BAYI BERAT LAHIR RENDAH

Bayi berat lahir rendah (BBLR) Bayi yang lahir dengan berat lahir < 2500 gram tanpa memandang masa kehamilan. Berat lahir adalah berat bayi yang ditimbang dalam 1 jam setelah lahir

Untuk keperluan bidan di desa berat lahir diterima dalam 24 jam pertama setelah lahir

 BBLR dapat disebabkan oleh kehamilan kurang bulan. bayi kecil untuk masa kehamilan atau kombinasi keduanya.MENGENAL BBLR  Penyebab BBLR amat kompleks. .

melawan infeksi dan menjaga tubuhnya agar tetap hangat. menghisap.MENGENAL BBLR  Bayi kurang bulan adalah bayi yang lahir sebelum umur kehamilan 37 minggu.  . Sebagian bayi kurang bulan belum siap hidup di luar kandungan dan mendapatkan kesulitan untuk mulai bernapas.

.  Bayi KMK cukup bulan kebanyakan mampu bernapas dan menghisap dengan baik.MENGENAL BBLR  Bayi Kecil Masa kehamilan (KMK) adalah bayi yang tidak tumbuh dengan baik di dalam kandungan selama kehamilan. Tiga kelompok bayi KMK :     KMK lebih bulan KMK cukup bulan KMK kurang bulan.

BAYI BERAT LAHIR RENDAH Bayi Kurang Bulan Bayi Cukup Bulan Bayi Lebih Bulan .

Mempunyai BBLR sebelumnya --.Perokok. pengguna obat terlarang. alkohol .MENGENAL BBLR Faktor-faktor yang berhubungan dengan BBLR (1):    Umur ibu < 20 tahun atau > 35 tahun Jarak kehamilan < 1 tahun Ibu dengan keadaan: --.Sangat miskin --.Kurang gizi --.Melakukan pekerjaan fisik beberapa jam tanpa istirahat --.

Cacat bawaan --.Infeksi selama kehamilan --.Kehamilan ganda Bayi dengan: --.Anemia berat.Infeksi selama dalam kandungan  .MENGENAL BBLR Faktor-faktor yang berhubungan dengan BBLR (2):  Ibu hamil dengan: --.Pre eklampsia atau hipertensi --. --.

MENGENAL BBLR MASALAH-MASALAH BBLR         Asfiksia Gangguan napas Hipotermi Hipoglikemi Masalah pemberian ASI Infeksi Ikterus Masalah perdarahan .

testis ? Rajah telapak kaki < 1/3 bagian atau belum terbentuk Kadang disertai dengan pernapasan tidak teratur Aktifitas dan tangisanya lemah Menghisap dan menelan tidak efektif / lemah .MENGENAL BBLR Tanda-tanda Bayi Kurang Bulan          Kulit tipis dan mengkilap Tulang rawan telinga sangat lunak Lanugo banyak terutama pada punggung Jaringan payudara belum terlihat jelas Perempuan : labia mayora belum menutupi labia minora Laki-laki : skrotum belum banyak lipatan.

dapat kurang atau lebih bulan tetapi beratnya kurang dari 2500 gram Gerakannya cukup aktif.MENGENAL BBLR Tanda-tanda Bayi KMK         Umur janin dapat cukup. puting kecil. tangis cukup kuat Kulit keriput. Bila cukup bulan payudara dan puting SMK Bayi perempuan bila cukup bulan labia mayora menutupi labia minora Bayi laki-laki testis mungkin telah turun Rajah telapak kaki mungkin lebih dari 1/3 bagian Mengisap cukup kuat . lemak bawah kulit tipis Bila kurang bulan jaringan payudara kecil.

BBLR Kecil untuk Masa Kehamilan .

well-formed margin .28 weeks” gestation : little cartilago. pliable 36 weeks to term gestation : firm ear.

Payudara 28 weeks’ gestation : No breast tissue. areola barely visible 32 weeks’ gestation : visible areola. breast nodule . little breast tissue 36 weeks gestation : well-defined areola.

Male 28 weeks’ gestation : testis high in scrotum 36 weeks to term gestation : testis well descended. increased scrotal pigmentation .Genitalia .

Foot sole creases 32 weeks’ gestation : creases in anterior one third 36 weeks’ to term gestation : creases over the majority of the sole .

letargi atau tidak sadar P. Riwayat Maternal Kulit .hari ke 3 > 3 minggu. < aktif Malas minum.hari ke 3 ibu DM GDS < 45 mg/dL (2. tremor. konjungtiva berwarna kuning Pucat Ikterus 1. Kulit teraba dingin Kulit mengeras kemerahan Frek.5 0 C Hipotermi Lahir . penunjang diagnosis Suhu < 36. jantung < 100 X Napas pelan dan dalam Kejang.Penilaian Klinik TEMUAN Anamnesis Terpapar suhu rendah < 2 hari Pemeriksaan Lemah.6 mmol/L) Hipoglikemia Lahir . 17 .

Penunjang Diagnosis Kenaikan berat bayi kurang Masalah 20 gram/hari selama 3 hari pemberian minum Laboratorium darah : Lekosit trombosit Darah tepi Infeksi / Sepsis Hiper/ hipotermi letargi/kurang aktip Gangguan napas Ikterus Sklerema/skleredema Kejang + Tali pusat berwarna kuning kehijauan Pemeriksaan radiologi (Jika ada fasilitas) SAM 1. 18 .Penilaian Klinik Komplikasi BBLR TEMUAN Anamnesis Tidak berhasil menyusui Malas / tidak mau Sejak lahir Ibu demam KPD Persalinan tindakan Asfiksia Malas minum Bayi KMK /> bulan + mekonium Riwayat asfiksia Pemeriksaan Bayi kelihatan bugar P.

Manajemen Umum    Stabilisasi suhu. BB 1750 .2500 g  penurunan < 10%.  Bila beratnya naik 20 g/hari  3 hari timbang bayi 2 kali seminggu. Jaga jalan napas Nilai segera kondisi bayi Kelola kondisi spesifik / komplikasinya Bayi 1750 – 2500 grm Bayi Sehat  Menerima ASI  cukup  Timbang bayi setiap hari.  Jika tidak  Masalah kenaikan BB tidak adekuat 1. 19 .

20 . minum. kejang  rujuk.Bayi Sakit + Gangguan napas.  Bila perlu cairan IV  24 jam I  Berikan cairan IV dan ASI menurut umur Bayi <1750 gram  rujuk  1.

Jumlah cairan rumatan yang dibutuhkan Hari bayi (mL/kg) ke 1 2 3 Berat > 1500 g < 1500 g 60 80 80 100 100 120 4 120 140 5+ 150 150 Jumlah cairan IV dan ASI untuk bayi sakit 1750 .2500 g U m u r (hari) Pemberian Kecepatan cairan IV (mL/jam atau tetes mikro/menit) Jumlah ASI setiap 3 jam (mL/kali) 1 5 0 2 4 6 3 3 14 4 2 22 5 0 30 6 0 35 7 0 38 1. 21 .

> 7 hari . 22 .Berat lahir tercapai 14 hari Peningkatan BB 20-35 g/hari .Kenaikan BB tdk adekuat  masalah  Tanda kecukupan asi  Pemulangan penderita  1.Pemantauan ↑ berat badan & pemberian minum .Bila ASI penuh.Tingkatkan ASI 20 cc/KgBB/hr  180 – 200 cc/KgBB/hr .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful