RAHASIA

8. LAIN-LAIN

RAHASIA DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN PEGAWAI NEGERI SIPIL

SMP Negeri 2 Pulosari Kabupaten Pandeglang 1. YANG DINILAI a. N a m a b. NIP c. Pangkat Golongan Ruang d. Jabatan / Pekerjaan
9. DIBUAT TANGGAL, 02 JANUARI 2009 PEJABAT PENILAI

JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s.d. Desember 20

e. Unit Organisasi 2. PEJABAT PENILAI a. N a m a b. NIP c. Pangkat Golongan Ruang d. Jabatan / Pekerjaan e. Unit Organisasi 3. ATASAN PEJABAT PENILAI a. N a m a b. NIP c. Pangkat Golongan Ruang d. Jabatan / Pekerjaan e. Unit Organisasi

10. DITERIMA TANGGAL, 05 JANUARI 2009 PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

( ................................ ) NIP : .......................

(...........................................) NIP : ...........................

11. DITERIMA TANGGAL, 08 JANUARI 2009 ATASAN PEJABAT PENILAI

( .........................................) NIP : ...........................

RAHASIA RAHASIA

RAHASIA

4.

PENILAIAN UNSUR YANG DINILAI a. Kesetiaan b. Prestasi Kerja c. Tanggung Jawab d. Ketaatan e. Kejujuran f. Kerjasama g. Prakarsa h. Kepemimpinan i. JUMLAH j. NILAI RATA-RATA NILAI ANGKA 91 76 76 76 76 76 76 547 78 1/7 SEBUTAN Amat Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik KETERANGAN

6.

TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, .............................................

5.

KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

7.

KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT ATAS KEBERATAN

Tanggal, .............................................

Tanggal, .............................................

RAHASIA RAHASIA

RAHASIA