BSICA
Es evitar que se produzcan situaciones que pongan en peligro la integridad fsica del nio, nias y adolescente o la de su entorno (residentes o el propio personal de atencin e incluso de las instalaciones del centro). Para conseguir este objetivo se limita con procedimientos fsicos o mecnicos, los movimientos de parte o de todo el cuerpo del residente. Es importante sealar que la contencin mecnica no es un procedimiento que pueda aplicarse en cualquier situacin.

CUANDO SE INDICA ESTE TIPO DE PROCEDIMIENTO

Existen determinadas situaciones en la que se debe considerar la utilizacin de este tipo de procedimiento: 1. Prevencin de lesiones al propio residente (golpes, autolesiones.) 2. Prevencin de lesiones a otras personas (residentes, personal de atencin permanente y otros profesionales) 3. Evitar daos materiales en el servicio donde se encuentra el residente. 4. Para evitar la fuga del residente, si se considera que existe el riesgo y que el residente corre peligro.

CUANDO NO SE DEBE UTILIZAR ESTE PROCEDIMIENTO

Como se ha sealado anteriormente la contencin no es un procedimiento que pueda aplicarse en cualquier situacin por lo que han de tenerse algunas pautas previas a fin de garantizar en todo momento la proteccin integral en la que esta sujeto el nio, nia, adolescentes, adulto con o sin discapacidad: 1. No exista indicacin

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2. Si la situacin se puede resolver por otros mtodos de contencin cmo el verbal y/o farmacolgico. 3. Utilizar la contencin mecnica como castigo o pena. 4. Cuando la decisin de contencin mecnica est condicionada por antipata hacia el residente. 5. Como condicionamiento a que realicen alguna actividad. 6. Para el descanso del personal. 7. NNA y adultos que presenten complicaciones fsicas osteoarticulares. 8. NNA y adultos con complicaciones vasculares a nivel de miembros superiores y/o inferiores. 9. NNA y adultos con signos de sedacin parcial o profunda.

Abordaje frente al maltrato Infantil

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CAPITULO IX ENTENDIENDO EL MALTRATO Consideramos maltrato infantil cualquier dao fsico o psicolgico no accidental contra un menor, ocasionado por sus padres o cuidadores, que ocurre como resultado de acciones fsicas, sexuales o emocionales de omisin o comisin y que amenazan el desarrollo normal, tanto fsico como psicolgico del nio." (Gracia Fuster y Misitu Ochoa, 1993) CODIGO DEL NIO Y ADOLESCENTE CAPITULO I DERECHOS CIVILES ARTICULO 4 A SU INTEGRIDAD PERSONAL El nio y adolescente tiene derecho a que se respete su integridad moral, psquica y fsica y a su libre desarrollo y bienestar. No podrn ser sometidos a tortura, ni a trato cruel o degradante. (...) Volvamos entonces con algunas otras definiciones como la que a continuacin sealamos como acto de maltrato Toda accin, omisin o trato negligente, no accidental, que prive al nio de sus derechos y su bienestar, que amenace o interfiera su desarrollo fsico, psquico y/o social, cuyos autores pueden ser personas, instituciones o grupo social.

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ANEXOS

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FICHA TRIMESTRAL DE APRECIACIN DE FORMACIN BSICA

DATOS GENERALES Nombre Edad Lugar y Fecha de nacimiento Grado de instruccin Fecha de ingreso Lugar y fecha de Evaluacin Responsable : : : : : : :

OBSERVACIONES GENERALES

Formacin personal bsica de higiene y alimentacin Se interesa por su higiene personal Mantiene limpios sus ambientes Hace buen uso de los servicios Hace buen uso de los cubiertos ( ( ( ( )Siempre )Siempre )Siempre )Siempre ( ( ( ( )A veces )A veces )A veces )A veces ( ( ( ( ) Nunca ) Nunca ) Nunca ) Nunca

Formacin personal bsica en cortesa y bueno modales Saluda y/o se despide Pide por favor Agradece Se disculpa ante el error cometido ( ( ( ( )Siempre )Siempre )Siempre )Siempre ( ( ( ( )A veces )A veces )A veces )A veces ( ( ( ( ) Nunca ) Nunca ) Nunca ) Nunca

Formacin en valores personales y sociales Miente con facilidad Es solidario o colaborador Respeta los bienes ajenos Tiene vocabulario inadecuado Es tolerante ante el error del otro ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca

Interpretacin:

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Recomendaciones:
FIRMA DEL PERSONAL

FICHA TRIMESTRAL DE APRECIACIN EDUCATIVO FORMATIVO

DATOS GENERALES Nombre Edad Lugar y Fecha de nacimiento Grado de instruccin Fecha de ingreso Lugar y fecha de Evaluacin Responsable : : : : : : :

OBSERVACIONES GENERALES

De sus actividades del rol de Vida

Cumple con las actividades en el CAR Cumple con las actividades que le son asignadas Cuida las instalaciones de su CAR ( )Siempre ( )Siempre ( )Siempre ( )A veces ( )A veces ( )A veces ( ) Nunca ( ) Nunca ( ) Nunca

De sus hbitos de estudio

Asiste a la institucin educativa con agrado Participar en actividades de la IE Organizar su tiempo para cumplir con tareas escol. Realiza sus tareas voluntariamente ( ( ( ( )Siempre )Siempre )Siempre )Siempre ( ( ( ( )A veces )A veces )A veces )A veces ( ( ( ( ) Nunca ) Nunca ) Nunca ) Nunca

De sus capacidades educativas Demora demasiado para realizar tareas escol. ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca Comunica sus dificultades escolares ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca Presenta dificultades para el aprendizaje ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca Necesita apoyo y/o refuerzo escolar ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca Interpretacin:

Recomendaciones:

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FIRMA DEL PERSONAL

FICHA TRIMESTRAL DE APRECIACIN CONDUCTUAL

DATOS GENERALES Nombre Edad Lugar y Fecha de nacimiento Grado de instruccin Fecha de ingreso Lugar y fecha de aplicacin Responsable : : : : : : :

OBSERVACIONES GENERALES

De sus conducta educativa

Incurren en errores escolares por no prestar atencin ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca Tiene dificultades para mantener la atencin ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca Parece no escuchar cuando se le habla ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca Tiene dificultad para seguir instrucciones ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca No finaliza sus tareas escolares ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca Se distrae fcilmente por estmulos irrelevantes ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca Le disgusta desempear tareas que requiere Un esfuerzo mental sostenido ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca No presta atencin suficiente a los detalles ( )Siempre ( )A veces ( Nunca Tiene dificultades para mantener la atencin ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca Parece no escuchar ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca No finaliza tareas escolares ( )Siempre ( )A veces ( Nunca Tiene dificultades para organizar tareas y actividades ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca Extrava objetos necesarios para tareas ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca Se distrae fcilmente por estmulos irrelevantes ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca Es descuidado en las actividades diarias ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca Mueve en exceso manos o pies ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca Abandona su asiento en la clase ( )Siempre ( )A veces ( Nunca Corre o salta excesivamente en situaciones en que es inapropiado hacerlo ( )Siempre ( )A veces ( ) Nunca Habla en exceso ( )Siempre ( )A veces ( Nunca

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De su conducta
A menudo amenaza o intimida a otros. ( A menudo inicia peleas fsicas. ( Ha utilizado un objetos que puede causar ( dao fsico grave a otras personas. ( Ha manifestado crueldad fsica con personas. ( Ha manifestado crueldad fsica con animales. ( Ha sustrado objetos de otros ( Ha forzado a alguien a una actividad sexual ( Se irrita, es impulsivo ( Llora fcilmente ( Rabietas ( Tiene dificultades para guardar turno ( Interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros ( Destruido deliberadamente propiedades de otras personas ( A menudo miente para obtener bienes o favores o para evitar obligaciones ( )Siempre )Siempre )Siempre )Siempre )Siempre )Siempre )Siempre )Siempre )Siempre )Siempre )Siempre )Siempre )Siempre )Siempre )Siempre ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( )A veces )A veces )A veces )A veces )A veces )A veces )A veces )A veces )A veces )A veces )A veces )A veces ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) Nunca ) Nunca ) Nunca ) Nunca ) Nunca ) Nunca ) Nunca ) Nunca ) Nunca ) Nunca ) Nunca ) Nunca

( )A veces ( )A veces ( )A veces

( ) Nunca ( ) Nunca ( ) Nunca

OTRAS OBSERVACIONES:

Recomendaciones:

FIRMA DEL PERSONAL

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FICHA DE LA APRECIACIN EDUCATIVA

DATOS GENERALES Nombre Edad Lugar y Fecha de nacimiento Grado de instruccin Fecha de ingreso Lugar y fecha de Evaluacin Responsable : : : : : : :

APRECIACIN EDUCATIVA Grado escolar actual: ( ) 2 ( ) 3 ( ) 4 ( ) 5

( ) 1

Nivel educativo ( ) Primaria ( ) Especial ( ) Secundaria ( ) Otros

( ) Inicial

( ) Superior Tcnica

( ) Sin escolaridad

Proceso de formacin escolar

( ) Aprobado en todas las asignaturas ( ) Desaprobado en alguna asignatura. Indicar cuales

( ) Repitencia de grado escolar. Indicar qu grado(s)

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Resultados de la evaluacin final del ao anterior:

( ) Aprobado en todos los cursos ( ) Desaprobado en todos los cursos ( ) Repitente

FIRMA DEL PERSONAL

FICHA DE CAPACITACIN OCUPACIONAL EXTERIOR DATOS GENERALES Nombre Edad Lugar y Fecha de Nacimiento Grado de Instruccin Expediente Lugar y Fecha de Evaluacin Responsable : : : : : : :

INFORMACIN GENERAL: Curso - Programa - Taller................................................................................................................ Institucin donde estudi o estudia................................................................................................ Duracin de los estudios ............................................................................................................... Inicio de Estudios..........................................Trmino de estudios................................................. Lugar de prcticas ......................................................................................................................... Inicio de prcticas .........................................Trmino de prcticas................................................ Resultados...................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................

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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Abordaje al paciente agitado. Protocolo de enfermera para la contencin mecnica. Miguel ngel Sevillano Arroyo. Enfermero de hospitalizacin de psiquiatra. Hospital Son Dureta. Palma de Mallorca. FUENTE: PSIQUIATRIA.COM. 2003; 7(3). 2. Gua de procedimientos de enfermera CONTENSION MECANICA. Hospital Hermilio Valdizan. Departamento de Enfermera. Per. 3. Consideraciones ante las contenciones fsicas y/o mecnicas: aspectos ticos y legales. Colegio Oficial de Enfermera de Barcelona. Comisin Deontolgico. Barcelona, noviembre de 2006. 4. Promocin del buen trato y prevencin del Maltrato en la Infancia en el mbito de la atencin primaria en salud. Dr. Francisco Javier Soriano Faura. Abril 2005

5. El DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), Manual descriptivo y estadstico de los trastornos mentales ms comunes de los casos clnico-psiquitricos. American Psychiatric Association. 6. CIE 10 - Clasificacin estadstica internacional de enfermedades y otros problemas relacionados con de salud. Decima revisin. Volumen 1. Organizacin Panamericana de la Salud. Oficina sanitaria Panamericana, Oficina Regional de la Organizacin Mundial de la salud.

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