Anda di halaman 1dari 12

UROLITHIASIS

DEFINISI

Urolithiasis: Proses pembentukan batu


keras seperti batu yang terbentuk di sepanjang saluran kemih dan bisa menyebabkan nyeri, perdarahan, penyumbatan aliran kemih atau infeksi. Batu ini bisa terbentuk di dalam ginjal (batu ginjal) maupun di dalam kandung kemih (batu kandung kemih)

Batu Ginjal adalah massa

KLASIFIKASI

Batu Batu Batu Batu Batu

pelvis ginjal kandung kemih Ureter prostat Uretra

ETIOLOGI
Idiopatik Gangguan aliran air kemih atau obstruksi saluran

kemih Gangguan metabolisme seperti hiperkalemia dan hiperkalsuria yang disebabkan oleh hiperparatiroidisme Infeksi saluran kemih oleh mikroorganisme pembentuk urease (Proteus mirabilis) Dehidrasi dan suhu lingkungan tinggi Diet tinggi kalsium, tinggi purin, tinggi oksalat, dan rendah sitrat (Sjamsuhidajat, 2004)

MANIFESTASI KLINIS

Batu di dalam kandung kemih bisa menyebabkan nyeri di perut bagian bawah. Batu yang menyumbat ureter, pelvis renalis maupun tubulus renalis bisa menyebabkan nyeri punggung atau kolik renalis (nyeri kolik yang hebat). Kolik renalis ditandai dengan nyeri hebat yang hilangtimbul, biasanya di daerah antara tulang rusuk dan tulang pinggang, yang menjalar ke perut, daerah kemaluan dan paha sebelah dalam. Gejala lainnya adalah mual dan muntah, perut menggelembung, demam, menggigil dan darah di dalam air kemih. Penderita mungkin menjadi sering berkemih, terutama ketika batu melewati ureter

Patosiolo

PENATALAKSANAAN
Medikamentosa

Obat penghilang rasa sakit yang paling cocok untuk nyeri karena batu ginjal adalah golongan narkotika seperti morfin, demerol, atau dilaudid. Namun standar saat ini untuk menghilangkan nyeri akut karena batu ginjal adalah penyuntikan ketorolak melalui pembuluh darah. Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL), tehnik ini menggunakan getaran gelombang untuk memecahkan batu dari luar sehingga batu menjadi serpihan kecil yang pada akhirnya dapat keluar dengan sendirinya. Tindakan endourologi atau bedah laparoskopi Pembedahan terbuka Percutaneus nephrolithotomy atau pembedahan terbuka dapat dilakukan pada batu ginjal yang besar atau yang mengalami komplikasi atau untuk batu yang tidak berhasil dikeluarkan dengan cara ESWL.

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Foto roentgen (x-ray) abdomen yang dapat dilanjutkan dengan pemberian kontras (intravenous pielogram) Ultrasonografi, dapat dilakukan pada ibu hamil yang sebaiknya tidak dilakukan foto roentgen karena bahaya radiasinya CT-scan, merupakan baku emas pemeriksaan batu ginja Pemeriksaan mikroskopik dari urin, yang dapat menunjukkan adanya protein, sel darah merah, dan kristal-kristal lainnya Kultur dari urin untuk menyingkirkan adanya infeksi Pemeriksaan darah lengkap Pengumpulan urin 24 jam untuk melihat total dari urin yang keluar sehari, serta melihat kandungan magnesium, sodium, asam urat, kalsium, sitrat, oksalat, dan fosfat dalam urin secara kuantitatif.

KOMPLIKASI

Hidronefrosis Obstruksi urin dapat terjadi di sebelah hulu dari batu dibagian mana saja di saluran kemih. Gagal ginjal Infeksi Setiap kali terjadi obstruksi aliran urin atau (stasis), kemungkinan infeksi bakteri meningkat. Kanker ginjal Dapat terbentuk kanker ginjal akibat peradangan dan cidera berulang (Corwin, 2009).

WOCwoc batu ginjal.new.doc


ASUHAN KEPERAWATAN

Terima Kasih

Beri Nilai