P. 1
Asuhan Kebidanan Pada Ny

Asuhan Kebidanan Pada Ny

|Views: 81|Likes:
Dipublikasikan oleh MERSISURA

More info:

Published by: MERSISURA on May 26, 2012
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/08/2012

pdf

text

original

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY ”H” CALON AKSEPTOR KB SUNTIK (DEPO MEDROXYN PROGESTIN ASETAT) DI BIDAN PRAKTEK SWASTA SULASRI

TANGGAL 17 FEBRUARI 2012

No. Register Tanggal kunjungan Tanggal pengkajian

: 12 . 02 . 12 : 17 Februari 2012, Pukul 08.00 Wita : 17 Februari 2012, Pukul 08.15 Wita

A. LANGKAH I IDENTIFIKASI DATA DASAR

Identitas istri / suami Nama Umur Pekerjaan Pendidikan Agama Suku Alamat : Ny “ H “ : 23 tahun : IRT : SMP : Kr.protestan / Tn “ Y ‘ / 27 tahun / Sopir / SD / Kr.protestan

: Toraja / Indonesia / Toraja / Indonesia : Rantelemo / Rantelemo

B.DATA BIOLOGIS / FISIOLOGIS Ibu datang ke Puskesmas Makale Utara dengan tujuan ingin melakukan kunjungan ulang KB suntik 3 bulan yaitu Depo MedroksinProgesteron Asetat (DMPA), ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011 dan tidak pernah menggunakan kontrasepsi lain.ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit.

malaria. sclera putih (tidak ikterus). Pemeriksaan fisik Keadaan umum ibu baik. dismenore tidak ada. D. tidak ada caries pada gigi tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena .Riwayat reproduksi 1. lamanya haid 5-7 hari.PI AO b. 24 November 2011 dan 17 Februari 2012. tidak ada riwayat operasi. Riwayat haid Menarche pada umur 15 tahun.Riwayat kesehatan lalu dan sekarang Ibu tidak pernah menderita penyakit jantung. konjungtiva merah muda. 2. S: 36. 3. TD: 120/ 80 mmHg. dan PMS. DM.C. N: 80 kali/menit. tidak ada odema pada wajah dan tungkai. Selama menggunakansuntik ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit.Riwayat kehamilan persalinan dn nifas yang lalu Tgl Bulan/ thn lahir 23-122010 Aterm Spontan Kehamilan Persalinan Tempat/ penolong Rumah/ bidan 2800 gr/ 47 cm ♀ Hidup BB/PB JK KET c.50C P: 22 kali/menit BB: 66 kg.30 hari. siklus haid 29. tidak ada riwayat alergi makanan maupun obat-obatan terlarang. Riwayat obsetri a.Riwayat keluarga berencana Ibu sudah menjadi akseptor KB setelah kelahiran anak pertama yaitu pada tanggal 31 Agustus 2011. hipertensi.

tidak ada massa dan benjolan pada payudara. varises tidak ada. pengeluaran darah hanya sedikit-sedikit pada saat haid (spotting) 1. Penghasilan suami cukup untuk memenuhi kebutuhan seharu-hari. Data Objektif : ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011. tidak ada keputihan. Data subjektif : ibu datang dengan tujuan mendapatkan suntikan ulang DMPA. II. spiritual. dan ekonomi Suami mendukung ibu menjadi akseptor KB. LANGKAH II IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH AKTUAL Kunjungan ulang akseptor KB kontrasepsi suntikan depo medroksiprogesteron asetat dengan keluhan haid tidak teratur. Data objektif : Analisa dan interpretasi data Suntikan DMPA mengandung progesterone 150 mg. III. Data psikososial. pada pemeriksaan abdomen tidak ada bekas operasi. hubungan kien dengan suami dan keluarga sangat harmonis. jika di suntikkan kedalam tubuh sesuai hormone sintetik akan mencapai puncaknya pada minggu I. Haid tidak teratur Data subjektif : ibu mengeluh haid tidak teratur. Hormon sintetik menghambat hormone FSH dan LH sehingga tidak terjadi pelepasan ovum serta mempengaruhi fase . 4. Analisa dan interpretasi data: Suntikan DMPA mengandung hormon progesteron yang berfungsi untuk mencegah ovulasi dan mengentalkan lendir serviks sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma sehingga ibu tidak bisa hamil (buku panduan praktis pelayanan kontrasepsi MK-41) 2.jugularis. Kunjungan ulang akseptor KB Depo Medroksiprogesteron Asetat. menjalankan agama sesuai dengan agama dan kepercayaannya.

Data objektif : Analisa dan interpretasi data Hormone sintetik menghambat hormone FSH dan LH sehingga tidak terjadi pelepasan ovum sertamempengaruhi fase dalam siklus haidyaitu dinding endometrium mengalami fase sekresi yang teratur sehingga siklus haid tidak teratur dan pendarahan bercak (spotting ) (buku panduan pelayanan kontrasepsi hal MK-45) LANGKAH III ANTISIPASI MASALAH/ DIAGNOSA POTENSIAL Tidak ada data yang menunjang adanya diagnosa / masalah potensial.sekresi yang teratur sehingga siklus haid tidak teratur (terjadi perubahan sedikit). Kriteria: . B. Hormon sintetik ini sering menimbulkan rasa sakit pada kepala dan ini akan timbul setelah terjadi adaptasi dalam tubuh terhadap hormone sintetik tersebut. (buku panduan pelayanan kontrasepsi hal MK-45) 3. LANGKAH V RENCANA TINDAKAN A. LANGKAH IV RENCANA TINDAKAN SEGERA / KOLABORASI Tidak ada indikasi yang mendukung perlunya tindakan segera atau klaborasi. Tujuan  Ibu tetap menjadi akseptor KB Depo Medroksinprogesteron Asetat (DMPA)  Ibu dapat beradaptasi dengan keadaan yang dilaminya. Spotting Data subjektif : Ibu mengeluh saat haid darah yang keluar hanya sedikit.

5°c ) P: 22 kali/menit (16-24 kali/menit) C. sapa dan salam 2.1. Rencana tindakan kebidanan 1. dan kekurangan. ibu jadwal suntkan memberitahu berikutnya maka ibu akan datang sesaui jadwal yang di berikan. 5. 4. Ibu mengerti tentang keuntungan dan kerugian dari KB 4. Sambut ibu dengan senyuman. Rasional : suntikan DMPA 150 mg dapat mencegah terjadinya ovulasi dan mengentalkan lendir serviks sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma sehingga ibu tidak hamil. . Ibu mendapatkan suntikan DMPA 2.100 x/ menit). Keuntungan. Beritahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yang akan datang Rasional : dengan yaitu tanggal 10 Mei 2012. Jelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan. Rasional : menambah pengetahuan ibu 3. Ibu mengerti tentang efek samping penggunaan KB suntik 3. sehinnga ibu tidak kwatir berlebihan jika sedang terjadi. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal : TD: yaitu peningkatan sistole ≤ 30 mmHg. S:360c (36-37. Jelaskan pada ibu tentang: cara kerja DMPA. dan peningkatan diastole ≤ 15 mmHg (TD:120/80 mmHg ) N:80 kali/menit (80. Rasional : agar ibu dapat mengetahui efek samping menggunakan metode suntikan DMPA. Beri suntikan DMPA 150 mg pada daerah bokong secara IM dan tidak di masase.

tidak mempengaruhi ASI. Melaksanakan pemberian pelayanan KB. ibu harus datang setiap jadwal suntikan sewaktu-waktu hingga jadwal suntikan berikutnya. pencegahan kehamilan jangka panjang. Keuntungan Keuntungan menggunakan suntikan DMPA antara lain. Jam 08. cara kerja DMPA DMPA bekerja dengan cara menghambat produksi sel telur serta mengentalkan lendir serviks sehingga mengentalkan lendir serviks sehingga menghalangi sperma bertemu sel telur. Menyambut ibu dengan senyum. b. pendarahan yang banyak atau sedikit. perdarahan yang tidak teratur atau perdarahan bercak. Memberitahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yaitu pada tanggal 10 mei 2012. atau tidak haid sama sekali. Kekurangan Kekurangannya antara lain tidak mencegah PMS.15 wita 1. sedikit efek samping. dan tidak menganggu hubungan suami stri. 5. sapa dan salam 2. menyuntikkan DMPA secara IM pada bokong sebelah kanan sebanyak 3 ml dan tidak di masase. 3.LANGKAH VI PENATALAKSANAAN ASUHAN IMPLEMENTASI Tanggal 17 Februari 2012. Menjelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan diantaranya siklus haid yang memendek atau memanjang. Menjelaskan pada ibu tentang a. 4. c. .

Ibu mengetahui tentang alat kontrasepsi yang digunakan di tandai ibu dapat menyebutkan keuntungan dan kekurangan suntikan DMPA.5°c ) P: 22 kali/menit (16-24 kali/menit) . Jam 08. 1. Ibu mengerti tentang efek samping penggunaan KB suntik. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal : TD: yaitu peningkatan sistole ≤ 30 mmHg.15 wita. 4. 2. S:360c (36-37. 3.100 x/ menit). Ibu menjadi akseptor KB suntikan DMPA di tandai dengan ibu telah di suntik DMPA 3 ml pada bokong sebelah kanan secara IM (intramuscular) dan tidak di masase.LANGKAH VII EVALUASI Tanggal 17 Februari 2012. dan peningkatan diastole ≤ 15 mmHg (TD:120/80 mmHg ) N:80 kali/menit (80.

ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit. Pukul 08. S: 36. Register Tanggal kunjungan Tanggal pengkajian : 12 . 02 .protestan / Tn “ Y ‘ / 27 tahun / Sopir / SD / Kr.protestan : Toraja / Indonesia / Toraja / Indonesia : Rantelemo / Rantelemo DATA SUBJEKTIF (DS) Ibu datang ke Puskesmas Makale Utara dengan tujuan ingin melakukan kunjungan ulang KB suntik 3 bulan yaitu Depomedroksin Progesteron Asetat (DMPA).50C P: 22 kali/menit. 00 Wita : 17 Februari 2012. BB: 66kg tidak ada odema pada wajah dan tungkai. konjungtiva merah muda. sclera putih (tidak ikterus). N: 80 kali/menit. DATA OBJEKTIF (DO) TTV TD: 120/80 mmHg. tidak ada caries pada gigi tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena jugularis. ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011 dan tidak pernah menggunakan kontrasepsi lain. tidak ada massa dan .15 Wita Identitas istri / suami Nama Umur Pekerjaan Pendidikan Agama Suku Alamat : Ny “ H “ : 23 tahun : IRT : SMP : Kr. 12 : 17 Februari 2012. Pukul 08.PENDEKOMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “ H” DENGAN AKSEPTOR KB SUNTIK DEPOMEDROKSIN ASETAT DI PUSKESMAS MAKALE UTARA TANGGAL 17 FEBRUARI 2012 No.

sapa dan salam 2. ASSESMENT (A) Kunjungan ulang akseptor Depo Medroksi Progesteron Asetat (DMPA) dengan keluhan haid tidak teratur dan spotting. Melaksanakan pemberian pelayanan KB. pendarahan yang banyak atau sedikit. cara kerja DMPA DMPA bekerja dengan cara menghambat produksi sel telur serta mengentalkan lendir serviks sehingga mengentalkan lendir serviks sehingga menghalangi sperma bertemu sel telur.pada pemeriksaan abdomen tidak ada luka bekas operasi tidak ada varices dan ibu tidak keputihan. . PLANNING (P) 1. menyuntikkan DMPA secara IM pada bokong sebelah kanan sebanyak 3 ml dan tidak di masase. b. pencegahan kehamilan jangka panjang. 4. 3. Menyambut ibu dengan senyum. c. dan tidak menganggu hubungan suami istri. Menjelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan diantaranya siklus haid yang memendek atau memanjang.benjolan pada payudara . atau tidak haid sama sekali. Kekurangan Kekurangannya antara lain tidak mencegah PMS. Menjelaskan pada ibu tentang a. Keuntungan Keuntungan menggunakan suntikan DMPA antara lain. tidak mempengaruhi ASI. perdarahan yang tidak teratur atau perdarahan bercak. sedikit efek samping. ibu harus datang setiap jadwal suntikan sewaktu-waktu hingga jadwal suntikan berikutnya.

5. . Memberitahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yaitu pada tanggal 10 Mei 2012 dan ibu bersedia.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->