Osteologia Miologia Articulao

Tmporo-Mandibular (ATM)

Habilitao Profissional para Auxiliar em Sade Bucal Disciplina de Especialidades Odontolgicas I Mdulo II Prof. Rogrio Spnola

O esqueleto de um adulto constitudo por tecido sseo predominantemente, por um tipo de tecido conjuntivo que secretam fibras colgenas e fosfato de clcio. Os cristais de fosfato de clcio, associados s fibras, fazem com que os ossos sejam mais rgidos que as cartilagens. O esqueleto ceflico compreende os ossos do crnio, que envolvem o encfalo, e os ossos da face, relacionados particularmente com os sistemas respiratrio, digestrio parte do sensorial.

So 8, a saber: 1 Frontal, 2 Parietais, 2 Temporais, 1 Occipital, 1 Esfenide e 1 Etmide.

Corresponde fronte e possui no seu interior duas cavidades areas, separadas por uma parede ssea que constitui os dois seios frontais.

So em nmero de 2, direito e esquerdo, e formam lateral e superiormente a calota craniana.

So em nmero de 2, direito e esquerdo, so formados por 4 partes: Petromastidea, Escamosa, Rochosa e Timpnica; Constituem as paredes laterais do crnio. Na sua intimidade, encontra-se o ouvido mdio e interno, no qual se encontra-se trs pequenos ossculos articulados entre si: Estribo, Bigorna e Martelo.

Situa-se posterior e inferiormente no crnio e junto como o esfenide formam a sua base. Apresenta um grande orifcio, chamado forame magno, por onde passa a medula espinhal. Este osso se articula com a primeira vrtebra cervical, chamada atlas.

Osso muito irregular, no interior do qual se encontram cavidades areas, que constituem os seios esfenides. Apresenta uma escavao no seu corpo (a sela trcica) onde est alojada a hipfise. Dilata-se para os lados e para a frente, formando as chamadas asas inferiores, que vo contribuir para a formao das cavidades orbitrias e as apfises pterigideas, onde se inserem os msculos da mastigao.

Osso laminar, situado na parte anterior do crnio, entre as duas cavidades orbitrias, formando parte do teto do nariz. O etmide contribui para a formao do septo nasal. Pertencem ao etmide as conchas nasais superiores e mdias.

So Maxila, Palatino, Zigomtico, Nasal, Lacrimais, Conchas nasais inferiores, Vmer, Hiide, Mandbula.

Direita e esquerda, ocupam quase toda a face, formando o maxilar. Cada maxila apresenta um corpo, um processo frontal, que se articula com o osso frontal, um processo palatino que, juntamente com a lmina horizontal do osso palatino, forma o palato duro; processo alveolar, em cujos alvolos esto implantados os dentes, e um processo zigomtico.

Direito e esquerdo, so dois pequenos ossos em forma de L, com uma lmina horizontal e outra, lmina vertical , localizados atrs das maxilas e anteriormente aos processos pterigides do osso esfenide, participam da delimitao das cavidades bucal, nasal e orbitria.

Os ossos zigomticos, direito e esquerdo, so duas massas sseas salientes que formam as proeminncias da face; atravs do seu processo temporal do osso zigomtico, que se articula com o processo zigomtico do osso temporal, forma o arco zigomtico; limitam a rbita juntamente com a maxila.

Os ossos nasais, direito e esquerdo, articulam-se entre si no plano mediano, formam o esqueleto sseo de parte do dorso do nariz.

Esto situados na parte anterior da parede medial da rbita, e delimitam a fossa do saco lacrimal, que se continua no canal nasolacrimal, que se abre no meato inferior da cavidade nasal.

um pequeno osso situado na face inferior do crnio, onde se articula com o osso esfenide; possui uma lmina que, juntamente com a lmina perpendicular do osso etmide, concorre para a formao do septo nasal sseo.

um osso pequeno, em forma de ferradura, mpar, e no pertence nem ao crnio nem face, estando situado na regio do pescoo, abaixo da mandbula e acima da cartilagem tireide da laringe.

um osso mpar e mvel, articula-se com os temporais atravs dos cndilos, formando a articulao tmporo-mandibular (ATM). A mandbula consta de um corpo, em forma de ferradura, que apresenta os alvolos da arcada dentria inferior, e dois ramos, continuao do corpo numa angulao conhecida como ngulo da mandbula. O ramo da mandbula apresenta um cndilo, que se articula com a fossa mandibular do temporal, e um processo coronide; entre o cndilo e o processo coronide h uma incisura mandibular.

Os msculos so elementos ativos do movimento, atuando sobre os ossos e as articulaes, movimentando o corpo. Os msculos da cabea so divididos em trs grupos: cutneos, da mastigao e suprahiideos.

Localizam-se na face e so tambm chamados de msculos da mmica facial. Eles esto situados mais superficialmente e so inervados pelo nervo facial. Alm disso, influem de maneira primordial na abertura bucal, nasal e palpebral.

Rodeia a abertura palpebral como um amplo anel. Faz o olho piscar e fechar e participa na regulagem da abertura visual entre as plpebras como se est exposto luz intensa.

Est situado nos lbios, circulando a boca. Sua contrao fecha os lbios, franzindo-os.

Situa-se no sulco entre o nariz e a bochecha. Provoca a elevao do lbio superior.

Maior e Menor: originam-se no osso zigomtico e se prolongam at a comissura labial.

Estende-se horizontalmente da bochecha at a comissura labial. Tem ao de esticamento lateral da boca, como no sorriso sarcstico.

Origina-se na mandbula e estende-se at a borda inferior da comissura da boca. depressor do lbio inferior, como no choro.

Vai da poro anterior da mandbula at a pele do mento (queixo). Este msculo levanta e puxa para a frente o lbio inferior e enruga a pele do mento.

Forma as paredes laterais da cavidade bucal e se encontra abaixo dos msculos at aqui apresentados. O bucinador comprime as bochechas auxiliando, portanto, a mastigao, e atua tambm no riso, puxando o ngulo da boca.

Insere-se no osso nasal e se dirige para cima. Abaixa a poro medial da sobrancelha.

Insere-se na poro medial do arco superciliar e atrai as sobrancelhas para dentro. Produz pregas verticais entre as sobrancelhas e a raiz do nariz.

Junto com este grupo de msculos estudamos tambm o platisma, msculo cutneo do pescoo. Ele recobre a poro lateral e grande parte da face anterior do pescoo. Ao contrair-se, o platisma forma as pregas na regio lateral do pescoo. Por intermdio de suas fibras faciais, o msculo atua na abertura da boca, podendo repuxar lateralmente a comissura labial

Constituem o principal grupo de msculos que se inserem na mandbula, movendo-a, e so inervados pela poro motora do nervo trigmeo.

 o msculo mais potente da mastigao. Origem: Borda externa do arco do zigomtico Insero: Face externa do ngulo da mandbula Ao: Ocluso e protruso

 Passa medialmente ao arco zigomtico. Origem: Face externa do temporal (escama), face interna do arco zigomtico Insero: Processo coronide e face anterior do ramo da mandbula Ao: Contrao Unilateral - Lateralizao contra lateral Contrao Bilateral - Ocluso e retruso

 Origem: Face medial da lmina lateral do processo pterigide do osso esfenide Insero: Face interna do ngulo da mandbula Ao: Ocluso e protruso

M. Pterigideo medial

 Origem: Cabea Inferior - Face lateral da lmina lateral do processo pterigide do osso esfenide Cabea Superior - Asa maior do esfenide Insero: Cabea do cndilo da mandbula e face anterior do disco articular Contrao Unilateral - Lateralizao da mandbula contra lateral Contrao Bilateral - Abertura e protruso da mandbula

M. Pterigideo lateral

So os msculos auxiliares da mastigao. A funo desses msculos compreende tanto os movimentos do osso hiide ( e com eles os da laringe) quanto os da mandbula. Neste grupo, figuram os msculos que se originam na base do crnio e na mandbula, e que descem em direo ao hiideo. So 3: Digstrico (deglutio), Estilo-hiideo, Milo-hiideo e Gnio-hiideo.

O movimento da mandbula possvel graas ATM e ao dos msculos inseridos na mandbula. A ATM apresenta todas as caractersticas de uma verdadeira articulao.

Cavidade glenide; Cavidade temporomeniscal; Cavidade meniscomandibular; Cndilo; Ligamento estilomandibular; Ligamento esfenomandibular; Ligamento pterigomandibular; Msculo pterigideo lateral (externo); Msculo pterigideo medial (interno); Processo pterigideo do osso esfenide.

A superfcie articular do temporal divide-se em uma poro cncava e posterior denominada fossa mandbula, e uma parte anterior convexa chamada tubrculo articular. O cndilo um osso ovide com 2,0 cm de largura e 0,5 com de espessura. O disco articular um placa, colocada transversalmente, oval e constituda por tecido conjuntivo. Esta placa delgada em sua poro central e consideravelmente mais espessa nas bordas, especialmente da anterior e da posterior, chegando a atingir de 3,0 a 4,0 cm.

Posio de repouso: mandbula um pouco separada da maxila, e mantida contra a ao da gravidade pelo tono muscular. Posio de ocluso: cndilo situa-se na parede posterior do tubrculo articular, prximo ao teto da fossa articular e separado desta cavidade pela poro mais delgada do disco. Esta posio do cndilo mantida somente pela ocluso das arcadas dentrias, pois ela no permite maior deslocamento do cndilo para o fundo da fossa articular.

Abaixamento ao abrir a boca e elevao ao fech-la; Projeo ou protuso; Retrocesso ou protuso; Lateralidade.

rogeriospinola@hotmail.com