U N I VE R S I T DE P OI TI ER S

FACULT DE DROIT ET DES SCIENCES SOCIALES

FICHE DE PR INSCRIPTION EN :
LICENCE 3me anne / MASTER 1re anne Droit et A.E.S
ANNE UNIVERSITAIRE 2012/2013
Nom : ........................................................................................................................................................................
Prnom : ..................................................................................................................................................................
Nationalit : .............................................................................................................................................................
Sexe :

Masculin

Fminin

Date et lieu de naissance : .......................................................................................................................................

Age : ..........................................................................................................................................................................
Adresse : ...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
 : . Courriel :
Dernier diplme obtenu : ...
Situation actuelle : ..

COCHER OBLIGATOIREMENT LA FORMATION SOUHAITEE

Licence 3me anne Droit, Economie, Gestion mention :

Droit...........................................................
A.E.S
Master 1re anne Droit, Economie, Gestion mention :
S/rserve de lhabilitation ministrielle

A.E.S parcours Administration et gestion des entreprises .
A.E.S parcours Dveloppement Social

Carrires judiciaires et sciences criminelles.........................
Droit des affaires

Droit PARCOURS international et europen .....................
Droit du patrimoine

Droit public..............................................................................
Droit sanitaire et social
Pour information :
me

Liste des parcours concernant la licence 3 anne de Droit (le choix se fera au moment de linscription
dfinitive)
- Parcours Droit Public Parcours Droit Priv Parcours Droit Fondamental
Liste des parcours concernant la licence 3me anne A.E.S (le choix se fera au moment de linscription
dfinitive)
- Parcours Administration et gestion des entreprises Parcours Dveloppement Social
Je confirme les renseignements ports ci-dessus et certifie sur lhonneur navoir jamais t inscrit dans un
cycle dtude en universit franaise ( DEUG-LICENCE-MAITRISE-MASTER-DEA-DESS)
Date et signature (obligatoire)