http://www.md-tuc.blogspot.

com/
TRAST. de la PERSONALIDAD, PSICOPATA VIOLENCIA Estructura Psquica: 1.- Neurosis Trast. de Personalidad 2.- Psicosis Perversiones (sociopatas)

Bolilla N 8

CONCEPTO de PERSONALIDAD: Conjunto de Rasgos emocionales y conductuales (ms o menos estables y predecibles) que caracterizan a una persona y definen la forma habitual de comportarse (forma de ser) ante ciertas situaciones y en relacin a ciertos objetos. Suma de particularidades que caracterizan o distinguen a una persona (Dr. Sigler). Conjunto de Cualidades Mentales, Morales Intelectuales y fsicas que caracterizan a una persona. La Personalidad se caracteriza por ser dinmica, ya que cambia en el transcurso del tiempo, con la edad y la experiencia. (Dr. Calduch) Es la particular Forma de Ser de cada individuo que determina su pensamiento, su comportamiento ante ciertas circunstancias. Segn Adler = Es el Estilo de Vida de un Individuo y su forma de Reaccionar ante los Problemas de la Vida. Segn Freud = Es la Integracin del Ello Yo Sper Yo y la manera que cada persona maneja al Ello.

Teora Psicodinmica de la Personalidad : Recordar que segn la 2da Tpica de Freud, la estructura de la personalidad est conformada por 3 elementos: ELLO, YO y SUPER YO y el ELLO. La personalidad equilibrada tiene un YO fuerte y un Ello dcil.
ESTRUCTURA ELLO PRINCIPIO Se basa en el Principio del Placer o Libido Se rige por el principio de la Realidad CARACTERSTICAS Innato, Inmaduro, Contiene las Pulsiones e Instintos No tiene Cronologa ni Contradiccin (hace lo que quiere) Aparece alrededor de los 3 4 aos de edad Es Conciente ya que est en contacto directo con el Mundo Externo, lo que le permite madurar. Tiene Cronologa Comienza a existir cuando se resuelve el Complejo de Edipo (13 -14 aos de edad). Es Inconciente y Preconsciente Es el receptculo de todas las normas, reglas y prohibiciones (creadas por la sociedad y los padres) FINALIDAD Satisfacer Necesidades e Impulsos sin que importen las consecuencias Ejecutor de la Personalidad. Domina y gobierna el ELLO y al SUPER YO. Tiene una Funcin Integradora y Armonizadora (evala si las exigencias del ELLO pueden ser gratificantes) Estructura el Bien y el Mal para brindarnos lo ideal. Ejercer Censura con rigidez. Brinda orden pero a menudo causa conflictos (manifiestas por enfermedades neurticas o psicosomticas)

YO

SUPERYO

Se basa en el Principio de la Moral

Desarrollo de la Relaciones Objetales: Para Freud, la eleccin de un objeto amado en la vida adulta, la propia accin amorosa y las relaciones objetales en otras esferas dependen de la naturaleza y cualidad de las relaciones objetales del nio (durante los 1ros aos de vida). Cuando la persona nace no tiene conciencia de los objetos del mundo externo, ni del fro, del calor, del hambre o del dolor. Llora para buscar alivio del displacer, situacin que se encargan de resolver los adultos; cuando el nio comprende la mecnica de esto desarrolla las relaciones objetales primitivas, las cuales se dan en 4 etapas o fases: Temprana = En los 1ros 8 meses: Succin de Pezn. La madre es el objeto de amor Etapa Oral Tarda = Del 7mo al 12vo mes: morder le da sensacin de placer ergeno Expulsiva = entre los 8meses y 4 aos: Siente placer al defecar Etapa Sdico Anal Retentiva = entre los 12meses y 4 aos: Siente placer al poder retener las heces

Etapa Flica = Entre los 3 y 9 aos: sensaciones sexuales genitalizadas y es atrado por el padre de
Sexo Opuesto (Complejo de Edipo y/o Complejo de Electra) Fase de Latencia (entre los 9 y 12aos): la expresin sexual desaparece siendo sustituidas por sublimaciones

Etapa Genital = En la pubertad ocurre la maduracin de los rganos sexuales y con ello reaparece el
deseo sexual. Se define la sexualidad. Experimenta atracciones heterosexuales

http://www.md-tuc.blogspot.com/ Bolilla N 8 Dinmica de la Personalidad: Esto roza con el carcter porque es la personalidad en accin y los principales modos
de ponerse de manifiesto son:

Accin Espontnea (Conducta Propiamente Dicha) = Guarda relacin con lo interno, resulta de los impulsos, tendencias instintivas y de la voluntad. Reaccin (Frente a Estmulos Externos) = es causada por la interaccin con el exterior y es acorde a los rasgos temperamentales. Ideales (Visin del Mundo) = Dan fuerza y direccin a las acciones y van acorde con las creencias, sentimientos morales, sociales y religiosos.

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD y DEL COMPORTAMIENTO CONCEPTO: Perturbacin severa de la personalidad que afectan la conducta, carcter, pensamiento y comportamiento del sujeto y que causan una desorganizacin personal y social.

Son trastornos de la Conducta que inician en la Adolescencia o Juventud y que provocan serias complicaciones a lo largo
de la vida del sujeto, debido a la desorganizacin personal y social que causan. (Dr. Sigler) ETIOLOGA: Involucra: Factores Genticos y Neuroanatmicos: Ms relacionado con la Personalidad Antisocial y Disfuncin Neuronal Factores Constitucionales (de la Personalidad): Relacionadas con las vivencias 1rias Factores Ambientales: se considera que influyen sobre la personalidad el tipo de Vnculo desarrollado con las Figuras Parentales, las separaciones, el exceso o Carencias Afectivas y Econmicas, y la Disciplina Rgida vivida en la infancia. Factores Culturales. Factores de maduracin: falta de maduracin del YO
Cuando el trastorno de personalidad aparece a mayor edad menos intenso es el trastorno Antisocial: relacionado con hogar catico y desunido; con carencia de afecto materno.

DIAGNOSTICO: Generalmente el Trastorno de Personalidad se diagnostica en la edad Adulta, antes es difcil hacerlo, ya que la personalidad recin termina de formarse a los 18 20 aos de edad; es a partir de estos momentos cuando se vuelven evidentes los patrones de desadaptacin de pensamiento y comportamiento que tienden a durar toda la vida. Las personas con este tipo de trastornos son tan rgidas que no pueden adaptarse a la realidad, lo cual debilita su capacidad operacional y los hace propensos a tener problemas en sus relaciones interpersonales, sociales y laborales. El diagnstico de un trastorno de la personalidad fundamentalmente se basa en la expresin de tipos de comportamiento o pensamientos desadaptados que el sujeto se resiste tenazmente a cambiar, ya que no los considera anmalos ni inapropiados. Generalmente acuden a la consulta acompaados de algn familiar o por alguna derivacin debida a su comportamiento desadaptado (que el paciente no lo reconoce como tal) o en el contexto de otras alteraciones mentales. TRATAMIENTO: Generalmente el Tratamiento de estos trastornos es muy complejo debido a que se deben cambiar aspectos de la personalidad del paciente. En estos trastornos, comnmente no se recurre a la medicacin (salvo que este muy deprimido o ansioso) ya que su eficacia es muy pobre y muchas veces complica el cuadro por sus RAM. Sobre los psicofrmacos se prefiere la Psicoterapia, y dentro de esta, la Terapia Cognitiva junto con tcnicas conductuales han dado muy buenos resultado; no obstante, dependiendo del tipo de trastorno y la intensidad de la expresin del mismo, se puede recurrir uno u otro tipo de psicoterapia (individual, grupal, etc.). El apoyo de la familia es muy importante ya que ayuda, en muchos casos, a que disminuyan los sntomas o se controlen en determinados comportamientos. CLASIFICACION: Bsicamente existen 10 tipos de trastornos de la personalidad: PERSONALIDAD PARANOIDE PERSONALIDAD FRONTERIZA o LMITROFE
Se presenta con ms frecuencia en los varones Bsicamente son personas Suspicaces y Desconfiadas, sospechan que las acciones de los dems estn dirigidas maliciosamente contra ellas. Su Agresividad y Hostilidad son producto de la proyeccin de sus propios conflictos hacia otras personas. Son Hipersensibles (cree que todos lo atacan) y Envidiosos Tienen Sentimientos de Grandeza NO hacen Autocrtica Pueden Desarrollar: Esquizofrenia Paranoide Trastorno Delirante Fundamentalmente se caracterizan por una Notable Inestabilidad o Labilidad Emocional, Gran Irritabilidad e Impulsividad (incontrolable) y ser Temerarios. Como no puede controlar sus impulsos generalmente son propensos a desarrollar algn tipo Adiccin (alcoholismo, abuso de sustancias, etc.) Tienen Voracidad Sexual o Sexo Compulsivo Generalmente son personas que en su infancia NO recibieron afecto ni cuidados por lo que se sienten vacos y merecedores de afecto. Desarrolla Relaciones Interpersonales muy Intensas e inestables, por lo que tiene temor de ser Abandonado. Amenazan con Autolesionarse y/o hasta Suicidarse. Su Adaptacin Social es Pobre.

http://www.md-tuc.blogspot.com/
Tto: Psicoterapia (generalmente no la hacen por desconfianza) Tto: Psicoterapia Familiar (a veces Carbamacepina)

Bolilla N 8

PERSONALIDAD EVASIVA o ANSIOSA

Se caracteriza por tener Miedo a ser Rechazado o Menospreciado por los dems, por ello es muy Tmido (Vergonzoso). Tienden al Aislamiento Social y evita las relaciones interpersonales por temor a ser herido o humillado, pero si quiere tenerlas. Tienen Incapacidad para Hablar en Pblico. Tto: Psicoterapia Conductista Individual o Grupal, con entrenamiento asertivo

PERSONALIDAD ESQUIZOIDE
Bsicamente se caracteriza por el Aislamiento Social (son Retrados) y la Escasa Emotividad. Son pacientes que huyen o rechazan la interaccin social, Tienen Hobbies Solitarios, NO suelen ser Afectuosos con sus familiares ni amigos Son Tmidos, Eluden las Relaciones Interpersonales ntimas y/o Duraderas y NO Desean Tenerlas. Su maduracin sexual es lenta; tiene pocos deseos de mantener relaciones sexuales con otra persona. Se refugian en sus fantasas. Son Talentosos pero tienen sentimientos de inferioridad, sin embargo Muestran Indiferencia a los Elogios o a las Crticas. Sus Intereses se encaminan hacia lo espiritual, lo mgico y esotrico. Tto: Psicoterapia Fliar Grupo de Autoayuda Psicofrmacos (Ante crisis Ansiosa o Depresiva)

PERSONALIDAD ESQUIZOTPICA
Se caracteriza por generar una Imagen o Apariencia Extraa y/o Extravagante. Sus Pensamientos con orientacin mgica, esotrica y/o espiritual; adquiere lenguaje y Credos Extravagantes. Carece de Amigos ntimos Tiene Ideas Paranoides Tto: Psicoterapia

PERSONALIDAD ANACSTICA O TOC

Fundamentalmente tiene la Necesidad Excesiva de querer controlarlo todo, es Hiperexigente, Metdico y Perfeccionista. Es Indeciso e Inseguro por temor a no alcanzar la perfeccin Se preocupa desmedidamente por el orden, los detalles y las reglas (no delega tareas a otros a menos que se sometan a sus reglas o normas). Es Inflexible (rgido), Terco, Perseverante. Le cuesta expresar sus sentimientos y deshacerse de objetos sin valor Tto: Psicoterapia

PERSONALIDAD HISTRINICA
Se distinguen fundamentalmente por el Deseo de Ser el Centro de Atencin siempre y en toda situacin; y tambin por una marcada teatralizacin o exageracin de sus emociones. Tratan de impresionar a los de ms con su aspecto fsico altamente sugestivo o provocativo y/o con un lenguaje seductor. Su Afectividad es Superficial, Lbil y rpidamente Cambiante. Racionalizan las relaciones interpersonales y son muy Absorbentes (considera las relaciones interpersonales ms ntimas de lo que realmente son) e Inmaduras Tto: Psicoterapia Psicoanaltica

PERSONALIDAD NARCISISTA
Se caracteriza por tener la Sensacin Subjetiva de Sentirse Superior a los dems (en cuanto a logros, habilidades o capacidades) y por ello creen que merecen admiracin, trato y derechos especiales. Busca Notoriedad y Necesita el Agradecimiento y/o Reconocimiento de los dems, si no lo consigue entra en la Depresin Narcisista (siente que el mundo le debe algo a l) o tiende a evaluar a las personas con etiquetas despectivas, Es Envidioso (no le agrada que personas del entorno prosperen o tengan mejores cualidades que l) Tiene un marcado Egocentrismo (slo le importan sus deseos y necesidades) y por ello es Soberbio, Vanidoso y Arrogante. Utilizan las relaciones interpersonales en funcin de su propio beneficio o satisfaccin (usan a las personas como objetos) Es muy astuto e inteligente Narcisista no es sinnimo de Vigorexia Tto: Psicoterapia

PERSONALIDAD DEPENDIENTE
Se caracteriza por la Necesidad Excesiva y Constante de que los de ms se ocupen de l (que asuman la responsabilidad por l), esto lo lleva a adoptar Conductas de Sumisin y Apego. Es Inseguro porque tiene Falta de Confianza en s mismo; esto lo lleva a ser incapaz de actuar y/o tomar decisiones en forma independiente (siempre necesita la opinin de otro). Es Indeciso porque Necesita de la Aprobacin o el Apoyo de los dems para llevar a cabo sus proyectos. No Contradice Ni Expresa Disconformidad por temor a perder la aprobacin o el apoyo de los dems

PERSONALIDAD ANTISOCIAL
Se caracteriza por el Desprecio o falta de respeto por los Derechos de los de ms y las Normas sociales (l tiene sus propias reglas). Conserva el Juicio de Realidad pero No tiene Conciencia de Enfermedad No tiene Conciencia de Situacin, es Irresponsable y Miente Frecuentemente. Trata a los dems como Objetos (tiene incapacidad de amar) Es Impulsivo (si quiere algo lo toma) y Agresivo, se nutre de la Angustia que genera en los semejantes. No siente Culpa, Remordimiento, Angustia ni Vergenza. Tiene Baja tolerancia a la Frustracin Tienen una inteligencia promedio Alta Registra trastornos en la conducta antes de los 15 aos de edad

http://www.md-tuc.blogspot.com/
Tto: Psicoterapia Psicoanaltica o Conductista

Bolilla N 8
Tto: Psicoterapia (no suele curarlo debido a que tiene un ello exacerbado)

PSICOPATIA, SOCIOPATAS o PERVERSIONES CONCEPTO: Trastorno de la Conducta que afecta directa o indirectamente el medio familiar y el tejido social circundante Generalmente la denominacin de Perversiones se asocia a los Comportamientos Sexuales, que para la obtencin de satisfaccin prescinden del Vnculo Afectivo con el otro; al que slo lo utiliza como objeto de placer autoertico Los Psicpatas: Tienen un ELLO muy Florecido, un Sper YO Aplanado pero un YO que consciente de sus actos (hecho que lo diferencia del Psictico, del Retrasado Mental quienes pueden llegar a cometer actos delictivos pero sin tener consciencia de sus actos) No Tienen demanda de Tratamiento, llegan al especialista por medio de una orden judicial. Son Imputables, No Actan bajo Emocin Violenta (pues saben lo que hacen) ESTRUCTURA PSICOPTICA O PERVERSA: Denota ausencia en la constitucin del Sper YO con gran presencia del ELLO; por esto No tiene Normas, No tiene Reglas, No tiene Juicio. Acta en base al Impulso y/o al Placer. ETIOLOGA: Aspectos Genticos Bioqumicos Psicolgicos Constitucin de la Personalidad Contexto Fliar. (Vnculo con las figuras parentales)

CLASIFICACIN: PSICOPATAS PRIMARIAS = psiquismo

El Sujeto Nace siendo psicpata porque tiene un dficit en la formacin de su

PSICOPATAS SECUNDARIAS = Se manifiesta a lo Largo de la vida y Aparece como un Rasgo Psicoptico. N o es lo

mismo tener rasgos psicopticos que ser psicpata). CARACTERSTICAS DEL PSICPATA: Inteligencia Promedio: Alta Conductas Muy Impulsivas, Antisociales y Agresivas (especialmente fsica y verbal) Ausencia de Culpa y Angustia: Goza con el sufrimiento o la angustia del otro. Sin embargo actualmente sabemos que el psicpata si sufre angustia por ej. lo angustia el aburrimiento (al estar preso) Su Goce Orgsmico lo tiene al provocar Angustia en el otro. Habilidad para detectar el Punto Dbil del Otro: Tiene una gran habilidad para leer el lenguaje corporal del otro. Bajo Umbral para Tolerar las Frustraciones: La ms mnima indiferencia, descalificacin o un No, lo brota. Conserva el Juicio de Realidad pero No tiene Conciencia de Enfermedad: Nunca va slo y espontneamente a la consulta ni a talleres teraputicos. Generalmente es derivado por la Justicia o un Profesional de la Salud. Trata a los dems como un Objeto Tiene imposibilidad para postergar la satisfaccin de los impulsos Pasan del instinto a la Accin sin Mediar Reflexin (Homicidas) RASGO PSICOPTICO: Viene Adoptando la conducta a lo largo del tiempo. Se caracteriza por: Dficit Normativos Sociales: No se adapta a las Normas Sociales Proviene de Ambiente Socio-familiar Anmico: La falta de Rol Paterno en la flia. (fig. de Autoridad) genera Familia sin Normas, sin Reglas (la familia vive adaptada disfuncionalmente a la sociedad) Carencia de Solidaridad Los rasgos psicopticos estn presentes, por ej. en las personas que consumen drogas (sujeto que le cuesta, en los que provocan Accidentes de Trnsito (imprudentes), en los sujetos que Ejercen Violencia Familiar o Futbolstica (la pasin es mal interpretada) PERVERSOS con CARACTERSTICAS ANTISOCIALES: VIOLADOR = Usa la Violencia para llegar a poder utilizar a su victima como Objeto Sexual. Su campo de Accin: Ataca a Vctimas Desconocidas de Determinadas Zonas Geogrficas o Ciudades; con ciertas caractersticas (determinado color de pelo, determinada profesin, etc.). Puede o no haber penetracin

VIOLADOR SERIAL = Acta (Viola) en Serie, burlndose de la sociedad; para ello deja pistas en las victimas
atacadas. Tiene un Modus Operandi: ejecuta el acto en una Hora Precisa, deja alguna sea particular en la ropa interior de la victima, etc.

http://www.md-tuc.blogspot.com/

Bolilla N 8

ABUSADOR = Usa la Seduccin para llegar a utilizar a la vctima como objeto sexual. Su Campo de Accin: est
limitado dentro del mismo sistema familiar, ambiente laboral, clubes, equipos deportivos, etc.; por ende Ataca a Victimas Conocidas.

DELINCUENTE = Pasa por diferentes etapas: Predelincuencial o Delincuencia Infanto-Juvenil = Roban a nivel familiar y escolar para compensar la carencia

afectiva. Les falta contencin afectiva (materna o paterna) o tienen una desmedida sobreproteccin materna. Reaccional (Bandas o Patotas Adolescentes) = El sujeto se une a estos grupos para escapar del medio conflictivo familiar, buscando contencin en estos grupos de chicos con carencias similares. Neurtica = Usa la delincuencia como medio de hostilidad inconsciente hacia el padre, para escapar de la intolerante ansiedad. Delincuencia Verdadera (adultez) = El sujeto es un mentiroso patolgico, agresivo, impulsivo. Generalmente vinculados con la vagancia, el regenteamiento en la trata de personas, prostitutas (fiolo), explotacin infantojuvenil, venta de drogas, etc.

PERVERSOS con CARACTERSTICAS SOCIALES: ESTAFADOR PATOLGICO: Individuos Histricos Egocntricos Tienen Gran Cultura al Hablar y Gran Confianza en s mismo Satisfacen sus Necesidades Generando un Fraude Si son Descubiertos se Sienten Fortalecidos La Suerte es una Tentativa Mgica para generar Tranquilidad
El Psicpata NO SE CURA. Aquellos que tienen una Marcada Agresividad Sexual (Violadores, Abusadores) pueden ser tratados con Castracin Qumica (farmacolgica). Y terapia de Contencin Fliar.

VIOLENCIA FAMILIAR: Se entiende por esta a Toda Forma de Abuso que tenga lugar en las Relaciones entre los Miembros de una Familia . Tiene que ver con la Celotipia entre Hnos. y tambin entre Cnyuges No es un Problema Privado porque: Se traslada a Otros mbitos donde se desenvuelve el sujeto Cualquier Acto de Violencia Constituye un Crimen El sometimiento debilita gradualmente las defensas inmunitarias Produce Disminucin en el Rendimiento Laboral y del Estado de nimo En Nios y Adolescentes genera Trastornos de Conducta y del Aprendizaje; y, reproducen la violencia en el medio en el que se desenvuelven y en sus relaciones con otros. Relacin de Abuso = Es Toda Conducta que por accin u omisin Ocasiona Dao Fsico y/o Psicolgico a otro miembro de la familia TIPOS DE VIOLENCIA FLIAR .: 1.- Maltrato Infantil: Se da en un mismo sistema. Hay abuso o violencia fsica, emocional; Abandono Emocional y/o Fsico. Los Nios son testigos de la violencia familiar Indicadores Sobresalientes de Maltrato infantil: Demanda Excesiva de Atencin, mucha agresividad o pasividad frente a los nios. Sobrexigencia Deportiva o Acadmica en el Colegio (por parte de los padres) 2.- Violencia Conyugal: Maltrato a la Mujer y/o al Varn (Abuso Fsico, Emocional o Sexual Violacin marital ) Tiene un carcter Cclico Su intensidad es Creciente Fases o Ciclos de la Violencia Conyugal: Es un mecanismo cclico de retroalimentacin negativa Fase de Acumulacin o Tensin : Uno de los Cnyuges calla, piensa cosas pero no dice nada, va guardando reclamos o reproches, surge la desconfianza, se exacerba la celotipia (ej. revisa el celular de la pareja) Fase o Episodio 2do o Fase de Explosin : Explotan los reclamos y reproches, hay Agresin Psicolgica, Violencia Verbal y/o Violencia Fsica Fase de Luna de Miel : La pareja trata de reiniciar desde cero. El Agresor se culpabiliza (se victimiza), pide perdn y exacerba las virtudes de la Victima, prometiendo que no va a volver a ocurrir otro episodio. 3.- Maltrato a los Ancianos:

http://www.md-tuc.blogspot.com/ Bolilla N 8 Surge como consecuencia de una deformacin en nuestra cultura, que siente que lo viejo es inservible e intil. Consiste
en toda conducta que, por accin u omisin, provocara un dao psicofsico en un anciano sea o no este consciente de dicho dao. Segn la OMS: Es el acto nico o repetido de causar dao o sufrimiento a una persona de edad, o la falta de medidas apropiadas para evitarlo, y que se produce en el marco de una relacin basada en la confianza del geronte. Este tipo de Maltrato puede adoptar diversas formas: Maltrato Fsico, Psquico, Emocional o Sexual, y el Abuso de Confianza en Cuestiones Econmicas. Tambin puede ser el resultado de la Negligencia (intencional o no). Investigaciones realizadas en 2010 mostraron que Argentina es uno de los pases en vas de desarrollo donde la Tasa de Violencia y/o Maltrato contra los Ancianos duplica la media mundial (Argentina 8,5%, Media mundial 4%). Indicadores de Maltrato Geronte: Cambios de comportamiento Presencia de Cortes, Cicatrices o Quemaduras Reclusin, Aislamiento, Depresin Temor y/o Ansiedad, Confusin Mental Falta de higiene, Cuidado de salud inadecuado Ambiente nocivo Retiros Bancarios Extraordinarios de sus cuentas, Cambios en Cartas-Poder o Testamento, Firmas extraas en sus cheques, etc.