dr.

Jalila Zamzam, SpA

Karakteristik fisik:

Berat badan:

-5 bulan: 2x BB lahir -1 tahun: 3x BB lahir -3 tahun: 4x BB lahir -5 tahun: 6x BB lahir

Pertambahan berat badan (g per bulan): triwulan I: 700-1000 II: 500-600 III: 350-450 IV: 250-350

2

• •

Panjang badan: tahun I: bertambah 25-30 cm -1 tahun : 1,5x PB lahir -4 tahun : 2x PB lahir -6 tahun : 2,25x PB lahir -13 tahun: 3x PB lahir Lingkaran kepala: - lahir: 34-35 cm -6 bulan: 44 cm -1 tahun: 47 cm

3

4

•Lingkaran dada: -lahir : < lingkaran kepala -1 tahun : = lingkaran kepala Ciri lain: penambahan jar. Subkutan (lemak) •Fontanel ant (UUB): lahir : 3 x 3 cm 6 bulan: makin besar / lebar 9-18 bulan: menutup 5 .

•Fontanel post (UUK): menutup: 4 bulan •Erupsi gigi susu: 5-10 bulan Gigi seri med. bawah  Gigi seri med. atas  Gigi seri lat. bawah  geraham susu I taring  geraham susu II Umumnya pada usia 1 tahun : 6-8 gigi 6 . atas  Gigi seri lat.

•Kemampuan mengelola gerakan bola mata  fiksasi / Mengikuti gerakan suatu objek •Kemampuan mengenal seseorang/benda: 2-6 minggu • Senyum sosial: 8-12 minggu (senyum naluri: 3-5 minggu) •Kemampuan bersuara (selain menangis): 4 minggu: nada suara lemah. 12 minggu: bersuara keras (rasa gembira) 7 . 8 minggu: nada vokal.

cemas.• Timbul rasa aman: jika perawatan bayi dilakukan dengan penuh keyakinan. rasa permusuhan • 8 . tulus ikhlas. rela dan penuh kasih sayang Kalau tidak optimal  perilaku negatif di belakang hari: penarikan diri.

Posisi telungkup: -Lahir: Dapat memutar kepala ke satu sisi ttt  menghindari suffocation -4 minggu: Dapat mengangkat kepala Posisi telentang: tarik tangan  gerakan bangun  Posisi duduk  kelambatan gerakan kepala dalam mengikuti gerakan badan (head lags) 9 .Kemampuan intelektual / neurologik:  Pengelolaan gerakan kepala: .

walaupun masih terkulai ke depan  Refleks jalan: telah ada sejak lahir  hilang pada usia 8 minggu  sifatnya lebih aktif  12 minggu: Memegang benda yang diberikan ke tangannya 10 .-12 minggu: Gerakan kepala sudah lebih baik.

walaupun kadang-kadang lutut ditekukkan sesaat 11 . diangkat dari posisi duduk  berdiri  mampu berdiri menahan BB.Kemampuan intelektual / neurologik: -3 bulan: Posisi telungkup  bisa mengangkat kepala dengan bertekan pada tangan -4 bulan: Mengangkat kepala lebih tinggi/vertikal. Memalingkan muka Tak nampak lagi head lags/kepala sdh lebih kuat -4-5 bulan: Telungkup.

melangkah sambil tangan dipegang .duduk dengan bantuan .merangkak . menjangkau dengan tangan  kalau tak tercapai  gerak merayap .mulai tertarik kepada suara nama sendiri (respon terhadap panggilan) 12 .8-9 bulan: ..tangan dipegang  mampu berdiri sendiri .7 bulan: Posisi telungkup: Mampu mengikuti benda yang bergerak  gerak memutar.9 bulan: .

bila diminta 12 bulan: Mampu mengulurkan tangan untuk memberi benda yang diminta seseorang 13 • o o o o o .• 9-10 bulan: ketergantungan terhadap kehadiran ibu  semakin mampu mengenali lingkungannya 6-12 bulan: Perilaku gemar meniru Menarik taplak meja Melambaikan tangan Memukul / membunyikan mainan Mampu melepaskan benda yang dipegang.

ERUPSI GIGI SUSU Gigi: 2 incisisor sentral bawah 2 incisisor sentral atas 2 incisisor lateral atas 2 molar pertama bawah 2 molar pertama atas 4 kuspid 4 molar kedua Bulan: 5-10 6-12 9-13 13-16 13-17 12-22 24-30 14 .

Kelanjutan perlambatan TK fisik Pertambahan BB: 1.0 kg) PB:6-10 cm / tahun (rata-rata 8 cm) Usia 10 bl  nafsu makan   sampai usia 2 thn  jar.5-2.5 kg / tahun (rata-rata 2. Subkutan   bayi: gemuk / montok  langsing / berotot 15 .

Pertumbuhan otak: lebih lambat dari pada tahun I Pertambahan lingkaran kepala: tahun I : 12 cm tahun II: 2 cm  Besar otak: • akhir tahun I: 2/3 ukuran otak dewasa akhir tahun II:4/5 16 • .

. …….Lanjutan Tumbuh kembang 1-2 tahun.  Peningkatan Umur  Intrauterin  Lahir  18 bulan  Dewasa  KEMAJUAN berat otak: Berat otak (g)  (g) 50 Dalam masa 400 1000 1350 PERTUMBUHAN OTAK: 24 bulan: 75 % 350 600 350 9 bulan 18 bulan 18 tahun 0-6 bl: 50 % 6-24 bl: 25 % 17 .

bulatan 18 . melingkar. …….  Gigi: Selama tahun II (1-2 thn): bertambah 8 gigi susu  akhir tahun II: ada 14-16 gigi susu  Motorik: Mampu berdiri / agak kaku gerakan melangkah berjalan berpegangan  berjalan sendiri (15 bulan)  berlari (18-24 pengawasan  18 bulan: membuat garis vertikal bulan) Mampu bergerak cepat bahaya kecelakaan  perlu  24 bulan: garis horizontal.Lanjutan Tumbuh kembang 1-2 tahun..

…….Lanjutan Tumbuh kembang 1-2 tahun.  15 bulan: menaruh kubus kecil di atas kubus lainnya  18 bulan: Mampu membuat tumpukan 3 kubus 24 bulan: 6 kubus  Perilaku meniru terus berkembang  mencoret-coret  Perkembangan bahasa: o 10-12 bulan: kata-kata tunggal o 18 bulan: kalimat pendek o 30 bulan: kalimat sempurna 19 ..

.mengucapkan kebutuhan bertoilet  bantu / kita harus peduli  tunjuki untuk melakukan kebiasaan yang baik 20 .  Kemampuan berbicara: o 18 bulan: perbendaharaan 10 kata dini adanya kelam.batan bicara 3 kata o 18-20 bulan: perlu dideteksi secara o Akhir tahun II: .Lanjutan Tumbuh kembang 1-2 tahun.mampu merangkai Kalau sampai usia 2 tahun belum mengucapkan kata-kata yang berarti  cari tahu apa sebabnya 18-24 bulan: . …….

Pertambahan BB:2.5 tahun: 20 gigi susu melebar  persiapan erupsi gigi tetap  Tulang muka tumbuh lebih sebanding dengan teng.korak  rahang 21 .0 kg / tahun PB:6-8 cm / tahun  Kelihatan lebih langsing  Usia 2.

mampu berdiri pada satu kaki .mampu naik tangga dg kedua kaki bergantian o 4 thn: mampu turun tangga dg cara yang sama o 5 thn: meloncat dg 1 kaki. Motorik: o 3 thn: . bergantian  Gerakan dan koordinasi tangan: o 3 thn: pandai meniru membuat gambar tanda silang (dengan diberi contoh) 22 .

5 thn: nama > 10 benda oAkhir pra sekolah: mencari panutan (orang tua.3 thn: Menyebut nama 3 benda . saudara /keluarga dekat) 23 .4 thn: nama 4 benda .o 4 thn: pandai membuat gambar tanda silang (tanpa diberi contoh) o 4-5 thn: mampu membuat gambar segitiga Bahasa: .

Mengenal jenis kelamin  perhatian kepada alat kelaminnya sendiri  dipermainkan  kadang-kadang dipermasalahkan orangtua -Rasa cemas (takut berpisah dg orangtua)  kalau lebih berat  mengisap jari. enuresis nocturnal (mengompol) 24 . gagap.melamun / mengkhayal Anak laki-laki: berperilaku seperti ayahnya .4-6 thn: .

 Pertumbuhan fisik: relatif lebih mantap  Pertumbuhan cepat II.5 kg / tahun PB: 5 cm / tahun   Lingk. Lk: 12thn) Pertambahan BB: 2. Pr:10 thn. Kepala: 50 cm  52-53 cm (dari usia 5 tahun  12 tahun) Akhir masa ini: ukuran kepala = ukuran kepala orang dewasa 25 .

membentuk watak  Bergesernya perikehidupan anak: lingkungan rumah  sekolah  berubah perhatian / minat  kekesalan orangtua  kekerasan. Motorik: mengarah kepada permainan  Pertumbuhan tulang muka perluasan rongga sinus  Keras kepala (koppig): mulai berusaha hidup mandiri. kalau tak diselesaikan dengan baik  kesulitan penyesuaian diri di luar rumah tonsilitis Pertumbuhan jar. limfatik: sangat cepat  hipertrofi tonsil. 26 .

 Mulai terjadi erupsi gigi tetap  Waktu erupsi gigi tetap: • • • • Umur (tahun) 6-7 7-9 9-11 10-12 Molar I Incicisor I Premolar Kaninus • • Molar II Molar III 12-16 17-25 27 .

Periode tumbuh kembang Masa prenatal. Masa prasekolah. 2. janin dalam kandungan Masa bayi.No. 60-72 bulan . 0-12 bulan Kelompok umur Masa prenatal 0-3 bulan 3-6 bulan 6-9 bulan 9-12 bulan 12-15 bulan 15-18 bulan 18-24 bulan 24-36 bulan 36-48 bulan 48-60 bulan 60-72 bulan 28 3. 1. Masa anak balita. 12-60 bulan 4.

TERSENYUM SAAT MELIHAT MAINAN / GAMBAR YANG MENARIK SAAT BERMAIN SENDIRI 29 .SUKA TERTAWA KERAS .MENGANGKAT KEPALA SETINGGI 900 .MERAIH BENDA YANG ADA DI DALAM JANGKAUANNYA .MEMPERTAHANKAN POSISI KEPALA TETAP TEGAK DAN STABIL .TAHAPAN PERKEMBANGAN ANAK MENURUT KELOMPOK UMUR  UMUR 0-3 BULAN: .MENGOCEH SPONTAN ATAU BEREAKSI DENGAN MENGOCEH .MENGELUARKAN SUARA GENBIRA.MENGGERAKKAN KEPALA DARI KIRI / KANA N KE TENGAH .MENGARAHKAN MATANYA KEPADA BENDA-BENDA KECIL .MELIHAT DAN MENATAP WAJAH KITA .MENGGENGGAM PINSIL .BERUSAHA MEMPERLUAS PNDANGANNYA .MENGENAL IBU DENGAN PENGLIHATAN / PENCIUMAN / PENDENGARAN / KONTAK  UMUR 3-6 BULAN: .MEMBALAS TERSENYUM KETIKA DIAJAK BICARA / TERSENYUM .MEMEGANG TANGANNYA SENDIRI .MENGANGKAT KEPALA SETINGGI 450 . BERNADA TINGGI ATAU MEMEKIK .BEREAKSI TERKEJUT TERHADAP SUARA KERAS .BERBALIK DARI TELUNGKUP KE TELENTANG .

DUDUK . INGIN TAHU.BERSUARA TANPA ARTI: “MAMAMA. MASING-MASING TANGAN MEMEGANG 1 BENDA PADA SAAT YG SAMA . TANPA ARTI .MEMUNGUT BENDA-BENDA KECIL DENGAN CARA MERAUP . KEDUA KAKINYA MENYANGGA SEBAGIAN BERAT BADAN .MENCARI MAINAN / BENDA YANG DIJATUHKAN . “CILUK BA” .MENGULURKAN LENGAN / BADAN UNTUK MERAIH BENDA YANG DIINGINKAN . DADADA.MENGULANG MENIRUKAN BUNYI YSNG DIDENGAR .BERMAIN TEPUK TANGAN.MERANGKAK MERAIH MAINAN ATAUPUN MENDEKATI ORANG .MENGGENGGAM ERAT PINSIL .BELAJAR BERDIRI (SELAMA 30 DETIK) ATAU BERPEGANGAN DI KURSI . UMUR 6.MEMASUKKAN SESUATU BENDA KE MULUT . INGIN MENYENTUH APA SAJA .MENGEKSPLOITASI SEKITAR.BERJALAN DENGAN DITUNTUN .MENGANGKAT BADANNYA KE POSISI BERDIR . BABABA.MEMUNGUT 2 BENDA. TATATA” .BERGEMBIRA DENGAN MELEMPAR BENDA MAKAN KUE SENDIRI  UMUR 9-12 BULAN: .MENYEBUT 2-3 SUKU KATA YANG SAMAYANG SAMA.BEREAKSI TERHADAP SUARA YANG PELAN ATAUPUN BISIKAN 30 .9 BULAN: .MEMINDAHKAN BENDA DARI SATU TANGAN KE TANGAN LAINNYA .BELAJAR BERDIR.

MEMENGGIL IBU DENGAN KATA “MAMA” .MENUMPUK 4 KUBUS .MEMBUNGKUK MEMUNGUT MAINAN KEMUDIAN BERDIRI KEMBALI .BERTEPUK TNGAN / MELAMBAI-LAMBAI .MENUNJUK APA YANG DIINGINKAN TANPA MENANGIS / MERENGEK .BERDIRI SENDIRI TANPA BERPEGANGAN UMUR 12-18 BULAN: .BERJALAN MUNDUR 5 LANGKAH . 30 DETIK UMUR 18-24 BULAN: .MENUMPUK 2 KUBUS .BERJALAN TANPA TERHUYUNG-HUYUNG .MEMENGGIL AYAH DENGAN KATA “PAPA”.BERDIRI SENDIRI TANPA BERPEGANGAN. .MEMUNGUT BENDA KECIL DENGAN IBU JARI DAN JARI TELUNJUK .MENGGELINDINGKAN BOLA KE ARAH SASARAN 31 .MEMASUKKAN KUBUS KE DALAM KOTAK .MEMPERLIHATKAN RASA CEMBURU / BERSAING  .

TEMPAT .MELIHAT GAMBAR DAN DAPAT MENYEBUT DENGAN BENAR NAMA 2 BENDA ATAUPUN LEBIH .MENCORET-CORETKAN PINSIL KE KERTAS . MENGGUNAKAN 2 KATA .MAKAN NASI SENDIRI TANPA BANYAK TUMPAH . BAJU 32 .BERDIRI 1 KAKI 2 DETIK .BICARA DENGAN BAIK. DIBAWAH. KALAU DIMINTA .MELOMPAT DENGAN KEDUA KAKI DIANGKAT .MENGGAMBAR GARIS LURUS . UMUR.JALAN NAIK TANGGA SENDIRI UMUR 24-36 BULAN: .MENGENAL 2-4 WARNA . PAKAIAN.DAPAT BERMAIN DENGAN MENENDANG BOLA KECIL .MENUMPUK 8 KUBUS .MENYEBUT NAMA. DI DEPAN . MENGIKUTI ATURAN PERMAINAN .MEMBANTU MMUNGUTMAINANNYA SENDIRI / MENGANGKAT PIRING BILA DIMINTA .MENGAYUH SEPEDA RODA TIGA . .MELEPAS PAKAIANNYA SENDIRI  UMUR 36-48 BULAN: .BERMAIN BERSAMA TEMAN.MENGERTI ARTI KATA DI ATAS.MENGENAKAN SEPATU SENDIRI.DAPAT MENUNJUK12 ATAU LEBIH BAGIAN TUBUHNYA.

MENGGAMBAR LINGKARAN .MENYEBUT NAMA LENGKAP TANPA DIBANTU .MENJAWAB PERTANYAAN DENGAN KATA-KATA YANG BENAR .SENANG MENYEBUT KATA-KATA BARU .MENGGAMBAR TANDA SILANG .MENYEBUT ANGKA. UMUR 48-60 BULAN: . DAPAT MNGHITUNG ANGKA 5-10 MENGENAL WARNA WARNI MENGIKUTI ATURAN PERMAINAN BERPAKAIAN SENDIRI TANPA DIBANTU 33 .BEREAKSI TENANG DN TIDAK REWEL KERTIKA DITINGGAL IBU  UMUR 60-72 BULAN: BERJALAN LURUS BERDIRI 1 KAKI SELAMA 11 DETIK MENANGKAP BOLA KECIL DENGAN KEDUA TANGAN MENGGAMBAR SEGI EMPAT MENGERTI ARTI LAWAN KATA MENGENAL ANGKA.MENARI .BERDIRI 1 KAKI 6 DETIK . MENGHITUNG JARI .MENGANCING BAJU DAN PAKAIAN BONEKA .SENANG BERTANYA TENTANG SESUATU .

ADOLESCENCE Growth & Development .

mental.Masa remaja: -fase perkembangan dinamis dari kehidupan seseorang -merupakanperiode transisi dari masa anak  masa dewasa -percepatan perkembangan fisik. emosional. dan sosial Remaja : WHO : 10 – 19 thn .

 Begin at 11 years (girl) or 12 years (boy)  Ending at 18 years (girl) or 21 years (boy)  Mostly complete puberty at 16 – 18 years  Variable (depend on references) .

Height spurt • 12 – 14 years : height spurt • 14 years : the peak • 14 – 18 years : slower • total height spurt : 25 – 30 cm • total weight spurt : 20 kg .

07) yrs : spread to medial thighs (Tanner 5) .18 (+ 1. start to curly.• 13. curly. small amount (Tanner 3) • 14.04) yrs : darker.04) yrs : scanty. adult type (Tanner 4) • 15.44 ( + 1.08) yrs : coarse. long (Tanner 2) • 13.9 (+ 1.36 (+ 1.

44 ( + 1.• 13.04) yrs : slight enlargement (Tanner 2) • 13.36 (+ 1.04) yrs : longer (Tanner 3) • 14.18 (+ 1.9 (+ 1.08) yrs : larger glands and breadth (Tanner 4) • 15.07) yrs : adult size (Tanner 5) .

9 (+ 1.08) yrs : larger. texture altered (Tanner 3) • 13.• 13.04) yrs : larger (Tanner 2) • 14.04) yrs : enlarged scrotum.07) yrs : adult size (Tanner 5) .18 (+ 1.36 (+ 1.44 ( + 1. scrotum darker (Tanner 4) • 15.

36 (+ 1.36 (+ 1.04) yrs  Axillary's perspiration : 13.9 (+ 1.36 (+ 1.9 (+ 1. Spermarche : 13.04) yrs  Axillary's hair : 14.08) yrs .08) yrs  Facial hair : 14.08) yrs  Acne : 13.9 (+ 1.04) yrs  Voice change : 14.

darker (Tanner 3)  12. increased amount.4 (+ 1.1) yrs : start to curl. less than adult (Tanner 4)  14.7 (+ 1.2) yrs : straight.05) yrs : coarse. medial of thighs (Tanner 5) .9 (+ 1.4 (+ 1. curly.1) yrs : adult triangle. 11. medial labia (Tanner 2)  12.

    11.05) yrs : Areola and papilla form secondary mound (Tanner 4) 14.2) yrs : Breast and papilla elevated. areola part of breast (Tanner 5) .4 (+ 1. areola wider (Tanner 2) 12. no separation (Tanner 3) 12.1) yrs: Breast and areola enlarged.4 (+ 1.1) yrs : Nipple.9 (+ 1.7 (+ 1.

7 (+ 1.9 (+ 1.4 (+ 1.4 (+ 1.4 (+ 1. Menarche : • 11.1) yrs : 30 % • 12.1) yrs  Axillary's hair : 12.05) yrs : 90 % .9 (+ 1.1) yrs : 100 %  Acne : 12.2) yrs : 10 % • 12.4 (+ 1.1) yrs  Axillary's perspiration : 12.05) yrs : 90 % • 14.

 Find out : Identity • who am I ? • How my future ? • Personal strength and weakness ? • Individualization >< Separation from family  Stages : • Early adolescence (10 – 13 years) • Middle adolescence (14 – 15 years) • Late adolescence (16 – 18 years) .

singer Difficult to conceptualize the future Concern of sexuality : among peer .relation  more important  Rapid physical changes   Peer  Worry deviate from peers  .girls : delayed breast development. self. menarche • Body image • Self concept.esteem Fluctuate dramatically    Unrealistic goals : become movie-star.boys : short stature .

fashion.  risk taking behavior : driving.  More comfortable with new bodies  Unstable in mood and emotion  Sexually active. Peers as standard : behavior. Think abstractly activity . no worry  Self centered.

 More independent from family  Idealize  rigid concept right and wrong  More realistic  Caring about others. less self-centered  Shift peer to individual  Sexual experience .

49 .