P. 1
Angka Kematian Ibu Dan Bayi 2009

Angka Kematian Ibu Dan Bayi 2009

|Views: 287|Likes:
Dipublikasikan oleh Che Mèy

More info:

Published by: Che Mèy on May 24, 2012
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/06/2014

pdf

text

original

Angka Kematian ibu dan Bayi 2009 Angka kematian ibu (AKI) di Indonesia menurut Survei Demografi Kesehatan

Indonesia adalah 307 per100.000 kelahiran hidup, sedangkan angka kematian bayi (AKB) tercatat 35 per 1.000 kelahiran hidup.Angka kematian ibu dan bayi adalah yang tertinggi di Asia Tenggara.âPemerintah menargetkan pada tahun 2009 AKI menjadi 226 per 100.000 kelahiran hidup dan AKBmenjadi 26 per 1.000 kelahiran hidup,â ujar Sekretaris Jenderal Departemen Kesehatan (Depkes) DrSjafiâi Ahmad MPH pada jumpa pers Hari Kesehatan Nasional ke-44 di Jakarta , kemarin.Selain itu, menurut Sjafiâi, pada tahun depan pemerintah menargetkan prevalensi gizi kurang padaanak balita akan diturunkan dari 25,8% menjadi 20% dan umur harapan hidup dinaikkan dari 66,2 tahunmenjadi 70,6 tahunSjafiâi menjelaskan, salah satu strategi Depkes mencapai target tersebut adalah denganmenggerakan dan memberdayakan masyarakat untuk hidup sehat. Lantaran itu, masyarakat perludidorong untuk membangun Desa Siaga, Pos Kesehatan Pesantren, Pos Pelayanan Terpadu dan lainlain.âDepkes telah berhasil membentuk 50% dari total desa yang ada telah memiliki status Desa Siaga,âpapar dia.Sjafiâi berharap pada tahun 2009, total 70 ribu desa yang ada di Indonesia telah memiliki Desa Siaga.âTujuan pembentukan Desa Siaga adalah untuk menunjang upaya penurunan AKI dan AKB sertamengatasi permasalahan kesehatan lain,â tutur dia.Pembentukan Desa Siaga dilakukan dengan menempatkan bidan dan melatih para kader darimasyarakat. Tahun 2006 sudah dibentuk 12.000 desa siaga. âTahun 2007 terbentuk 30.000 desasiaga, tahun 2008 bertambah 16.000 desa siaga, dan tahun 2009 ada 12.000 desa siaga,â papar dia.Dia mengakui, rendahnya derajat kesehatan Indonesia yang diakibatkan tingginya angka kematian ibu,angka kematian bayi, dan angka gizi kurang membuat IPM atau Human Development Indeks (HDI)berada jauh lebih rendah dari Malaysia, Filipina, Vietnam, Kamboja, bahkan Laos.Indeks Pembangunan manusia (IPM) Indonesia yang masih teronggok pada peringkat 107 dari 177negara berdasarkan penilaian lembaga kependudukan dunia, UNDP tahun 2007.IPM merupakan alat ukur kualitas suatu bangsa yang memiliki derajat kesehatan baik secara fisik,mental dan social serta produktifitas yang tinggi. IPM diukur dari tingkat pendapatan, kesehatan danpendidikan.Karena itu, Depkes terus memberi prioritas tinggi pada pembukaan akses kesehatan masyarakat miskin. C ontohnya pemberian Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas) yang menaungi 76,4 juta jiwa orangtidak mampu. Angka Kematian Ibu Dan Bayi Di Jabar Tinggi PRO3RRI - Cimahi:: Angka kematian ibu dan bayi di Jawa Barat hingga saat ini masih cukuptinggi. Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Barat tahun 2008, angka kematianibu tercatat 724 kasus dari 740 ribu 588 kelahiran hidup.Sedang tahun 2009 angka sementara kematian ibu mencapai 708 kasus dari 553 ribu kelahiranhidup.Hal itu diungkapkan Ketua Empat Tim Penggerak PKK Jawa Barat Nyonya EuisSugiarti.SH.MPd,selaku ketua tim penilai lomba Hari Kesatuan Gerak PKK/KB-Kes tingkatJawa Barat tahun 2009 di Kelurahan Baros Kecamatan Cimahi Tengah kota Cimahi.Sementarauntuk angka kematian bayi di Jawa Barat menurut Euis, pada tahun 2008 mencapai 4 ribu 433kasus dan angka sementara tahun 2009 sebanyak 4 ribu 83 kasus.Insert : padahal kita telah bertekad untuk pencapaian visi Jawa Barat kualitas pembangunanmanusia kita yang diindikasikan dengan Indeks Pembangunan Manusia-IPM harus mencapaiangka 80 pada tahun 2015.Euis menyebutkan, salah satu komponen IPM adalah indeks kesehatan yang ditunjukkan denganusia harapan hidup

. (F. Menjaga kesehatan ibu dan bayi baik fisik maupun psikologi.2000:121) 4. Masa nifas merupakan masa selama persalinan dan segera setelah kelahiran yang meliputi minggu-minggu berikutnya pada waktu saluran reproduksi kembali ke keadaan tidak hamil yang normal. mendeteksi masalah.12 minggu.Gary cunningham. Masa nifas adalah masa setelah seorang ibu melahirkan bayi yang dipergunakan untuk memulihkan kesehatannya kembali yang umumnya memerlukan waktu 6.1995:281). menyusui. organisasi profesi tokoh masyarakat serta pararelawan dilini terdepan khususnya semua yang terlibat dalam Tim Penggerak PKK dari semuatingkatan. 3. 1998: ). (Abdul Bari. nutrisi. Untuk mendapatkan kesehatan emosi. 2.2000:122). Masa nifas dimulai setelah kelahiran plasenta dan berakhir ketika alat-alat kandungan kembali seperti keadaan sebelum hamil yang berlangsung kira-kira 6 minggu.Untuk mengatasi masalah itu kata Euis sangat ditentukan oleh sejauhmana kemitraan antarastake holder baik unsure pemerintah. keluarga berencana. mengobati atau merujuk bila terjadi komplikasi pada ibu maupun bayi.swasta. ( Ibrahim C. Melaksanakan skrining yang komprehrnsif.yang banyak dipengaruhi oleh tinggi rendahnya angka kematian ibu dan bayi.Mac Donald.LSM. 2. 3. Adapun tujuan dari perawatan masa nifas adalah: 1. (Bari Abdul.Oleh karenanya ia mengajak seluruh elemen masyarakat Jawa Barat bersama-sama bahu membahu dengan berbagai daya dan upaya untuk mensukseskan kegiatan gerak PKK/KB-Kesehatan didaerah ini. Memberikan pendidikan kesehatan tentang perawatan kesehatan diri. pemberian imunisasi pada bayi dan perawatan bayi sehat.Disisi lain Euis mengungkapkan TIM Penggerak PKK Kelurahan BarosKecamatan Cimahi Tengah Kota Cimahi menjadi salah satu nominator lomba Hari KesatuanGerak PKK/KB-Kes untuk mewakili Jawa Barat pada penilaian lomba di tingkat nasional Pengertian 1. Tujuan Perawatan Masa Nifas Dalam masa nifas ini penderita memerlukan perawatan dan pengawasan yang dilakukan selama ibu tinggal di rumah sakit maupun setelah nanti keluar dari rumah sakit.

Perubahan uterus setelah melahirkan dapat dilihat pada tabel dibawah ini. Involusi pada alat kandungan meliputi: Uterus Setelah plasenta lahir uterus merupakan alat yang keras. Proses involusi terjadi karena adanya: Autolysis yaitu penghancuran jaringan otot-otot uterus yang tumbuh karena adanya hiperplasi. Ischemia yaitu kekurangan darah pada uterus yang menyebabkan atropi pada jaringan otot uterus. Karena kontraksi dan retraksi menyebabkan terganggunya peredaran darah uterus yang mengakibatkan jaringan otot kurang zat yang diperlukan sehingga ukuran jaringan otot menjadi lebih kecil. Penghancuran jaringan tersebut akan diserap oleh darah kemudian dikeluarkan oleh ginjal yang menyebabkan ibu mengalami beser kencing setelah melahirkan.Perubahan Masa Nifas Selama menjalani masa nifas. Aktifitas otot-otot yaitu adanya kontrasi dan retraksi dari otot-otot setelah anak lahir yang diperlukan untuk menjepit pembuluh darah yang pecah karena adanya pelepasan plasenta dan berguna untuk mengeluarkan isi uterus yang tidak berguna. yaitu: 1. Perubahan fisik Involusi Involusi adalah perubahan yang merupakan proses kembalinya alat kandungan atau uterus dan jalan lahir setelah bayi dilahirkan hingga mencapai keadaan seperti sebelum hamil. Diameter Bekas Melekat Plasenta Involusi TFU Berat Uterus Keadaan Cervix . dan jaringan otot yang membesar menjadi lebih panjang sepuluh kali dan menjadi lima kali lebih tebal dari sewaktu masa hamil akan susut kembali mencapai keadaan semula. karena kontraksi dan retraksi otot-ototnya. ibu mengalami perubahan yang bersifat fisiologis yang meliputi perubahan fisik dan psikologik.

Vagina yang sangat diregang waktu persalinan. Karena hiperplasi ini dan karena karena retraksi dari cervix. (Sulaiman S. lambat laun mencapai ukuran yang normal. 1998 Involusi tempat plasenta 50 gr 5 cm 2.5 Lembik 7.Setealh Sepusat pladsenta lahir 1 minggu Pertengahan pusat symphisis 2 minggu 6 minggu Tak teraba 1000 gr 500 gr 12. pada akhir minggu pertama dapat dilalui oleh 1 jari saja. Rasa sakit yang disebut after pains ( meriang atau mules-mules) disebabkan koktraksi rahim biasanya berlangsung 3 – 4 hari pasca persalinan. Luka bekas implantasi plasenta tidak meninggalkan parut karena dilepaskan dari dasarnya dengan pertumbuhan endometrium baru dibawah permukaan luka.( Cunningham. Endometrium ini tumbuh dari pinggir luka dan juga sisa-sisa kelenjar pada dasar luka. robekan cervix jadi sembuh. tetapi karena setelah persalinan tidak diperlukan lagi peredaran darah yang banyak maka arteri harus mengecil lagi dalam masa nifas. Perlu diberikan pengertian pada ibu mengenai hal ini dan bila terlalu mengganggu analgesik.5 cm Dapat dilalui 2 jari 350 gr Sebesar hamil 2 minggu Normal 8 minggu 30 gr Sumber: Rustam muchtar. Pada minggu ke 3 post partum ruggae mulai nampak kembali. 430) (1) Lochia . Perubahan pada cervix dan vagina Beberapa hari setelah persalinan ostium eksternum dapat dilalui oleh 2 jari.5 cm Dapat dimasuki 1 jari Pada permulaan nifas bekas plasenta mengandung banyak pembuluh darah besar yang tersumbat oleh trombus. 1983l: 121 ) Perubahan pembuluh darah rahim Dalam kehamilan. uterus mempunyai banyak pembuluh darah yang besar.

1998: 193) Dinding perut dan peritonium Setelah persalinan dinding perut longgar karena diregang begitu lama.( Rustam M. ( V Ruth B. 1996: 230) Ginjal Aktifitas ginjal bertambah pada masa nifas karena reduksi dari volume darah dan ekskresi produk sampah dari autolysis. jumlahnya lebih banyak dari darah menstruasi. Keadaan ini terjadi pada 24 sampai 48 jam pertama setelah kelahiran. Penurunan dari estrogen mengakibatkan diuresis yang menyebabkan volume plasma menurun secara cepat pada kondisi normal. Puncak dari aktifitas ini terjadi pada hari pertama post partum. tetapi tidak busuk. sisa mekonium. rambut lanugo.Lochia adalah cairan yang dikeluarkan dari uterus melalui vagina dalam masa nifas. sisa darah dan keluar mulai hari pertama sampai hari ketiga. Lochia serosa berwarna kekuningan dari hari ketujuh sampai hari keempat belas. mulai hari ketiga sampai hari ketujuh. Lochia bersifat alkalis. Lochia sanginolenta berwarna putih bercampur merah . Penurunan progesteron membantu mengurangi retensi cairan sehubungan dengan penambahan vaskularisasi jaringan selama kehamilan. Pengeluaran lochia dapat dibagi berdasarkan jumlah dan warnanya yaitu lokia rubra berwarna merah dan hitam terdiri dari sel desidua. verniks kaseosa. Lochia alba berwarna putih setelah hari keempat belas. Lochia ini berbau anyir dalam keadaan normal.Tidak jarang uterus jatuh ke belakang menjadi retrofleksi karena ligamentum rotundum jadi kendor. Selama ini klien mengalami sering kencing.( Manuaba. 1998: 130) Sistim Kardiovasculer Selama kehamilan secara normal volume darah untuk mengakomodasi penambahan aliran darah yang diperlukan oleh placenta dan pembuluh darah uterus. Untuk memulihkan kembali sebaiknya dengan latihan-latihan pasca persalinan. biasanya akan pulih dalam 6 minggu. 1996: 230) Sistim Hormonal Oxytoxin .( V Ruth B. Ligamen fascia dan diafragma pelvis yang meregang pada waktu partus setelah bayi lahir berangsur angsur mengecil dan pulih kembali.

Pada wanita yang menyusui kadar prolaktin terus tinggi dan pengeluaran FSH di ovarium ditekan. Selama kehamilan hormon estrogen dan progestron merangsang pertumbuhan kelenjar susu sedangkan progesteron merangsang pertumbuhan saluran kelenjar .( V Ruth B. memperkecil bekas tempat perlekatan plasenta dan mencegah perdarahan. buah dada menjadi besar. Hal yang mempengaruhi susunan air susu adalah diit. progesteron dan hormon laktogen placenta menurun cepat. sirkulasi HCG. keras dan nyeri.( Obstetri Fisiologi UNPAD.5-8 %. Benyaknya air susu sangat tergantung pada banyaknya cairan serta makanan yang dikonsumsi ibu. Setelah itu oxytoxin beraksi untuk kestabilan kontraksi uterus. Setelah plasenta lahir maka LTH dengan bebas dapat merangsang laktasi. dan kalau areola mammae dipijat. isapan bayi menstimulasi ekskresi oxytoxin diamna keadaan ini membantu kelanjutan involusi uterus dan pengeluaran susu. Pada hari ke 3 postpartum. Lobus prosterior hypofise mengeluarkan oxtoxin yang merangsang pengeluaran air susu.Oxytoxin disekresi oleh kelenjar hipofise posterior dan bereaksi pada otot uterus dan jaringan payudara. 1996: 231) Laktasi Laktasi dapat diartikan dengan pembentukan dan pengeluaran air susu ibu.1 – 0. estrogen. Air susu ibu ini merupakan makanan pokok .2 %. makanan yang terbaik dan bersifat alamiah bagi bayi yang disediakan oleh ibu yamg baru saja melahirkan bayi akan tersedia makanan bagi bayinya dan ibunya sendiri. perkembangan normal folikel de graaf. lemak 3-5 %. 1983: 318 ) . keadaan ini menyebabkan perubahan fisiologis pada ibu nifas. Selama kala tiga persalinan aksi oxytoxin menyebabkan pelepasan plasenta. Pada wanita yang tidak menyusui kadar prolaktin turun pada hari ke 14 sampai 21 post partum dan penurunan ini mengakibatkan FSH disekresi kelenjar hipofise anterior untuk bereaksi pada ovarium yang menyebabkan pengeluaran estrogen dan progesteron dalam kadar normal. Setelah placenta lahir. Pengeluaran air susu adalah reflek yang ditimbulkan oleh rangsangan penghisapan puting susu oleh bayi. gerak badan. Rangsang ini menuju ke hypofise dan menghasilkan oxtocin yang menyebabkan buah dada mengeluarkan air susunya. ovulasi dan menstruasi. keluarlah cairan puting dari puting susu. Pada wanita yang memilih untuk menyusui bayinya. Prolaktin Penurunan estrogen menyebabkan prolaktin yang disekresi oleh glandula hipofise anterior bereaksi pada alveolus payudara dan merangsang produksi susu. Air susu ibu kurang lebih mengandung Protein 1-2 %. Ini menandai permulaan sekresi air susu. garam 0. kedua hormon ini mengerem LTH. gula 6.

1993: 50) .2 Tabel perubahan Tanda-tanda Vital Parameter Penemuan normal Penemuan abnormal Tanda-tanda vital Tekanan darah < 140 / 90 mmHg. ibu dan bayi.Tanda-tanda vital Perubahan tanda-tanda vital pada massa nifas meliputi: Tabel 2. Periode Letting Go Terjadi setelah ibu pulang ke rumah.4 post partum. Suhu tubuh < 38 0 C Suhu > 380 C Denyut nadi: 60-100 X / menit Denyut nadi: > 100 X / menit 2.Dalam masa ini terjadi interaksi dan kontak yang lama antara ayah. Ibu berusaha bertanggung jawab terhadap bayinya dengan berusaha untuk menguasai ketrampilan perawatan bayi. 1995: ) Sedangkan stres emosional pada ibu nifas kadang-kadang dikarenakan kekecewaan yang berkaitan dengan mudah tersinggung dan terluka sehingga nafsu makan dan pola tidur terganggu. Pada masa ini ibu mengambil tanggung jawab terhadap bayi. misalnya buang air kecil atau buang air besar. Perubahan Psikologi Perubahan psikologi masa nifas menurut Reva. Tekanan darah > 140 / 90 mmHg mungkin bisa naik dari tingkat disaat persalinan 1 – 3 hari post partum. Hal ini dapat dikatakan sebagai psikis honey moon yang tidak memerlukan hal-hal yang romantis.( Ibrahim C S. Pada periode ini ibu berkosentrasi pada pengontrolan fungsi tubuhnya.Rubin terbagi menjadi dalam 3 tahap yaitu: Periode Taking In Periode ini terjadi setelah 1-2 hari dari persalinan. Manifestasi ini disebut dengan post partum blues dimana terjadi pada hari ke 3-5 post partum.( Persis Mary H. masing-masing saling memperhatikan bayinya dan menciptakan hubungan yang baru. Periode Taking Hold Berlangsung pada hari ke – 3 sampai ke.

1998: 193) 2. Kemudian boleh miring kekanan kekiri untuk mencegah terjadinya trombosis dan trombo emboli. melancarkan fungsi alat gastrointestinal dan alat perkemihan. ibu harus istirahat tidur telentang selama 8 jam pasca persalinan. lochia sanginolenta.( Manuaba. 1998: 193) 3. Pemeriksaan Umum Pada ibu nifas pemeriksaan umum yang perlu dilakukan antara lain adalah kesadaran penderita. pengeluaran ASI : Locia rubra. meningkatkan kelancaran peredaran darah sehingga mempercepat fungsi ASI dan pengeluaran sisa metabolisme. kontraksi uterus. mengurangi infeksi purperium. nadi dan suhu : tinggi fundus uteri. lochia alba Luka jahitan episiotomi : Apakah baik atau terbuka. Mobilisasi diatas memiliki variasi tergantung pada komplikasi persalinan. ( Manuaba. : puting susu.Perawatan Masa Nifas Setelah melahirkan. nifas dan sembuhnya luka-luka. 4. Nasehat Yang Perlu diberikan saat pulang adalah: . Pemeriksaan Khusus Pemeriksaan khusus pada ibu nifas meliputi: Fisik Fundus uteri Payudara Patrun lochia : tekanan darah. 1998: 193) 5. Keuntungan dari mobilisasi dini adalah melancarkan pengeluaran lochia.( Manuaba. lochia serosa. Dimana perawatan post partum meliputi: 1. pembengkakan. mempercepat involusi alat kandungan. Mobilisasi Dini Karena lelah sehabis melahirkan . Rawat Gabung Perawatan ibu dan bayi dalan satu ruangan bersama-sama sehingga ibulebih banyak memperhatikan bayinya. segera dapat memberikan ASI sehingga kelancaran pengeluaran ASI lebih terjamin. hari ketiga jalan-jalan dan hari keempat atau kelima sudah diperbolehkan pulang. apakah ada tandatanda infeksi. keluhan yang terjadi setelah persalinan. ibu membutuhkan perawatan yang intensif untuk pemulihan kondisinya setelah proses persalinan yang melelahkan. Pada hari kedua diperbolehkan duduk.

Makanan harus mengandung gizi seimbang yaitu cukup kalori. sebagai persiapan untuk menyusui bayinya. Perawatan vulva Pada tiap klien masa nifas dilakukan perawatan vulva dengan tujuan untuk mencegah terjadinya inveksi di daerah vulva.( Persis H. karena spincter uretra mengalami tekanan oleh kepala janin dan spasme oleh iritasi musculus spincter ani selama persalinan. Daerah perut tidak perlu diikat terlalu kencang karena tidak akan mempengaruhi involusi. protein. Kadang kadang wanita sulit kencing. 1995: 288) Defekasi Buang air besar harus terjadi pada 2-3 hari post partum.Diit Masalah diit perlu diperhatikan karena dapat berpengaruh pada pemulihan kesehatan ibu dan pengeluaran ASI. sehingga lochia tidak menimbulkan iritasi pada daerah sekitarnya. Perawatan vulva dilakukan pada pagi dan sore hari sebelum mandi. tidak keras dan kering.( Persis H. setiap kali cebok memakai sabun dan luka bisa diberi betadin. cairan.Untuk cara merawat luka dapat dilihat pada lampiran 1 Miksi Kencing secara spontan sudah harus dapat dilakukan dalam 8 jam post partum.1995: 288) Perawatan Payudara Perawatan payudara telah mulai sejak wanita hamil supaya puting susu lemas. setelah BAK cebok ke arah depan dan setelah BAB cebok kearah belakang. perineum maupun didalam uterus. Pakaian dalam sebaiknya yang menyerap. Cara perawatan vulva adalah cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan perawatan luka.Dan segera setelah lahir ibu sebaiknya menyusui bayinya karena dapat membantu proses involusi serta colostrum .saat buang air kecil ataupun setiap buang air besar. sesudah buang air kemih atau buang air besar dan bila klien merasa tidak nyaman karena lochia berbau atau ada keluhan rasa nyeri. Bila kandung kemih penuh dan wanita sulit kencing sebaiknya dilakukan kateterisasi. ganti pembalut stiap kali basah atau setelah BAB atau BAK . Kasa pembalut sebaiknya dibuang setiap saat terasa penuh dengan lochia. Bila belum terjadi dapat mengakibatkan obstipasi maka dapat diberikan obat laksans per oral atau perektal atau bila belum berhasil lakukan klisma. Pakaian Pakaian agak longgar terutama didaerah dada sehingga payudara tidak tertekan. sayuran dan buah-buahan. Dianjurkan sekali supaya ibu mau menyusui bayinya karena sangat berguna untuk kesehatan bayi.

1995. Binarupa Aksara. Obstetri Phantom. Hipertensi Dalam Kehamilan. Ilmu Kebidanan Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana Untuk Pendidikan Bidan. Partus Forceps. Donald. 1995.mengandung zat antibody yang berguna untuk kekebalan tubuh bayi. Philip. EGC. Rustam. 1996. Surabaya Ibrahim. 1996. Perawatan Keebidanan (Perawatan Nifas).2 ( Mac. Fakultas Kedokteran Airlangga. Cuti Hamil dan Bersalin Bagi wanita pekerja menurut undang-undang berhak mengambil cuti hamil dan bersalin selama 3 bulan yaitu 1 bulan sebelum bersalin dan 2 bulan setelah melahirkan. Lab/UPF Obstetri dan Ginekologi Fakultas Kedokteran UNAIR/RSUD Dr. 1994. Dasar-Dasar Keperawatan Maternitas. Bandung Manuaba.Cara perawatan payudara ada pada lampiran no. Chrurcchill Livingstone.2000:129) DAFTAR PUSTAKA Angsar M. Mempersiapkan untuk Metode KB Pemeriksaan post partum merupakan waktu yang tepat untuk membicarakan metode KB untuk menjarangkan atau menghentikan kehamilan. Jakarta . 1991: 430) Kembalinya Datang Bulan atau Menstruasi Dengan memberi ASI kembalinya menstruasi sulit diperhitungkan dan bersifat indifidu. Sebagian besar kembalinya menstruasi setelah 4-6 bulan. 1998. Myles Text Book For Mmidwives. Tokyo Dennen C. Jakarta Mochtar. Oleh karena itu penggunaan metode KB dibutuhkan sebelum haid pertama kembali untuk mencegah kehamilan baru. Bharata Niaga Media Jakarta Long C Barbara. Obstetri Williams. Perawatan Medika Bedah. 1998. Airlangga University Press. Pada umumnya metode KB dapat dimulai 2 minggu setelah melahirkan. Jakarta Hamilton PM. YIA Pendidikan Keperawatan Pajajaran Bandung. Dikman. Jakarta Hariadi R. Surabaya Bennet R. EGC. Pengurus Ikatan Bidan Indonesia. 1993. Brown Linda K. 1991. Christin S. Surabaya ________. Soetomo. 1994.(Bari Abdul. Sinopsis Obstetri.

kasus di Jabar sebenarnya kecil. K. Alma Lucyati. Pada 2010.201 kasus. budaya dan infrastruktur.'' ujar Kepala Dinas Kesehatan Jabar. Padahal. Bailiere Tindall. Pada 2015. Obstetri Fisiologi.ID. di 2011 meningkat menjadi angka kematian ibu sebanyak 837 kasus dan bayi 5. Abdul Bari Dkk. Penyebab lainnya. tingginya angka kematian ibu dan anak itu terjadi janganjangan karena data yang belum akurat. Soetomo. Bandung Sastra.Saifudin. 1995. Jakarta Sastrawinata Sullaiman. Karena. 2000. Lab/UPF Kebidanan dan Penyakit Kandungan RSUD Dr. ''Memang perlu special treatment (penanganan khusus) untuk menekan angka kematian ibu dan anak di Jabar. Alma menjelaskan. kepada wartawan usai Peluncuran Program Expanding Maternal Neonatal Survival (EMAS) USAID.'' kata Alma. . Menurut Wakil Gubernur Jabar. Yayasan Bidan Pustaka Sarwono Prawirohardjo. sasaran yang ingin dicapai dalam pembangunan Millennium Development Goals adalah menurunnya angka kematian ibu dan anak. Jakarta Santosa NI. Bahkan. 1993.'' tegas Alma. lanjut dia. kalau dilihat secara prosentase dengan daerah yang penduduknya sedikit. trennya meningkat. 1994. Elemen Banddung Sweet BR. Sementara. 1991. H. Pusat Pendidikan Tenaga Kesehatan. Tokyo Wiknyosastro. Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawiro Hardjo.CO. Mayes Midwifery A Text Book For Midwive.987 kasus. Sulaiman. BANDUNG – Angka kematian ibu dan bayi di Jawa Barat hingga saat ini masih tertinggi di Indonesia. Dede Yusuf. angka kematian ibu dan anak diharapkan bisa mencapai 102/100 ribu angka kematian ibu dan 23/100 ribu angka kematian bayi. Obstetri Patologi. Oleh karena itu. 1983. Ilmu Kebidanan. bantuan dari USAID EMAS berupa technical assistance. Manajemen Kebidanan. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. kasus kematian ibu di Jabar sebanyak 794 kasus dan bayi sekitar 4. Jabar selalu menjadi penyumbang terbesar angka kematian ibu dan anak karena jumlah penduduknya besar dibandingkan daerah lain. ''Jabar sudah berupaya setengah mati untuk menurunkan angka kematian ibu dan anak tapi angkanya selalu besar. Selasa (18/4). Jakarta Wirjoatmojo. Pedoman Diagnosis Dan Terapi. Offset. ''Program yang diberikan EMAS ini benar-benar fokus ke penyebab kematian ibu dan anak. Surabaya EPUBLIKA. 1983. sangat diperlukan.

. kata dia. Pemprov Jabar memperoleh bantuan Rp 1 triliun. Tahun ini. total anggaran yang berputar untuk kesehatan sekitar Rp 2 triliun. Pemprov Jabar menganggarkan dana untuk kesehatan cukup besar di APBD. Hampir sebagian besar dana tersebut kembali ke daerah kabupaten/kota. yakni sebesar Rp 900 miliar.Untuk mencapai target tersebut. Jadi. Sementara dari APBN. Jabar terus meningkatkan layanan kesehatan.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->