NO :
Yang bertanda tangan di bawah ini, masing masing : 1. Nama Jabatan Alamat : : :
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Badan Pengurus Yayasan pelayanan Kasih Agustinian yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA. 2. Nama Tempat Tgl. Lahir Alamat : : :
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. Pada hari ini Hari Tanggal..Tahun..Pihak Pertama dan Pihak Kedua telah sepakat dan setuju untuk mengikat diri pada perjanjian kerja ini dengan syarat-syarat sebagai berikut :
e. Mengisi formulir pemeriksaan secara lengkap pada lembar yang telah disediakan dari pasienpasien yang diperiksanya. f. Berusaha selalu menyediakan waktu untuk berkomunikasi dengan pasien dan keluarganya. g. Mengganti kerusakan alat-alat yang karena kelalaian Pihak Kedua menjadi rusak. h. Turut serta menjaga nama baik Yayasan Pelayanan Kasih agustinian dan Rumah Sakit Fatima. i. Mentaati dan mematuhi tarif rumah sakit, Hospital By law dan peraturan tata kerja bidang medis serta semua peraturan dan ketentuan yang berlaku di Yayasan Pelayanan Kasih Agustian. j. Menjaga keamanan dan keselamatan gedung maupun peralatan Rumah Sakit Fatima. k. Membayar pajak penghasilan sesuai dengan undang-undang atau peraturan yang berlaku. Pajak penghasilan yang harus ditanggung sendiri adalah pajak penghasilan atas jasa medis yang diterima oleh yang bersangkutan. l. Menggunakan obat-obatan / bahan yang disediakan oleh Rumah sakit Fatima. m. Bersedia memberikan pelayanan secara Cuma-cuma kepada : 1. Para Uskup. 2. Pengurus Yayasan pelayanan Kasih, karyawan Yayasan Pelayanan Kasih beserta keluarga ( suami/istri dan anak sah yang masih tanggungannya). 3. Para biarawan biarawati dari Kongregasi Santo Augustinus ( OSA ). 4. Pasien-pasien tidak mampu berdasarkan surat keterangan pihak yang berwenang. n. Bersedia memberikan keringanan kepada : 1. Para biarawan biarawati di luar Konregasi Santo Augustinus. 2. Pasien-pasien kurang mampu 3. Pasien-pasien yang oleh Pihak Pertama maupun Direksi Rumah Sakit Fatima dinyatakan perlu diperlakuakan demikian. 4. Prosentase pengurangan pada huruf n angka 3 pasal ini adlah 60% ditanggung Rumah Sakit dan 40% ditanggung oleh Pihak Kedua setelah dikurangi biaya bahan habis pakai. 5. Kebijaksanaan dalam menetapkan keringanan huruf n angka 3 dan 4 pasal ini berada pada Direksi Rumah Sakit Fatima. 6. Pembayaran oleh pasien kurang mampu dan tidak mampu memprioritaskan untuk pembayaran biaya perawatan dan biaya habis pakai.
Pasal 12 Sanksi
1. Pihak Pertama dapat memutuskan perjanjian kerja ini secara sepihak tanpa kewajiban membayar gaji Pihak Kedua, jika Pihak Kedua terbukti secara jelas melakukan kesalahan berat menyebabkan kerugian material dan atau inmaterial kepada Pihak Pertama. 2. Jika Pihak Kedua memutuskan perjanjian ini secara sepihak sebelum masa kerja yang ditentukan dalam perjanjian kerja ini berakhir, maka sisa masa kerja yang tertinggal tidak dibayar oleh Pihak Pertama. 3. Pihak Kedua berhak atas sisa upah dari masa kerja yang tertinggal jika diputuskan kerjanjian kerjanya secara sepihak tanpa alasan yang sah oleh Pihak pertama.
Pasal 13 Perselisihan
Pada perinsipnya kedua belah pihak berupaya menghindari terjadinya masalah sehubungan dengan hak dan kewajiban masing-masing pihak dalam perjanjian kerja ini. Namun apabila musyawarah dan mufakat tidak tercapai maka kedua belah pihak memilih kedudukan hukum yang tidak dapat diubah yaitu di Kantor Panitera Pengadilan Negeri Ketapang.
Pihak Kedua
Pihak Pertama
______________
__________________
Saksi-Saksi :
1.. 2..