ASUHAN KEBIDANAN PADA NY ”H” CALON AKSEPTOR KB SUNTIK (DEPO MEDROXYN PROGESTIN ASETAT) DI BIDAN PRAKTEK SWASTA SULASRI

TANGGAL 17 FEBRUARI 2012

No. Register Tanggal kunjungan Tanggal pengkajian

: 12 . 02 . 12 : 17 Februari 2012, Pukul 08.00 Wita : 17 Februari 2012, Pukul 08.15 Wita

A. LANGKAH I IDENTIFIKASI DATA DASAR

Identitas istri / suami Nama Umur Pekerjaan Pendidikan Agama Suku Alamat : Ny “ H “ : 23 tahun : IRT : SMP : Kr.protestan / Tn “ Y ‘ / 27 tahun / Sopir / SD / Kr.protestan

: Toraja / Indonesia / Toraja / Indonesia : Rantelemo / Rantelemo

B.DATA BIOLOGIS / FISIOLOGIS Ibu datang ke Puskesmas Makale Utara dengan tujuan ingin melakukan kunjungan ulang KB suntik 3 bulan yaitu Depo MedroksinProgesteron Asetat (DMPA), ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011 dan tidak pernah menggunakan kontrasepsi lain.ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit.

hipertensi. tidak ada caries pada gigi tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena . 24 November 2011 dan 17 Februari 2012. konjungtiva merah muda. dan PMS. sclera putih (tidak ikterus). 2.C.50C P: 22 kali/menit BB: 66 kg.30 hari. DM. malaria. Pemeriksaan fisik Keadaan umum ibu baik.Riwayat keluarga berencana Ibu sudah menjadi akseptor KB setelah kelahiran anak pertama yaitu pada tanggal 31 Agustus 2011. N: 80 kali/menit. Riwayat obsetri a. lamanya haid 5-7 hari. Selama menggunakansuntik ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit. S: 36. D. Riwayat haid Menarche pada umur 15 tahun.Riwayat kesehatan lalu dan sekarang Ibu tidak pernah menderita penyakit jantung.PI AO b. TD: 120/ 80 mmHg. dismenore tidak ada. tidak ada odema pada wajah dan tungkai. 3. tidak ada riwayat operasi. siklus haid 29.Riwayat kehamilan persalinan dn nifas yang lalu Tgl Bulan/ thn lahir 23-122010 Aterm Spontan Kehamilan Persalinan Tempat/ penolong Rumah/ bidan 2800 gr/ 47 cm ♀ Hidup BB/PB JK KET c. tidak ada riwayat alergi makanan maupun obat-obatan terlarang.Riwayat reproduksi 1.

4. Haid tidak teratur Data subjektif : ibu mengeluh haid tidak teratur. II. Data Objektif : ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011. tidak ada keputihan. pengeluaran darah hanya sedikit-sedikit pada saat haid (spotting) 1. Hormon sintetik menghambat hormone FSH dan LH sehingga tidak terjadi pelepasan ovum serta mempengaruhi fase . menjalankan agama sesuai dengan agama dan kepercayaannya. tidak ada massa dan benjolan pada payudara. Data subjektif : ibu datang dengan tujuan mendapatkan suntikan ulang DMPA. dan ekonomi Suami mendukung ibu menjadi akseptor KB. Data objektif : Analisa dan interpretasi data Suntikan DMPA mengandung progesterone 150 mg. pada pemeriksaan abdomen tidak ada bekas operasi. Penghasilan suami cukup untuk memenuhi kebutuhan seharu-hari. hubungan kien dengan suami dan keluarga sangat harmonis. III. Analisa dan interpretasi data: Suntikan DMPA mengandung hormon progesteron yang berfungsi untuk mencegah ovulasi dan mengentalkan lendir serviks sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma sehingga ibu tidak bisa hamil (buku panduan praktis pelayanan kontrasepsi MK-41) 2. varises tidak ada. Data psikososial. jika di suntikkan kedalam tubuh sesuai hormone sintetik akan mencapai puncaknya pada minggu I. spiritual. LANGKAH II IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH AKTUAL Kunjungan ulang akseptor KB kontrasepsi suntikan depo medroksiprogesteron asetat dengan keluhan haid tidak teratur.jugularis. Kunjungan ulang akseptor KB Depo Medroksiprogesteron Asetat.

