Retinopathy diabetic

Ada dua tahap utama dari retinopati diabetes: non-proliferasi dan proliferasi. Dalam nonproliferasi retinopati diabetes, pasien mungkin memiliki penglihatan normal. Pembuluh retina yang rusak bocor cairan. Lemak dan protein partikel dapat bocor DARI kapal ini dan menjadi disimpan di retina di patch dikenal sebagai eksudat retina. Pembuluh darah retina mungkin berdarah INTO retina dan menghasilkan perdarahan kecil. Jika ada cairan bocor terakumulasi di bagian tengah retina (disebut makula), visi terpengaruh. Kondisi ini disebut edema makula. Pada retinopati diabetik proliferatif, pasien tumbuh pembuluh darah baru yang abnormal yang memperpanjang di atas permukaan retina. Kapal ini kadang-kadang menyerang isi agar-agar dari mata, vitreous. Pembuluh darah berkembang biak sering pecah, menyebabkan perdarahan vitreous yang secara signifikan dapat menurunkan visi. Jaringan fibrosa dapat tumbuh lebih pembuluh darah baru dan mendistorsi visi. Kadang-kadang, jaringan dapat berkontraksi dan menarik retina dari permukaan dalam mata, menyebabkan ablasi retina tractional.
Diabetes neuropathy

Diabetes neuropati (DN) mengacu pada gejala dan tanda-tanda neuropati pada pasien dengan diabetes pada siapa penyebab lain neuropati yang sudah dihilangkan. Neuropati simetris distal adalah akuntansi umum untuk DN 75%. Neuropati asimetris mungkin melibatkan saraf kranial, saraf thoraks atau anggota badan; adalah onset akut akibat infark iskemik dari vasa nervosa. Neuropati asimetris pada pasien diabetes harus diselidiki untuk neuropati jebakan. Amyotrophy diabetes, awalnya dianggap hasil dari perubahan metabolisme, dan iskemia kemudian, sekarang dikaitkan dengan perubahan imunologi. Untuk diagnosis DN, gejala, tanda, pengujian sensori kuantitatif, penelitian konduksi saraf, dan pengujian otonom digunakan, dan dua dari lima yang direkomendasikan untuk diagnosis klinis. Pengelolaan DN termasuk kontrol dari hiperglikemia, faktor risiko lain kardiovaskular; lipoic dan L karnitin. Untuk nyeri neuropatik, analgesik nonsteroid anti-inflamasi, antidepresan, antikonvulsan dan direkomendasikan. Pengobatan neuropati otonom merupakan gejala.
Cardiac myopathy

Patofisiologi kardiomiopati diabetes Beberapa faktor seperti gangguan metabolik, miokard fibrosis, penyakit pembuluh kecil, disfungsi otonom dan resistensi insulin telah terlibat sebagai putatif mekanisme yang menyebabkan kardiomiopati diabetes. 1. metabolik gangguan Biasanya, jantung menggunakan asam lemak bebas (FFA) sebagai perusahaan sumber energi primer selama perfusi aerobik di

beban kerja normal dan semakin bergantung pada glikolisis dan oksidasi piruvat selama periode iskemia atau meningkat kerja. a. Perubahan dalam suplai substrat dan pemanfaatan Perubahan metabolik pada diabetes dapat langsung memicu oleh hiperglikemia. Hati diabetes memiliki cacat utama pada hasil simulasi glikolisis dan glukosa oxidation20. Substrat diubah penyediaan dan pemanfaatan oleh jantung miosit bisa menjadi cedera primer di patogenesis diabetes kardio-myopathy21. Sebuah utama pembatasan untuk penggunaan glukosa di jantung diabetes tingkat yang lambat transportasi glukosa di seluruh sarcolemmal membran ke dalam miokardium, karena selular menipisnya transporter glukosa (gluts) 1 dan 422. Mekanisme kedua dari oksidasi glukosa berkurang adalah melalui efek penghambatan oksidasi asam lemak pada piruvat karena tinggi dehidrogenase kompleks beredar asam lemak bebas (FFA) 23. Efek bersih adalah mengurangi ketersediaan ATP.