Anda di halaman 1dari 3

Buku Log untuk Usaha Kesehatan Masyarakat (UKM)

Tanggal (1) Kode Kegiatan (2) Kegiatan Assessment Penatalaksanaan (3) (4) Catatan dan usulan pendamping terhadap kinerja (5) Tanda tangan Pendamping (6) Keterangan (7)

Keterangan format: (1) Tanggal pelaksanaan kegiatan (2) Kode kegiatan sebagai berikut : E. Kesehatan Masyarakat E.1 Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular / Tidak Menular E.2 Pencegahan dan Penanggulangan Gizi Buruk E.3 Sanitasi Lingkungan (tempat tinggal, makanan dan minuman, pelayanan umum) E.4 Promosi Kesehatan E.5 Manajemen Puskesmas E.6 Manajemen Bencana E.7 Manajemen Kasus (3) Assessment masalah untuk kegiatan E.1 s/d E.7 Pengisian dengan diberi tanda () jika sudah dilakukan (4) Penatalaksanaan untuk kegiatan E.1 s/d E.7 Pengisian dengan diberi tanda () jika sudah dilakukan (5) Catatan dan usulan pendamping a. Evaluasi kinerja peserta b. Usulan perbaikan kinerja (6) Tanda tangan pendamping (7) Keterangan Hal-hal lain yang dianggap perlu : al Sebut tempat pemeriksaan al polikilink, kamar terima , ugd, ruangan/bangsal, puskesmas, posyandu, dll