LANGKAH IV RENCANA TINDAKAN SEGERA / KOLABORASI Tidak ada indikasi yang mendukung perlunya tindakan segera atau klaborasi. LANGKAH V RENCANA TINDAKAN A. Spotting Data subjektif : Ibu mengeluh saat haid darah yang keluar hanya sedikit. Data objektif : Analisa dan interpretasi data Hormone sintetik menghambat hormone FSH dan LH sehingga tidak terjadi pelepasan ovum sertamempengaruhi fase dalam siklus haidyaitu dinding endometrium mengalami fase sekresi yang teratur sehingga siklus haid tidak teratur dan pendarahan bercak (spotting ) (buku panduan pelayanan kontrasepsi hal MK-45) LANGKAH III ANTISIPASI MASALAH/ DIAGNOSA POTENSIAL Tidak ada data yang menunjang adanya diagnosa / masalah potensial. B. Tujuan  Ibu tetap menjadi akseptor KB Depo Medroksinprogesteron Asetat (DMPA)  Ibu dapat beradaptasi dengan keadaan yang dilaminya. Hormon sintetik ini sering menimbulkan rasa sakit pada kepala dan ini akan timbul setelah terjadi adaptasi dalam tubuh terhadap hormone sintetik tersebut. (buku panduan pelayanan kontrasepsi hal MK-45) 3.sekresi yang teratur sehingga siklus haid tidak teratur (terjadi perubahan sedikit). Kriteria: .

Ibu mendapatkan suntikan DMPA 2. Rasional : agar ibu dapat mengetahui efek samping menggunakan metode suntikan DMPA.100 x/ menit). Jelaskan pada ibu tentang: cara kerja DMPA. Rasional : suntikan DMPA 150 mg dapat mencegah terjadinya ovulasi dan mengentalkan lendir serviks sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma sehingga ibu tidak hamil. Sambut ibu dengan senyuman.5°c ) P: 22 kali/menit (16-24 kali/menit) C. Beri suntikan DMPA 150 mg pada daerah bokong secara IM dan tidak di masase. Jelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan. S:360c (36-37. sapa dan salam 2. 4. Beritahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yang akan datang Rasional : dengan yaitu tanggal 10 Mei 2012. Rasional : menambah pengetahuan ibu 3. ibu jadwal suntkan memberitahu berikutnya maka ibu akan datang sesaui jadwal yang di berikan. Keuntungan. sehinnga ibu tidak kwatir berlebihan jika sedang terjadi. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal : TD: yaitu peningkatan sistole ≤ 30 mmHg. Ibu mengerti tentang keuntungan dan kerugian dari KB 4. . dan peningkatan diastole ≤ 15 mmHg (TD:120/80 mmHg ) N:80 kali/menit (80. 5. dan kekurangan. Rencana tindakan kebidanan 1.1. Ibu mengerti tentang efek samping penggunaan KB suntik 3.

atau tidak haid sama sekali. Jam 08. 4. sapa dan salam 2. c. pencegahan kehamilan jangka panjang. cara kerja DMPA DMPA bekerja dengan cara menghambat produksi sel telur serta mengentalkan lendir serviks sehingga mengentalkan lendir serviks sehingga menghalangi sperma bertemu sel telur. sedikit efek samping. perdarahan yang tidak teratur atau perdarahan bercak. Melaksanakan pemberian pelayanan KB. tidak mempengaruhi ASI. Kekurangan Kekurangannya antara lain tidak mencegah PMS.15 wita 1. dan tidak menganggu hubungan suami stri. Keuntungan Keuntungan menggunakan suntikan DMPA antara lain. Menyambut ibu dengan senyum. Menjelaskan pada ibu tentang a. pendarahan yang banyak atau sedikit. b.LANGKAH VI PENATALAKSANAAN ASUHAN IMPLEMENTASI Tanggal 17 Februari 2012. menyuntikkan DMPA secara IM pada bokong sebelah kanan sebanyak 3 ml dan tidak di masase. 3. . 5. Memberitahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yaitu pada tanggal 10 mei 2012. ibu harus datang setiap jadwal suntikan sewaktu-waktu hingga jadwal suntikan berikutnya. Menjelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan diantaranya siklus haid yang memendek atau memanjang.

Jam 08.100 x/ menit). 3. Ibu mengetahui tentang alat kontrasepsi yang digunakan di tandai ibu dapat menyebutkan keuntungan dan kekurangan suntikan DMPA. Ibu mengerti tentang efek samping penggunaan KB suntik.15 wita.LANGKAH VII EVALUASI Tanggal 17 Februari 2012.5°c ) P: 22 kali/menit (16-24 kali/menit) . dan peningkatan diastole ≤ 15 mmHg (TD:120/80 mmHg ) N:80 kali/menit (80. 4. 1. 2. S:360c (36-37. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal : TD: yaitu peningkatan sistole ≤ 30 mmHg. Ibu menjadi akseptor KB suntikan DMPA di tandai dengan ibu telah di suntik DMPA 3 ml pada bokong sebelah kanan secara IM (intramuscular) dan tidak di masase.

tidak ada caries pada gigi tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena jugularis. sclera putih (tidak ikterus). S: 36. tidak ada massa dan . N: 80 kali/menit. Register Tanggal kunjungan Tanggal pengkajian : 12 . DATA OBJEKTIF (DO) TTV TD: 120/80 mmHg. ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011 dan tidak pernah menggunakan kontrasepsi lain.protestan / Tn “ Y ‘ / 27 tahun / Sopir / SD / Kr. Pukul 08.15 Wita Identitas istri / suami Nama Umur Pekerjaan Pendidikan Agama Suku Alamat : Ny “ H “ : 23 tahun : IRT : SMP : Kr.50C P: 22 kali/menit. 02 . 12 : 17 Februari 2012.PENDEKOMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “ H” DENGAN AKSEPTOR KB SUNTIK DEPOMEDROKSIN ASETAT DI PUSKESMAS MAKALE UTARA TANGGAL 17 FEBRUARI 2012 No. 00 Wita : 17 Februari 2012. BB: 66kg tidak ada odema pada wajah dan tungkai. Pukul 08.ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit.protestan : Toraja / Indonesia / Toraja / Indonesia : Rantelemo / Rantelemo DATA SUBJEKTIF (DS) Ibu datang ke Puskesmas Makale Utara dengan tujuan ingin melakukan kunjungan ulang KB suntik 3 bulan yaitu Depomedroksin Progesteron Asetat (DMPA). konjungtiva merah muda.

3. pencegahan kehamilan jangka panjang. Melaksanakan pemberian pelayanan KB. dan tidak menganggu hubungan suami istri. Keuntungan Keuntungan menggunakan suntikan DMPA antara lain. Menjelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan diantaranya siklus haid yang memendek atau memanjang. . sapa dan salam 2. pendarahan yang banyak atau sedikit. ASSESMENT (A) Kunjungan ulang akseptor Depo Medroksi Progesteron Asetat (DMPA) dengan keluhan haid tidak teratur dan spotting. 4. PLANNING (P) 1. b. sedikit efek samping. tidak mempengaruhi ASI. cara kerja DMPA DMPA bekerja dengan cara menghambat produksi sel telur serta mengentalkan lendir serviks sehingga mengentalkan lendir serviks sehingga menghalangi sperma bertemu sel telur. atau tidak haid sama sekali.pada pemeriksaan abdomen tidak ada luka bekas operasi tidak ada varices dan ibu tidak keputihan. c. Menyambut ibu dengan senyum. perdarahan yang tidak teratur atau perdarahan bercak. Kekurangan Kekurangannya antara lain tidak mencegah PMS. menyuntikkan DMPA secara IM pada bokong sebelah kanan sebanyak 3 ml dan tidak di masase. Menjelaskan pada ibu tentang a. ibu harus datang setiap jadwal suntikan sewaktu-waktu hingga jadwal suntikan berikutnya.benjolan pada payudara .

.5. Memberitahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yaitu pada tanggal 10 Mei 2012 dan ibu bersedia.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful