Deteksi Mikrofilaria/Larva Cacing Brugia malayi pada Nyamuk dengan Polimerase Chain Reaction

DYAH HARYUNMGTYASDrnncTuLus SIJBEKTI dan
Bolo; Beror Penelitian Veter;aer,PO Box 151, Bogor 16114

(Diterima dewan redaksi 13 April 2008)
ABSTRACT

HARYUMNGTYAS. and D.T. SUBEKTI D. Detection of Brugia malayi microfilariaLarvae in mosquito using Polimerase Chain Reaction. JITV 13(3): 240-248. Lymphathic filariasis that is also known as elepanthiasis is caused by infestation of 3 species nematode Wuchereria bancrojti, Brugia malayi and Brugia timori. In Indonesia 70% filariasis case caused by Brugia malayi. Mosquito species from genus Anopheles, Aedes, Culex, Mansonia and Armigeres are known as vector of this disease. Microfilaria detection on mosquito is one methode to know infection rate in vector population in endemic area.The objectives of the research were to study the ability of Hhal repeat applicable to detect microfilaridlarvae in a pool of mosquitoes and to get description of adult mosquito night biting population lived in endemic area of filariasis brugian. Mosquito as positive control used in this research come from laboratory of parasitology of FKUI. Mosquito sample from the field was from Binawara and Kolam Kiri villages, South Kalimantan province. Mosquito were trappedthen identified by its species. DNA of mosquitoes was exbacted and then run by the PCR using Hha I repeat primer. Result of the research indicated that adult mosquitoes night biting from Binawara village consist of Culex, Mansonia, Anopheles genus and from Kolam Kiri village only'from Mansonia genus. Hha 1 repeat primer is applicable to detect 1 mosquito infected with microfilaridlarvae in a pool of negative mosquitoes. Mosquito samples from the two villages showing negative PCR.

Key Words: Filariasis, Brugia malayi, Vector, Microfilaria, Filaria Larve, PCR
ABSTRAK

HARYUMNGTYAS, dan D.T. SUBEKTI. D. 2008. Deteksi MikrofilariaLarva Cacing Brugia malayi pada Nyamuk dengan Polimerase Chain Reaction. JITV 13(3): 240-248. Filariasis limfatik atau dikenal dengan penyakit kaki gajah (Elephantiasis) disebabkan oleh 3 spesies utama cacing filaria vaitu Wuchereria bancroffi. B w i a malavi dan Brueia timori. Di Indonesia sebanvak 70% kasus filariasis disebabkan oleh . . Brugia malayi. Nyamuk dari genus Anopheles, Aedes, Culex, Mansonia dan Arrnigeres diketahui merupakan vector dari penyakit ini. Deteksi microfilaria pada nyamuk mempakan salah satu cara untuk mengetahui terjadinya infeksi pada populasi vector di daerah endemis. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah amplifikasi Hhal repeat dapat digunakan untuk mendeteksi mikrofilaridlarva filaria pada pool nyamuk dan untuk mendapatkan gambaran popelasi nyamuk dewasa pada malam hari yang terdapat di daerah endemis filariasis brugian. Nyamuk kontrol positif yang digunakan dalam penelitian ini berasal dari laboratorium parasitologi FKUI. Sementara itu, nyamuk sample berasal dari desa Binawara dan desa Kolam Kiri. Prooinsi Kalimantan ~ k ~ a t a~ .G m u yang telah diperoleh-diidentifikasispesiesnya dan diisolasi DNAnya selanjutnya dilakukan PCR. n k Hasil oenelitian menuuiukkan bahwa oooulasi nvamuk dewasa oada malam hari vang berasal dari desa Binawara terdiri dari .. . genus Culex. Mansonia dan Anopheles, sedang dari desa Kolam Kiri adalah genus Mansonia dan Anopheles. Primer Hha I repeal dapat digunakan untuk mendeteksi pool nyamuk yang mengandung 1 ekor nyamuk positif mikrofilaridlarva tilaria. Nyamuk yang berasal dari kedua desa tersebut menunjukkan hasil negatif PCR.

-

-

Kata Kunci: Filariasis, Brugia malayi, Vektor. Mikrofilaria, Larva Filaria, PCR

PENDAHULUAN
D i dunia 90% kasus filariasis disebabkan oleh W. bancrofri diikuti B. mnlayi dan B. timori (DAS ei al, 2002). Berbeda dengan W. bancrofti dan B. timori, B. malnyi diketahui bersifat zoonosis karena dapat ditularkau dari hewan (mamalia, primata) ke manusia atau dari manusia ke manusia melalui vektor nyamuk (BUCK, 1991). Diperkiuakan 23 spesies nyamuk dari genus Anopheles, Aedes, Culex, dan Mansonia dapat

menduknng perkembangan filariasis bancrofiian dan brugian (SCHMIDT dan ROBERT, 2000). Pada filariasis bancrofiian vektor potensial adalah Culex sp, Anopheles s p dan Aedes s p sedang pada filariasis brugian, adalah Anopheles dan Mansonia (DITJENPPM dan PL, 2005). Perkembangan Filaria dalam tubuh nyamuk memerlukan wakhl k w a n g lebih selama 2 minggu. Siklus hidup dimulai jika nyamuk sebagai vektor menggigit dan menghisap darah orang yang terinfeksi aktif filariasis. Pada filariasis bancroftian waktu sejak

2002). Uji mendeteksi 0. FISCHER al. bancrofti.. (1996) Hhd repeat tersusun secara tandem dan mempnnyai >30. Cacing dewasa dapat hidup 5-10 tahun dan menyebabkan berbagai masalah karena kemsakan pembuluh limfe dan respon sistem imun yang dihasilkan (MAVEN SMITH.000 copy per haploid genome sehingga amplifkasi PCR salah satu pendekatan molekuler yang menjanjikan untuk mendeteksi infeksi pada vektor. et Menurut FISCHER al. Dengan mf rate 1% atau lebih pada 84 kabupaten teridentifkasi (DlnEN PPM dan PL. (2000) menyatakan bahwa HhaI repeat dapat digunakan nntnk mendeteksi Brugia malayi dalam darah siang dan malam pada penderita positif mikrofilaria..l pg DNA genom FK Bancroffi dimana 4 % dari DNA parasit pada nyamuk CX pipiens mengandnng 1 larva (CHANTEU al. jumlah penderita kronis filariasis yang dilaporkan sebanyak 6.64%). 2000 dan KLUBER ef al.l % (0. 1994). et 2001 menyatakan bahwa PCR berdasar Hha I repeat dapat digunakan untuk mendeteksi Brugia malayi pada darah manusia dan telah dinji pada sampel darah yang berasal dari Indonesia. Hha I repeat Brugia malayi sekuens adalah nnkleotida sepanjang 322 yang mempnnyai banyak ulangan.JITV Vol 13 No . 1996) yang menjadi standar emas pengnjian. tersusun tandem dan unik pada genom dari genus bmgia (XIE et al. 2005). di 231 dabupaten.2008 terjadinya infeksi s a m ~ a itampak mikrofilaria dalam darah adalah sekitar 6-12 bulan sedang pada filariasis Bmgian sekitar 3. 2002).221 pnskesmas. LIZOTTE et el a). Berdasarkan survei pada tahun 2002-2005 diietahui bahwa jumlah penderita terbanyak terjadi pada rentang waktu tersebut temtama di Sumatera dan Kalimantan. 26 propinsi.. (2000) and ZHONG et al.553 desa.. Pemutusan transmisi vektor mempakan unsur utama program eliminasi filariasis limfatik sehingga metode deteksi untuk mengetahui ada tidaknya infeksi pada nyamuk adalah sangat diperlukan (RAMZY. Jumlah copy perhaploid genom Hha I repeat B malayi ini adalah jauh lebii banyak dari dari Ssp I repeat W. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kemampuan Hha I repeat dalam mendeteksi Brugia malayi dapat digunakan untuk mendeteksi DNA mikrofilaridla~a filaria pada pool nyamuk dan mengetahui populasi nyamuk dominan pada malam hari yang ada di area endemis filariasis di 2 lokasi di Kalimantan Selatan. 1996). FISCHER et al. Data ini adalah belum menggambarkan data sebenarnya karena hanya dilaporkan oleh 42% dari 7. Oleh karena parasit mempunyai periode noktnmal (penampakan pada darah hanya pada malam hari) yang membatasinya sehingga test ini hanya efektif dilakukan pada malam hari.5 bulan (MAC DONALD. 1994). Tingkat endemisitas filariasis di Indonesia berdasarkan hasil survey darah jari tahnn 1999 adalah mash tinggi dengan rata-rata mikrofilaria (mf rate) 3.3 Th..5-19. Pada daerah endemik deteksi yang sangat bermanfaat adalah Jinger prick test dan The DEC provocative test (MCMAHON dan SIMONSEN. 1994. MATERI DAN METODE Penangkapan nyamnk . Berdasarkan hasil survei tahun 2000.223 orang tersebar di 1..

