ASUHAN KEBIDANAN PADA NY ”H” CALON AKSEPTOR KB SUNTIK (DEPO MEDROXYN PROGESTIN ASETAT) DI BIDAN PRAKTEK SWASTA SULASRI

TANGGAL 17 FEBRUARI 2012

No. Register Tanggal kunjungan Tanggal pengkajian

: 12 . 02 . 12 : 17 Februari 2012, Pukul 08.00 Wita : 17 Februari 2012, Pukul 08.15 Wita

A. LANGKAH I IDENTIFIKASI DATA DASAR

Identitas istri / suami Nama Umur Pekerjaan Pendidikan Agama Suku Alamat : Ny “ H “ : 23 tahun : IRT : SMP : Kr.protestan / Tn “ Y ‘ / 27 tahun / Sopir / SD / Kr.protestan

: Toraja / Indonesia / Toraja / Indonesia : Rantelemo / Rantelemo

B.DATA BIOLOGIS / FISIOLOGIS Ibu datang ke Puskesmas Makale Utara dengan tujuan ingin melakukan kunjungan ulang KB suntik 3 bulan yaitu Depo MedroksinProgesteron Asetat (DMPA), ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011 dan tidak pernah menggunakan kontrasepsi lain.ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit.

Riwayat kesehatan lalu dan sekarang Ibu tidak pernah menderita penyakit jantung. DM.50C P: 22 kali/menit BB: 66 kg. lamanya haid 5-7 hari.PI AO b. tidak ada caries pada gigi tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena . dismenore tidak ada. Selama menggunakansuntik ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit.C. D. N: 80 kali/menit. tidak ada riwayat alergi makanan maupun obat-obatan terlarang.Riwayat reproduksi 1. 24 November 2011 dan 17 Februari 2012. dan PMS. hipertensi.Riwayat keluarga berencana Ibu sudah menjadi akseptor KB setelah kelahiran anak pertama yaitu pada tanggal 31 Agustus 2011. S: 36. konjungtiva merah muda. sclera putih (tidak ikterus). siklus haid 29. 2. TD: 120/ 80 mmHg. malaria. Riwayat obsetri a. tidak ada riwayat operasi. Riwayat haid Menarche pada umur 15 tahun.Riwayat kehamilan persalinan dn nifas yang lalu Tgl Bulan/ thn lahir 23-122010 Aterm Spontan Kehamilan Persalinan Tempat/ penolong Rumah/ bidan 2800 gr/ 47 cm ♀ Hidup BB/PB JK KET c. tidak ada odema pada wajah dan tungkai. 3.30 hari. Pemeriksaan fisik Keadaan umum ibu baik.

Haid tidak teratur Data subjektif : ibu mengeluh haid tidak teratur. Kunjungan ulang akseptor KB Depo Medroksiprogesteron Asetat. spiritual. Data Objektif : ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011. Penghasilan suami cukup untuk memenuhi kebutuhan seharu-hari. 4. Analisa dan interpretasi data: Suntikan DMPA mengandung hormon progesteron yang berfungsi untuk mencegah ovulasi dan mengentalkan lendir serviks sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma sehingga ibu tidak bisa hamil (buku panduan praktis pelayanan kontrasepsi MK-41) 2. tidak ada massa dan benjolan pada payudara. III. LANGKAH II IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH AKTUAL Kunjungan ulang akseptor KB kontrasepsi suntikan depo medroksiprogesteron asetat dengan keluhan haid tidak teratur. Data subjektif : ibu datang dengan tujuan mendapatkan suntikan ulang DMPA. varises tidak ada. pada pemeriksaan abdomen tidak ada bekas operasi. pengeluaran darah hanya sedikit-sedikit pada saat haid (spotting) 1. menjalankan agama sesuai dengan agama dan kepercayaannya. jika di suntikkan kedalam tubuh sesuai hormone sintetik akan mencapai puncaknya pada minggu I.jugularis. II. Data objektif : Analisa dan interpretasi data Suntikan DMPA mengandung progesterone 150 mg. Hormon sintetik menghambat hormone FSH dan LH sehingga tidak terjadi pelepasan ovum serta mempengaruhi fase . tidak ada keputihan. dan ekonomi Suami mendukung ibu menjadi akseptor KB. hubungan kien dengan suami dan keluarga sangat harmonis. Data psikososial.

Data objektif : Analisa dan interpretasi data Hormone sintetik menghambat hormone FSH dan LH sehingga tidak terjadi pelepasan ovum sertamempengaruhi fase dalam siklus haidyaitu dinding endometrium mengalami fase sekresi yang teratur sehingga siklus haid tidak teratur dan pendarahan bercak (spotting ) (buku panduan pelayanan kontrasepsi hal MK-45) LANGKAH III ANTISIPASI MASALAH/ DIAGNOSA POTENSIAL Tidak ada data yang menunjang adanya diagnosa / masalah potensial. B. LANGKAH V RENCANA TINDAKAN A. Tujuan  Ibu tetap menjadi akseptor KB Depo Medroksinprogesteron Asetat (DMPA)  Ibu dapat beradaptasi dengan keadaan yang dilaminya. Spotting Data subjektif : Ibu mengeluh saat haid darah yang keluar hanya sedikit. (buku panduan pelayanan kontrasepsi hal MK-45) 3.sekresi yang teratur sehingga siklus haid tidak teratur (terjadi perubahan sedikit). Hormon sintetik ini sering menimbulkan rasa sakit pada kepala dan ini akan timbul setelah terjadi adaptasi dalam tubuh terhadap hormone sintetik tersebut. LANGKAH IV RENCANA TINDAKAN SEGERA / KOLABORASI Tidak ada indikasi yang mendukung perlunya tindakan segera atau klaborasi. Kriteria: .

5°c ) P: 22 kali/menit (16-24 kali/menit) C. Beritahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yang akan datang Rasional : dengan yaitu tanggal 10 Mei 2012. Ibu mengerti tentang keuntungan dan kerugian dari KB 4. Rasional : agar ibu dapat mengetahui efek samping menggunakan metode suntikan DMPA. Beri suntikan DMPA 150 mg pada daerah bokong secara IM dan tidak di masase. dan kekurangan. Jelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan. 4. sapa dan salam 2. 5.1. Rencana tindakan kebidanan 1. Ibu mendapatkan suntikan DMPA 2. Jelaskan pada ibu tentang: cara kerja DMPA. Sambut ibu dengan senyuman. Rasional : suntikan DMPA 150 mg dapat mencegah terjadinya ovulasi dan mengentalkan lendir serviks sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma sehingga ibu tidak hamil. . ibu jadwal suntkan memberitahu berikutnya maka ibu akan datang sesaui jadwal yang di berikan. dan peningkatan diastole ≤ 15 mmHg (TD:120/80 mmHg ) N:80 kali/menit (80. sehinnga ibu tidak kwatir berlebihan jika sedang terjadi. S:360c (36-37.100 x/ menit). Rasional : menambah pengetahuan ibu 3. Ibu mengerti tentang efek samping penggunaan KB suntik 3. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal : TD: yaitu peningkatan sistole ≤ 30 mmHg. Keuntungan.

3. Kekurangan Kekurangannya antara lain tidak mencegah PMS. ibu harus datang setiap jadwal suntikan sewaktu-waktu hingga jadwal suntikan berikutnya. . sapa dan salam 2. Memberitahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yaitu pada tanggal 10 mei 2012. 4. pencegahan kehamilan jangka panjang. sedikit efek samping.LANGKAH VI PENATALAKSANAAN ASUHAN IMPLEMENTASI Tanggal 17 Februari 2012. cara kerja DMPA DMPA bekerja dengan cara menghambat produksi sel telur serta mengentalkan lendir serviks sehingga mengentalkan lendir serviks sehingga menghalangi sperma bertemu sel telur. atau tidak haid sama sekali. Menjelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan diantaranya siklus haid yang memendek atau memanjang. menyuntikkan DMPA secara IM pada bokong sebelah kanan sebanyak 3 ml dan tidak di masase. Menyambut ibu dengan senyum. 5. tidak mempengaruhi ASI. Jam 08. c. b. Melaksanakan pemberian pelayanan KB.15 wita 1. Menjelaskan pada ibu tentang a. Keuntungan Keuntungan menggunakan suntikan DMPA antara lain. perdarahan yang tidak teratur atau perdarahan bercak. pendarahan yang banyak atau sedikit. dan tidak menganggu hubungan suami stri.

Ibu mengetahui tentang alat kontrasepsi yang digunakan di tandai ibu dapat menyebutkan keuntungan dan kekurangan suntikan DMPA. S:360c (36-37. dan peningkatan diastole ≤ 15 mmHg (TD:120/80 mmHg ) N:80 kali/menit (80. Ibu mengerti tentang efek samping penggunaan KB suntik.100 x/ menit).LANGKAH VII EVALUASI Tanggal 17 Februari 2012. 4.5°c ) P: 22 kali/menit (16-24 kali/menit) . 3. 1. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal : TD: yaitu peningkatan sistole ≤ 30 mmHg. Jam 08. Ibu menjadi akseptor KB suntikan DMPA di tandai dengan ibu telah di suntik DMPA 3 ml pada bokong sebelah kanan secara IM (intramuscular) dan tidak di masase.15 wita. 2.

tidak ada massa dan . 12 : 17 Februari 2012.protestan : Toraja / Indonesia / Toraja / Indonesia : Rantelemo / Rantelemo DATA SUBJEKTIF (DS) Ibu datang ke Puskesmas Makale Utara dengan tujuan ingin melakukan kunjungan ulang KB suntik 3 bulan yaitu Depomedroksin Progesteron Asetat (DMPA).protestan / Tn “ Y ‘ / 27 tahun / Sopir / SD / Kr. Register Tanggal kunjungan Tanggal pengkajian : 12 . DATA OBJEKTIF (DO) TTV TD: 120/80 mmHg. N: 80 kali/menit. Pukul 08. sclera putih (tidak ikterus). tidak ada caries pada gigi tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena jugularis. S: 36. 02 . ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011 dan tidak pernah menggunakan kontrasepsi lain.ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit. Pukul 08.PENDEKOMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “ H” DENGAN AKSEPTOR KB SUNTIK DEPOMEDROKSIN ASETAT DI PUSKESMAS MAKALE UTARA TANGGAL 17 FEBRUARI 2012 No.50C P: 22 kali/menit. BB: 66kg tidak ada odema pada wajah dan tungkai.15 Wita Identitas istri / suami Nama Umur Pekerjaan Pendidikan Agama Suku Alamat : Ny “ H “ : 23 tahun : IRT : SMP : Kr. 00 Wita : 17 Februari 2012. konjungtiva merah muda.

pencegahan kehamilan jangka panjang. Melaksanakan pemberian pelayanan KB. tidak mempengaruhi ASI. dan tidak menganggu hubungan suami istri. cara kerja DMPA DMPA bekerja dengan cara menghambat produksi sel telur serta mengentalkan lendir serviks sehingga mengentalkan lendir serviks sehingga menghalangi sperma bertemu sel telur.benjolan pada payudara . ASSESMENT (A) Kunjungan ulang akseptor Depo Medroksi Progesteron Asetat (DMPA) dengan keluhan haid tidak teratur dan spotting. atau tidak haid sama sekali. Keuntungan Keuntungan menggunakan suntikan DMPA antara lain. ibu harus datang setiap jadwal suntikan sewaktu-waktu hingga jadwal suntikan berikutnya. Menjelaskan pada ibu tentang a. PLANNING (P) 1. Kekurangan Kekurangannya antara lain tidak mencegah PMS. c. 4. b. Menjelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan diantaranya siklus haid yang memendek atau memanjang. Menyambut ibu dengan senyum. sapa dan salam 2. menyuntikkan DMPA secara IM pada bokong sebelah kanan sebanyak 3 ml dan tidak di masase. sedikit efek samping.pada pemeriksaan abdomen tidak ada luka bekas operasi tidak ada varices dan ibu tidak keputihan. 3. . perdarahan yang tidak teratur atau perdarahan bercak. pendarahan yang banyak atau sedikit.

Memberitahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yaitu pada tanggal 10 Mei 2012 dan ibu bersedia. .5.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful