Konsumsi kafein dan kurang tidur Kafein dapat menenmbus BBB Merangsang saraf simpatis, melepaskan epinefrin Diterima oleh reseptor B 1 di jantung
Daerah yang tereksitasi secara abnormal ini (fokus ektopik) , memicu potensial aksi prematur yg menyebar ke seluruh jantung sebelum nodus SA dapat memulai potensial aksi normalnya
Sel purkinje menjadi peka rangsang dan mengalami depolarisasi lebih cepat daripada nodus SA .
Jika fokus ektopik trs melepaskan muatan dengan kecepatan yg tinggi, maka aktivitas pemacu berpindah dari nodus SA ke fokus ektopik
Kecepatan jantung menjadi meningkat dan berlanjut dengan kecepatan tinggi untuk beberapa lama sampai fokus ektopik kembali ke normal