Anda di halaman 1dari 37

FOTO POLOS

FOTO POLOS : sering diminta untuk evaluasi keadaan sinus paranasal

Digantikan oleh CT karena ahli bedah membutuhkan gambaran anatomi spn yang lebih akurat

CT SCAN

CT scan koronal: pilihan utama utk sinusitis kronik


Dapat mensimulasikan gbr sinus paranasal secara endoskopik Memberikan gbr anatomi tulang dg jelas. > sensitif untuk perluasan I.C. membedakan tumor dan inflamasi MRI

MRI : pengganti CT untuk tumor


Posisi : koronal,aksial, sagital Tebal irisan : 1.5 - 3 mm

Anterior dari dasar hidung Septa tidak selalu terletak ditengah Bisa tdp septa tambahan yg tidak lengkap Aplasia 5-15%,hipoplasi 4%

Resesus frontal Ostium sinus frontal

AEA
Lamella suprabula

Sel supraorbita

Ostium sinus frontal

BE

AN PU
RESESUS FRONTAL

Bagian sel etmoid anterior yg membentuk saluran drenase sinus frontal

septum

km

Anterior : prosesus frontalis maksila Superior : ddg depan resesus / sinus frontal Anterolateral: os nasal Inferomedial : prosesus unsinatus Inferolateral : os lakrimal

PU Bula Infundibulum etmoid Hiatus Semilunaris Ostium maksila Konka media

7 6 2 4 3 1

Kanan: (U) melekat ke Konka media Kiri: melekat ke BULA ETMOID (B) PU juga dapat melekat pada

Sel agger nasi Atap etmoid

PU
Prosesus Unsinatus

Prosesus unsinatus Bula etmoid Konka media

BE

Bula Etmoid

HS

Bula Etmoid KM
PU

Perlekatan KM pd ddg lat hdg Batas sel EA & EP

2
Konka Media

Lamina basalis Sel etmoid posterior


E E

20-25%: ostium asesorius terletak di fontanel post FONTANEL

daerah ddg lat hidung yg tdk ada tulangnya, shg mukosa hidung melekat dgn mukosa sinus maksilaris

Fontanel ant: inf-ant PU Fontanel post: sup-post PU

Located anteriorly & posteriorly of UP Secretion proceed in a circle

Resesus sfenoetmoidalis Ostium sfenoid Sinus sfenoid Sel onodi

5-6,5 cm

30o 30o

40o
Nasofaring

OPTIC N.

KEDUA SFENOID

CAROTID CANAL

Tidak simetris

SEPTUM INTERSFENOID
Septa Vertical Melekat ke DASAR OTAK KANAL KAROTIS KANAL N.OPTIKUS

N.OPTIKUS

Melekat pd kanalis karotikus dan kanalis optikus Surgeon must be extremely careful not to break this relationship Dapat menyebabkan kebocoran arteri/ melukai n.optikus

CT scan & Nasoendoskopi : Penting untuk BSEF Variasi anatomi Kerjasama dengan ahli radiologi Treat the patients not the images