ASUHAN KEBIDANAN PADA NY ”H” CALON AKSEPTOR KB SUNTIK (DEPO MEDROXYN PROGESTIN ASETAT) DI BIDAN PRAKTEK SWASTA SULASRI

TANGGAL 17 FEBRUARI 2012

No. Register Tanggal kunjungan Tanggal pengkajian

: 12 . 02 . 12 : 17 Februari 2012, Pukul 08.00 Wita : 17 Februari 2012, Pukul 08.15 Wita

A. LANGKAH I IDENTIFIKASI DATA DASAR

Identitas istri / suami Nama Umur Pekerjaan Pendidikan Agama Suku Alamat : Ny “ H “ : 23 tahun : IRT : SMP : Kr.protestan / Tn “ Y ‘ / 27 tahun / Sopir / SD / Kr.protestan

: Toraja / Indonesia / Toraja / Indonesia : Rantelemo / Rantelemo

B.DATA BIOLOGIS / FISIOLOGIS Ibu datang ke Puskesmas Makale Utara dengan tujuan ingin melakukan kunjungan ulang KB suntik 3 bulan yaitu Depo MedroksinProgesteron Asetat (DMPA), ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011 dan tidak pernah menggunakan kontrasepsi lain.ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit.

2.Riwayat kehamilan persalinan dn nifas yang lalu Tgl Bulan/ thn lahir 23-122010 Aterm Spontan Kehamilan Persalinan Tempat/ penolong Rumah/ bidan 2800 gr/ 47 cm ♀ Hidup BB/PB JK KET c. hipertensi. konjungtiva merah muda. tidak ada caries pada gigi tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena . 3. DM. malaria. dismenore tidak ada.30 hari. D. 24 November 2011 dan 17 Februari 2012. sclera putih (tidak ikterus). lamanya haid 5-7 hari.Riwayat keluarga berencana Ibu sudah menjadi akseptor KB setelah kelahiran anak pertama yaitu pada tanggal 31 Agustus 2011.Riwayat reproduksi 1. TD: 120/ 80 mmHg. tidak ada odema pada wajah dan tungkai.PI AO b. Pemeriksaan fisik Keadaan umum ibu baik. Riwayat haid Menarche pada umur 15 tahun. Riwayat obsetri a. S: 36. tidak ada riwayat alergi makanan maupun obat-obatan terlarang.Riwayat kesehatan lalu dan sekarang Ibu tidak pernah menderita penyakit jantung. siklus haid 29. Selama menggunakansuntik ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit.C.50C P: 22 kali/menit BB: 66 kg. N: 80 kali/menit. tidak ada riwayat operasi. dan PMS.

pada pemeriksaan abdomen tidak ada bekas operasi. Penghasilan suami cukup untuk memenuhi kebutuhan seharu-hari. jika di suntikkan kedalam tubuh sesuai hormone sintetik akan mencapai puncaknya pada minggu I. Haid tidak teratur Data subjektif : ibu mengeluh haid tidak teratur. menjalankan agama sesuai dengan agama dan kepercayaannya. II. Data objektif : Analisa dan interpretasi data Suntikan DMPA mengandung progesterone 150 mg. pengeluaran darah hanya sedikit-sedikit pada saat haid (spotting) 1. Analisa dan interpretasi data: Suntikan DMPA mengandung hormon progesteron yang berfungsi untuk mencegah ovulasi dan mengentalkan lendir serviks sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma sehingga ibu tidak bisa hamil (buku panduan praktis pelayanan kontrasepsi MK-41) 2. Data Objektif : ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011. III. spiritual. LANGKAH II IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH AKTUAL Kunjungan ulang akseptor KB kontrasepsi suntikan depo medroksiprogesteron asetat dengan keluhan haid tidak teratur. tidak ada massa dan benjolan pada payudara. dan ekonomi Suami mendukung ibu menjadi akseptor KB.jugularis. hubungan kien dengan suami dan keluarga sangat harmonis. Hormon sintetik menghambat hormone FSH dan LH sehingga tidak terjadi pelepasan ovum serta mempengaruhi fase . Data psikososial. Data subjektif : ibu datang dengan tujuan mendapatkan suntikan ulang DMPA. Kunjungan ulang akseptor KB Depo Medroksiprogesteron Asetat. tidak ada keputihan. varises tidak ada. 4.

Tujuan  Ibu tetap menjadi akseptor KB Depo Medroksinprogesteron Asetat (DMPA)  Ibu dapat beradaptasi dengan keadaan yang dilaminya. Spotting Data subjektif : Ibu mengeluh saat haid darah yang keluar hanya sedikit. Data objektif : Analisa dan interpretasi data Hormone sintetik menghambat hormone FSH dan LH sehingga tidak terjadi pelepasan ovum sertamempengaruhi fase dalam siklus haidyaitu dinding endometrium mengalami fase sekresi yang teratur sehingga siklus haid tidak teratur dan pendarahan bercak (spotting ) (buku panduan pelayanan kontrasepsi hal MK-45) LANGKAH III ANTISIPASI MASALAH/ DIAGNOSA POTENSIAL Tidak ada data yang menunjang adanya diagnosa / masalah potensial. (buku panduan pelayanan kontrasepsi hal MK-45) 3. LANGKAH IV RENCANA TINDAKAN SEGERA / KOLABORASI Tidak ada indikasi yang mendukung perlunya tindakan segera atau klaborasi. Hormon sintetik ini sering menimbulkan rasa sakit pada kepala dan ini akan timbul setelah terjadi adaptasi dalam tubuh terhadap hormone sintetik tersebut. Kriteria: . B.sekresi yang teratur sehingga siklus haid tidak teratur (terjadi perubahan sedikit). LANGKAH V RENCANA TINDAKAN A.

Ibu mengerti tentang efek samping penggunaan KB suntik 3. sapa dan salam 2. Sambut ibu dengan senyuman. Ibu mengerti tentang keuntungan dan kerugian dari KB 4. Beritahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yang akan datang Rasional : dengan yaitu tanggal 10 Mei 2012. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal : TD: yaitu peningkatan sistole ≤ 30 mmHg. Beri suntikan DMPA 150 mg pada daerah bokong secara IM dan tidak di masase. Rasional : agar ibu dapat mengetahui efek samping menggunakan metode suntikan DMPA. Jelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan.100 x/ menit). Rasional : suntikan DMPA 150 mg dapat mencegah terjadinya ovulasi dan mengentalkan lendir serviks sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma sehingga ibu tidak hamil.1. Ibu mendapatkan suntikan DMPA 2. Keuntungan. dan kekurangan. Rencana tindakan kebidanan 1. sehinnga ibu tidak kwatir berlebihan jika sedang terjadi. ibu jadwal suntkan memberitahu berikutnya maka ibu akan datang sesaui jadwal yang di berikan. S:360c (36-37.5°c ) P: 22 kali/menit (16-24 kali/menit) C. . Rasional : menambah pengetahuan ibu 3. dan peningkatan diastole ≤ 15 mmHg (TD:120/80 mmHg ) N:80 kali/menit (80. 4. 5. Jelaskan pada ibu tentang: cara kerja DMPA.

Menyambut ibu dengan senyum. tidak mempengaruhi ASI. Kekurangan Kekurangannya antara lain tidak mencegah PMS. perdarahan yang tidak teratur atau perdarahan bercak. dan tidak menganggu hubungan suami stri. Melaksanakan pemberian pelayanan KB.15 wita 1. Menjelaskan pada ibu tentang a. ibu harus datang setiap jadwal suntikan sewaktu-waktu hingga jadwal suntikan berikutnya. b.LANGKAH VI PENATALAKSANAAN ASUHAN IMPLEMENTASI Tanggal 17 Februari 2012. 3. Memberitahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yaitu pada tanggal 10 mei 2012. sapa dan salam 2. Jam 08. Menjelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan diantaranya siklus haid yang memendek atau memanjang. sedikit efek samping. Keuntungan Keuntungan menggunakan suntikan DMPA antara lain. 4. pencegahan kehamilan jangka panjang. 5. menyuntikkan DMPA secara IM pada bokong sebelah kanan sebanyak 3 ml dan tidak di masase. pendarahan yang banyak atau sedikit. atau tidak haid sama sekali. c. cara kerja DMPA DMPA bekerja dengan cara menghambat produksi sel telur serta mengentalkan lendir serviks sehingga mengentalkan lendir serviks sehingga menghalangi sperma bertemu sel telur. .

