KELENJAR ADRENAL

BY: FRISCA SIMBOLON

KELENJAR ADRENAL
Letak dan Struktur: Hormon Adrenal Sintesis hormon adrenal Fungsi hormon adrenal Metabolisme hormon adrenal

Letak dan struktur kel adrenal

Kel adrenal terletak di bagian anterior ginjal

Adrenal

Cortex

Medulla

Adrenal cortex
Tersusun atas 3 zona (Arnold. 1866):
Paling luar zona glomerulosa Bagian tengah zona Faciculata Bagian dalam zona reticularis

zg

zf

zr

 Zona Glomerulosa
Terdiri atas sel-sel epitel kecil berbentuk poligonal yang tersusun dalam kelompok membulat atau kolom melengkung Inti sel terwarna kuat, sitoplasma sedikit, mungkin mengandung lemak. Sitoplasma banyak mengandung mikrotobuli, mitokondria yang memanjang dan retikulum endoplasmik granuler.

Zona Faciculata
Sel tersusun dalam bentuk kolom lurus setebal 2 sel Sel memiliki banyak fosfolipid, asam lemak, lemak dan kolesterol tertambat pada retikulum endoplasma agranuler

 Zona reticularis
Terdiri atas percabangan dan penggabungan kolom yang terbentuk atas sel-sel yang membulat. Sitoplasma mengandung retikulum endoplasma halus, sejumlah besar lisosom dan beberapa badan pigmen

Hormon Adrenal cortex

Hormon
Mineralocorticoid:

Zona penghasil Zona glomerulosa

Aldosterone
11-deoxycorticosterone

Glucocorticoid:
Cortisol (hydrocortisone) Cortisone
Corticosterone

Zona reticularis

Adrenal Androgen: DHEA

androstenedione 11-hydroxyandrostenedione

Zona reticularis

Fungsi hormon adrenal cortex

Aldosterone:
berfungsi menjaga keseimbangan ion Natrium dalam tubuh
Serum K+ h Serum Na+ i ACTH

Sekresi dipengaruhi oleh renin dan angiotensin

ACTH berperan memelihara sel-sel glomerulosa agar sensitif terhadap regulator utamanya

Fungsi hormon adrenal cortex Glukokortikoid berfungsi dalam

Fisiologis: metabolisme, respon terhadap stres, metabolisme air Farmakologis:
Anti inflamatori, Immunorepresif penting dalam transplantasi anti alergi penghambatan sistesis histamin

Cortisol
Metabolisme karbohidrat
o Memacu glukoneogenesis di dalam hati o Menghambat kerja insulin

 Cortisol (lanjutan) Metabolisme protein

Menghambat kenaikan asam amino dan sintesis protein di dalam hati tetapi pemacu proses tersebut di dalam hati Katabolik protein pada otot, kulit dan tulang Kadar berlebihan glukogenik asam amino (prekusor glukoneogenesis)

Metabolisme lemak
Kadar cortisol yang tinggi: meningkatkan daya kerja somatotropin dan catecholamine dalam lipolisis meningkatkan mobilisasi asam lemak Bila kadar cortisol berlebihan penimbunan lemak pada wajah dan daerah truncal

 DHEA
Pada masa fetus: merupakan bahan dasar estriol indikator kesehatan janin Pada masa dewasa: pertumbuhan rambut pada daerah pubik wanita

PENGATURAN SEKRESI CORTISOL

HIPOLATAMUS

HIPOFISIS

CORTICOTROPIN

Korteks Adrenal

cortisol

ORGAN TARGET

ADRENAL MEDULLA
Sel-sel penyusun bagian medula dari kel. Adrenal berasal dari sel-sel krista neuralis. Sel-sel pada bagian ini mengandung granula sel kromafin. Ada dua tipe sel kromafin yang menghasilkan pruduk yang berbeda. Pada manusia 80% sel kromafin menghasilkan adrenalin.

Suplai darah ke kel. ini berasal dari percabangan arteri ginjal :

flexus kapiler di bagian luar kapsul darenal-masuk ke sinusoid yang menuju adrenal cortex perfusi ke dalam sel sebagian darah sudah mengalami deoksigenasi Arteri meduler dari bag luar kapsul langsung ke bag medulla membawa darah yang mengandung oksigen.

Darah keluar dari bag ini melalui vena adteral tengah yang melewati sepanjang sumbu adrenal.

Produk adrenal medulla

Adrenalin (epinephrine) Noradrenalin (norepinephrine)
katekolamin

Sintesis adrenalin dan noradrenalin L-dopa

hidroksilasi

Tyrosine

(L-3,4-dihydroxyphenilalanine)
dekarboksilasi hidroksilasi

noradrenalin
metilasi

Dopamine (3,4-dihydroxyphenilalanine)

adreanalin

Penyimpanan dan pelepasan katekolamin dari medula adrenal

Katekolamin disimpan di dalam granula pada sel kromafin adrenal medula. Pelepasan katekolamin dipacu oleh acetylkiline dari ujung staraf simpatetik pre-ganglionik yang menginervasi sel-sel kromafin. Katekolamin dilepaskan secara langsung ke dalam aliran darah.

Kerja katekolamin:
Adrenalin dan noradrenalin dapat memberikan efek yang berbeda pada jaringan yang berbeda

Ada dua tipe katekolamin reseptor a dan b

a reseptor sensitiv thd adrenalin dan noradrenalin

b reseptor lebih sensitiv thd adreanalin

Adrenalin dan noradrenalin memberikan effek yang sama pada:

Sistem kardiovakuler:
Meningkatkan denyut jantung Kontraksi otot jantung Vasokontriksi pemb darah pada kulit, membran mukosa

Sistem respirasi
Pengendoran otot-otot branchial dan branchiolar yang mengakibatkan dilatasi bronchi dan bronchiolii Adrenalin lebih kuat efeknya sbg bronchodilator dibanding noeadrenalin

 Saluran pencernaan
Mengendorkan otot polos pada saluran pencernaan Menghambat gerakan peristaltik Memacu kontraksi pyloric dan ileocolic sphincter

Sistem syaraf pusat

Mengaktivkan sistem retikular asendens Pada manusia memacu munculnya kecemasan, pengambilan nafas dan tremor jari Adrenalin efeknya lebih kuat dibanding noradreanalin

Darah
Mempercepat koagulasi darah (kemingkinan melalui peningkatan aktivitas faktor V) Meningkatkan jumlah sel darah merah, konsentrasi haemoglobin, dan protein plasma darah pergerakan cairan dari darah ke ruang antar sel shg meningkatkan konsentrasi darah

Katekolamin dan metabolisme Adrenalin memacu glikogenolisis dan glukoneogenesis di dalam hati

Noradrenalin menghambat sekresi insulin-yang diinduksi oleh glukosa dari sel-b pada pulau Lagerhans dalam pankreas
Adrenalin dan noradrenalin meningkatkan lipolitik dalam jaringan lemak dan otot shg meningkatkan konsentrasi asam lemak bebas dalam plasma darah

Adrenalin meningkatkan komsumsi oksigen total dan memingkatkan laju metabolisme basal

Metabolisme dan ekskresi Katekolamin

Katekolamin yang berada dalam sirkulasi
Diambil oleh ujung syaraf post-sinaptik disimpan dalam granula atau di-inaktivasi Diambil oleh hati dan ginjal diinaktivasi Enzim yang berperan dalam inaktivasi Katekolamin: monoamin oksidase (MAO) terletak pada mitokondria pada ujung akson dan katekol-o-metiltransferase (COMT) terletak pada membran sel post-sinaptik dan pada hati serta ginjal

Metabolisme Noradreanalin
noradrenalin
CMOT MAO

normetadrenalin
CMOT

3,4dihidroksimandelik aldehid

3-metoksi-4hydroksimandelik aldehid 3.metoksi-L-hydroksi-1fenilglikol

Asam 3,4dihidroksimandelik

Asam 3-metil-4hydroksimandelik

Asam vanilik