ASUHAN KEBIDANAN PADA NY ”H” CALON AKSEPTOR KB SUNTIK (DEPO MEDROXYN PROGESTIN ASETAT) DI BIDAN PRAKTEK SWASTA SULASRI

TANGGAL 17 FEBRUARI 2012

No. Register Tanggal kunjungan Tanggal pengkajian

: 12 . 02 . 12 : 17 Februari 2012, Pukul 08.00 Wita : 17 Februari 2012, Pukul 08.15 Wita

A. LANGKAH I IDENTIFIKASI DATA DASAR

Identitas istri / suami Nama Umur Pekerjaan Pendidikan Agama Suku Alamat : Ny “ H “ : 23 tahun : IRT : SMP : Kr.protestan / Tn “ Y ‘ / 27 tahun / Sopir / SD / Kr.protestan

: Toraja / Indonesia / Toraja / Indonesia : Rantelemo / Rantelemo

B.DATA BIOLOGIS / FISIOLOGIS Ibu datang ke Puskesmas Makale Utara dengan tujuan ingin melakukan kunjungan ulang KB suntik 3 bulan yaitu Depo MedroksinProgesteron Asetat (DMPA), ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011 dan tidak pernah menggunakan kontrasepsi lain.ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit.

siklus haid 29. konjungtiva merah muda. N: 80 kali/menit. DM. 3.30 hari.Riwayat reproduksi 1.C. tidak ada caries pada gigi tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena . sclera putih (tidak ikterus). dan PMS. Riwayat obsetri a. dismenore tidak ada. Selama menggunakansuntik ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit. 24 November 2011 dan 17 Februari 2012. lamanya haid 5-7 hari.Riwayat kehamilan persalinan dn nifas yang lalu Tgl Bulan/ thn lahir 23-122010 Aterm Spontan Kehamilan Persalinan Tempat/ penolong Rumah/ bidan 2800 gr/ 47 cm ♀ Hidup BB/PB JK KET c. tidak ada riwayat alergi makanan maupun obat-obatan terlarang.Riwayat keluarga berencana Ibu sudah menjadi akseptor KB setelah kelahiran anak pertama yaitu pada tanggal 31 Agustus 2011. tidak ada riwayat operasi. S: 36.Riwayat kesehatan lalu dan sekarang Ibu tidak pernah menderita penyakit jantung. tidak ada odema pada wajah dan tungkai. Pemeriksaan fisik Keadaan umum ibu baik.50C P: 22 kali/menit BB: 66 kg.PI AO b. 2. TD: 120/ 80 mmHg. hipertensi. malaria. Riwayat haid Menarche pada umur 15 tahun. D.

pengeluaran darah hanya sedikit-sedikit pada saat haid (spotting) 1. Data objektif : Analisa dan interpretasi data Suntikan DMPA mengandung progesterone 150 mg. Kunjungan ulang akseptor KB Depo Medroksiprogesteron Asetat. Analisa dan interpretasi data: Suntikan DMPA mengandung hormon progesteron yang berfungsi untuk mencegah ovulasi dan mengentalkan lendir serviks sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma sehingga ibu tidak bisa hamil (buku panduan praktis pelayanan kontrasepsi MK-41) 2.jugularis. tidak ada massa dan benjolan pada payudara. LANGKAH II IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH AKTUAL Kunjungan ulang akseptor KB kontrasepsi suntikan depo medroksiprogesteron asetat dengan keluhan haid tidak teratur. Hormon sintetik menghambat hormone FSH dan LH sehingga tidak terjadi pelepasan ovum serta mempengaruhi fase . pada pemeriksaan abdomen tidak ada bekas operasi. II. Haid tidak teratur Data subjektif : ibu mengeluh haid tidak teratur. Data psikososial. tidak ada keputihan. varises tidak ada. III. Penghasilan suami cukup untuk memenuhi kebutuhan seharu-hari. spiritual. 4. Data Objektif : ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011. menjalankan agama sesuai dengan agama dan kepercayaannya. dan ekonomi Suami mendukung ibu menjadi akseptor KB. jika di suntikkan kedalam tubuh sesuai hormone sintetik akan mencapai puncaknya pada minggu I. hubungan kien dengan suami dan keluarga sangat harmonis. Data subjektif : ibu datang dengan tujuan mendapatkan suntikan ulang DMPA.

LANGKAH IV RENCANA TINDAKAN SEGERA / KOLABORASI Tidak ada indikasi yang mendukung perlunya tindakan segera atau klaborasi. Spotting Data subjektif : Ibu mengeluh saat haid darah yang keluar hanya sedikit. B. (buku panduan pelayanan kontrasepsi hal MK-45) 3. Kriteria: . Tujuan  Ibu tetap menjadi akseptor KB Depo Medroksinprogesteron Asetat (DMPA)  Ibu dapat beradaptasi dengan keadaan yang dilaminya. LANGKAH V RENCANA TINDAKAN A. Data objektif : Analisa dan interpretasi data Hormone sintetik menghambat hormone FSH dan LH sehingga tidak terjadi pelepasan ovum sertamempengaruhi fase dalam siklus haidyaitu dinding endometrium mengalami fase sekresi yang teratur sehingga siklus haid tidak teratur dan pendarahan bercak (spotting ) (buku panduan pelayanan kontrasepsi hal MK-45) LANGKAH III ANTISIPASI MASALAH/ DIAGNOSA POTENSIAL Tidak ada data yang menunjang adanya diagnosa / masalah potensial. Hormon sintetik ini sering menimbulkan rasa sakit pada kepala dan ini akan timbul setelah terjadi adaptasi dalam tubuh terhadap hormone sintetik tersebut.sekresi yang teratur sehingga siklus haid tidak teratur (terjadi perubahan sedikit).

Jelaskan pada ibu tentang: cara kerja DMPA. Jelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan.5°c ) P: 22 kali/menit (16-24 kali/menit) C. Rasional : suntikan DMPA 150 mg dapat mencegah terjadinya ovulasi dan mengentalkan lendir serviks sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma sehingga ibu tidak hamil. Ibu mendapatkan suntikan DMPA 2. ibu jadwal suntkan memberitahu berikutnya maka ibu akan datang sesaui jadwal yang di berikan. 5. Rasional : menambah pengetahuan ibu 3. Ibu mengerti tentang efek samping penggunaan KB suntik 3. Beritahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yang akan datang Rasional : dengan yaitu tanggal 10 Mei 2012. Beri suntikan DMPA 150 mg pada daerah bokong secara IM dan tidak di masase. 4. dan kekurangan. Rasional : agar ibu dapat mengetahui efek samping menggunakan metode suntikan DMPA. Sambut ibu dengan senyuman.1. Ibu mengerti tentang keuntungan dan kerugian dari KB 4.100 x/ menit). dan peningkatan diastole ≤ 15 mmHg (TD:120/80 mmHg ) N:80 kali/menit (80. Keuntungan. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal : TD: yaitu peningkatan sistole ≤ 30 mmHg. sehinnga ibu tidak kwatir berlebihan jika sedang terjadi. . Rencana tindakan kebidanan 1. sapa dan salam 2. S:360c (36-37.

dan tidak menganggu hubungan suami stri.LANGKAH VI PENATALAKSANAAN ASUHAN IMPLEMENTASI Tanggal 17 Februari 2012. Melaksanakan pemberian pelayanan KB. tidak mempengaruhi ASI. Jam 08. cara kerja DMPA DMPA bekerja dengan cara menghambat produksi sel telur serta mengentalkan lendir serviks sehingga mengentalkan lendir serviks sehingga menghalangi sperma bertemu sel telur. perdarahan yang tidak teratur atau perdarahan bercak. Menyambut ibu dengan senyum. 4. b. . pencegahan kehamilan jangka panjang.15 wita 1. Keuntungan Keuntungan menggunakan suntikan DMPA antara lain. Kekurangan Kekurangannya antara lain tidak mencegah PMS. c. sapa dan salam 2. menyuntikkan DMPA secara IM pada bokong sebelah kanan sebanyak 3 ml dan tidak di masase. Memberitahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yaitu pada tanggal 10 mei 2012. sedikit efek samping. atau tidak haid sama sekali. Menjelaskan pada ibu tentang a. 3. Menjelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan diantaranya siklus haid yang memendek atau memanjang. pendarahan yang banyak atau sedikit. ibu harus datang setiap jadwal suntikan sewaktu-waktu hingga jadwal suntikan berikutnya. 5.