FKUI. maka digunakan 10 ekor nyamuk yang mempunyai kemungkinan besar positif mikrofilaria yaitu nyamnk anopheles yang digunakan sebagai vektor penular pada hewan percobaan (gerbill) di bagian parasitologi. Ekstraksi darah dilakukan dengan metode SUPALI(komunikasi pribadi). Terakhir adalah extension pada 72'C selama 5 menit dan hold pada 4 ' ~ . Hewan positif mikrofilaria d i j a d i dalam satu kandang dengan hewan negatif dan nyamuk anopheles sebagai vektor penular. Masing-masing pool kemudian dihomogenisasi dengan pestle dalam tabung mikrosenhifus yang berisi l8Oml phosphate buffer saline @H 7. Tabel 1 adalah spesies vektor filariasis di pulau Kalimantan. Amplifikasi PCR Polimerase chain reaction dilakukan dengan thennocycler GeneAmp 9700 (PE Applied Biosystem) menggunakan primer forward HhaI (S'GCGCATAAATTCATCAGC-3') dan reverse HhaII PCR (Amersham Bioscience) dengan total volume 25 ml. Nyamuk betina d i p u l k a n (dipool) berdasarkan spesies (10-20 ekor nyamukipool). Kalimantan Selatan.2. PBS). selanjutnya ditambah Tris EDTA (TE) 500 pl dan d i i i b a s i pada temperatur ruang selama 5 menit sambil divortex. Nyamuk lain yang tidak berlaku sebagai vektor filariasis tidak akan diproses lebih lanjut. Isolasi DNA Ekstraksi DNA mikrofilaria dilakukan pada darah gerbill yang positif mikrofilaria dan nyamuk positif mikrofilaria~lmafilaria (sebagai kontrol positif) serta nyamuk sample yang berasal dari lapang. Nyamuk ini yang selanjutnya akan diambil untuk diisolasi DNA dan PCR seperti prosedur diatas. Setelah identifikasi.5% dan divisualisasi dengan pengecatan ethidium bromida untuk mengkonfmasi terjadinya amplifikasi.000 rpm selama 2 menit kemudian supematan dibuang. Nyamuk betina dari spesies lain yang diduga sebagai vektor filariasis bancrofiian juga akan dipool untuk dilakukan PCR terhadap kemungkinannya juga mengandung mikrofilaridlarva filariasis brugian. Hasil penangkapan diperoleh sampel nyamuk betina sejumlah 253 ekor dari Kec. Germany. Pellet selanjutnya ditambah 200 DSP Buffer yang berisi proteinase K dan Tween 20. Campuran selanjutnya disenhifugasi 13.. Identifikasi nyamuk Identifikasi nyamuk hanya dilakukan pada spesies nyamuk yang umum sebagai vektor filariasis brugian. Program PCR yang digunakan adalah denaturasi a w a l 9 5 ' ~: 5 menit sebanyak 1 siklus. Hewan gerbill ini digunakan untuk memperbanyak cacing filaria guna keperluan penelitian di laboratorium. Hilden. DNA selanjutnya diekshaksi dari masing-masing tabung menggunakan komersial kit (Dneasyw. (5'GCGCAAAACTTAATTACAAAAGC-3'). Di daerah ini juga belum pemah terintervensi obat sebelumnya. Kabupaten Tanah Bumbu. Kalsel terdapat 10 orang positif mikrofilaria (info dari Loka Litbang Tanah Bumbu) dengan nilai mf rate 2 2% dan penderita belum pemah diobati. Deteksi Milao$laria/Lawa Cacing Brugia malayipado Nyamuk dengon Polimerase Chain Reaction (1999). Setiap daerah endemis umumnya mempunyai spesies nyamuk yang berbeda sebagai vektor penulamya (DEPKES. selanjutnya divortex dan d i i i b a s i selama 2 jam pada 6 0 ' ~ .O. extension 72'C : 1 : menit masing-masing sebtnyak 35 siklus. I M Tris. 2002). 1M MgC1. Pencucian dilakukan sampai pellet berwarna putih. Hasil PCR sebanyak 5 p1 dielektroforesis pada gel agarose 1. Camporan reaksi PCR menggunakan kit Ready To Go . nyamuk dimasnkkan dalam tabung yang berisi alkohol70% sampai dilakukan PCR. Di desa Kolam kiii kabupaten Barito Kuala terdapat 1 orang penderita positif dengan mf rate . MenurUt SOEYOKO (2002) secara epidemiologi terdapat 6 tipe filariasis yang masing-masing ditularkan oleh nyamuk yang berbeda-beda bionomiknya.HARYUNINGTYAS dan SUBEKn. Hulu Kab. Nyamuk positif Mikrofilaria Karena mikrofilaridlma filaria tidak ditemukan di daerah penelitian. Di Kecamatan Hulu. Tanah Bumbu dan Desa Kolam Kiri. annealing 5 5 ' ~ 1 menit.< 2% (Info dari Dinas Kesehatan Propinsi Kalimantan Selatan). Kab. 1M KCI. Sampel dididihkan selama 15 menit pada 9 5 ' ~selanjutnya sebanyak 2 pl sampel diambil untuk digunakan sebagai template PCR. Secara garis besar: 100 pl darah dalam antikoagulan Ethylen Diamine Tetra Acetid Acid (EDTA) ditambah 300 p1 0.Vortex diulang setelah satu jam. Barito Kuala. Kedua lokasi tersebut adalah daerah endemis filariasis brugian di Kalimantan Selatan dengan mf rate berkisar sekitar +2%. Propinsi Kalimantan Selatan seperti tertera pada Tabel 2. pH8. #69502) sesuai protocol perusahaan. Pellet dicuci dengan 500 pl TE selanjutnya dicuci kembali dengan 500 p1 Red Blood Cell Lysis Buffer (RCLB) yang terdiri dari Sucrose.0002% SDS diasukkan pada tabung mikrosenhifus (eppendorf). Salemba. denaturasi 9 5 ' ~ : 1 menit. HASIL DAN PEMBAHASAN Hasil penangkapan dan identifikasi nyamuk Penelitian ini dilahkan di kabupaten Tanah Bumbu dan Barito Kuala. cat. Qiagen.

(DITJEN PPM dan PL. Hasil penangkapan nyamuk dari Kecamatan Huh dan Barito Kuala. Tanah Bumbu terdapat beberapa spesies nyamuk yaitu yang mempunyai kesesuaian dengan vektor penular Brugia malayi di Kalimantan Selatan (Tabel l). Ma. Dep. walaupun demikian nyamuk penular yang tertangkap (Mansonia sp) jumlahnya sangat sedikit dibandiigkan nyamuk dominan tertangkap yang bukan vektor penular (Culex s p ) . Barito Kuala. Kec Huh. Ma.RI tahun 2002 Tabel 2. ada sumber air atau genangan-genangan air sebagai tempat perkembangbiakan nyamuk. Kab.Kes.--Uji PCR menunjukkan hasil yang positif pada kontrol positif PCR. Hasil yang positif diketahui dengan adanya pita h a i l amplifikasi pada sekuens Hhal repeat sebesar 322 bp. Ma. Ma. kontrol negatif dan kontrol inhibitor PCR Sampel darah gerbill positif mikrofilaria dan nyamuk positif mikrofilaria yang berasal dari bag. Kec. Uniformis. rumah dengan halaman dan kebun untuk tempat istirahat nyamuk). Parasitologi FKUI.dives Sumber: Pedaman Pemberantasan Filariasis. Propinsi Kalsel i2% l malam 19. Salemba digunakan sebagai kontrol positif. Anopheles Un&formis Mansonia Uniformis. Anulifera. Ma.00 146 Monsonia uniformis (140) Anopheles nrgerimus (6) Hasil penangkapan dan identifikasi nyamuk yang berasal dari Desa Binawara.00-03. (2002) bahwa Wild Type H h a l repeat disusun sebagai tandem repeat sehingga pada beberapa sampel hasil amplifkasi akan terbentuk adanya . Anopheles Uniformis Ma. Uniformis. Bonneae. Pada Gambar 1 terliat bahwa pada kontrol positif yang berasal dari darab gerbill positif mikrofilaria terjadi adanya dimer pada h g m e n hasil amplifkasi (dengan ukuran fragmen 322 bp dan 640 bp). Anulafa. Berikut ini adalah hasil amplifkasi PCR pada gen HhaI repeat dari kontrol positif yang berasal dari darah gerbill positif mikrofilaria dan nyamuk positif dari FKIJI. Kepadatan nyamuk tertangkap adalah dipengaruhi oleh topografi daerah termasuk kesuburan daerah (ada orang atau ternak sebagai sumber makanan nyamuk. malayi B. An. malayi B. 2004) Polimerase Chain Reaction pada kontrol positif. Kalirnantan Selatan Lokasi Pengambilan Sampel "Ifrate Lokasi penangkapan Lama nyamuk penangkapan Rumah penduduk di dalam hutan W&u penangkapan Jumlah nyamuk yg diperoleh (eknr) \-----.0063. . sedangkan pada ekstrak nyamuk positif filaria dan kontrol inhibitor PCR hanya diiasilkan pita tunggal (322 bp). Indiana. Baranbai Propinsi Kalsel +2% Rumah penduduk dan rawa-rawa di sekitamva 2 malam 19. Tanah Bumbu. Sesnai pemyataan et FISCHER al. Ma. Kab. sedangkan kontrol negatif adalah nyamuk culex yang berasal dari bekasi. Kab. Dives. Nigerimus Ma. dan kontrol inhibitor PCR (Gambar 1). malayi Mansonia. Ma.nyamukpenulamya yang -Tabel 1. Uniformis. Spesies h a d identifikasi (ekor) Culex quinquifasciaku(94) Monsonia bonddives ( 5 ) Mmonia unifoformis (4) Anopheles barbirosbis (2) Anopheles hyrcanus (1) Anopheles nygerimus (1) Desa Binawara. Bonneae. malayi B. Spesies cacing tilaria dancacing penyebab kakidi Kalimantanvektorsudah diidentifikasitahun 2002 Propinsi Spesies Spesies eaiah Kalimantan Basat Kalimantan Tengah Kalimantan Selatan Kalimantan Tirnur B.00 107 Desa Kalam kid. ekstrak nyamuk positif. Berbeda halnya dengan nyamuk tertangkap di Desa Kolam Kiri dimana nyamuk dominan tertangkap adalah nyamuk vektor penular filaria Brugian. Pada penelitian ini juga dilakukan kontrol inhibitor untuk memastikan tidak munculnya inhibitor nyamuk yang mengganggu proses PCR.

.

Kec. Kab. Tanah Bumbu. barbirosbis tertangkap yang diuji PCR dalam 61 pool diketahui 39 pool positif. Baranbai. Menurut FARID et al. Baranbai. (2001) rata-rata infeksi yang diamati pada pool nyamuk menggambarkan proporsi rumah dengan nyamuk yang terinfeksi pada suatu malam atau pada periode tertentu. S1-S7 : Pool nyamuk no 1-7) . Sedangkan angka penyakit filariasis di Propinsi Kalimatan Selatan mempunyai mf rate berkisar antara 1. Hasil negatif pada penelitian ini diduga karena jumlah sampel yang diperoleh adalah kurang sehingga belum ditemukan nyamuk yang positif pada pool nyamuk. Hasil amplifikasi PCR (negatif) dari pool sampel nyamuk no S147 (10 ekor nyamuklpool) yang berasal dari Desa Kolam Kiri.1% dan prevalensi infeksi pada nyamuk adalah 8. Kec. Kec. Tabel 3. Kab.6. 14 pool nyamuk Mansonia 4 ekorlpool 10 ekorlpool - Desa Kolam Kiri.JlTY Val. Propinsi Kalimantan Selatan (M : DNA maker ladder 100 bp. - 1 1 1 pool nyamuk Anopheles sp. Huh. Menurut data dari subdit FILARIASIS dan SCHISTOSOMIASIS.02%. Barito Kuala. Dari jumlah tersebut diperkirakan nyamuk yang positif adalah sehanyak 6. Barito Kuala. Propinsi Kalsel Mansonia uniformis 140 Anopheles nigerimus 6 6 ekorlpool - I pool nyamuk Anopheles Gambar 2.s. I3 No . DITJEN PPM dan PL (2005) di Propinsi Nusa Tenggara Timur mf rate 2. Propinsi Kalsel Spesies h a i l identifikasi Jumlah nyamuk (ekor) 94 5 Jumlah pool nyamuk Jumlah nyamuk per oool 20 ekorlpool Hasil PCR - Culex quinquifaciatus Mansonia bone/dives Mansonia uniformis Anopheles barbiroshis Anopheles hyrcauus Anopheles nygerimus 5 pool nyamuk Culex SP. 4 2 9 ekorlpool 1 pool nyamuk Mansonia sp. Oleh karena itu peningkatan kekuensi sampling dan jumlah nyamuk yang ditangkap meningkatkan probabilitas nyamuk positif yang tertangkap. Kab.2 .3 7 h 2008 A.6 .l%.16. Jumlah pool nyamuk yang telah diidentifikasi dan diuji dengan PCR Lokasi pengambilan sampel Desa Binawara.

.

Baranbai. 1996. Propinsi Kalimantan Selatan (4 ekor nyamuk) : Hasil : (-) tingkah laku dan faktor lingkungan mempunyai peran untuk membedakan kapasitas sebagai vektor. Kec Huh Kab. dan Desa Kolam Kiri. Hasil :An1 : (+) . Tanah Bumbu. Baranbai.An4 Pan1 Pan2 Tn l Tn2 : : : : : : DNA marker ladder 100 bp Hasil amplifikasi nyamuk Anopheles dari FKUI (masing-m&ing 1 ekor nyamuk. In B. Propinsi Kalimantan Selatan. Colo.C. Tanah Bumbu serta Mansonia sp dan Anopheles sp di Kab. Nymamuk yang diduga sebagai vektor filaria berdasarkan nyamuk dominan pada malam hari dari BLACK. . Niwot. Tanah Bumbu. semua menunjukkan hasil negatif PCR. Hasil amplifikasi PCR pada nyamuk Anopheles. Tanah Bumbu. Propinsi Kalimantan Selatan (9 ekor nyamuk) : Hasil : (-) Hasil amplifikasi nyamuk Anopheles sp dari Desa Binawara.yang diduga filmia yang berasal dari bag. Kalimantan Selatan. Kab. Kec Hulu Kab. UCAPAN TERIMAKASM Penulis mengucapkan terimakasih kepada Kepala Loka Litbangkes Kabupaten Tanah Bumbu. tetapi jika spesies nyamuk ini jarang kontak dengan hospes yang megandung patogen atau sumber darah yang diinginkan tidak termasuk hospes tersebut maka nyamuk ini bukan mempakan vektor yang cocok untuk patogen hasil penangkapau adalah Mansonia sp dan Anopheles sp dan Culex sp di Kab. Kec Hulu Kab. Sebagai contoh spesies nyamuk tertentu mungkin secara genetik dan biokimia cocok untuk perkembangan secara komplit dari patogen tertentu. MOORE. and C. Population Biology as a tool for studying vector borne diseases. DAFTAR PUSTAKA Hasil penelitian menunjukkan bahwa Hha 1 repeat adalah sensitif dapat mendeteksi mikrofilaridlarva filaria pada pool nyamuk (10-20 ekorlpool) dengan satu ekor nyamuk positif. disease vectors.C. Kec. Barito Kuala. Nyamuk yang berasal dari Desa Binawara. MARQUARDT The biology of (ed).J. Kalimantan Selatan dan stafnya serta Bapak Karman dkk dari Dinas Kesehatan Propinsi Kalimantan Selatan atas bantuan dan kerjasamanya. W. An2 : (-): An3: (-).Gambar 4. Penelitian ini didanai oleh APBN 2006. Tanah Bumbu. Pp: 393-416.G. BEATY and W. University Press of Colorado. Kab. Propinsi Kalimantan Selatan Keterangan: M Anl. An4: (+) Hasil amplifikasi 1 ekor nyamuk positif + 19 ekor nyamuk negatit) : Hasil (+) Hasil amplifikasi 1 ekor nyamuk positif + 9 ekor nyamuk negatif) : Had(+) Hasil amplifikasi nyamuk Mansonia sp dari Desa Binawara. Parasitologi I<UI dan pool nyamuk yang berasal dari Desa Binawara. Kecamatan H u h . Propinsi Kalimantan Selatan.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful