PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL RSUD PANEMBAHAN SENOPATI

Jl. Dr. WAHIDIN SUDIRO HUSODO, BANTUL 55714 Telp. (0274) 367381, 367386, Dir: 367507, Fax. (0274) 367506 Website : http//www.rsd-bantul.org E-Mail: rsdbantul@yahoo.co.id

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PENEMBAHAN SENOPATI BANTUL
Nomor : 54/VIII/Tahun 2009 Tentang: PEMBENTUKAN TIM PERENCANAAN PENYIAGAAN BENCANA BAGI RUMAH SAKIT DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PENEMBAHAN SENOPATI BANTUL (P3BRS) Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul, Menimbang : a. bahwa kegawatdaruran dan bencana dapat terjadi kapan saja, dimana saja dan menimpa siapa saja, sehingga harus dipersiapkan dengan baik Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Tepadu (SPGDT) Rumah sakit; b. bahwa Rumah Sakit memegang peranan penting galam kesiapsiagaan penanganan korban gawat darurat sehari-hari dan bencana; c. bahwa Untuk itu semua sistem pada berbagai level di Rumah Sakit harus dipersiapkan dan siap siaga dalam menghadapi bencana; d. bahwa Setiap komponen dan unit memiliki Perencanaan Penyiagaan Terkoordinir dan Tertulis; e. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dibentuk Tim tehnis harus Bencana Yang

dimaksud huruf a,b,c dan d perlu

Perencanaan Penyiagaan Bencana Bagi Rumah Sakit yang ditetapkan dengan Keputusan Direktur;

Mengingat

:

1. Undang - undang Dasar Negara Republik Indonesia1945; 2. UU Kesehatan No 23 tahun 1992; 3. UU Praktek Kedokteran No 29 tahun 2004 tentang

445/013 tentang Pembentukan Tim Medis Pemamggulangan Bencana RSU Kabupaten Dati II Bantul. 32 tahun 2004. maka Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Tingkat II Bantul nomor: 188. 5. UU Tentang Pemerintahan Daerah No. MEMUTUSKAN Menetapkan PERTAMA : Membentuk Tim Perencanaan Penyiagaan Bencana Bagi Rumah Sakit di RSUD Panembahan Senopati Bantul dengan susunan dan personalia sebagaimana tersebut dalam lampiran Keputusan Direktur ini. 9. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 24 tahun 2007 tentang Penanggulangan Bencana. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Tingkat II Bantul nomor: 188. Keputusan Menkes Rl No. KEDUA KETIGA : : Tugas dan fungsi Tim tersebut dalam lampiran ini. 10. 448 / Menkes / SK / V! / 1993 tentang pembentukan tim kesehatan penaggulangan korban bencana di setiap rumah sakit.445/013 tentang Pembentukan Tim Medis . 8. 4. 6. 7. 876/ Menkes/ SK/ Xl/ 2006 tentang Kebijakan dan Strategi Nasional Penanganan Krisisdan Masalah Kesehatan Lain. KELIMA : Dengan berlakunya keputusan ini.praktek Kedokteran. Dalam melaksanakan tugas Tim ini berpedoman pada peraturan yang berlaku KEEMPAT : Segala biaya yang timbul akibat dikeluarkannya keputusan ini dibebankan pada Anggaran Operasional RSUD Panembahan Senopati Bantul. 28 / Menkes / SK / I / 1995 tentang petunjuk pelaksanaan umum penanggulangan medik korban bencana. Keputusan Menkes Rl No. 205 / Menkes / SK / III / 1999 tentang petunjuk pelaksanaan permintaan dan pengiriman bantuan medik dari rumah sakit saat bencana. rujukan Keputusan Menkes Rl No. Keputusan Menkes Rl No.

I WAYAN SUDANA. M. NIP. KEENAM : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan didalam keputusan ini. 196504091995091001 . Ditetapkan Pada tanggal : Bantul : 1 Agustus 2009. Direktur dr.Pemamggulangan Bencana RSU Kabupaten Dati II Bantul dinyatakan tidak berlaku lagi.Kes.

Suryo Hapsoro.Kep.B : Rohayati Masitoh. SUSUNAN TIM PERENCANAAN PENYIAGAAN BENCANA BAGI RUMAH SAKIT DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PENEMBAHAN SENOPATI BANTUL . 196504091995091001 .Lampiran : Keputusan Direktur Nomor: 54/VIII/Tahun 2009 Tanggal : 1 Agustus 2009. Tenaga Cadangan 4.MM : Endang Yuniati. Operasional Pelayanan: 1. Logistik: 1. S. : Wakil Bupati Bantul. : dr. SKM : Rubiyanto.Kes.Sos : Andriyandono. Pembina Penasehat I Penasehat II Penasehat III Penanggung Jawab Ketua Tim Sekretaris Staff Komando: 1. : Puji Rahayu. ST : Pambudi. : Noor Syamsiyah. Sp. Situasi/Keamanan 3. Koordinator 2. SKM : Esthi Budiasih. I WAYAN SUDANA. Pengadaan 4. S. Koordinator 2. : Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul. : Siti Suryati SKM. SH : Mujiman. Bambang Basuki. Koordinator 2. Klaim 3. Gandung Bambang Hermanto. Pelayanan Keperawatan 4. Pelayanan Medis/Yanmed 3. Keuangan: 1. Koordinator 2. Rini Setyaningsih. S.Pd : drg Risanti Argamurni : Suhartini Rahayu Maria. Perencanaan: 1. Staff Medis 5. Transportasi 5. Pembeayaan II. NIP. B.S. SKM : AM Sofyan. Sp. Tentang : Pembentukan Tim Perencanaan Penyiagaan Bencana Bagi Rumah Sakit /Hospital Preparendnes For Emergency And Disaster ( HOPE ) di RSUD Panembahan Senopati Bantul. Ners. M.Kes. Komunikasi 4. AMK. Nursing : Bupati Bantul. Kurnianto Trubus Pranowo. Medical Staff Officer 3. Safety 4.Sc : drg. : dr. DIREKTUR Dr. : drg. SE. AMd : Sugiyanto. S. SSiT : Agus Sriyana. MPH. Nutricional Suply IV. Fasilitas 3. Pelayanan social III.OG : Yulius Suharto. : Sekretaris Daerah Kabupaten Bantul.AN : dr. : Dyah Yuliantina. Isnaini Hadiyati : dr.Psi : Siti Zuheriyah. I Wayan Sudana M. Sp.Kep : Agus Sedyarto. Material Suply 6. Yan Penunjang 5. AMd : I Nyoman Gunarsa. Liaison 2. : dr. Information I.

iii. keamanan dapat dijabat oieh Pembantu Umum (sesuai dengan struktur organisasi rumah sakit) 2. Ketua a. Merencanakan anggaran B. Operasiona! Logistik Perencanaan Keuangan . penghubung. Rumah sakit harus memiliki struktur organisasi Tim Penanganan Bencana Rumah Sakit yang dibentuk oleh Tim Penyusun dan ditetapkan oleh Pimpinan rumah sakit. Mengkoordinir penyusunan petunjuk operasional setiap unit kerja 3. meliputi : a. Organisasi Tim Penanganan Bencana Rumah Sakit bekerja sesuai dengan tugas dan fungsi yang ditetapkan.Lampiran : Keputusan Direktur Nomor: 54/VIII/Tahun 2009 Tanggal : 1 Agustus 2009. Menyusun pedoman perencanaan penyiagaan bencana bagi rumah sakit (P3B-RS) 2. b. Dijabat oleh Pimpinan rumah sakit b. Merencanakan dan menyelenggarakan pelatihan dan simulasi penanganan bencana 4. iv. Dibantu oleh staf yang terdiri dari: i. 2. Tentang : Pembentukan Tim Perencanaan Penyiagaan Bencana Bagi Rumah Sakit /Hospital Preparendnes For Emergency And Disaster ( HOPE ) di RSUD Panembahan Senopati Bantul. Humas Penghubung Keamaanan Catatan: Humas. Penasehat medik (Ketua Komite Medik / Direktur Pelayanan / Wadir Pelayanan Medik) ii. c. DASAR PENYUSUNAN Prinsip: 1. STRUKTUR ORAGNISASI TIM BENCANA RUMAH SAKIT 1. A. Pelaksana : disesuaikan dengan struktur organisasi rumah sakit. d. C. Organisasi Tim Penanganan Bencana Rumah Sakit disesuaikan dengan organisasi rumah sakit yang ada. TUGAS TIM PENYUSUN PEDOMAN PENANGANAN BENCANA RUMAH SAKIT 1.

APD. dan yang memerlukan Menyiapakan area untuk isolasi dan dekontaminasi (bila diperlukan) d. Keuangan Merencanakan anggaran penyiagaan penanganan bencana (pelatihan. Operasional : Menganalisa informasi yang diterima Melakukan identifikasi kemampuan yang tersedia Melakukan pengelolaan sumber daya Memeberikan pelayanan medis (triage. linen. pertolongan pertama. bantuan SDM dan Fasilitas dari internal rumah sakit/dari luar rumah sakit Bertanggung jawab dalam tangga darurat dan pemulihan dan 2. bekerja sama dengan instansi terkait Menyaiapkan tim keamanan Melakukan pendataan pelaksanaan kegiatan b. Ketua : Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan penanggulangan bencana Melakukan koordianasi secar vertical (Badan Penanggulangan Bencana Daerah Tk I dan II /BNPB ) Memberikan arahan pelaksanaan penangan operasional pada tim di lapangan Memberikan informasi kepada pejabat. BMHPO.D. obat – obatan dll) Melakukan administrasi keuangan pada saat penanganan bencana . Logistik : Bertanggung jawab terhadap ketersediaan fasilitas (peralatan medis. korban bencana. jamban dan sanitasi lingkungan. Perencanaan : Bertanggung jawab terhadap ketersediaan SDM Patient Tracking dan informasi pasien c. makanan & minuman. penyiapan alta. termasuk penyediaan air bersih. Obat – obatan. URAIAN DAN TUGAS FUNGSI 1. Pelaksana : a. meninggal. dan lain – lain) Bertanggung jawab pada ketersediaan dan kesipan komunikasi internal maupun eksternal Menyiapkan transportasi untuk tim. identifikasi korban. dan mengungsi )di lapangan. staf internal rumah sakit instansi terkait yang membutuhkan serta media massa Menkoordinasikan sumber daya. stabilisasi korban cidera) Menyiapkan tim evakuasi dan transportasi (ambulans) Menyiapakan area penampungan korban (cidera.

6. Menyiapkan alur evakuasi dan keamanan area penampungan. label. Menyiapkan SDM dengan kemampuan sesuai dengan standar pelayanan & standar kompetensi. Menyiapkan area dekontaminasi (bila diperlukan). mulai dari peralatan Life Saving sampai peralatan terapi definitif. Menyiapkan Pos Komando . Medical Support (Dukungan Pelayanan Medis) 1.yang meliputi: a. 7. Menangani kebutuhan logistik. Menangani masalah pemberitaan media dan informasi bagi keluarga korban. 9. Menyiapkan SDM cadangan. Menyiapkan daerah triage. Menyiapkan peralatan pertolongan. 2.Melakukan pengadaan barang (pembelian yang diperlukan) Menyelesaikan kompensasi bagi petugas (bila tersedia)dan klaim pembiayaan korban bencana E. Menetapkan masa pengakhiran kegiatan penanganan bencana Menyiapkan sarana fasilitas komunikasi di dalam dan di luar rumah sakit. 5. 3. Management Support ( Dukungan Pelayanan Medis) 1. 4. Menyiapkan prosedur-prosedur khusus dalam melaksanakan dukungan medis b. dan rambu-rambu 2. laut dan udara) . 3. KESIAPAN DUKUNGAN PELAYANAN MANAJERIAL MEDIS DAN DUKUNGAN Dalam pelaksanaan penanganan bencana diperlukan dukungan pelayanan medis (medical support) maupun dukungan managerial (management support) yang memadai yang telah tercermin dalam struktur organisasi di atas. Melakuka pendataan pasien dan penempatan/ pengiriman pasien. 8. 4. Dukungan tersebut diatas sudah harus dipersiapkan sebelum terjadi bencana. Menyiapkan fasilitas transportasi untuk petugas dan korban / pasien (transportasi darat. 10.

TIM KOMANDO PENYIAGAAN BENCANA BAGI RUMAH SAKIT 1. TEMPAT : RUANG WADIR PELAYANAN 2. keputusan diambil dan instruksi disebarkan. Manajemen media yang mencari informasi – sebagai satu-satunya sumber untuk menjaga konsistensi informasi. Tentang : Pembentukan Tim Perencanaan Penyiagaan Bencana Bagi Rumah Sakit /Hospital Preparendnes For Emergency And Disaster ( HOPE ) di RSUD Panembahan Senopati Bantul. FASILITAS PERALATAN YANG HARUS ADA NAMA PERALATAN Komunikasi internal dan eksternal Nomor telepon dan fax yang diam Handphone dan battery tambahan Radio komunikasi dua arah dan battery cadangan Kurir Radio dan TV Peta Rumah sakit dan derah yang dilayani Tenaga listrik cadangan (genset) Toilet dengan tempat cuci tangan Makanan dan minuman White board dan spidol Boardmarker Lampu senter dan battery cadangan Persediaan alat tulis Rencana kegiatan Sekuriti – untuk mencegah masuknya media dan sanak keluarga 3. alasan dari keputusan tersebut dan tindakan yang telah diambil.dengan bagian internal RS untuk mendapatkan informasi korban. Penempatan pasien – jumlah dan pergerakan pasien di dalam RS harus dijaga Penyimpanan catatan atas keputusan yang telah dibuat. akibat teridentifikasi. Petugas harus dapat dipercaya dan selalu mencatat atas apa yang telah dilakukan.Lampiran : Keputusan Direktur Nomor: 54/VIII/Tahun 2009 Tanggal : 1 Agustus 2009. KOMPONEN : ADA BELUM ADA Komponen dasar yang ada meliputi: Komando insiden Operasional Perencanaan Logistik Keuangan 4. Identifikasi kemampuan – menjaga dan menyajikan info status tempat tidur. TUGAS POKOK : Komunikasi . . Pengolahan informasi – informasi yang diterima harus dianalisis. ruang operasi dan kapasitas UGD Manajemen sumber daya – identifikasi kebutuhan dan sumbernya. pengisian staf – dan eksternal untuk identifikasi jumlah dan jenis korban yang tiba dan waktunya.

SH LOGISTIC Puji Rahayu.An OPERATION drg. Tentang : Pembentukan Tim Perencanaan Penyiagaan Bencana Bagi Rumah Sakit /Hospital Preparendnes For Emergency And Disaster ( HOPE ) di RSUD Panembahan Senopati Bantul. Gandung Bambang Hermanto SAFETY dr. INFORMATION Yulius Suharta.Sos LIAISON drg. Isnaini Hadiyati PLANNING Agus Sriyana. SE. M. 196504091995091001 .Kes. Bambng Basuki. Rr. SpOg. Sp. S. Amd FINANCE Andriyandono. MPH MEDICAL STAFF OFFICER dr. Rini Setyaningsih.Lampiran : Keputusan Direktur Nomor: 54/VIII/Tahun 2009 Tanggal : 1 Agustus 2009.. I WAYAN SUDANA. SUSUNAN TIM KOMANDO PENANGGULANGAN BENCANA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL TAHUN 2009 COMMAND dr. MM DIREKTUR Dr. Kurnianto Trubus P. NIP.

SH LOGISTIC Puji Rahayu. Gandung Bambang Hermanto SEKRETARIS Siti Suryati bSKM STAFF COMMAND drg. MPH OPERATION drg.Lampiran : Keputusan Direktur Nomor: 54/VIII/Tahun 2009 Tanggal : 1 Agustus 2009. M. 196504091995091001 . SE. Amd FINANCE Andriyandono. I WAYAN SUDANA. Rr. NIP.Kes KETUA TIM dr. Tentang : Pembentukan Tim Perencanaan Penyiagaan Bencana Bagi Rumah Sakit /Hospital Preparendnes For Emergency And Disaster ( HOPE ) di RSUD Panembahan Senopati Bantul.Kes. Rini Setyaningsih. Isnaini Hadiyati PLANNING Agus Sriyana. MM DIREKTUR Dr. SUSUNAN TIM PENANGGULANGAN BENCANA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL TAHUN 2009 PENANGGUNG JAWAB dr. I Wayan Sudana. M.

. Isnaini Hadiyati PERENCANAAN Agus Sriyana.Lampiran : Keputusan Direktur Nomor: 54/VIII/Tahun 2009 Tanggal : 1 Agustus 2009.Psi MATERIAL SUPPLY YAN SOSIAL Esthi Budiasih. SKM PENGADAAN I Nyoman Gunarsa. SE.B SITUASI Mujiman FASILITAS Sugiyanto.Pd KOMUNIKASI Pambudi. SKM TRANSPORTASI YANPENUNJANG Agus Sedyarto. Sp. Rr. AMK NURSING Suhartini RM. SKM STAFF MEDIS drg.Kep. ST KLAIM Endang Yuniyati YANKEP Rohayati Masitoh. Tentang : Pembentukan Tim Perencanaan Penyiagaan Bencana Bagi Rumah Sakit /Hospital Preparendnes For Emergency And Disaster ( HOPE ) di RSUD Panembahan Senopati Bantul.Risanti Argamurni AM Sofyan. S. Gandung Bambang Hermanto SEKRETARIS Siti Suryati SKM STAFF KOMANDO drg.S. MPH OPERASIONAL drg. AMd KEUANGAN Andriyandono. Surya Habsara. AMK TENAGA CAD Noor Syamsiyah. SH LOGISTIK Puji Rahayu. S. MM YANMEDIS dr. SUSUNAN TIM PENANGGULANGAN BENCANA RSUD PANEMBAHAN SENOPATI TAHUN 2009 KETUA TIM dr. Rini Setyaningsih. Ns Rubiyanto NUTRITIONAL SUPP Diah Yuliantina SSiT PEMBIAYAAN Siti Rahayu .