Anda di halaman 1dari 14

MITRAL STENOSIS

KASUS
Tn.A, umur 20 tahun dirawat dengan keluhan sesak nafas disertai keringat dingin dan cepat lelah. Sesak terutama bertambah saat aktivitas, sesak juga sering terjadi malam hari dan tidak dapat tidur telentang, klien mengatakan batuk berlendir sejak satu bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik bentuk dada simetris kiri dan kanan, pada perkusi didapatkan bunyi pekak di garis ICS II garis parasternal kiri dan ICS VI garis midclavicula kiri, terdengar bunyi bising diastole, terdapat fruity sputum, terdengar ronchi diseluruh lapang paru, pada EKG didapatkan atrial fibrasi dan pembesaran atrium kiri.

Pada pemeriksaan vital sign didapatkan BP: 110/70 mmHg, HR : 120x/menit, RR : 30x/menit, pada pemeriksaan foto rontgen didapatkan hasil edema paru akut. Pada pengkajian riwayat kesehatan lalu ibu klien mengatakan tn.A lahir denagn BBL 2900 gram dan PBL 50 cm, klien tumbuh sepeti anak sehat pada kebanyakan sampai pada usia 3. setelah usia 3-5 tahun klien sering demam disertai nyeri sendi tapi demamnya tidak lebih dari dua minggu, awalnya didahului dengan nyeri sendi tapi demamnya tidak lebih dari dua minggu, awalnya didahului dengan nyeri menelan klien berobat dipuskesmas tapi tidak teratur karena alasan keuangan

1. Adakah hubungan keluhan nyeri disertai demam pada usia 3-5 tahun dengan penyakit yang diderita saat ini?

2. Bagaimana hubungan terjadinya sesak nafas, keringat dingin, dan cepat lelah dengan penyakit ini ?

3. Adakah hubungan posisi tidur telentang dengan keluhan sesak nafas pada malam hari ?

4. Mengapa batuk berlendir muncul pada kasus ini ?

5. Apakah bunyi pekak pada ICS II dan ICS IV normal atau tidak normal ? Jelaskan ?

6. Bagaimana proses terjadinya bising diastole, ronchi, dan fruty sputum ?

7. Apakah ada hubungannya pembesaran dengan atrial fibrilasi (pada EKG)

atrium

8. Mengapa pada tanda vital ditemukan BP rendah, HR meningkat, RR meningkat ?

9. Bagaimana proses terjadinya edema paru pada kasus?

10. Identifikasi diagnosa keperawatan utama dan diagnosa keperawatan lainnya pada kasus (patofisiologi dan penyimpanan KDM)

11. Sebutkan tindakan keperawatan dan rasional tindakan tersebut pada kasus !