Background Beredar hormon seks pengikat globulin tingkat yang terbalik terkait dengan resistensi insulin, tetapi apakah

tingkat ini dapat memprediksi risiko pengembangan diabetes tipe 2 yang tidak pasti. Metode

Kami melakukan studi kasus-kontrol yang bersarang dari wanita postmenopause di Kesehatan Studi Wanita yang tidak menggunakan terapi hormon (359 dengan yang baru didiagnosis diabetes tipe 2 dan dengan 359 kontrol). Plasma tingkat hormon seks pengikat globulin diukur, dua polimorfisme dari jenis kelamin pengkodean gen hormon mengikat globulin, SHBG, yang kokoh terkait dengan tingkat protein genotip dan diterapkan dalam analisis pengacakan Mendelian. Kami kemudian melakukan replikasi belajar di kelompok independen-orang dari Physicians 'Health Study II (170 dengan baru didiagnosa diabetes tipe 2 dan 170 kontrol).
Hasil

Di antara wanita, kadar plasma yang lebih tinggi hormon seks pengikat globulin adalahprospectively berhubungan dengan rendahnya risiko diabetes tipe 2: multivariabel odds rasioyang 1,00 untuk pertama (terendah) kuartil kadar plasma, 0,16 (95% confidence interval [CI], 0,08-0,33) untuk kuartil kedua, 0,04 (95% CI, 0,01-0,12) untuk kuartil ketiga, dan 0,09 (95% CI, 0,03-0,21) untuk (tertinggi) kuartil keempat (P <0.001 untukkecenderungan). Asosiasi ini calon diulang antara laki-laki (rasio odds untuk tertinggi kuartil kadar plasma vs kuartil terendah, 0,10, 95% CI, 0,03-0,36, P <0,001 untuk kecenderungan). Dibandingkan dengan homozigot alel wild type masingmasing,operator dari alel varian dari polimorfisme nukleotida tunggal SHBG (SNP) rs6259 memiliki 10% lebih tinggi tingkat seks globulin pengikat hormon (P = 0,005), dan operator dari sebuahrs6257 varian memiliki kadar plasma 10% lebih rendah (P = 0,004); varian dari kedua SNPjuga sebagaisociated dengan risiko diabetes tipe 2 pada arah yang sesuai dengan mereka yang terkait hormon seks pengikat globulin level. Dalam analisis pengacakan Mendelian, pradicted rasio odds diabetes tipe 2 per standar deviasi peningkatan plasma tingkat hormon seks pengikat globulin adalah 0,28 (95% CI, 0,13-0,58) pada wanita dan 0,29 (95% CI, 0,15-0,58) di antara manusia, sebuah temuan yang menunjukkanbahwa seks horDepdiknas-binding globulin mungkin memiliki peran kausal dalam risiko diabetes tipe 2

Kesimpulan Tingkat sirkulasi yang rendah hormon seks pengikat globulin adalah prediktor kuat risiko diabetes tipe 2 pada wanita dan pria. Kegunaan klinis SHBG baik genotipe dan tingkat plasma dalam stratifikasi dan intervensi untuk resiko tipe 2 diabetes menjamin pemeriksaan lebih lanjut.