Anda di halaman 1dari 7

Anamnesis Datos de filiacin Nombre: Sebastian Benitez Ortigoza. Edad: 9 aos y 6 meses.

Escolaridad: Asiste al Colegio Nuevas Alturas al 2do. Grado. Informante: Rebeca Ortigoza de Benitez. Grado de parentesco: La Madre. Fecha de Evaluacin: 19 de octubre de 2011. Motivo de Consulta La Madre refiere que el nio presenta dificultades en la lectoescritura y problemas en la articulacin oral. Historial Familiar Es el menor de dos hermanos, actualmente vive con la madre, el padre y el hermano. Historia Pre Natal Procede de una segunda gestacin, embarazo de curso normal y controlado. Historia Peri Natal Nacido de parto eutcico a las 38 semanas de gestacin. Historia Neo Natal Aparente buena adaptacin neon+ atal.

Historia de la Patologa Sin antecedes patolgicos importantes. Historia Escolar El nio empez su actividad escolar a la edad de 3 aos, dos meses. Repiti el 1er grado por recomendacin de su psicopedagoga. Se relaciona bien con los dems nios, sin embargo le cuesta cumplir con las tareas asignadas por la profesora. Historia Social Aparente buen desarrollo social.

Informe Paciente S.B.O. de sexo masculino con 9 aos y 6 meses de edad, trado por la madre por presentar dificultades en la expresin verbal, articulacin oral y lectoescritura. Procede de un segundo embarazo de curso normal, nacido de un parto eutcico, con aparente buena adaptacin neonatal. Aplicando el Test de Evaluacin de las Habilidades Lingsticas ELHI, presenta dificultad en la expresin verbal en cuanto a fluidez Oral y Fluidez Verbal, memoria verbal pobre y grandes dificultades en la organizacin sintctica, formulacin de frases con palabras, separacin en palabras de frases, adems se distingue una notable dislalia selectiva del fonema /r/ (rotacismo) y del fonema /s/ (sigmatismo).

Cuadro con sintomatologa positiva: Fallas Puntaje Expresin verbal Fluidez Oral Fluidez Verbal Error Por debajo de los estndares de acuerdo a su edad.

Memoria Verbal Memoria Oral Memoria Semntica Organizacin Sintctica Formar frases con palabras Separar en palabras las frases PB 0 %

Por debajo de los estndares de acuerdo a su edad. Sin formular ninguna frase, sin separar las palabras.

Presuncin Diagnstica: Diagnstico de Sndrome: Adenoides. Diagnstico Patognico: Dao Estructural. Diagnstico Etiolgico: Mala posicin dentaria y mala oclusin dentaria, Paladar ojival (paladar que est hundido).

Diagnstico Nosogrfico: Apraxia fonoarticulatoria. Diagnstico Diferencial: Apraxia Bucolinguofacial.

Anda mungkin juga menyukai