Anda di halaman 1dari 3

Apa saja tanda dan gejala perdarahan internal?

Gejala-gejala dari perdarahan internal tergantung pada dimana perdarahan berlokasi, berapa banyak perdarahan telah terjadi, dan apa struktur dan fungsi dalam tubuh yang terpengaruh. Darah luar sistem peredaran darah (jantung dan pembuluh darah) sangat mengiritasi jaringan, menyebabkan peradangan dan nyeri.Contoh beberapa situasi perdarahan internal tercantum di bawah ini. Perdarahan intrakranial dari trauma atau dari kebocoran aneurisma sering menyebabkan rasa sakit tetapi juga dapat hadir dengan fungsi mental yang berubah.Neurologis hasil ujian berkisar dari ujian mendekati normal untuk kebingungan untukkoma . Gejala Stroke , termasuk kelemahan , bicara cadel, dan kehilangan penglihatan, juga dapat dikaitkan dengan perdarahan intraserebral. Tanda-tanda dan gejala tergantung pada di mana dan berapa banyak darah ada di otak. Jika perdarahan berlanjut, gejala menjadi progresif dan lebih mudah untuk mengenali. Intra-abdomen perdarahan mungkin tersembunyi dan hadir hanya dengan nyeri, tetapi jika ada kehilangan darah cukup, pasien mungkin mengeluh kelemahan, kepala ringan , sesak napas , dan gejala lain darikejutan dan penurunan tekanan darah . Sekali lagi, gejala-gejala tergantung pada dimana di perut perdarahan terjadi. Jika ada perdarahan pencernaan, pasien mungkin muntah darah merah terang, atau jika sudah dalam perut untuk periode waktu, muntahan mungkin terlihat seperti bubuk kopi. Buang air besar mungkin berdarah atau mereka mungkin hitam dan berlama-lama , sekali lagi tergantung pada lokasi perdarahan pada saluran pencernaan. Jika perdarahan internal menyebabkan darah tumpah ke peritoneum, akan ada sejumlah besar nyeri dengan gerakan apapun, dan perut dapat menjadi tegang dan merasa kaku untuk disentuh. Kadang-kadang intraabdomen darah akan melacak ke arah kulit dan dapat dihargai pada pemeriksaan fisik. Tanda Cullen adalah istilah yang digunakan untuk merujuk pada penampilan memar di sekitarumbilikus . Gray-tanda Turner adalah memar di sayap. Darah terlihat pada urin mungkin disebabkan oleh perdarahan internal di setiap situs dalam saluran kencing, dari ginjal ke kandung kemih. Seringkaliinfeksi kandung kemih berhubungan dengan darah dalam urin namun sebab-sebab lain perlu dipertimbangkan berdasarkan pada gejalagejala tertentu serta umur pasien dan riwayat kesehatan , terutama laki-laki yang mungkin telah menjalani operasi prostat. Pria dan wanita yang telah memilikiterapi radiasi dapat mengembangkan peradangan pada dinding kandung kemih yang dapat menyebabkan sejumlah besar perdarahan. Perdarahan dapat terjadi jauh di dalam otot setelah cedera, dan jarang, sindrom kompartemen dapat terjadi. Jika begitu banyak perdarahan terjadi bahwa tekanan build-up dalam otot lebih besar dari tekanan darah pasien, darah tidak bisa sampai ke sel-sel otot, dan mereka mulai mati.Gejala termasuk rasa sakit, kesulitan menggerakkan sendi bawah cedera, dan hilangnya sensasi. Paling umum ini terlihat pada tulang kering dan lengan bawah dan mungkin atau tidak mungkin berhubungan dengan patah tulang. Perdarahan juga dapat terjadi dalam sendi, menyebabkan nyeri yang signifikan dan hilangnya rentang gerak . Hal ini paling sering terlihat pada pasien yang anti-koagulasi obat. Cedera mungkin atau mungkin tidak diperlukan untuk menyebabkan perdarahan

Tes darah dapat dilakukan untuk memeriksa jumlah sel darah merah yang rendah , atau anemia . Namun, jika perdarahan terjadi dengan cepat, awalhemoglobin membaca atau jumlah sel darah merah mungkin normal. Kecurigaan perdarahan internal sering akan memerlukan tes pencitraan untuk mencari sumber perdarahan. Jika ada kekhawatiran bahwa ada perdarahan gastrointestinal, seorangpencernaan dapat menggunakan teropong serat optik untuk melihat ke dalam kerongkongan dan perut ( endoskopi ) atau ke dalam usus besar ( kolonoskopi ) untuk mengidentifikasi sumber. Jika ditemukan, dokter mungkin dapat menghentikan perdarahan menggunakan listrik untuk membakar atau membakar pembuluh darah yang berdarah. Computerized tomography (CT) adalah tes yang paling umum untuk mencari perdarahan di otak. Hal ini juga dapat mengidentifikasipembengkakan otak dan patah tulang tengkorak. USG dapat digunakan untuk mencari darah di perut. Meskipun memiliki tempat dalam pengelolaan trauma, USG sangat berguna dalam mengevaluasi masalah obstetri dan ginekologi seperti pendarahan darikista ovarium atau kehamilan ektopik atau tuba. Computerized tomography adalah alat yang efektif dalam mencari perdarahan intra-abdominal dan retroperitoneal. Hal ini dapat mengevaluasi potensi situs cedera, tingkat keparahan kerusakan organ, dan apakah perdarahan terkandung dalam organ (seperti ginjal, hati atau limpa) atau apakah perdarahan telah tumpah ke peritoneum.Ini juga merupakan uji membantu penilaian patah tulang panggul. Jika sumber perdarahan dianggap karena arteri yang rusak, angiografidapat digunakan untuk mengevaluasi aliran darah arteri. Dalam beberapa situasi di mana pasien sakit kritis dari pendarahan internal, keputusan dapat dilakukan untuk menjalani operasi darurat untuk menemukan dan memperbaiki situs perdarahan. Hal ini dapat terjadi pada korban trauma dengan cedera perut atau dada yang memiliki tanda-tanda vital tidak stabil (penurunan tingkat kesadaran, tekanan darah rendah , dan tanda-tanda syok) dan beresiko untuk pendarahan sampai mati jika mereka menunggu untuk tes diagnostik.

Bagaimana perdarahan diobati?


Rencana pengobatan awal setiap pasien dengan perdarahan internal dimulai dengan menilai stabilitas pasien dan memastikan ABC terpelihara dengan baik. Ini termasuk membuat tertentu pasien tersebut: Airway terbuka, bahwa pasien pernapasan, dan bahwa ada Sirkulasi memadai, artinya pulsa yang baik dan tekanan darah. Pengobatan definitif perdarahan internal tergantung pada dimana perdarahan yang terjadi, situasi individu, dan stabilitas pasien. Tujuan dasar meliputi mengidentifikasi dan menghentikan sumber perdarahan dan memperbaiki setiap kerusakan yang pendarahan mungkin telah menyebabkan.

Komplikasi-Komplikasi perdarahan internal?


Tergantung di mana itu terjadi, jika tidak diakui, perdarahan internal dapat menyebabkan kegagalan organ , syok, dan kematian. Sebagai contoh: Jika ada perdarahan yang tidak terkontrol di bagian dada atau perut, tubuh akan kehilangan cukup beredar sel darah merah untuk kompromi pengiriman oksigen ke sel-sel dalam tubuh. Situasi ini disebut shock. Jika pendarahan tidak berhenti dan jika cairan resusitasi dan mungkin transfusi darah tidak tersedia, pasien mungkin mati. Pendarahan di otak dapat menyebabkan kerusakan minimal, tetapi jika ada cukup untuk menyebabkan tekanan meningkat atau jika kenaikan perdarahan, jaringan otak cukup mungkin rusak menyebabkan stroke-seperti gejala, koma, dan kematian.

nyeri tekan, massa abnormal, pembesaran prostat, tinja, darah, atau lendir? Colok dubur juga untuk memeriksa kemungkinan adanya hemoroid (wazir atau ambeien). Otot lingkar dubur atau sphincter ani diperiksa bagaimana kekuatannya atau tonusnya