KETRAMPILAN PEMERIKSAAN PAYUDARA

Nama NIM Kelompok Tanggal : : : :

II.2.2

PEMERIKSAAN PAYUDARA Persiapan 1. Menjelaskan kepada pasien tujuan dan prosedur pemeriksaan yang akan dilakukan 2. Mencuci tangan 3. Melakukan pemeriksaan di tempat yang terpisah dengan tirai 4. Menghargai privasi pasien 5. Pemeriksaan dimulai dari payudara yang sehat dahulu JENIS KEGIATAN Inspeksi 1. Mempersilahkan pasien duduk 2. Mempersilahkan pasien mengangkat lengan di atas kepala sehingga pergerakan payudara terlihat jelas 3. Menilai bentuk kedua payudara : normal/simetris/tidak 4. Melihat besar payudara : simetris apa tidak 5. Melihat apa ada kelainan: kulit ada lekukan atau tarikan, membenjol, puting ada perubahan warna, ada borok 6. Melihat apakah ada benjolan atau tidak 7. Melihat apakah pergerakan payudara bersamaan atau tidak

Penilaian I II III

JENIS KEGIATAN 8. 9. Mempersilahkan pasien untuk meletakkan tangan di pinggul.

PENILAIAN I II III

Penilaian seperti diatas dikerjakan sekali lagi. Palpasi 1. Mempersilahkan pasien untuk berbaring. Meletakkan sebuah bantal dibawah bahu pasien pada sisi yang akan 2. diperiksa. 3. Mempersilahkan pasien untuk meletakkan lengan atas melewati kepala 4. Tekan jaringan menggunakan tiga ujung jari (dapat menggunakan pola konsentrik, garis paralel atau lingkaran konsekutif) 5. Pada payudara yang besar menekan sedikit lebih kuat untuk mencapai jaringan yang lebih dalam

6.

Jika terdapat benjolan, maka dilakukan pemeriksaan benjolan/tumor

Jika terdapat riwayat keluarnya nipple discharge spontan: Areola mama ditekan dg telunjuk, ditekankan secara radial disekitar 1. punting payudara. 2. Memperhatikan adakah cairan yang muncul melalui salah satu duktus yang terbuka pada permukaan punting payudara. PEMERIKSAAN KGB AKSILA Inspeksi 1. 2 3. Sebagai contoh diperiksa dahulu aksila kanan Penderita diminta mengangkat lengan kanan Melihat daerah aksila , perhatikan adakah masa atau jaringan parut (scar)

Palpasi 1. Pemeriksa meletakkan jari-jari tangan kanan pada daerah inguinal kanan Lengan penderita diletakkan pada lengan bawah kanan pemeriksa 2. (forearm) Menggunakan jari telunjuk dan jari tengah, gerakkan kulit diatas jaringan 3. pada tiap area. Dilakukan pemeriksaan KGB axilla dinilai ukuran, bentuk, batas, mobilitas 4. (apakah berkonglomerasi), konsistensi dan adanya rasa nyeri

PEMERIKSAAN KGB AKSILA (lanjutan) 5. Secara hati hati raba KGB sesuai urutan : - KGB Central / Apeks (1) - KGB Lateral (2) - KGB Pectoral (Medial) (3) - KGB Infraclavicular (4) - KGB Subscapular (5)

PENILAIAN I II III

JUMLAH NILAI Keterangan penilaian : TANGGAL: = dikerjakan dengan benar/sesuai urutan prosedur X = dikerjakan kurang benar/tidak sesuai urutan prosedur Instruktur - = tidak dikerjakan -

(..)

KETRAMPILAN PEMERIKSAAN THORAX

Nama : NIM : PEMERIKSAAN JANTUNG 1. Kelompok : Mencuci tangan : Pemeriksa menempatkan diri di sebelah kanan pasien 2. Tanggal
JENIS KEGIATAN

II.3
Penilaian I II III

Memberikan penjelasan tentang pemeriksaan ini Mempersilahkan pasien melepas baju Menempatkan pasien dalam keadaan berbaring dengan posisi semi supine, dengan sudut 45% sedemikian rupa sehingga pasien merasa nyaman dengan posisi tersebut Inspeksi 6. Melihat/mengamati dan menilai bentuk dada 7. Melihat/mengamati adakah simetri/asimetri, bekas operasi, dll 8. Melihat/mengamati adakah tumor /benjolan lain yang seharusnya tidak ada 9. Melihat/mengamati iktus kordis tampak atau tidak tampak Palpasi 10. Melakukan palpasi apex cordis 11. Menilai adanya kuat angkat atau tidak kuat angkat 12. Menilai ada tidaknya thrill Perkusi 13. Memeriksa batas jantung kanan dan melaporkan hasilnya 14. Memeriksa batas jantung kiri dan melaporkan hasilnya 15. Memeriksa pinggang jantung dan melaporkan hasilnya Auskultasi 16. Menentukan proyeksi katub-katub jantung 17. Memeriksa ada tidaknya murmur 18. Mendiskipsikan jenis murmur yang ditemukan (bila ada murmur) PEMERIKSAAN JVP 19. Menempatkan pasien dalam posisi duduk (45o) 20. Meminta pasien menoleh ke kiri lebih kurang 30 45o. 21. Menentukan titik R 22. Menentukan tinggi bendungan vena jugularis 23. Mengukur proyeksi bendungan vena jugularis pada posisi tegak lurus 24. Mencatat dan melaporkan hasilnya PEMERIKSAAN RESPIRASI Inspeksi 25. Menempatkan pasien dlm posisi duduk ditepi tempat tidur pemeriksaan

3. 4. 5.

Mengamati dan melaporkan abnormalitas yang ditemukan Melihat adakah simetri/asimetri dan melaporkan abnormalitas yang ditemukan Palpasi 28. Memeriksa ekspansi dada muka dan belakang dan melaporkan hasilnya 29. Memeriksa stem fremitus dan melaporkan hasilnya Perkusi 30. Melakukan perkusi dada bagian depan pada tempat yang telah ditentukan dan melaporkan hasilnya 31. Melakukan perkusi dada bagian belakang pada tempat yang telah ditentukan dan melaporkan hasilnya Auskultasi 32. Memeriksa suara nafas dan melaporkan hasilnya 33. Memeriksa ada tidaknya perubahan intensitas suara nafas dan melaporkan hasilnya 34. Memeriksa ada tidaknya suara nafas tambahan (ronchi, wheezing, dll) dan melaporkan hasilnya Keterangan penilaian : TANGGAL: = dikerjakan dengan benar/sesuai urutan prosedur X = dikerjakan kurang benar/tidak sesuai urutan prosedur - = tidak dikerjakan

26. 27.

(..) Instruktur