Anda di halaman 1dari 11

PBL KEGAWATDARURATAN DAN TRAUMATOLOGI

Hatim Alwan Heru Pramono M. Aviansyah Frenytha Anggreini Nia Az-zahra Maris Marwi Vina Diah Karomah Asyha Kantifa Nur Andriana Kiki Nur Aqidah
TUTOR : Dr.Kartono Ichwani Sp.BK

MODUL SESAK NAFAS

SKENARIO
Seorang perempuan usia 4 tahun dibawa ke Puskesmas dengan keluhan sesak nafas. Penderita terlihat pucat dan kebiruan. Nadi teraba cepat dan lemah . Penderita tidak batuk dan demam.

ETIOLOGI SESAK TRAUMA TRAUMA KEPALA TRAUMA CERVIKAL TRAUMA TORAX TRAUMA ABDOMEN TRAUMA MEDULA SPINALIS TRAUMA MUSKULOSKELETAL NON TRAUMA INFEKSI IMUNOLOGIS KONGENITAL

SESAK NAFAS TINDAKAN & TATALAKSANA LANJUT

SEGERA

ABCDE

BEDAH

NON BEDAH

AIRWAY
1. EKSTENSI KEPALA (Head tilt chin lift) (curiga bukan fraktur cervikal)
clear MASIH SESAK Curiga pangkal lidah jatuh ke belakang / fraktur cervikal Jaw thrust clear Cek nadi Penggunaan alat Curiga benda asing cair Finger swab

sunction

padat Suruh batuk Rangsang batuk (back blow) Paksa batuk fingerswab

clear

Penggunaan alat Pasien sadar Pasien tak sadar

NPA clear trikotiroidotomi

OPA & ETT

clear

clear

trakeotomi

clear

Dorong sumbatan ke salah satu bronkus

rujuk

BREATHING
Tanpa alat Dengan alat

Bantuan pernapasan 2x ( @ 1,5 2 detik )

clear

Kanul Face mask amubag

Ventilasi tambahan

clear

CIRCULATION
Cek nadi dan tekanan darah

Cepat & lemah

normal

Tidak teraba

Kekurangan cairan

RJP 30:2 (5 siklus) perdarahan

Resusitasi 2 kolf RL + pasang kateter

Bidai (bila ada fraktur), hentikan pperdarahan clear Cek nadi , urin , tanda dehidrasi Resusitasi ulang

DISABILITY
GCS / AVPU
PUPIL (isokor (bilateral/unilateral ) / anisokor) Awasi tanda-tanda lateralisasi

Cidera kepala 14-15 : ringan 9-13 : sedang 3-8 : berat

EXPOSURE
From head to toe

Lepaskan pakaian pasien

INSPEKSI : Tanda radang Jejas Perdarahan Deformitas

PALPASI : Bentuk Nyeri Ukuran

BREATHING
Untuk mencari penyebab gangguannya lakukan pemeriksaan : a.LOOK : buka baju yang menutup dada pasien, lihat adakah jejas dan pergerakan nafas b.AUSKULTASI : mulai dari sisi dada sehat dan bunyi jantung c.PERKUSI : normalnya sonor d. PALPASI : adakah krepitasi, flailchest, fraktur iga