Anda di halaman 1dari 3

STRATEGI PELAKSANAAN DEFISIT PERAWATAN DIRI TINDAKAN KEPERAWATAN HARI KE-1

A. PROSES KEPERAWATAN 1. Kondisi Klien Bapak/Ibu .. berumur . Tahun apakah badan bau, pakaian kotor, rambut dan kulit kotor, kuku panjang dan kotor, gigi kotor, mulut bau, penampilan tidak rapih. 2. Diagnosa Keperawatan Defisit perawatan diri. 3. Tujuan Khusus Membina hubungan saling percaya. Mengidentifikasi kebersihan diri, berdandan, makan, dan BAB/BAK. Menjelaskan peralatan yang digunakan untuk menjaga kebersihan diri. Memasukkan dalam jadwal kegiatan klien.

4. Tindakan Keperawatan: Bina hubungan saling percaya dengan prinsip komunikasi terapeutik. Identifikasi kemampuan klien dalam melakukan kebersihan diri, berdandan, makan, dan BAB/BAK. Menjelaskan tentang pentingnya kebersihan diri. Menjelaskan cara menjaga kebersihan diri. Membantu klien mempraktekkan cara menjaga kebersihan diri. Menganjurkan klien memasukkan dalam jadwal harian.

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN ORIENTASI 1. Salam terapeutik Selamat pagi? Boleh Saya kenalan dengan Bapak/Ibu? Nama saya wedha ayu azhari, ibu/bapak bias panggil saya mbak wedha. Saya mahasiswa keperawatan brawijaya. Saya sedang praktik di sini dari pukul 07.00-14.00 WIB. Kalau boleh Saya tahu nama Bapak/Ibu siapa, dan senag dipanggil apa? 2. Evaluasi/Validasi Bagaimana perasaan bapak/ibu hari ini? Bagaimana tidurnya semaam? Ada keluhan tidak?

3. Kontrak Topik: Apakah ibu/bapak tidak keberatan ngobrol dengan saya? Menurut bapak/ibu sebaiknya kita mgobrol tentang apa? Bagaimana kalau kita ngobrol tentang kebersihan diri? Waktu: Berapa lama kira-kira kita bias ngobrol? Bapak/Ibu maunya berapa menit? Bagaimana kalau 10 menit? Bisa? Tempat: Dimana kita duduk? Di teras, di kursi panjang itu, atau di mana? KERJA Berapa kali Bapak/Ibu membersihkan diri dalam sehari? Apakah sendok? apakah Ibu/Bapak selalu ke kamar mandi jika ingin BAB/BAK? Apakah Bapak/Ibu tahu pentingnya kebersihan diri? Bagaimana cara Bapak/Ibu menjaga kebersihan diri? Apakah Ibu/Bapak tahu tentang alat-alat yang digunakan untuk membersihkan diri? Bagaimana cara Bapak/Ibu membersihkan diri? Bagaimana kalau kita belajar cara membersihkan diri? Pertama lepaskan seluruh baju yang dikenakan, lalu siramkan air ke seluruh tubuh secara menyeluruh. Gunakan sabun secara merata pada seluruh bagian tubuh dan bilas sampai bersih. Setelah itu menggosok gigi, jika perlu keramas dengan sampo. Lalu keringkan badan dengan handuk dang anti pakaian dengan pakaian yang bersih. TERMINASI 1. Evaluasi Respon Klien terhadap Tindakan Keperawatan Evaluasi Subjektif: Bagaimana perasaan Bapak/Ibu dengan obrolan kita tadi? Ibu merasa senang tidak dengan latihan tadi? Evaluasi objektif: Setelah kita berdiskusi panjang lebar, sekarang coba Ibu/Bapak Simpulkan pembicaraan kita tadi? Coba sebutkan cara menjaga kebersihan diri? 2. Tindak Lanjut Klien Kalau Ibu/Bapak sudah tahu cara membersihkan diri, nanti saat jam 17.00 WIB caba Ibu/bapak praktekkan penjelasan saya tadi. 3. Kontrak yang Akan Datang Bapak/Ibu suka dandan? Atau menjaga penampilan? Alat apa yang Bapak/Ibu gunakan pada saat makan, menggunakan tangan atau

a. Topik: Ibu/Bapak bagaimana kalau besok kita ngobrol lagi tentang bagaimana cara memjaga kebersihan mulut? b. Waktu: Kira-kira waktunya kapan ya? Bagaimana kalau besok jam 09.30 WIB? c. Tempat: Kira-kira tempat yang enak buat kita ngobrol besok dimana ya, apa di sini atau cari tempat lain? Sampai jumpa besok ya Bu/Pak? Saya tinggal dulu