ASUHAN KEBIDANAN PADA NY ”H” CALON AKSEPTOR KB SUNTIK (DEPO MEDROXYN PROGESTIN ASETAT) DI BIDAN PRAKTEK SWASTA SULASRI

TANGGAL 17 FEBRUARI 2012

No. Register Tanggal kunjungan Tanggal pengkajian

: 12 . 02 . 12 : 17 Februari 2012, Pukul 08.00 Wita : 17 Februari 2012, Pukul 08.15 Wita

A. LANGKAH I IDENTIFIKASI DATA DASAR

Identitas istri / suami Nama Umur Pekerjaan Pendidikan Agama Suku Alamat : Ny “ H “ : 23 tahun : IRT : SMP : Kr.protestan / Tn “ Y ‘ / 27 tahun / Sopir / SD / Kr.protestan

: Toraja / Indonesia / Toraja / Indonesia : Rantelemo / Rantelemo

B.DATA BIOLOGIS / FISIOLOGIS Ibu datang ke Puskesmas Makale Utara dengan tujuan ingin melakukan kunjungan ulang KB suntik 3 bulan yaitu Depo MedroksinProgesteron Asetat (DMPA), ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011 dan tidak pernah menggunakan kontrasepsi lain.ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit.

Riwayat kesehatan lalu dan sekarang Ibu tidak pernah menderita penyakit jantung.PI AO b. DM. lamanya haid 5-7 hari. Selama menggunakansuntik ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit.Riwayat kehamilan persalinan dn nifas yang lalu Tgl Bulan/ thn lahir 23-122010 Aterm Spontan Kehamilan Persalinan Tempat/ penolong Rumah/ bidan 2800 gr/ 47 cm ♀ Hidup BB/PB JK KET c. tidak ada riwayat alergi makanan maupun obat-obatan terlarang. 3. Riwayat obsetri a. Riwayat haid Menarche pada umur 15 tahun.50C P: 22 kali/menit BB: 66 kg. hipertensi. konjungtiva merah muda. dan PMS.30 hari. 24 November 2011 dan 17 Februari 2012. Pemeriksaan fisik Keadaan umum ibu baik. sclera putih (tidak ikterus). tidak ada odema pada wajah dan tungkai. malaria. tidak ada caries pada gigi tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena . dismenore tidak ada.Riwayat reproduksi 1. TD: 120/ 80 mmHg.Riwayat keluarga berencana Ibu sudah menjadi akseptor KB setelah kelahiran anak pertama yaitu pada tanggal 31 Agustus 2011. siklus haid 29. D. S: 36.C. tidak ada riwayat operasi. 2. N: 80 kali/menit.

jugularis. menjalankan agama sesuai dengan agama dan kepercayaannya. LANGKAH II IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH AKTUAL Kunjungan ulang akseptor KB kontrasepsi suntikan depo medroksiprogesteron asetat dengan keluhan haid tidak teratur. dan ekonomi Suami mendukung ibu menjadi akseptor KB. Hormon sintetik menghambat hormone FSH dan LH sehingga tidak terjadi pelepasan ovum serta mempengaruhi fase . III. tidak ada massa dan benjolan pada payudara. Analisa dan interpretasi data: Suntikan DMPA mengandung hormon progesteron yang berfungsi untuk mencegah ovulasi dan mengentalkan lendir serviks sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma sehingga ibu tidak bisa hamil (buku panduan praktis pelayanan kontrasepsi MK-41) 2. Data objektif : Analisa dan interpretasi data Suntikan DMPA mengandung progesterone 150 mg. II. Haid tidak teratur Data subjektif : ibu mengeluh haid tidak teratur. jika di suntikkan kedalam tubuh sesuai hormone sintetik akan mencapai puncaknya pada minggu I. Penghasilan suami cukup untuk memenuhi kebutuhan seharu-hari. Kunjungan ulang akseptor KB Depo Medroksiprogesteron Asetat. pengeluaran darah hanya sedikit-sedikit pada saat haid (spotting) 1. hubungan kien dengan suami dan keluarga sangat harmonis. pada pemeriksaan abdomen tidak ada bekas operasi. 4. Data subjektif : ibu datang dengan tujuan mendapatkan suntikan ulang DMPA. varises tidak ada. tidak ada keputihan. Data Objektif : ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011. spiritual. Data psikososial.

sekresi yang teratur sehingga siklus haid tidak teratur (terjadi perubahan sedikit). LANGKAH V RENCANA TINDAKAN A. Kriteria: . Tujuan  Ibu tetap menjadi akseptor KB Depo Medroksinprogesteron Asetat (DMPA)  Ibu dapat beradaptasi dengan keadaan yang dilaminya. Spotting Data subjektif : Ibu mengeluh saat haid darah yang keluar hanya sedikit. Hormon sintetik ini sering menimbulkan rasa sakit pada kepala dan ini akan timbul setelah terjadi adaptasi dalam tubuh terhadap hormone sintetik tersebut. (buku panduan pelayanan kontrasepsi hal MK-45) 3. B. Data objektif : Analisa dan interpretasi data Hormone sintetik menghambat hormone FSH dan LH sehingga tidak terjadi pelepasan ovum sertamempengaruhi fase dalam siklus haidyaitu dinding endometrium mengalami fase sekresi yang teratur sehingga siklus haid tidak teratur dan pendarahan bercak (spotting ) (buku panduan pelayanan kontrasepsi hal MK-45) LANGKAH III ANTISIPASI MASALAH/ DIAGNOSA POTENSIAL Tidak ada data yang menunjang adanya diagnosa / masalah potensial. LANGKAH IV RENCANA TINDAKAN SEGERA / KOLABORASI Tidak ada indikasi yang mendukung perlunya tindakan segera atau klaborasi.

Rasional : menambah pengetahuan ibu 3. dan kekurangan. Ibu mengerti tentang efek samping penggunaan KB suntik 3. S:360c (36-37. sehinnga ibu tidak kwatir berlebihan jika sedang terjadi. Beritahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yang akan datang Rasional : dengan yaitu tanggal 10 Mei 2012. Jelaskan pada ibu tentang: cara kerja DMPA. Sambut ibu dengan senyuman. Jelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan. 5.5°c ) P: 22 kali/menit (16-24 kali/menit) C.1. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal : TD: yaitu peningkatan sistole ≤ 30 mmHg. Keuntungan. dan peningkatan diastole ≤ 15 mmHg (TD:120/80 mmHg ) N:80 kali/menit (80. 4. . sapa dan salam 2. ibu jadwal suntkan memberitahu berikutnya maka ibu akan datang sesaui jadwal yang di berikan.100 x/ menit). Ibu mengerti tentang keuntungan dan kerugian dari KB 4. Rasional : suntikan DMPA 150 mg dapat mencegah terjadinya ovulasi dan mengentalkan lendir serviks sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma sehingga ibu tidak hamil. Rasional : agar ibu dapat mengetahui efek samping menggunakan metode suntikan DMPA. Ibu mendapatkan suntikan DMPA 2. Rencana tindakan kebidanan 1. Beri suntikan DMPA 150 mg pada daerah bokong secara IM dan tidak di masase.

pendarahan yang banyak atau sedikit. Keuntungan Keuntungan menggunakan suntikan DMPA antara lain. Menyambut ibu dengan senyum. perdarahan yang tidak teratur atau perdarahan bercak.15 wita 1. Kekurangan Kekurangannya antara lain tidak mencegah PMS. pencegahan kehamilan jangka panjang. sedikit efek samping. dan tidak menganggu hubungan suami stri. menyuntikkan DMPA secara IM pada bokong sebelah kanan sebanyak 3 ml dan tidak di masase. atau tidak haid sama sekali. sapa dan salam 2. Jam 08. . ibu harus datang setiap jadwal suntikan sewaktu-waktu hingga jadwal suntikan berikutnya. Memberitahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yaitu pada tanggal 10 mei 2012. 4.LANGKAH VI PENATALAKSANAAN ASUHAN IMPLEMENTASI Tanggal 17 Februari 2012. b. tidak mempengaruhi ASI. 3. cara kerja DMPA DMPA bekerja dengan cara menghambat produksi sel telur serta mengentalkan lendir serviks sehingga mengentalkan lendir serviks sehingga menghalangi sperma bertemu sel telur. c. Melaksanakan pemberian pelayanan KB. Menjelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan diantaranya siklus haid yang memendek atau memanjang. Menjelaskan pada ibu tentang a. 5.

