Anda di halaman 1dari 24

GANGGUAN KEPRIBADIAN DAN PERILAKU MASA DEWASA

Gangguan kepribadian khas F60 Gangguan kepribadian campuran & lainnya F 61 Perubahan kepribadian yang berlangsung lama yang tidak diakibatkan oleh kerusakan atau penyakit otak F62 Gangguan kebiasaan dan impuls F 63 Gangguan identitas jenis kelamin F64

Gangguan preferensi seksual F65 Gangguan psikologis & perilaku yang berhubungan dengan perkembangan & orientasi seksual F66 Gangguan kepribadian & perilaku masa dewasa lainnya F67 Gangguan kepribadian & perilaku masa dewasa YTT F 68

CIRI KEPRIBADIAN ( TRAITS )


Pola yang menetap dari persepsi, cara mengadakan hubungan, cara pikir ttg lingkungan & diri sendiri yang dinyatakan secara luas dlm konteks kehidupan sosial & hubungan pribadi

tidak fleksibel sulit menyesuaikan diri

hendaya fungsi sosial,pekerjaan & penderitaan subyektif

GANGGUAN KEPRIBADIAN

Ego sintonik, aloplastik Bisa ada gangguan afek (depresi, cemas) Mulai sejak masa anak / remaja, menonjol pada usia dewasa, jadi kurang nyata pada usia pertengahan dan lanjut Hendaya fungsi sosial, pekerjaan Hospitalisasi jarang

GANGGUAN BERAT
Konstitusi karakterologis Kecenderungan perilaku Akhir masa anak-remaja dewasa usia lanjut () kekacauan pribadi dan sosial

KRITERIA DIAGNOSTIK
Sikap dan perilaku amat tidak serasi (afek, kesabaran, pengendalian impuls, cara memandang-berpikir, & relasi dengan orang lain) Pola perilaku abnormal lama, jangka panjang Pola perilaku pervasif, maladaptif (pribadi, sosial) Muncul pada masa anak, remaja dewasa Penderitaan pribadi Biasanya berpengaruh terhadap pekerjaan & kinerja sosial

ETIOLOGI
GENETIK :
Pada kembar monozigot kesesuaian kepribadian >> kembar dizigot Introversi sosial, ada predominasi genetik Masih terus diteliti

FAKTOR KONSTITUSIONAL
Kelainan neurologik ringan D.M.O Gangguan-gangguan neurologik ( intoksikasi obat sedatif, pasca ensefalitis, epilepsi lobus temporalis)

KULTURAL-LINGKUNGAN
Perilaku yang maladaptif bisa dipertahankan, diperkuat karena penghargaan lingkungan Kemungkinan karena ketidakcocokan sifat anak dengan sifat, harapan & latihan (didikan) dari orang tua

PENGELOMPOKAN
I. Eksentrisitas, ganjil, paranoid, skizoid, skizotipal II. Dramatik, emosional, tak menentu, narsisitik, histrionik, antisosial, ambang III. Cemas, takut berlebihan, menghindar, dependensi, anankastik, pasif agresif IV. Lain-lain tidak khas, campuran, lainnya

KEPRIBADIAN PARANOID
- Curiga, tidak percaya yang pervasif & tanpa alasan - Hipersensitifitas - Kehidupan afektif terbatas

KEPRIBADIAN SIKLOTIMIK
Gangguan kronik ( 2 th) afek depresi, hipomania KEPRIBADIAN SKIZOID - dingin, acuh, indeferen, relasi sosial terbatas

KEPRIBADIAN SKIZOTIPAL - pikiran-pikiran gaib

KEPRIBADIAN EKSPLOSIF Episode-episode hilangnya pengendalian impuls agresif KEPRIBADIAN ANANKASTIK ( obsesif ) - Perfeksionis KEPRIBADIAN HISTERIK - Perilaku dramatik-reaktif - Hubungan interpersonal dangkal, manipulatif

KEPRIBADIAN ASTENIK (DEPENDENSI)


Senang diurus diatur orang lain Menghindari kemandirian
KEPRIBADIAN NARSISISTIK - Bangga cinta diri >> - Butuh pujian perhatian, eksploitatif

KEPRIBADIAN ANTI SOSIAL


>> 18 th; <15 th: kenakalan >> Tidak mampu bekerja tetap Tidak bertanggung jawab sbg orang tua Tidak menuruti norma sosial- hukum Relasi heteroseksual buruk Mudah tersinggung agresif Tanggung jawab keuangan buruk Impulsif pembohong

KEPRIBADIAN MENGHINDAR
Hipersensitif terhadap celaan Penarikan diri (perifer saja) Rendah diri KEPRIBADIAN AMBANG - Impulsif, uring-uringan - Afek labil - Mencederai diri - Rasa bosan, kosong yang kronis

KEPRIBADIAN PASIF AGRESIF


Resistensi terhadap prestasi, fungsi sosial
KEPRIBADIAN CAMPURAN - Campuran ciri-ciri 2 atau lebih kepribadian yang spesifik

- Gangguan kepribadian dan perilaku masa dewasa setelah stres berkepanjangan / katastrofik / penyakit jiwa berat pada seseorang tanpa gangguan kepribadian sebelumnya

SETELAH KATASTROFA
KRITERIA DIAGNOSTIK :
Bermusuhan, tidak percaya Penarikan diri Rasa kosong, putus asa Rasa pojok, terancam kronis Keterasingan

2 tahun

AKIBAT PENYAKIT PSIKIATRIK


KRITERIA DIAGNOSTIK : - Dependensi >> - Merasa berubah / cacat karena penyakitnya - Pasif, minat, rekreasi - Hipokondrik - Disforia, emosi labil - Hendaya fungsi sosial dan pekerjaan - aksi berulang; motivasi yang rasional dan jelas negatif, merugikan ( pasien, orang lain ), tidak dapt dikendalikan

JUDI PATOLOGIS berjudi berulang, menetap, berlanjut, meskipun ada konsekuensi negatif BAKAR PATOLOGIS melakukan pembakaran tanpa motif yang jelas, senang nonton kebakaran, tegang sebelum kejadian & puas setelah dilaksanakan
CURI PATOLOGIS berulang mencuri, tidak dibutuhkan, tidak hasilkan uang. Tegang sebelum, puas sesudah TRIKOTILOMANIA cabut-cabut rambut

TRANS SEKSUALISME
Hasrat untuk hidup & diterima sebagai anggota kelompok lawan jenis Tidak sesuai dengan anatomi seksual Ingin diterapi ( obat, bedah ) Primer den sekunder

TRANSVETISME PERAN GANDA


Pakai pakaian lawan jenis untuk menikmati pengalaman lawan jenis Kepuasan seksual ( - ) Perubahan jenis kelamin tidak ( - ) Khayalan / perbuatan aneh, tidak wajar gairah seksual Faktor psikologik, pengalaman

FETISHISME benda mati (asesori ) sumber stimulasi seksual terpenting / esensial untuk kepuasan seksual TRANSVETISME FETISHISTIK memakai pakaian lawan jenis untuk kepuasan seksual
EKSHIBISIONISME pamer alat kelamin kepada lawan jenis, kaget, takut kenikmatan VOYEURISME melihat perilaku seksual orang lain

ELABORASI GEJALA FISIK KRN ALASAN PSIKOLOGIS


Gejala fisik semula berlebihan / berkepanjangan Motivasi : kompensasi keuangan, tidak puas terhadap terapi atau perhatian di RS

GANGGUAN BUATAN
Berulang menjadi/merasa sakit, bisa disertai tindakan untuk membuat keadaan sakit tersebut (membuat luka, menyuntik, dsb) Motivasi berkait dengan gangguan perilaku & peran sakit; keuntungan ( - ) malingering ( keuntungan ( + )