ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH SIE IV PEMBENTUKAN KEPRIBADIAN DAN BUDI PEKERTI LUHUR SUB BIDANG EKSTRA UKS

SMA NEGERI PURI 1 MOJOKERTO Jl. Jayanegara No.02 Telp. (0321)322636
No Lampiran Hal : 007/B/OUTBOND/UKS/V/2011 :: Pemberitahuan dan Permohonan Ijin

Yth. Bapak/Ibu Orang Tua / Wali Siswa Kelas X Di Tempat Dengan hormat, Sehubungan dengan diadakannya kegiatan Pelatihan KKR & Outbond UKS Pangkalan SMAN 1 Puri dan pelaksanaan Program Kerja UKS masa bakti 2011/2012, maka kami selaku pengurus akan mengadakan kegiatan yang bertujuan untuk meningkatkan kepedulian dan solidaritas terhadap sesama,yang dimulai dari diri sendiri dan lingkungan kami yaitu SMA Negeri 1 Puri. Demi mempersiapkan dan mewujudkan kader-kader yang berkualitas, kegiatan ini membutuhkan swadaya sebesar Rp. 35.000,- (Dari kas kelas masing-masing) dengan rincian sebagai berikut : - 3x makan @Rp 6.000,- Penyewaan villa @ Rp 4.500,- Pin UKS @Rp 2.500,- Transportasi @Rp 6.500,- Sertifikat @ Rp 3.500,Yang rencananya akan dilaksanakan pada : Hari : Selasa - Rabu

Tanggal : 19 – 20 Juni 2012 Waktu : 13.00 - selesai Tempat : Villa di Pacet Demikian surat ini kami buat, untuk perhatian dan partisipasinya kami ucapkan terima kasih.

Ketua Pelaksana Kusriya Nike Fardila NIS.9533 Wakasek Kesiswaan Niken Lila W, S.Pd NIP.1959006041922022003 Menyetujui, Kepala SMA Negeri 1 Puri

Sekretaris Alfi Indah Restuti NIS.9384 Pembina UKS Dra. Soegiany S.Pd NIP.196311222006042003

Dra. Saitin, M.Si NIP. 195406201983032002 LEMBAR PERNYATAAN Dibawah ini kami, orang tua/wali siswa dari: Nama : Kelas : Menyatakan (Mengijinkan/tidak mengijinkan)*,Putra/Putri kami untuk mengikuti pelatihan KKR & Outbond dengan kontribusi sebesar Rp 35.000,- . Dengan rincian ( 3x makan @Rp 6.000,- ; Pin UKS @Rp 2.500,- ; Sertifikat @ Rp 3.500,- ; Transportasi @Rp 6.500,- ; Penyewaan villa @ Rp 4.500,- ) Hormat kami, Orang tua/Wali Murid Yang bersangkutan (___________________) (________________)

Kepala SMA Negeri 1 Puri Alfi Indah Restuti NIS.000.. 195406201983032002 LEMBAR PERNYATAAN Dibawah ini kami. kegiatan ini membutuhkan swadaya sebesar Rp.196311222006042003 Dra. S.) Hormat kami. Bapak/Ibu Wali Murid Kelas XI Di Tempat Dengan hormat.000.500...Pd NIP.. (0321)322636 No Lampiran Hal : 007/B/OUTBOND/UKS/V/2011 :: Pemberitahuan dan Permohonan Ijin Kepada Yth.yang dimulai dari diri sendiri dan lingkungan kami yaitu SMA Negeri 1 Puri.1959006041922022003 Menyetujui. Sehubungan dengan diadakannya kegiatan Pelatihan KKR & Outbond UKS Pangkalan SMAN 1 Puri dan pelaksanaan Program Kerja UKS masa bakti 2011/2012.dengan rincian sebagai berikut : .. orang tua/wali murid siswa dari: Nama : Kelas : Menyatakan (Mengijinkan/Tidak mengijinkan)*. M..500.*) coret yang tidak perlu ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH SIE IV PEMBENTUKAN KEPRIBADIAN DAN BUDI PEKERTI LUHUR SUB BIDANG EKSTRA UKS SMA NEGERI PURI 1 MOJOKERTO Jl.Rabu Tanggal : 19 – 20 Juni 2012 Waktu : 13.500..3x makan @Rp 6.Penyewaan villa @Rp 4.Yang rencananya akan dilaksanakan pada : Hari : Selasa . Jayanegara No.Sertifikat @ Rp 3.9384 Pembina UKS Dra.selesai Tempat : Villa di Pacet Demikian surat ini kami buat. Orang tua/Wali Murid Yang bersangkutan . Penyewaan villa @Rp 4..Si NIP. Sertifikat @ Rp 3.000.02 Telp.00 . Dengan rincian ( 3x makan @Rp 6.9533 Wakasek Kesiswaan Niken Lila W. maka kami selaku pengurus akan mengadakan kegiatan yang bertujuan untuk meningkatkan kepedulian dan solidaritas terhadap sesama. Putra/Putri kami untuk mengikuti kegiatan tersebut dengan kontribusi sebesar Rp 26. 26.Pd NIP. Demi mempersiapkan dan mewujudkan kader-kader yang berkualitas.. Ketua Pelaksana Sekretaris Kusriya Nike Fardila NIS. S. Saitin.500. Soegiany. untuk perhatian dan partisipasinya kami ucapkan terima kasih.000.

(___________________) *) coret yang tidak perlu (________________) .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful