Anda di halaman 1dari 10

Hipotalamus

Sekresi hormon Sekresi RH - LH

Melalui Tr. Hypothalamicohypophysealis

Melalui hypothalamic-hypophyseal portal vessels

Hipofisis posterior
Simpan hormon ADH Oxytocin

Hipofisis anterior
Produksi hormon GH ACTH TSH Prolactin FSH + LH

Definisi
Gigantisme Gigantisme adalah kondisi seseorang yang kelebihan pertumbuhan, dengan tinggi dan besar yang diatas normal akibat kelebihan GH Akromegali podooo

Key point
Gigantisme Pada anak2 (masa pertumbuhan) Terjadi sebelum penutupan lempeng epifisis Pertumbuhan proporsional berlebihan disemua jaringan tubuh Akromegali Pada masa dewasa Terjadi setelah lempeng epifisis menutup Pertumbuhan tidak proporsional mengenai pertumbuhan jaringan lunak (hidung, bibir, rahang, dahi, tangan, dan kaki)

Etiologi
Gigantisme Tumor hipofisis Tumor sel-sel somatotrop Hiperaktif asidofilik Akromegali Trauma kepala Lesi neoplastik hipofisis Post op di hipofisis Tumor hipofisis

Manifestasi klinis
Gigantisme
Sekeresi GH berlebih
Lingkar kepala bertambah Hidung lebar Lidah membesar Wajah kasar Mandibula tumbuh berlebihan Gigi menjadi terpisah-pisah Jari dan ibu jari tumbuh menebal Kifosis

Akromegali
Perubahan pada bentuk wajah ; hidung, bibir, dahi, rahang, serta lipatan kulit menjadi besar dan kasar secara progresif. Rahang bawah menjadi besar dan menonjol ke depan sehingga gigi renggang. Jaringan lunak juga tumbuh sehingga wajah kelihatan seperti edema. Kedua tangan dan kaki membesar secara progresif. Lidah, kelenjar ludah, limfa, jantung,ginjal, hepar, dan organ lainnya membesar. Sinus frontalis dan sinus paranasalis membesar. Deformitas tulang belakang karena pertumbuhan tulang yang berlebihan, mengakibatkan timbulnya nyeri punggung dan perubahan fisiologik tulang belakang. Terdapat nyeri sendi pada bahu tulang dan lutut. Gangguan toleransi glukosa bisa berkembang sampai diabetes mellitus. Gangguan metabolisme lemak dengan akibat hiperlipidemia. Cepat lelah dan letargi. Atropati : nyeri dan terasa kaku disekitar sendi akibat degenerasi sendi Sindrom terowongan karpal (carpal tunnel syndrome) Otot proksimal lemah Acanthosis nigricans (tumbuhnya kutil halus yang jinak dan hiperpigmentasi yang muncul dikulit aksila (ketiak), leher dan daerah anogenital). Kulit berminyak. Suara terdengar dalam dan bergaung. Pembesaran jantung

Tumor hipofisis
nyeri kepala bitemporal gangguan penglihatan

Bevan, J.S. (n.d), The Endocrine System

Pemeriksaan diagnostik
Gigantisme
Pemeriksaan KGD: meningkat Pemeriksaan Growth Hormone darah atau SM-C (IGF 1): meningkat Pemeriksaan Somatostatin: meningkat Rontgen tengkorak: pembesaran sella tursika dan sinus paranasalis MRI: menampakkan tumor

Akromegali

Penatalaksanaan
Gigantisme Pembedahan Radiasi Pengobatan Akromegali