ASUHAN KEBIDANAN PADA NY ”H” CALON AKSEPTOR KB SUNTIK (DEPO MEDROXYN PROGESTIN ASETAT) DI BIDAN PRAKTEK SWASTA SULASRI

TANGGAL 17 FEBRUARI 2012

No. Register Tanggal kunjungan Tanggal pengkajian

: 12 . 02 . 12 : 17 Februari 2012, Pukul 08.00 Wita : 17 Februari 2012, Pukul 08.15 Wita

A. LANGKAH I IDENTIFIKASI DATA DASAR

Identitas istri / suami Nama Umur Pekerjaan Pendidikan Agama Suku Alamat : Ny “ H “ : 23 tahun : IRT : SMP : Kr.protestan / Tn “ Y ‘ / 27 tahun / Sopir / SD / Kr.protestan

: Toraja / Indonesia / Toraja / Indonesia : Rantelemo / Rantelemo

B.DATA BIOLOGIS / FISIOLOGIS Ibu datang ke Puskesmas Makale Utara dengan tujuan ingin melakukan kunjungan ulang KB suntik 3 bulan yaitu Depo MedroksinProgesteron Asetat (DMPA), ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011 dan tidak pernah menggunakan kontrasepsi lain.ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit.

PI AO b. lamanya haid 5-7 hari.30 hari. hipertensi. sclera putih (tidak ikterus). dan PMS. tidak ada odema pada wajah dan tungkai.50C P: 22 kali/menit BB: 66 kg. 3. tidak ada riwayat alergi makanan maupun obat-obatan terlarang. 2. tidak ada caries pada gigi tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena . D. malaria.Riwayat keluarga berencana Ibu sudah menjadi akseptor KB setelah kelahiran anak pertama yaitu pada tanggal 31 Agustus 2011. N: 80 kali/menit. siklus haid 29.Riwayat reproduksi 1. DM. Pemeriksaan fisik Keadaan umum ibu baik. dismenore tidak ada. tidak ada riwayat operasi. Riwayat haid Menarche pada umur 15 tahun. TD: 120/ 80 mmHg.Riwayat kehamilan persalinan dn nifas yang lalu Tgl Bulan/ thn lahir 23-122010 Aterm Spontan Kehamilan Persalinan Tempat/ penolong Rumah/ bidan 2800 gr/ 47 cm ♀ Hidup BB/PB JK KET c. S: 36.Riwayat kesehatan lalu dan sekarang Ibu tidak pernah menderita penyakit jantung. 24 November 2011 dan 17 Februari 2012. Selama menggunakansuntik ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit. Riwayat obsetri a. konjungtiva merah muda.C.

Data subjektif : ibu datang dengan tujuan mendapatkan suntikan ulang DMPA. jika di suntikkan kedalam tubuh sesuai hormone sintetik akan mencapai puncaknya pada minggu I. Analisa dan interpretasi data: Suntikan DMPA mengandung hormon progesteron yang berfungsi untuk mencegah ovulasi dan mengentalkan lendir serviks sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma sehingga ibu tidak bisa hamil (buku panduan praktis pelayanan kontrasepsi MK-41) 2. pengeluaran darah hanya sedikit-sedikit pada saat haid (spotting) 1. II. hubungan kien dengan suami dan keluarga sangat harmonis. tidak ada massa dan benjolan pada payudara. spiritual. Penghasilan suami cukup untuk memenuhi kebutuhan seharu-hari. 4. LANGKAH II IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH AKTUAL Kunjungan ulang akseptor KB kontrasepsi suntikan depo medroksiprogesteron asetat dengan keluhan haid tidak teratur. Kunjungan ulang akseptor KB Depo Medroksiprogesteron Asetat. pada pemeriksaan abdomen tidak ada bekas operasi. varises tidak ada. Haid tidak teratur Data subjektif : ibu mengeluh haid tidak teratur. Hormon sintetik menghambat hormone FSH dan LH sehingga tidak terjadi pelepasan ovum serta mempengaruhi fase . III. tidak ada keputihan.jugularis. menjalankan agama sesuai dengan agama dan kepercayaannya. Data objektif : Analisa dan interpretasi data Suntikan DMPA mengandung progesterone 150 mg. Data psikososial. Data Objektif : ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011. dan ekonomi Suami mendukung ibu menjadi akseptor KB.

sekresi yang teratur sehingga siklus haid tidak teratur (terjadi perubahan sedikit). Data objektif : Analisa dan interpretasi data Hormone sintetik menghambat hormone FSH dan LH sehingga tidak terjadi pelepasan ovum sertamempengaruhi fase dalam siklus haidyaitu dinding endometrium mengalami fase sekresi yang teratur sehingga siklus haid tidak teratur dan pendarahan bercak (spotting ) (buku panduan pelayanan kontrasepsi hal MK-45) LANGKAH III ANTISIPASI MASALAH/ DIAGNOSA POTENSIAL Tidak ada data yang menunjang adanya diagnosa / masalah potensial. B. Kriteria: . LANGKAH V RENCANA TINDAKAN A. Hormon sintetik ini sering menimbulkan rasa sakit pada kepala dan ini akan timbul setelah terjadi adaptasi dalam tubuh terhadap hormone sintetik tersebut. Tujuan  Ibu tetap menjadi akseptor KB Depo Medroksinprogesteron Asetat (DMPA)  Ibu dapat beradaptasi dengan keadaan yang dilaminya. Spotting Data subjektif : Ibu mengeluh saat haid darah yang keluar hanya sedikit. (buku panduan pelayanan kontrasepsi hal MK-45) 3. LANGKAH IV RENCANA TINDAKAN SEGERA / KOLABORASI Tidak ada indikasi yang mendukung perlunya tindakan segera atau klaborasi.

4. Jelaskan pada ibu tentang: cara kerja DMPA. Beri suntikan DMPA 150 mg pada daerah bokong secara IM dan tidak di masase.5°c ) P: 22 kali/menit (16-24 kali/menit) C. Keuntungan. Ibu mengerti tentang keuntungan dan kerugian dari KB 4.100 x/ menit). dan peningkatan diastole ≤ 15 mmHg (TD:120/80 mmHg ) N:80 kali/menit (80. Ibu mengerti tentang efek samping penggunaan KB suntik 3. Ibu mendapatkan suntikan DMPA 2. 5. Jelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan. dan kekurangan. S:360c (36-37. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal : TD: yaitu peningkatan sistole ≤ 30 mmHg. sapa dan salam 2. sehinnga ibu tidak kwatir berlebihan jika sedang terjadi. Beritahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yang akan datang Rasional : dengan yaitu tanggal 10 Mei 2012. ibu jadwal suntkan memberitahu berikutnya maka ibu akan datang sesaui jadwal yang di berikan. Rasional : agar ibu dapat mengetahui efek samping menggunakan metode suntikan DMPA. Rencana tindakan kebidanan 1. . Sambut ibu dengan senyuman. Rasional : menambah pengetahuan ibu 3.1. Rasional : suntikan DMPA 150 mg dapat mencegah terjadinya ovulasi dan mengentalkan lendir serviks sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma sehingga ibu tidak hamil.

Melaksanakan pemberian pelayanan KB. cara kerja DMPA DMPA bekerja dengan cara menghambat produksi sel telur serta mengentalkan lendir serviks sehingga mengentalkan lendir serviks sehingga menghalangi sperma bertemu sel telur.LANGKAH VI PENATALAKSANAAN ASUHAN IMPLEMENTASI Tanggal 17 Februari 2012. menyuntikkan DMPA secara IM pada bokong sebelah kanan sebanyak 3 ml dan tidak di masase. Menjelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan diantaranya siklus haid yang memendek atau memanjang. 5. sedikit efek samping. Jam 08. atau tidak haid sama sekali. Menjelaskan pada ibu tentang a. Memberitahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yaitu pada tanggal 10 mei 2012. ibu harus datang setiap jadwal suntikan sewaktu-waktu hingga jadwal suntikan berikutnya. b. tidak mempengaruhi ASI. sapa dan salam 2. 4. c. pencegahan kehamilan jangka panjang. Keuntungan Keuntungan menggunakan suntikan DMPA antara lain. dan tidak menganggu hubungan suami stri. 3. pendarahan yang banyak atau sedikit. Menyambut ibu dengan senyum.15 wita 1. Kekurangan Kekurangannya antara lain tidak mencegah PMS. . perdarahan yang tidak teratur atau perdarahan bercak.

4.15 wita. S:360c (36-37. 2.LANGKAH VII EVALUASI Tanggal 17 Februari 2012.100 x/ menit). 1.5°c ) P: 22 kali/menit (16-24 kali/menit) . Jam 08. Ibu menjadi akseptor KB suntikan DMPA di tandai dengan ibu telah di suntik DMPA 3 ml pada bokong sebelah kanan secara IM (intramuscular) dan tidak di masase. dan peningkatan diastole ≤ 15 mmHg (TD:120/80 mmHg ) N:80 kali/menit (80. Ibu mengetahui tentang alat kontrasepsi yang digunakan di tandai ibu dapat menyebutkan keuntungan dan kekurangan suntikan DMPA. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal : TD: yaitu peningkatan sistole ≤ 30 mmHg. 3. Ibu mengerti tentang efek samping penggunaan KB suntik.

tidak ada massa dan . 00 Wita : 17 Februari 2012. DATA OBJEKTIF (DO) TTV TD: 120/80 mmHg.protestan : Toraja / Indonesia / Toraja / Indonesia : Rantelemo / Rantelemo DATA SUBJEKTIF (DS) Ibu datang ke Puskesmas Makale Utara dengan tujuan ingin melakukan kunjungan ulang KB suntik 3 bulan yaitu Depomedroksin Progesteron Asetat (DMPA).15 Wita Identitas istri / suami Nama Umur Pekerjaan Pendidikan Agama Suku Alamat : Ny “ H “ : 23 tahun : IRT : SMP : Kr. BB: 66kg tidak ada odema pada wajah dan tungkai.PENDEKOMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “ H” DENGAN AKSEPTOR KB SUNTIK DEPOMEDROKSIN ASETAT DI PUSKESMAS MAKALE UTARA TANGGAL 17 FEBRUARI 2012 No. sclera putih (tidak ikterus).protestan / Tn “ Y ‘ / 27 tahun / Sopir / SD / Kr. 02 .50C P: 22 kali/menit. Pukul 08.ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit. N: 80 kali/menit. konjungtiva merah muda. Register Tanggal kunjungan Tanggal pengkajian : 12 . S: 36. tidak ada caries pada gigi tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena jugularis. Pukul 08. 12 : 17 Februari 2012. ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011 dan tidak pernah menggunakan kontrasepsi lain.

ASSESMENT (A) Kunjungan ulang akseptor Depo Medroksi Progesteron Asetat (DMPA) dengan keluhan haid tidak teratur dan spotting. PLANNING (P) 1. atau tidak haid sama sekali. menyuntikkan DMPA secara IM pada bokong sebelah kanan sebanyak 3 ml dan tidak di masase. Melaksanakan pemberian pelayanan KB. Menjelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan diantaranya siklus haid yang memendek atau memanjang. cara kerja DMPA DMPA bekerja dengan cara menghambat produksi sel telur serta mengentalkan lendir serviks sehingga mengentalkan lendir serviks sehingga menghalangi sperma bertemu sel telur. . sedikit efek samping. dan tidak menganggu hubungan suami istri. Kekurangan Kekurangannya antara lain tidak mencegah PMS. tidak mempengaruhi ASI. Menjelaskan pada ibu tentang a.benjolan pada payudara . 4. pencegahan kehamilan jangka panjang. perdarahan yang tidak teratur atau perdarahan bercak. ibu harus datang setiap jadwal suntikan sewaktu-waktu hingga jadwal suntikan berikutnya. 3. Menyambut ibu dengan senyum. pendarahan yang banyak atau sedikit. Keuntungan Keuntungan menggunakan suntikan DMPA antara lain. sapa dan salam 2. c. b.pada pemeriksaan abdomen tidak ada luka bekas operasi tidak ada varices dan ibu tidak keputihan.

Memberitahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yaitu pada tanggal 10 Mei 2012 dan ibu bersedia. .5.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful