Anda di halaman 1dari 3

VITAMIN A Bentuk aktif vitamin A adalah asam retinoat.

Bentuk aktif ini penting untuk mengatur beberapa gen yang penting dalam perkembangan manusia. Asam retinoat memiliki pengaturan pola dan perkembangan semasa pembentukan janin, yang paling signifikan terutama pada periode gastrulasi dan neurolasi. Penyakit dan kecacatan dikaitkan dengan kelebihan maupun kekurangan vitamin A. Kelebihan vitamin A menunjukkan dampak teratogenesis pada hewan pengerat. Sedangkan pada ibu hamil, defisiensi vitamin A dapat menyebabkan cacat lahir, seperti misalnya kelainan jantung, sistem saraf pusat, ginjal, paru, jaringan okuler, tulang aksial, serta kematian janin. Mekanisme teratogenesis yang terjadi akibat kelebihan vitmin A masih belum jelas. Tetapi konsentrasi retinol yang lebih tinggi dapat mengaktifkan satu atau lebih gengen yang tidak tepat yang diatur oleh reseptor asam retinoat (RAR/Retinoic Acid Receptor) atau reseptor X retinoat (RXR/Retinoic X Receptor), yang mempengaruhi tingkat perkembangan pada pembentukan janin normal. Konsumsi yang direkomendasikan adalah sebesar 550 g retinol per hari. Vitamin A dalam makanan banyak terkandung dalam kuning telur, hati, minyak hati ikan, susu, dan makanan hasil olahan dari susu. Jadi penting bagi wanita hamil untuk mengkonsumsi jenis makanan tersebut.

Studi hewan yang melibatkan administrasi vitamin A selama kehamilan telah melaporkan efek teratogenik. Tikus hamil makan 35.000 IU / hari 2-16 kehamilan memiliki peningkatan frekuensi encephaly, celah bibir dan / atau langit-langit, brachygnathia dan cacat mata berbagai (Cohlan, 1953). Laporan selanjutnya pada tikus, marmut, hamster, dan kelinci menemukan spesies ini menjadi sama rentan terhadap hypervitaminosis A. teratogenisitas vitamin A pada hewan mengarah pada asumsi bahwa vitamin A, bukan beta-karoten, adalah teratogen manusia, meskipun banyak bukti langsung untuk teratogenisitas yang berasal dari laporan anekdotal dari ibu mengkonsumsi> 25.000 IU / hari selama kehamilan. Satu laporan menyatakan kelainan saluran kemih terlihat pada bayi dari wanita yang mengonsumsi 25.000 IU selama tiga bulan pertama kehamilan dan 50.000 IU selama empat bulan kesembilan melalui kehamilan (Bernhardt et al., 1974). Laporan sebelumnya juga menggambarkan seorang bayi lahir dengan cacat saluran kemih kotor di mana sang ibu telah

tertelan 40.000 IU vitamin A per hari dari enam hingga sepuluh minggu kehamilan (Pilotti et al., 1965). Tengah cacat sistem saraf hadir setelah konsumsi 150.000 IU per hari selama kehamilan (Stange et al., 1978). Antara 1984-1986 ada laporan kasus sepuluh menggambarkan efek teratogenik mungkin vitamin A pada kehamilan. Laporan-laporan kasus terutama dilaporkan oleh dokter ke FDA atau oleh registri negara cacat lahir.Dosis dalam kehamilan berkisar antara 25.000 sampai 100.000 unit / hari sebelum dan selama kehamilan. Para perempuan mengambil 25.000 sampai 33.000 unit / hari memiliki keturunan dengan mikrosefali, malformasi telinga, dan transposisi pembuluh darah besar. Ketiga cacat tidak terlihat dalam kombinasi dalam salah satu bayi (Rosa, 1986). Perempuan yang memakai dosis 40.000 unit atau lebih per hari sebelum dan selama kehamilan memiliki bayi dengan kombinasi malformasi. Satu bayi yang memiliki kanal telinga kecil, dysmorphy wajah dan langit-langit tinggi.Celah bibir dan / atau langit-langit secara konsisten terlihat pada semua bayi terkena 40.000 IU / hari atau lebih (Rosa, 1986).

Vitamin A Ada kekhawatiran tentang menggunakan vitamin A selama kehamilan. Keprihatinan ini muncul karena dua alasan. Salah satunya adalah hasil dari wanita makan dalam jumlah besar dan teratur hati selama kehamilannya. Hati mengandung sejumlah besar bentuk hewan vitamin A, yang dikenal sebagai retinol.Contoh lainnya terkait dengan penggunaan obat untuk jerawat selama kehamilan. Sejumlah persiapan ini mengandung sintetis vitamin A. Penelitian telah menunjukkan bahwa tidak ada masalah dengan dosis tinggi retinol (bentuk hewan vitamin A) selama kehamilan. Sebuah studi di New England Journal of Medicine menemukan bahwa wanita hamil yang mengkonsumsi retinol dosis tinggi setiap hari meningkatkan risiko memiliki bayi cacat.Ambang bahaya tampaknya dosis harian lebih dari 10.000 iu, yang memberikan 1 di 57 kesempatan memiliki bayi dengan cacat lahir. Menariknya, juga studi ini juga mendukung fakta bahwa beta-karoten (bentuk tanaman vitamin A) adalah alternatif yang lebih aman menjadi vitamin A. Rupanya retinoid (dalam versi hewan) dan bukan karotenoid (dalam versi nabati) adalah penyebabnya cacat lahir. Bahkan pada dosis tinggi beta-karoten tidak meningkatkan kadar vitamin A dalam tubuh cukup untuk menyebabkan cacat pada bayi yang belum lahir.

Sayangnya, jenis informasi ini menyebabkan perempuan untuk berayun dari satu ekstrem ke yang lain.Dokter telah merekomendasikan bahwa tidak ada vitamin A diambil selama kehamilan, konsekuensi yang berarti kekurangan yang menjadi masalah. Kekurangan vitamin A selama kehamilan dapat memiliki pengaruh yang sangat buruk. Vitamin A memiliki antioksidan dan sifat perlindungan yang sama dengan yang ditemukan dalam mineral selenium, yang dapat melindungi terhadap mutasi sel. Hal ini penting untuk kesehatan mata dan studi hewan menunjukkan bahwa kekurangan vitamin A telah menghasilkan hewan tanpa mata, cacat mata, testis yang tidak turun dan hernia diafragma, yang berarti pernapasan yang dapat menjadi masalah. Lebih buruk lagi, wanita yang menderita pre-eklampsia telah ditemukan menjadi kekurangan vitamin A tetapi tidak beta-karoten. Bagaimana ini terjadi? Jika ada kekurangan retinol, itu mungkin bahwa tubuh tidak mengubah beta-karoten benar. Vitamin A tingkat cenderung turun selama awal kehamilan, dan kemudian mulai meningkat pada tanggal 13 ke minggu ke-16 melebihi batas normal pada minggu ke-21 dan mencapai konsentrasi satu-dan-satu setengah kali normal pada minggu ke 37 (1-6 ). Ada tiga bentuk vitamin A, yang secara biologis aktif: retinol (vitamin A1 alkohol), yang mempertahankan struktur membran mukosa dan fungsi dan merupakan bentuk sirkulasi vitamin; retina (vitamin A1 aldehida), yang memainkan peran dalam perkembangan retina , dan asam retinoat (RA), yang memberikan kontribusi dengan ketentuan pembentukan pola di awal embrio (2). Bentuk aktif biologis asam retinoat yang terjadi secara alami dan yang dapat bertindak sebagai dysmorphogens meliputi: semua transRA; 9 - cis-RA; 3,4-didehydro-RA; 14-hidroksi-4, 14 retroretinol; dan 4-okso- RA (3). Sebuah pasokan normal vitamin A sangat penting untuk perkembangan embrio dan terbukti menjadi persyaratan untuk perkembangan otak, khususnya dalam tahap awal. Retinoid memainkan peran penting selama perkembangan saraf normal dan pembentukan lempeng saraf. Pelat saraf adalah situs di mana mengikat retinol dan dikonversi menjadi asam retinoat efektif (RA). Asam retinoat adalah bentuk singkat aktif vitamin A dan bertanggung jawab atas regulasi ekspresi gen. Kelebihan vitamin A dan metabolitnya, terutama asam retinoat pada SSP dapat teratogenik (2-5).

Read more at Suite101: Overdosis Vitamin A: Efek teratogenik pada Janin yang |
Suite101.com http://melanie-lamprecht.suite101.com/overdosage-of-vitamin-aa25227#ixzz1p6BLgaJe