KOLIK ABDOMEN 052011101016

Click to edit Master subtitle style Ni Luh Putu Julita Yanti

5/30/12

 Lokasinya 5/30/12 . biasanya tidak dapat ditunjukkan secara tepat.Definisi  rasa nyeri pada abdomen yang sifatnya hilang timbul dan bersumber dari organ berongga yang terdapat di dalamnya. hal ini mungkin disebabkan oleh jumlah reseptor nyeri yang hanya beberapa buah dalam organ viseral.

Diagnosis Banding  Kanan Atas :  Kolesistitis akut Pankreatitis akut Perforasi tukak peptik Hepatitis akut Abses hati Kongestif hepatomegali akut Pneumonia dengan reaksi pleura 5/30/12 .

Diagnosis Banding  Kiri Atas : Perforasi lambung Pankreatitis akut Perforasi kolon Pneumonia dengan reaksi pleura Infark Miokard Pielonefritis akut 5/30/12 .….

Diagnosis Banding  Peri Umbilikal: Obstruksi ileus Apendisitis Pankreatitis akut Hernia strangulasi Divertikulitis 5/30/12 .….

Diagnosis Banding • Kanan Bawah : – Apendisitis – Adneksitis – Endometriosis – KET (kehamilan ektopik terganggu) – Divertikulitis – Perforasi caecum – Batu ureter – Hernia – Abses psoas – Kalkulus renal 5/30/12 .….

Diagnosis Banding  Kiri Bawah : Divertikulitis Adneksitis / Endometriosis Perforasi kolon / sigmoid Batu ureter Hernia Abses psoas Kalkulus renal 5/30/12 .….

Anamnesis Dmn nyeri mulai terasa? Apakah nyei menjalar/melintas? Spt apa nyeri dirasakan? Seberapa parah? Apa yg menyebabkan rasa nyeri membaik/memburuk? • Apakah disertai muntah? demam? • Apakah disertai sesak nafas? • Apakah disertai dengan 5/30/12 berdebar-debar? • • • • .

.Pemeriksaan Fisik  Inspeksi  Kulit  jaringan parut. vena Umbilikus  hernia. kesimetrisan. tumor Gelombang peristaltik  obstruksi GI Pulsasi  peningkatan aneurisma 5/30/12 Kontur untuk bentuk. inflamasi pembesaran organ. pembesaran hati atau limpa. atau massa  penonjolan pinggang. striae. penonjolan supra pubik.

Pemeriksaan Fisik Auskultasi Bising Usus  peningkatan atau penurunan motilitas Bruit  bruit stenosis arteri renalis Friction rub  tumor hati.…. infark limpa 5/30/12 .

….Auskultasi 5/30/12 .

uterus hamil. tu ovarium 5/30/12 .….Pemeriksaan Fisik Perkusi untuk mengetahui adanya massa atau cairan intra abdominal Asites. obstruksi GI.

….Pemeriksaan Fisik Palpasi Tekanan ringan  nyeri otot. nyeri tekan  Inflamasi Peritoneal Tekanan lbh dalam  massa atau nyeri tekan  tumor. nyeri lepas. viskus terdistensi 5/30/12 .

5/30/12 Obturator sign (+) Dmn . Psoas sign (+)..dmn terasa sakit?  kuadran kanan bawah Palpasi utk melokalisasi nyeri tekan  nyeri tekan kuadran kanan bawah Palpasi  kekakuan muskular Rovsing sign (+).Apendisitis ?? nyeri mulai terasa?  dekat umbilikus Sekarang terasa di bagian mana?  kuadran kanan bawah Minta pasien batuk.

timpani mungkin meningkat bersamaan dg timbulnya ileus. perkusi. nyeri tekan (+) kuadran kanan atas Murphy sign (+) 5/30/12 .Kolesistisis akut ?? Auskultasi. palpasi utk nyeri tekan BU mungkin aktif / menurun.

bunyi timpani mungkin mneingkat pada ileus.Pielonefritis ?? Auskultasi. nyeri tekan (+) di area ginjal yang sakit Nyeri tekan sudut kostovertebra pada thorax post  nyeri tekan (+) di atas ginjal yg radang 5/30/12 . palpasi utk nyeri tekan BU mungkin aktif / menurun. perkusi.

Pemeriksaan laboratorium & foto rontgen  Pemeriksaan darah :  darah lengkap  Hematokrit  protrombin time  kadar ureum darah  kadar gula darah  elektrolit (Na.K)  Pemeriksaan  Pemeriksaan urine : Rontgen abdomen 3 posisi :  ketonuria pada asidosis  untuk mengetahui adanya sumbatan dan letaknya 5/30/12 .

jika anuria  infus RL:D5 = 1:1  Bila dehidrasi berat  rehidrasi. pasang kateter dauer  Beri analgetik ringan (xylomidon). beri: antipiretik (Parasetamol) 5/30/12 .Penanganan  Infus RL . metamizole  Spasmolitik : Sulfas Atropin (inj)  Jika kesakitan sekali  beri petidin 1 amp im  Jangan beri Antibiotik kalau penyebab tidak jelas  Bila demam.

TERIMAKASIH 5/30/12 .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful