ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH SIE IV PEMBENTUKAN KEPRIBADIAN DAN BUDI PEKERTI LUHUR SUB BIDANG EKSTRA UKS

SMA NEGERI PURI 1 MOJOKERTO Jl. Jayanegara No.02 Telp. (0321)322636
No Lampiran Hal : 007/B/OUTBOND/UKS/V/2011 :: Pemberitahuan dan Permohonan Ijin

Yth. Bapak/Ibu Orang Tua / Wali Siswa Kelas X Di Tempat Dengan hormat, Sehubungan dengan diadakannya kegiatan Pelatihan KKR & Outbond UKS Pangkalan SMAN 1 Puri dan pelaksanaan Program Kerja UKS masa bakti 2011/2012, maka kami selaku pengurus akan mengadakan kegiatan yang bertujuan untuk meningkatkan kepedulian dan solidaritas terhadap sesama,yang dimulai dari diri sendiri dan lingkungan kami yaitu SMA Negeri 1 Puri. Demi mempersiapkan dan mewujudkan kader-kader yang berkualitas, kegiatan ini membutuhkan swadaya sebesar Rp. 35.000,- (Dari kas kelas masing-masing) dengan rincian sebagai berikut : - 3x makan @Rp 6.000,- Penyewaan villa @ Rp 4.500,- Pin UKS @Rp 2.500,- Transportasi @Rp 6.500,- Sertifikat @ Rp 3.500,Yang rencananya akan dilaksanakan pada : Hari : Selasa - Rabu

Tanggal : 19 – 20 Juni 2012 Waktu : 13.00 - selesai Tempat : Villa di Pacet Demikian surat ini kami buat, untuk perhatian dan partisipasinya kami ucapkan terima kasih.

Ketua Pelaksana Kusriya Nike Fardila NIS.9533 Wakasek Kesiswaan Niken Lila W, S.Pd NIP.1959006041922022003 Menyetujui, Kepala SMA Negeri 1 Puri

Sekretaris Alfi Indah Restuti NIS.9384 Pembina UKS Dra. Soegiany S.Pd NIP.196311222006042003

Dra. Saitin, M.Si NIP. 195406201983032002 LEMBAR PERNYATAAN Dibawah ini kami, orang tua/wali siswa dari: Nama : Kelas : Menyatakan (Mengijinkan/tidak mengijinkan)*,Putra/Putri kami untuk mengikuti pelatihan KKR & Outbond dengan kontribusi sebesar Rp 35.000,- . Dengan rincian ( 3x makan @Rp 6.000,- ; Pin UKS @Rp 2.500,- ; Sertifikat @ Rp 3.500,- ; Transportasi @Rp 6.500,- ; Penyewaan villa @ Rp 4.500,- ) Hormat kami, Orang tua/Wali Murid Yang bersangkutan (___________________) (________________)

. 195406201983032002 LEMBAR PERNYATAAN Dibawah ini kami. Putra/Putri kami untuk mengikuti kegiatan tersebut dengan kontribusi sebesar Rp 26.yang dimulai dari diri sendiri dan lingkungan kami yaitu SMA Negeri 1 Puri. Sehubungan dengan diadakannya kegiatan Pelatihan KKR & Outbond UKS Pangkalan SMAN 1 Puri dan pelaksanaan Program Kerja UKS masa bakti 2011/2012.Penyewaan villa @Rp 4.02 Telp.selesai Tempat : Villa di Pacet Demikian surat ini kami buat.196311222006042003 Dra.Sertifikat @ Rp 3.000..500.Pd NIP. maka kami selaku pengurus akan mengadakan kegiatan yang bertujuan untuk meningkatkan kepedulian dan solidaritas terhadap sesama.) Hormat kami.9533 Wakasek Kesiswaan Niken Lila W.. Penyewaan villa @Rp 4.Si NIP.. Jayanegara No. (0321)322636 No Lampiran Hal : 007/B/OUTBOND/UKS/V/2011 :: Pemberitahuan dan Permohonan Ijin Kepada Yth.000. kegiatan ini membutuhkan swadaya sebesar Rp.. 26. Bapak/Ibu Wali Murid Kelas XI Di Tempat Dengan hormat. untuk perhatian dan partisipasinya kami ucapkan terima kasih. Orang tua/Wali Murid Yang bersangkutan . orang tua/wali murid siswa dari: Nama : Kelas : Menyatakan (Mengijinkan/Tidak mengijinkan)*. Ketua Pelaksana Sekretaris Kusriya Nike Fardila NIS. Sertifikat @ Rp 3.1959006041922022003 Menyetujui.*) coret yang tidak perlu ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH SIE IV PEMBENTUKAN KEPRIBADIAN DAN BUDI PEKERTI LUHUR SUB BIDANG EKSTRA UKS SMA NEGERI PURI 1 MOJOKERTO Jl.500.00 ..000. Kepala SMA Negeri 1 Puri Alfi Indah Restuti NIS.000. Dengan rincian ( 3x makan @Rp 6.dengan rincian sebagai berikut : . S.9384 Pembina UKS Dra...500.Yang rencananya akan dilaksanakan pada : Hari : Selasa ..500.Pd NIP. Soegiany.3x makan @Rp 6. Saitin. M.Rabu Tanggal : 19 – 20 Juni 2012 Waktu : 13. S. Demi mempersiapkan dan mewujudkan kader-kader yang berkualitas.

(___________________) *) coret yang tidak perlu (________________) .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful