Anda di halaman 1dari 14

Pneumothorak

A. Freddy 2012 IGD RSSA Lab EM FKUB

Definisi
Pneumothorak ; udara didalam cavum pleura yang menyebabkan sebagian atau seluruh paru kolaps.

klasifikasi
Pneumothorak traumatik. Tumpul. Tajam. Pneumothorak spontan ; Primer : dimana tidak terdapat penyakit /abnormalitas paru-paru yang mendasarinya. Sekunder: dimana terdapat paruparu yang sakit (misalnya COLD,

Berdasarkan ke gawatannya ; Pneumothorak Simple Pneumothorak Tension

Tanda dan Gejala


Tidak ada gejala. Sesak nafas berat, tachycardia, Distensi vena jugularis . Suara nafas hilang dalam satu sisi dada. Gangguan perfusi perifer

Tip khusus
Pneumothorax harus dipertimbangkan pada semua pasien yang mengalami sesak nafas akut atau pasien Marfanoid (seperti sindroma Marfan) muda dengan sakit dada unilateral yang tiba-tiba.

Tatalaksana
Nilai tanda-tanda vital dan monitor pasien untuk ECG, dan pulse oximetry Berikan oksigen 100%. Selanjutnya tergantung : stabilitas pasien ukuran pneumothorax jenis pneumothorax

Investigasi
Investigasi utama adalah x-ray dada. Ukuran pneumothorax ditentukan oleh jarak dari puncak paru ke ipsilateral cupola pada permukaan parietal: (1) pneumothorax kecil <3 cm. (2) pneumothorax besar 3 cm.

Pneumothorax primer kecil (pasien stabil)


Amati pasien dalam ED selama 3 jam. Selanjutnya pasien tersebut boleh pulang jika: stabil secara klinis CXR ulang tidak menunjukkan pembesaran pneumothorax Beri saran pneumothorax . Lakukan follow-up dengan spesialis

Pneumothorax primer besar (pasien stabil)


Lakukan dekompresi jarum dengan memasukkan jarum no14G kedalam intercostal space II mid-clavicular line dan buang metal styletnya. Pasang chest tube 20-24 F Sambungkan chest tube tersebut ke Heimlich valve atau WSD. Lakukan observasi pasien.

SARAN PNEUMOTHORAX
Kontraindikasi mutlak, bahkan setelah resolusi sempurna Pneumothorax, meliputi: mendaki gunung menyelam

Kontraindikasi relative, untuk periode 1 bulan setelah resolusi sempurna (ditunjukkan secara klinis dan x-ray), meliputi: Perjalanan udara Aktifitas fisik berat (mendorong,menarik beban berat)

TERIMA KASIH