DETEKSI TERHADAP DEPRESI Setiap saat A.

Seberapa sering dalam 1 bulan terakhir anda merasa cemas dan gelisah B. Seberapa sering dalam 1 bulan terakhir anda merasa tenang dan damai C. Seberapa sering dalam 1 bulan terakhir anda merasa sedih D. Seberapa sering dalam 1 bulan terakhir anda merasa bahagia E. Seberapa sering dalam 1 bulan terakhir anda merasa rendah diri dan tidak ada yang dapat menghibur anda F. Seberapa sering dalam 1 bulan terakhir anda merasa hidup ini tidak berarti lagi Sering Kadangkadang Jarang Tidak pernah

Jawaban seperti setiap saat atau sering mengindikasikan kecurigaan adanya depresi (kecuali untuk pertanyaan B dan D) Kesimpulan

SHORT PORTABLE MENTAL STATUS QUESTIONER ( SPMSQ )

1. Tanggal berapa hari ini ? 2. Hari apa sekarang ? 3. Apa nama tempat ini ? 4. Kapan anda lahir ? 5. Di mana tempat anda lahir ? 6. Berapa umur anda ?

Jawaban : Jawaban : Jawaban : Jawaban : Jawaban : Jawaban :

7. Berapa saudara yang anda miliki ? 8. Siapa nama teman di sebelah kamar anda ? 9. Siapa nama keponakan anda ? 10. Kurangi 1 dari 10 dan seterusnya ? Kesimpulan : Interpretasi hasil : Salah 0-3 Salah 4-5 Salah 6-8 Salah 9-10 : Fungsi intelektual utuh : Kerusakan intelektual ringan : Kerusakan intelektual sedang : Kerusakan intelektual berat

Jawaban : Jawaban : Jawaban : Jawaban :

PEMERIKSAAN STATUS MENTAL MINI ( MMSE ) Item 1. Test ORIENTASI Sekarang (tahun), (musim), (bulan), 2. (tanggal), (hari) apa? Kita berada di mana? kamar) ? REGISTRASI Sebutkan 3 buah nama benda (apel, meja, koin) tiap benda 1 detik, klien disuruh mengulangi ketiga nama benda tersebut dengan benar dan catat jumlah 4. pengulangan ATENSI DAN KALKULASI Kurangi 100 dengan 7. Nilai 1 untuk setiap jawaban yang benar. Hentikan setelah diberikan 5. 5 jawaban. pada huruf Atau yang disuruh benar mengeja kata WAHYU (Nilai sebelum kesalahan misalnya = 2) MENGINGAT KEMBALI 3 ( RECALL ) Klien disuruh mengingat kembali 3 nama benda di atas 5 (negara), 5 Nilai Max 5 Nilai

(propinsi), (kota), (rumah sakit), (lantai/ 3. 3

6.

BAHASA Klien disuruh menyebutkan nama benda yang ditunjukan (pensil, buku)

7. 8.

Klien disuruh mengulang kata-kata: 1 namun,tanpa,bila. Klien disuruh melakukan perintah: 3 ambil kertas dengan tangan anda,

9.

lipatlah menjadi 2 dan letakan di lantai Klien disuruh membaca dan melakukan 1 perintah pejamkan mata anda

10.

Klien disuruh menulis dengan spontan

Klien disuruh menggambarkan bentuk di 1 bawah ini

11. Skor : Nilai 24 30 Nilai 17 23 Nilai 0 16 : normal

JUMLAH

30

: Probable gangguan kognitif : Definite gangguan kognitif

Kesimpulan : Tidak ada gangguan fungsi kognitif. CLOCK DRAWING TEST ( CDT )

Komponen yang dinilai Menggambar lingkaran yang tertutup Meletakkan angka angka dalam posisi yang benar Ke 12 angka komplit Meletakan jarum-jarum jam dalam posisi yang tepat

Nilai

Total nilai Instruksi Klien diminta membuat jam dinding bulat lengkap dengan angka-angkanya, lalu klien diminta menggambarkan jarum jam yang menunjukkan pukul tiga lewat lima menit.

Interpretasi hasil : Jika kedua jarum jam di kedua belahan jarum jam yang sama, maka ada indikasi hemispasial neglect atau hemianopsia Nilai 0 : Jika Klien tidak dapat dengan tepat melakukan apa yang diintruksikan. Nilai 1 : Jika klien dengan tepat dengan benar melakukan apa yang diintruksikan
Kesimpulan : NEURO-PSYCHIATRY INVENTORY ( NPI )

Symptom 1. Delusi 2. Halusinasi 3. Agitasi 4. Depresi 5. Ansietas 6. Euforia 7. Apatis 8. Disinhibisi 9. Iritabilitas 10. Perilaku motorik yang menyimpang 11. Perilaku di malam hari 12. Gangguan makan dan selera makan Kesimpulan :

Frekuensi ( F ) Keparahan ( X ) Total ( FX ) Distress

GERIATRIC DEPRESSION SCALE 15

1. Apakah Anda sebenarnya puas dengan kehidupan Anda? 2. Apakah Anda meninggalkan banyak kegiatan/ minat atau kesenangan Anda? 3. Apakah Anda merasa hidup Anda kosong?
4. Apakah Anda sering merasa bosan?

5. Apakah Anda mempunyai semangat yang baik tiap hari? 6. Apakah Anda takut bahwa sesuatu yang buruk akan terjadi pada Anda? 7. Apakah Anda merasa bahagia untuk sebagian besar hidup Anda? 8. Apakah Anda sering merasa tidak berdaya? 9. Apakah Anda lebih senang tinggal di rumah daripada keluar dan mengerjakan sesuatu yang
baru?

10. Apakah Anda merasa mempunyai banyak masalah dengan daya ingat Anda dibandingkan
kebanyakan orang?

11. Apakah Anda pikir bahwa hidup Anda sekarang ini menyenangkan? 12. Apakah Anda merasa tidak berharga seperti perasaan Anda saat ini? 13. Apakah Anda merasa Anda penuh semangat? 14. Apakah Anda merasa bahwa keadaan Anda tidak ada harapan?
15. Apakah Anda pikir bahwa orang lain lebih baik keadaannya daripada Anda? Total nilai : Score : < 5 tidak ada depresi 5-9 cenderung depresi >10 depresi

STATUS FUNGSIONAL A. Aktivitas kehidupan sehari hari / Indeks Katz 1. Bathing 2. Dressing 3. Toiletting 4. Transfering 5. Continence 6. Feeding Kesimpulan : Mandiri : Mandiri : Mandiri : Mandiri : Mandiri : Mandiri : Termasuk Indeks Katz A

B. Aktivitas Sehari hari / ADL Mandiri Mandi Transfer Berpakaian Kebersihan Ke toilet Makan Menyiapkan makanan Mengatur keuangan Mengatur pengobatan Menggunakan telepon Apakah klien inkontinensia ? Urin : tidak Alvi

Memerlukan bantuan orang lain

Bergantung orang lain

pada

: tidak

C. Indeks ADL Barthel

Fungsi 1. Mengontrol BAB Nilai 0 1 2 0 2. Mengontrol BAK 3. Membersihkan diri ( lap muka, sisir rambut, sikat gigi ) 1 0 1 4. Toiletting Mandiri Tergantung pertolongan orang lain Perlu pertolongan pada beberapa aktivitas, tetapi Mandiri Tidak mampu Butuh pertolongan orang lain Mandiri Tidak mampu Perlu pertolongan untuk bisa duduk Bantuan minimal 2 orang Mandiri beberapa aktivitas masih dapat dikerjakan sendiri 2 0 5. Makan 1 2 0 6. Berpindah tempat dari kursi ke tempat tidur 1 2 3 1 2 0 Keterangan Incontinence Kadang-kadang incontinence Continence teratur Incontinence Kadang-kadang incontinence Continence teratur Butuh pertolongan orang lain

0 7. Mobilisasi / berjalan 1 2

Tidak mampu Bisa berjalan dengan kursi roda Berjalan dengan bantuan orang lain Mandiri Tergantung pertolongan orang lain Sebagian dibantu Mandiri Tidak mampu Butuh pertolongan Mandiri Tergantung pertolongan orang lain Mandiri

3
0 8. Berpakaian 1 2 0 9. Naik turun tangga 1 2 10. Mandi Total Nilai Nilai ADL : 20 12.19 9.11 5.8 0.4 : Mandiri : Ketergantungan ringan : Ketergantungan sedang : Ketergantungan berat : Ketergantungan total 0 1

D. Indeks Barthel yang dimodifikasi 1. Makan 2. Minum 3. Berpindah dari kursi roda ke tempat tidur, sebaliknya 4. Personal toilet 5. Keluar masuk toilet 6. Mandi 7. Jalan di permukaan datar 8. Naik turun tangga 9. Mengenakan pakaian 10. Kontrol Bowel (BAB ) 11. Kontrol Bladder ( BAK ) 12. OR / latihan 13. Rekreasi : 10 : 10 : 15 :5 : 10 : 15 :5 : 10 : 10 : 10 : 10 : 10 : 10

Kesimpulan Penilaian : 130 60 : Mandiri : Ketergantungan total 65.125 : Ketergantungan sebagian