ARTICULATIA TEMPORO-MANDIBULARA

-singura articulatie mobila a capuui -asigura miscarile masticatorii -diartroza bicondiliana realizata pe de o parte intre condilul mandibular si fosa mandibulara cu condilul temporal pe de alta parte -condilul mandibular are axul mare orientat dinspre anterior si lateral spre posterior si medial astfel ca daca s-ar prelungi cele 2 axe ele s-ar intalniii inaintea gaurii occipitale -axul mare=8-10mm -axul transvers mic;prezinta o creasta osoasa care imparte suprafata capului mandibulei in 2 versanti :anterior si posterior.Numai cel anterior si creasta sunt articulari fiind acoperiti de cartilaj hialin .Capul mandibular este convex in ambele sensuri Fosa mandibulara -concava -se mai numeste si cavitatea glenoida a temporalului -este impartita de scizura pietrotimpanica a lui Glasser intr-o portiune intr-o portiune preglaseriana articulara a solzului temporal si o portiune retroglaseriana nearticulara ce apartine osului timpanal si formeaza peretele anterior al conductului auditiv extern Suprafata preglaseriana articulara nu este acoperita de cartilaj hialin ci prezinta periost foarte aderent si care s-ar subtia treptat odata cu varsta. Condilul temporal (radacina transversala a zigomaticului) -convexa antero-posterior si usor concav transversal -acoperit de cartilaj hialin -deoarece suprafetele articulare nu isi corespund in totalitate, acomodarea va fi realizata de un disc/menisc interarticular care este mai subtire la mijloc si mai gros la extremitati putand prezenta un orificiu central ce permite comunicarea celor 2 segmente ale articulatiei, realizate de catre menisc:compartimentul menisco-temporal si compartimentul menisco-mandibular. Prin exremitatile sale meniscul se fixeaza pe colul capului mandibular deoarece meniscu se fixeaza pe osul mobil.Meniscul are o fata inferiora, concava, corespunzatoare capului mandibulei si o fata superiora, convexa la nivelul fosei mandibulare si concava la nivelul condilului temporalului.Pe portiunile periferice ale meniscului se fixeaza capsula articulara. Capsula ariculara ca un manson se insera pe temporal:lateral= pe tuberculul zigomatic si radacina longitudinala a zigomaticului;posterior= inaintea scizurii lui Glasser;anterior=pe condilul temporal;medial=pe spina sfenoidala. Pe capul mandibulei se insera anterior la periferia cartilajului hialin iar posterior la 4-5mm distanta de aceasta. In partea sa anteriora capsula da insertie fibrelor din muschiul pterigoidian lateral.Capsula prezinta fibre longitudinale de 2 feluri :lungi, superficiale, temporo-mandibulare si scurte, profunde, temporo-meniscale si menisco-mandibulare. In partea sa posterioara se gaseste un fascicul de fibre elastice bine prinse de la scizura lui Glasser pentru a se termina pe capsula, menisc si colul capului mandibular ce alcatuiesc fraul meniscal posterior care se opune proiectiei anterioare exagerate a capului mandibulei. Capsula este intarita de ligamente principale:lateral extern si lateral intern si ligamente accesorii/la distanta.