Anda di halaman 1dari 4

A. LAPORAN KASUS 1 Identitas Nama Usia Alamat Pekerjaan : Ny.

A : 31 tahun :Tanjung Mas : IRT

Status Pernikahan: Menikah Agama Pendidikan : Islam : SLTP

Status Ginekologi: G4P2A1 Identitas Suami Nama Usia Alamat Pekerjaan : Tn. S : 53 tahun :TanjungMas : Penjahit baju

Status Pernikahan: Menikah Pendidikan : SLTP

Keluhan Utama : -

Riwayat Penyakit Sekarang Pasien hamil G4P2A1 dengan usia kehamilan saat ini 8 bulan. ANC 5x di Bidan

Riwayat Penyakit Dahulu Riwayat hipertensi sebelum dan saat kehamilan disangkal Riwayat infeksi selama kehamilan disangkal Riwayat keputihan patologis disangkal Riwayat asma disangkal Riwayat penyakit jantung disangkal Riwayat transfusi disangkal

Riwayat Obstetri G4P2A1

I : Laki-laki, spontan, 3000 gr, bidan II : Abortus saat usia kehamilan 16 minggu II : Perempuan, spontan, 3200 gr, bidan IV : Hamil ini. ANC 5x di bidan.

Riwayat Ginekologi Usia pasien saat pertama kali haid adalah 13 tahun. Menstruasi teratur. Pasien tidak pernah mengalami keputihan, rasa nyeri saat berkemih maupun rasa gatal di kemaluan.

Riwayat Pernikahan

Pasien menikah saat berumur 19 tahun, Sebelum menikah pasien dan suami tidak menjalani konselling pra-nikah termasuk pemeriksaan kesehatan. Hubungan intim dilakukan pertama kali setelah menikah dengan frekuensi 4-5x/ minggu tanpa menggunakan pengaman (kondom).

Riwayat Kebiasaan dan Pekerjaan Pasien tidak merokok, tidak minum-minuman beralkohol dan tidak pernah mengkonsumsi obat-obatan terlarang yang di minum maupun disuntik. Pasien tidak pernah melakukan sex bebas dan hanya setia pada satu pasangan. Pasien juga belum pernah menerima transfusi darah. Pasien sebagai ibu rumah tangga. Suami pasien bekerja sebagai penjahit baju. Jam kerja tak menentu, selain menjahit suami juga bekerja ditempat lain untuk mencari tambahan uang dan selalu pulang kerumah jam 18:00 WIB kadang lebih namun tidak sampai tenagh malam. Suami pasien merokok satu bungkus perhari. Suami pasien tidak mengkonsumsi minuman beralkohol ,tidak bertato dan belum pernah menerima transfusi darah. Pasien tidak mengetahui apakah suaminya mengkonsumsi obat-obat terlarang maupun melakukan sex bebas. Pengetahuan Pengetahuan pasien mengenai HIV/AIDS dan penularannya masih sangat kurang, pasien hanya pernah mendengarnya sepintas melalui arisan dan pengajian saja. Namun cara pencegahan, maupun komplikasi dari HIV/AIDS itu sendiri pasien masih belum mengetahuinya. Penilaian Risiko Individu

Sudah menikah, Suami pasien sangat perhatian dengan istrinya namun memiliki

kebiasaan merokok satu bungkus perhari, kebiasaan minum alcohol, dan bertato disangkal.

Dalam berhubungan seksual dengan suami tidak memakai kondom Pengetahuan yang kurang tentang HIV

Pasien tidak mengetahui apakah suaminya mengkonsumsi obat-obat terlarang Saat ini pasien hamil 8 bulan Bukan merupakan potensial risti Lingkungan sekitar tempat tinggal tidak termasuk lingkungan yang baik (ada yang

maupun melakukan sex bebas. Kelompok

minum minuman keras dan menggunakan narkoba) Rekomendasi Memotivasi ibu hamil untuk memeriksakan kehamilannya pada pelayanan kesehatan terdekat ( bidan atau puskesmas ) dengan frekuensi sesuai dengan masa kehamilannya

Memotivasi ibu hamil untuk melakukan skrining IMS dan VCT ulang Memotivasi ibu hamil untuk menganjurkan pasangannya untuk melakukan skrining Memberikan informasi tentang IMS, HIV beserta cara penularan, pencegahan, dan

IMS dan VCT komplikasi, serta cara menjaga higiene alat reproduksi dengan cara direct education oleh petugas kesehatan.

Praktik persalinan aman dengan menggunakan operasi caesar di tempat pelayanan Konseling mengenai pemberian makanan kepada bayi berupa susu formula jika

kesehatan yang memadai jika hasil VCT pada saat kehamilan positif hasil VCT pada saat kehamilan positif