4. Jam 08.LANGKAH VII EVALUASI Tanggal 17 Februari 2012. S:360c (36-37. Ibu mengerti tentang efek samping penggunaan KB suntik. Ibu mengetahui tentang alat kontrasepsi yang digunakan di tandai ibu dapat menyebutkan keuntungan dan kekurangan suntikan DMPA.100 x/ menit). 1. 3. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal : TD: yaitu peningkatan sistole ≤ 30 mmHg. Ibu menjadi akseptor KB suntikan DMPA di tandai dengan ibu telah di suntik DMPA 3 ml pada bokong sebelah kanan secara IM (intramuscular) dan tidak di masase. 2.5°c ) P: 22 kali/menit (16-24 kali/menit) . dan peningkatan diastole ≤ 15 mmHg (TD:120/80 mmHg ) N:80 kali/menit (80.15 wita.

50C P: 22 kali/menit. N: 80 kali/menit. sclera putih (tidak ikterus). ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011 dan tidak pernah menggunakan kontrasepsi lain.ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit. tidak ada caries pada gigi tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena jugularis.protestan : Toraja / Indonesia / Toraja / Indonesia : Rantelemo / Rantelemo DATA SUBJEKTIF (DS) Ibu datang ke Puskesmas Makale Utara dengan tujuan ingin melakukan kunjungan ulang KB suntik 3 bulan yaitu Depomedroksin Progesteron Asetat (DMPA).PENDEKOMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “ H” DENGAN AKSEPTOR KB SUNTIK DEPOMEDROKSIN ASETAT DI PUSKESMAS MAKALE UTARA TANGGAL 17 FEBRUARI 2012 No. tidak ada massa dan . DATA OBJEKTIF (DO) TTV TD: 120/80 mmHg.protestan / Tn “ Y ‘ / 27 tahun / Sopir / SD / Kr. konjungtiva merah muda. 02 . Pukul 08. BB: 66kg tidak ada odema pada wajah dan tungkai. 12 : 17 Februari 2012.15 Wita Identitas istri / suami Nama Umur Pekerjaan Pendidikan Agama Suku Alamat : Ny “ H “ : 23 tahun : IRT : SMP : Kr. S: 36. 00 Wita : 17 Februari 2012. Pukul 08. Register Tanggal kunjungan Tanggal pengkajian : 12 .

menyuntikkan DMPA secara IM pada bokong sebelah kanan sebanyak 3 ml dan tidak di masase. dan tidak menganggu hubungan suami istri.pada pemeriksaan abdomen tidak ada luka bekas operasi tidak ada varices dan ibu tidak keputihan. b. Kekurangan Kekurangannya antara lain tidak mencegah PMS. sedikit efek samping. Menyambut ibu dengan senyum. Menjelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan diantaranya siklus haid yang memendek atau memanjang.benjolan pada payudara . 3. Melaksanakan pemberian pelayanan KB. tidak mempengaruhi ASI. PLANNING (P) 1. ibu harus datang setiap jadwal suntikan sewaktu-waktu hingga jadwal suntikan berikutnya. 4. Keuntungan Keuntungan menggunakan suntikan DMPA antara lain. ASSESMENT (A) Kunjungan ulang akseptor Depo Medroksi Progesteron Asetat (DMPA) dengan keluhan haid tidak teratur dan spotting. cara kerja DMPA DMPA bekerja dengan cara menghambat produksi sel telur serta mengentalkan lendir serviks sehingga mengentalkan lendir serviks sehingga menghalangi sperma bertemu sel telur. perdarahan yang tidak teratur atau perdarahan bercak. pendarahan yang banyak atau sedikit. atau tidak haid sama sekali. . sapa dan salam 2. c. pencegahan kehamilan jangka panjang. Menjelaskan pada ibu tentang a.

Memberitahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yaitu pada tanggal 10 Mei 2012 dan ibu bersedia. .5.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful