PENDAHULUAN Kista bilier adalah dilasi kistik yang mungkin terjadi secara tunggal atau dalam kelipatan seluruh

pohon bilier. Mereka awalnya disebut kista choledochal karena keterlibatan mereka dari saluran empedu ekstrahepatik. Namun, klasifikasi klinis direvisi pada tahun 1977 untuk memasukkan kista intrahepatik [ 1,2 ]. Kista empedu yang sering berhubungan dengan komplikasi yang signifikan, seperti striktur duktus, pembentukan batu, kolangitis, pecah, dan sirosis bilier sekunder. Selain itu, beberapa jenis kista empedu memiliki risiko tinggi keganasan. Topik ini akan meninjau patogenesis, manifestasi klinis, diagnosis, dan manajemen kista empedu. Cholangiocarcinoma, kanker kandung empedu, dan diskusi rinci tentang kista tipe V empedu (penyakit Caroli s) dibahas di tempat lain. (Lihat "Epidemiologi, patogenesis, dan klasifikasi cholangiocarcinoma" dan "Clinical manifestasi dan diagnosis cholangiocarcinoma" dan "Pengobatan cholangiocarcinoma lokal: manajemen Bedah dan terapi adjuvant" dan "kanker Kandung empedu: Epidemiologi, faktor risiko, gambaran klinis, dan diagnosis" dan "penyakit Caroli itu" .) EPIDEMIOLOGI Insiden kista empedu telah diperkirakan 1:100.000 untuk 1:150,000, dengan rentang yang lebih luas bahkan dilaporkan [ 3 ]. Insiden yang lebih tinggi di beberapa negara Asia (sampai 1:1000) [ 4 ], dengan antara satu setengah dan dua pertiga dari kasus yang dilaporkan terjadi di Jepang [ 3,4 ]. Kista bilier lebih sering terjadi pada wanita, dengan rasio perempuan untuk laki-laki dari 3:01-04:01 [ 1,4,5 ]. Di masa lalu, sebagian besar kasus dilaporkan pada anak-anak, meskipun seri yang lebih baru melaporkan angka yang sama pada orang dewasa dan anak-anak [ 6 ]. KLASIFIKASI Sebuah skema klasifikasi untuk kista dari saluran-saluran empedu ekstrahepatik (kista choledochal) diusulkan awalnya pada tahun 1959 [ 2 ]. Itu diperluas pada tahun 1977 untuk mencakup kista intrahepatik [ 1 ] dan lebih disempurnakan pada tahun 2003 untuk menggabungkan adanya persimpangan pancreaticobiliary yang abnormal (APBJ) [ 7 ]. (Lihat 'Peran dari persimpangan pancreaticobiliary normal' di bawah ini.) Skema klasifikasi mendefinisikan lima jenis kista empedu ( gambar 1 ) [ 5,7,8 ]: