P. 1
Asuhan Kebidanan Komunitas Pada Keluarga

Asuhan Kebidanan Komunitas Pada Keluarga

|Views: 332|Likes:
Dipublikasikan oleh Arvrida B

More info:

Published by: Arvrida B on May 28, 2012
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/10/2014

pdf

text

original

ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS PADA KELUARGA DI DESA JATI - SIDOARJO

Oleh : NOVELLY HERLINA KASIH 250008220

PRODI DIII KEBIDANAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN YAYASAN RS. ISLAM SURABAYA 2011 LEMBAR PENGESAHAN

PENGKAJIAN . Mahasiswa Novelly Herlina Kasih 250008220 Mengetahui. SST Sri Isnawati. Dosen Pembimbing Bidan Desa Nur Zuwariyah.Asuhan kebidanan komunitas ini dibuat sebagai persyaratan dalam menyelesaikan tugas individu Praktek Kebidanan Komunitas pada tanggal 14 – 25 Februari 2011 di Desa Jati Kecamatan Sidoarjo Kabupaten Sidoarjo. Keb MANAJEMEN KEBIDANAN PADA KELUARGA I. Amd.

lantai plester. 3. dan dapur. Data Subyektif Kecamatan Kelurahan RT RT : Sidoarjo : Jati : 10 : 03 Kepala Keluarga Nama Agama Pekerjaan Penghasilan Keadaan kesehatan No. Tn. I An. pencahayaan terang. N L P L P 35 th 32 th 5 th 1 mggu Suami Istri Anak Anak SMP SMP TK - 1. jarak dengan sumber air ± 3 m. R By. B Nomer KIA/KB 1. 4. dinding rumah terbuat dari tembok.000 / minggu : baik :: 35 th : SMP Jumlah Anggota Keluarga No Nama Jenis kelamin Umur Hubungan dg KK Pekerjaan / sekolah Keadaan kesehatan waktu kunjungan pertama/ imunisasi yang didapat LIL Hep.Pengkajian Umum A. W : Islam : Kuli bangunan : ± 200. milik sendiri terdiri dari dua kamar tidur.Jati RT 10 RW 03 : Laki-laki : Tn. rumah bersih. ventilasi cukup. Induk Umur Pendidikan Alamat : Babatan. jenis jamban cemplung/ sungai. Pengaturan rumah berantakan. pengaturan pekarangan berantakan. W Ny. Perumahan Luas rumah 45 m2. satu kamar mandi. 2. kamar mandi ada. tidak ada kandang ternak. 2. Letak rumah dengan sarang vektor dekat. genteng. Air minum .

I : 32 tahun : Menikah : Islam : Babatan. HIV/ AIDS).30 WIB secara normal ditolong oleh bidan b. Pembuangan limbah dan sampah Limbah RT dibuang disebelah rumah dan pembuangan sampah dengan cara dibakar 4. kebiasaan menyampih dan pemberian makanan tambahan sejak usia 8 bulan. Riwayat kesehatan yang lalu Ibu mengatakan tidak pernah menderita penyakit menular (hepatitis. Biodata Nama Umur Status Agama Alamat : Ny. Keluhan utama Ibu mengatakan melahirkan anak keduanya pada tanggal 08-02-2011 jam 13. menahun (jantung. pemeriksaan kehamilan dan persalinan ke bidan. Pengkajian Khusus (kasus) A.Sumber air bersih keliling. hipertensi) c. Riwayat kehamilan/ persalinan Kawin Ke Kehamilan Ke I 1 II UK 9 bln 9 bln Persalinan Anak Nifas KB Jenis Pnlng Tmpt Pnylt BBL Sex Hidup Mati Spt b Bidan Spt b Bidan RS RS 3.800 ♂ ♀ 5 th 1 mggu ASI 2 th 1 mggu Pnylt - .Jati Nama suami : Tn.000 2. menurun (asma. air untuk minum dimasak 3. TBC. Anamnesa/ Pengkajian a. DM). Data subyektif 1. W : 35 th : Kuli bangunan Umur suami Pekerjaan 2. Fasilitas pelayanan Bila ada anggota keluarga yang sakit dibawa ke RS.

Keadaan umum sekarang menurut sistim tubuh Baik. Ibu dan suami senang menerima kelahiran bayinya serta sanggup merawat bayinya. Tanda-tanda vital dan keadaan fisik a. Ibu dan suami senang menerima kelahiran bayinya serta sanggup merawat bayinya. h. AIDS. Dukungan dari keluarga Hubungan ibu dengan keluarga baik.d. seperti minum jamu – jamuan. e. Latar belakang social budaya Ibu. menurun (DM. suami dan keluarga berasa dari suku Jawa. TBC). f. Keadaan gizi BB saat hamil BB setelah melahirkan : 53 kg : 48 kg B. keluarga tidak dalam keadaan sakit i. terbukti keluarga menemani ibu dirumah. hipertensi). TTV T S N : 110/ 70 mmHg : 365oC : 88x/ menit : 24x/ menit LILA : 25 cm . Riwayat Psikososial Hubungan ibu dengan keluarga baik. Data Objektif 1. g. asma). dalam budaya ibu tidak ada pantangan dalam pemilihan jenis makanan tertentu. menahun (jantung. terbukti keluarga menemani ibu dirumah. Keadaan Umum Kesadaran K/ U Postur tubuh Cara berjalan TB BB saat hamil BB setelah melahirkan : Stabil : Baik : Tegak : Normal : 155 cm : 53 kg : 48 kg RR b. Riwayat keluarga Ibu mengatakan keluarga dari pihak ibu maupun suami tidak ada yang menderita penyakit menular (hepatitis.

lidah bersih Telinga : simetris. terdapat striae albicans Anus Genetalia : hygiene cukup. Mulut : mukosa bibir lembab. ASI sudah keluar pada payudara kanan dan kiri. tidak oedema. Abdomen : Tidak ada bekas luka operasi. pendengaran baik. hygiene cukup. keluar lochea sanguinolenta. terdapat pembesaran kel mons gomery. tidak ada luka : tidak pucat. tidak ada epulis. kulit kepala bersih. tidak ada sekret. terdapat hiperpigmentasi linea alba. pergerakan normal : simetris. Ekstremitas Atas Ekstremitas Bawah b. tidak sianosis : simetris. conjungtiva tidak pucat. Pemeriksaan Fisik a. tidak ada infeksi pada tonsil.2. tidak ada flour albus. palpebra tidak oedema Hidung : lubang hidung simetris. tidak ada serumen berlebih. putting susu menonjol simestris. tidak ada gigi palsu. tidak ada caries gigi. bersih. pergerakan normal . tidak ada varises. Palpasi Kepala : tidak teraba benjolan : simetris. tidak ada haemoroid : Bersih. tidak ada oedem. Inspeksi Kepala Muka Mata : rambut hitam. luka jahitan masih basah. benang terpaut rapi. tidak ada varises. tidak infeksi. tidak rontok. tidak ada PCH / polip. tidak ada condiloma akuminata/ condilomalata. tidak ada cairan purulen. tidak ada stomatitis. terdapat hiperpigmentasi areola mammae. Dada/Mamae : Tidak ada retraksi intercostae. hygiene cukup. sklera tidak ikterus.

Ketiak Mammae : tidak teraba pembesaran kelenjar lymfe. DIAGNOSA. : Tidak ada nyeri tekan. MASALAH DAN KEBUTUHAN No 1 Diagnosa Dasar P20002 7 hari post partum Ds : Ibu mengatakan melahirkan anak keduanya pada fisiologis tanggal 08-02-2011 jam 13. Perkusi Abdomen : tidak kembung 3. tidak oedema. INTERPRETASI DATA DASAR. Abdomen : TFU 3 jari atas sympisis . tidak ada benjolan. tidak ada nyeri tekan adneksa kanan dan kiri. tugor kulit normal. UC baik. UC baik. TFU 3 jari atas simfisis. tidak oedema. ASI sudah keluar pada payudara kanan dan kiri. luka jahitan masih basah.30 WIB secara normal ditolong oleh bidan Do : K/U ibu baik TTV : T : 110/70 mmHg . Jantung : S1 S2 tunggal d.Leher : tidak teraba pembesaran kelenjar tyroid maupun bendungan vena juguralis. ASI keluar. II. tugor kulit normal. konsistensi lembek. Ekstremitas bawah : akral hangat. lochea sanguinolenta. Pemeriksaan Penunjang Tidak dilakukan Kesimpulan : P20002 7 hari post partum. Ekstremitas atas : akral hangat. c. Auskultasi Ibu : Dada : tidak ada wheezing dan ronchi.

Menganjurkan pada keluarga agar memanfaatkan pekarangan rumah untuk ditanami sayuran atau toga . luka jahitan masih basah.Menganjurkan pada keluarga untuk membersihkan rumah pagi dan sore III. Masalah : Tidak ada Kebutuhan : .HE tentang Perawatan payudara Cara meneteki yang benar Pola nutrisi Vulva hygiene Tanda bahaya nifas 2 Kesehatan lingkungan Keadaan rumah kotor Keluarga BAB di sungai Pengaturan pekarangan yang berantakan Pada bak mandi terdapat jentik nyamuk Masalah : Kesehatan lingkungan yang buruk merupakan ancaman memelihara   kesehatan. ASI keluar.S N : 365 C : 88 x/menit RR : 24 x/menit TFU 3 jari atas simfisis.Penyuluhan pada keluarga tentang hygiene sanitasi . UC baik. lingkungan Ketidakmampuan yang bisa mempengaruhi kesehatan karena : Rumah dekat dengan sarang vektor Keluarga yang BAB di sungai Kurangnya pengetahuan tentang kebersihan lingkungan dan pentingnya hygiene sanitasi Kebutuhan : . IDENTIFIKASI MASALAH POTENSIAL DAN ANTISIPASI PENANGANAN Tidak ada . lochea sanguinolenta.

Beri HE tentang perawatan payudara 4. KEBUTUHAN TINDAKAN SEGERA UNTUK KONSULTASI. DAN RUJUKAN Tidak ada V. RENCANA ASUHAN MENYELURUH Dx : 1. Meminimalkan kecemasan pada ibu 3. Jelaskan tentang tanda bahaya nifas 7. Beritahukan pada ibu tentang hasil pemeriksaan 3.IV. Beri HE tentang pola nutrisi dan vulva hygiene 6. KOLABORASI. Anjurkan pada keluarga agar memanfaatkan pekarangan rumah untuk ditanami sayuran atau toga Rasional : 1. Alih informasi untuk melancarkan pengeluaran ASI 4. Alih informasi untuk menghindari puting susu lecet dan kembung pada bayi . Terjalin kepercayaan dan kerjasama yang baik antara ibu dan keluarga dengan tenaga kesehatan 2. P20002 7 hari post partum fisiologis 2. Berikan penyuluhan pada keluarga tentang hygiene sanitasi 8. Beri HE tentang cara meneteki yang benar 5. Lakukan pendekatan pada ibu dan keluarga 2. Kesehatan lingkungan Tujuan : Setelah dilakukan asuhan kebidanan diharapkan ibu mengerti penjelasan dari petugas kesehatan tentang masa nifas dan kesehatan lingkungan serta melaksanakan anjuran dari petugas kesehatan Intervensi : 1.

Lakukan hal yang sama pada payudara kiri. tangan kanan mengurut dengan menggunakan jari kelingking dari arah pangkal payudara sampai puting. Alih informasi untuk menambah kebutuhan nutrisi ibu dan bayi dan mencegah terjadinya infeksi pada vulva 6. lochea sanguinolenta.Kedua telapak tangan diberi babyoil kemudian usapkan melingkar pada kedua payudara dari arah dalam ke luar sebanyak 20x .10 : Memberitahukan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa ibu dalam keadaan sehat yaitu TTV : T S N : 110/70 mmHg : 365 C : 88 x/menit RR : 24 x/menit TFU 3 jari atas simfisis. Ulangi sebanyak 20x .Ambil kapas yang diberi babyoil kemudian usap pada puting dan areola .05 : Melakukan pendekatan pada ibu dengan menjelaskan seluruh tindakan yang akan dilakukan.15 : Memberikan HE pada ibu tentang merawat payudara . . Jam 11. luka jahitan masih basah.5. Pemanfaatan lingkungan VI.Ibu diposisikan duduk. Deteksi dini terjadinya komplikasi 7. Meningkatkan kesehatan lingkungan 8. Jam 11. UC baik.Terakhir bilas kedua payudara dengan air hangat kemudian air dingin . sehingga dapat terjalin hubungan baik dengan ibu. Ulangi sebanyak 20x .Tangan kiri menyangga payudara sebelah kanan. IMPLEMENTASI Dx : 1. Lakukan hal yang sam pada payudara sebelah kiri. kemudian letakkan handuk besar di bawah dada.Tangan kiri menyangga payudara sebelah kanan. Kesehatan lingkungan Jam 11. dan ibu lebih kooperatif. sehingga mempermudah petugas dalam memberi asuhan. ASI keluar. tangan kanan mengepal sambil mengurut dari arah pangkal ke puting. P20002 7 hari post partum fisiologis 2.

Bersihkan puting susu dan areola dengan kapas yang telah dibasahi air matang . Tangan yang tidak menyangga tubuh bayi menyangga payudara yang ditetekkan dengan keempat jari berada dibawah payudara dan ibu jari berada di bagian payudara atas sambil menekan areola .Masukkan seluruh puting sampai areola ke dalam mulut hingga terletak diantara lidah dan langit – langit . menguras kamar mandi setiap seminggu sekali Jam 11. .Sentuh mulut bayi dengan puting. panas dan sakit.40 : Mengajarkan ibu untuk merawat daerah genital. telapak tangan menyangga bokong bayi. tekan dagu bayi untuk melepas mulut bayi dari puting.25 : Membimbing ibu untuk menyusui yang benar .Dekap bayi dengan perut bayi menempel pada perut ibu.Jam 11. Merasa sedih dan tidak mampu mengasuh dirinya sendiri dan bayinya. pandangan mata kabur. Tekan sedikit payudara sebelah atas hingga hidung bayi tidak tertutupi dan bayi dapat bernapas dengan baik .Sendawakan bayi dengan cara menepuk – nepuk punggung bayi. Pembangkakan diwajah dan tangan serta kaki. Sakit kepala terus menerus.45 : Menjelaskan tanda bahaya nifas seperti Perdarahan yang hebat dan tiba-tiba meningkat dari vagina (≥ jumlah menstruasi yang biasa).bila bayi puas menetek. Payudara menajdi merah.Ibu duduk bersandar dengan kaki tidak menggantung .Posisikan bayi dengan kepala dan leher disanggah menggunakan siku ibu. nyeri ulu hati. Jam 11. Jika ada salah satu tanda tersebut segera datang ke petugas kesehatan Jam 11. Jam 11.35 : Menganjurkan ibu untuk makan-makanan yang bergizi. serta menganjurkan untuk membangun jamban sehat di rumah merupakan langkah pencegahan terjadinya penyakit . tidak tarak makanan dan minum air yang banyak untuk pemulihan tenaga dan meningkatkan produksi ASI Jam 11. Hal ini dilakukan untuk menghindari lecet pada puting akibat gigitan bayi.55 : Menganjurkan pada keluarga agar memanfaatkan pekarangan rumah untuk ditanami sayuran atau toga. Kejang-kejang. Dengan cara cebok dari arah depan ke belakang dengan menggunakan sabun lalu dibilas hingga bersih kemudian dikeringkan dengan handuk untuk mengurangi kelembaban dan menjaga kebersihan daerah genital sehingga terhindar dari infeksi.50 : Memberikan penyuluhan pada keluarga tentang hygiene sanitasi misalnya : membersihkan rumah setiap pagi dan sore. .

VII. Kesehatan lingkungan S O A : Ibu mengatakan mengerti penjelasan petugas. tujuan tercapai sebagian .W dengan masalah kesehatan lingkungan. Kesehatan lingkungan P : menganjurkan ibu untuk kontrol tepat waktu atau sewaktu-waktu jika ada keluhan menganjurkan ibu untuk memelihara kesehatan lingkungan Kesimpulan Kasus keluarga : Keluarga Tn. P20002 7 hari post partum fisiologis 2. EVALUASI Dx : 1. dan mau melaksanakan anjuran petugas : Ibu dapat mengulangi sebagian besar penjelasan petugas : 1. P20002 7 hari post partum fisiologis 2.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->