DIAGNOSTINO NUMERO DE CASOS MAYOR AL REAL POR: COLONIZACION DE LA TRAQUEA POR BACTERIA PATOGENAS EN PERSONAS CON FONDA ENDOTRAQUEAL

EAL OTRAS CAUSAS MULTIPLES DE INFILTRADOS RADIOGRAFICOS EN INDIVIDUOS UNIDOS A UN RESPIRADOR MECANICO ELEVADA FRECUENCIA DE OTRAS CAUSAS DE FIEBRE EN PERSONAS EN ESTADO CRITICO Dx DIFERENCIA EN px CON FIEBRE Y/O LEUCOCITOS: DIARREA DESPUES DE USAR ATB, SINUSITES, INFECCIONES DEL TACTO URINARIO, PANCREATITIS, FIEBRE MEDICAMENTOSA. ESTRATEGIA DE CULTIVOS CUANTITATIVOS: DIFERENCIAR ENTRA LA EDONIZACION Y LA INFECCION REAL AL CONOCEL EL NUMERO DE BACTERIAS CUANTO MAS DISTANTE EN EL ARBOL RESPIRATORIO ESTE EL SITIO EN QUE SE TOMO LA MUESTRA PARA EL Dx, MAS ESPECIFICOS SERAN LOS RESULTADOS, Y CON ELLO SERA MENOR EL NUMERO DE GERMENES QUE PROLIFERAN, NECESARIAS PARA DIAGNOSTICAS NEUMONITIS Y DESCARTAR LA COLONIZACION. POR LO CONTRARIO, LA SENSIBILIDAD DISMINUYE. SE PUEDE REALIZAR TINCION DE GRAM, RECUENTO DIFERENCIAL, TINCION EN BUSCA DE MO INTRACELULARES Y DETECCION DE PROTEINAS LOCALES MAYORES EN REACCION A LA INFECCION LA MUESTRA SE DEBE TOMAR TAN PRONTO SE SOSPECHA LA PRESENCIA DE NEUMONIA Y ANTES DE INICIAR O MODIFICAR LA ANTIBIOTICOTERAPIA ESTRATEGIA CLINICA: CPIS PUNTUACION DE INFECCIONES PULMONARES CLINICAS PERMITE SELECCIONAR INDIVIDUOS DE BAJO RIESGO QUE QUIZA NECESITEN SOLO CICLOS BREVES DE ATB O NINGUN TRATAMIENTO