Jam 08. Ibu menjadi akseptor KB suntikan DMPA di tandai dengan ibu telah di suntik DMPA 3 ml pada bokong sebelah kanan secara IM (intramuscular) dan tidak di masase. dan peningkatan diastole ≤ 15 mmHg (TD:120/80 mmHg ) N:80 kali/menit (80. 2.LANGKAH VII EVALUASI Tanggal 17 Februari 2012. Ibu mengerti tentang efek samping penggunaan KB suntik. 3.100 x/ menit). 1. 4.5°c ) P: 22 kali/menit (16-24 kali/menit) .15 wita. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal : TD: yaitu peningkatan sistole ≤ 30 mmHg. Ibu mengetahui tentang alat kontrasepsi yang digunakan di tandai ibu dapat menyebutkan keuntungan dan kekurangan suntikan DMPA. S:360c (36-37.

DATA OBJEKTIF (DO) TTV TD: 120/80 mmHg. N: 80 kali/menit. konjungtiva merah muda. sclera putih (tidak ikterus). S: 36. BB: 66kg tidak ada odema pada wajah dan tungkai.15 Wita Identitas istri / suami Nama Umur Pekerjaan Pendidikan Agama Suku Alamat : Ny “ H “ : 23 tahun : IRT : SMP : Kr. 00 Wita : 17 Februari 2012.PENDEKOMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “ H” DENGAN AKSEPTOR KB SUNTIK DEPOMEDROKSIN ASETAT DI PUSKESMAS MAKALE UTARA TANGGAL 17 FEBRUARI 2012 No. Pukul 08. tidak ada caries pada gigi tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena jugularis. Register Tanggal kunjungan Tanggal pengkajian : 12 .ibu mengatakan haid tidak teratur dan jika haid darah hanya sedikit. 02 . 12 : 17 Februari 2012.protestan / Tn “ Y ‘ / 27 tahun / Sopir / SD / Kr. tidak ada massa dan . Pukul 08.50C P: 22 kali/menit. ibu menjadi akseptor KB sejak tahun 2011 dan tidak pernah menggunakan kontrasepsi lain.protestan : Toraja / Indonesia / Toraja / Indonesia : Rantelemo / Rantelemo DATA SUBJEKTIF (DS) Ibu datang ke Puskesmas Makale Utara dengan tujuan ingin melakukan kunjungan ulang KB suntik 3 bulan yaitu Depomedroksin Progesteron Asetat (DMPA).

pendarahan yang banyak atau sedikit. PLANNING (P) 1. Keuntungan Keuntungan menggunakan suntikan DMPA antara lain.pada pemeriksaan abdomen tidak ada luka bekas operasi tidak ada varices dan ibu tidak keputihan. atau tidak haid sama sekali.benjolan pada payudara . b. c. cara kerja DMPA DMPA bekerja dengan cara menghambat produksi sel telur serta mengentalkan lendir serviks sehingga mengentalkan lendir serviks sehingga menghalangi sperma bertemu sel telur. dan tidak menganggu hubungan suami istri. Melaksanakan pemberian pelayanan KB. pencegahan kehamilan jangka panjang. Menjelaskan pada ibu tentang a. Menjelaskan efek samping yang dapat terjadi setelah memperoleh suntikan diantaranya siklus haid yang memendek atau memanjang. ASSESMENT (A) Kunjungan ulang akseptor Depo Medroksi Progesteron Asetat (DMPA) dengan keluhan haid tidak teratur dan spotting. Kekurangan Kekurangannya antara lain tidak mencegah PMS. sapa dan salam 2. . tidak mempengaruhi ASI. Menyambut ibu dengan senyum. 4. ibu harus datang setiap jadwal suntikan sewaktu-waktu hingga jadwal suntikan berikutnya. perdarahan yang tidak teratur atau perdarahan bercak. sedikit efek samping. menyuntikkan DMPA secara IM pada bokong sebelah kanan sebanyak 3 ml dan tidak di masase. 3.

Memberitahu ibu untuk datang kembali 3 bulan yaitu pada tanggal 10 Mei 2012 dan ibu bersedia.5. .