1. Ibu mengerti tentang efek samping penggunaan KB suntik. 3. 4. Ibu mengetahui tentang alat kontrasepsi yang digunakan di tandai ibu dapat menyebutkan keuntungan dan kekurangan suntikan DMPA.100 x/ menit). Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal : TD: yaitu peningkatan sistole ≤ 30 mmHg. Jam 08. Ibu menjadi akseptor KB suntikan DMPA di tandai dengan ibu telah di suntik DMPA 3 ml pada bokong sebelah kanan secara IM (intramuscular) dan tidak di masase. S:360c (36-37.15 wita.LANGKAH VII EVALUASI Tanggal 17 Februari 2012.5°c ) P: 22 kali/menit (16-24 kali/menit) . 2. dan peningkatan diastole ≤ 15 mmHg (TD:120/80 mmHg ) N:80 kali/menit (80.

sclera putih (tidak ikterus). DATA OBJEKTIF (DO) TTV TD: 120/80 mmHg. BB: 66kg tidak ada odema pada wajah dan tungkai. Pukul 08. 00 Wita : 17 Februari 2012. ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011 dan tidak pernah menggunakan kontrasepsi lain.protestan : Toraja / Indonesia / Toraja / Indonesia : Rantelemo / Rantelemo DATA SUBJEKTIF (DS) Ibu datang ke Puskesmas Makale Utara dengan tujuan ingin melakukan kunjungan ulang KB suntik 3 bulan yaitu Depomedroksin Progesteron Asetat (DMPA). Register Tanggal kunjungan Tanggal pengkajian : 12 . N: 80 kali/menit.50C P: 22 kali/menit. tidak ada massa dan . tidak ada caries pada gigi tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena jugularis.ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit. 02 .15 Wita Identitas istri / suami Nama Umur Pekerjaan Pendidikan Agama Suku Alamat : Ny “ H “ : 23 tahun : IRT : SMP : Kr. konjungtiva merah muda.PENDEKOMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “ H” DENGAN AKSEPTOR KB SUNTIK DEPOMEDROKSIN ASETAT DI PUSKESMAS MAKALE UTARA TANGGAL 17 FEBRUARI 2012 No.protestan / Tn “ Y ‘ / 27 tahun / Sopir / SD / Kr. S: 36. Pukul 08. 12 : 17 Februari 2012.

Melaksanakan pemberian pelayanan KB. Keuntungan Keuntungan menggunakan suntikan DMPA antara lain. Menjelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan diantaranya siklus haid yang memendek atau memanjang. 3. ibu harus datang setiap jadwal suntikan sewaktu-waktu hingga jadwal suntikan berikutnya. sedikit efek samping. dan tidak menganggu hubungan suami istri. perdarahan yang tidak teratur atau perdarahan bercak. Menyambut ibu dengan senyum. menyuntikkan DMPA secara IM pada bokong sebelah kanan sebanyak 3 ml dan tidak di masase. . 4. tidak mempengaruhi ASI. b. ASSESMENT (A) Kunjungan ulang akseptor Depo Medroksi Progesteron Asetat (DMPA) dengan keluhan haid tidak teratur dan spotting.pada pemeriksaan abdomen tidak ada luka bekas operasi tidak ada varices dan ibu tidak keputihan. atau tidak haid sama sekali. Kekurangan Kekurangannya antara lain tidak mencegah PMS. pencegahan kehamilan jangka panjang.benjolan pada payudara . Menjelaskan pada ibu tentang a. PLANNING (P) 1. c. cara kerja DMPA DMPA bekerja dengan cara menghambat produksi sel telur serta mengentalkan lendir serviks sehingga mengentalkan lendir serviks sehingga menghalangi sperma bertemu sel telur. pendarahan yang banyak atau sedikit. sapa dan salam 2.

Memberitahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yaitu pada tanggal 10 Mei 2012 dan ibu bersedia.5. .