Anda di halaman 1dari 51

Saya salut atas semangat Mas pepeng yang tetap kreatif walaupun menderita penyakit MS Multiple sclerosis

Multiple sclerosis Classification and external resources

Demyelination by MS. The CD68 colored tissue shows several macrophages in the area of the lesion. Original scale 1:100 ICD-10 ICD-9 OMIM DiseasesDB MedlinePlus eMedicine MeSH GeneReviews G35 340 126200 8412 000737 neuro/228 oph/179 emerg/321 pmr/82 radio/461 D009103 Multiple Sclerosis Overview

Multiple sclerosis (abbreviated MS, known as disseminated sclerosis or encephalomyelitis disseminata) is an inflammatory disease in which the fatty myelin sheaths around the axons of the brain and spinal cord are damaged, leading to demyelination and scarring as well as a broad spectrum of signs and symptoms.[1] Disease onset usually occurs in young adults, and it is more common in women.[1] It has a prevalence that ranges between 2 and 150 per 100,000.[2] MS was first described in 1868 by Jean-Martin Charcot.[3] MS affects the ability of nerve cells in the brain and spinal cord to communicate with each other effectively. Nerve cells communicate by sending electrical signals called action potentials down long fibers called axons, which are contained within an insulating substance called myelin. In MS, the bodys own immune system attacks and damages the myelin. When myelin is lost, the axons can no longer effectively conduct signals.[4] The name multiple sclerosis refers to scars (sclerosesbetter known as plaques or lesions) particularly in the white matter of the brain and spinal cord, which is mainly composed of myelin.[3] Although much is known about the mechanisms involved in the disease process, the cause remains unknown. Theories include genetics or infections. Different environmental risk factors have also been found.[4][5]

Almost any neurological symptom can appear with the disease, and often progresses to physical and cognitive disability.[4] MS takes several forms, with new symptoms occurring either in discrete attacks (relapsing forms) or slowly accumulating over time (progressive forms).[6] Between attacks, symptoms may go away completely, but permanent neurological problems often occur, especially as the disease advances.[6] There is no known cure for multiple sclerosis. Treatments attempt to return function after an attack, prevent new attacks, and prevent disability.[4] MS medications can have adverse effects or be poorly tolerated, and many patients pursue alternative treatments, despite the lack of supporting scientific study. The prognosis is difficult to predict; it depends on the subtype of the disease, the individual patients disease characteristics, the initial symptoms and the degree of disability the person experiences as time advances.[7] Life expectancy of people with MS is 5 to 10 years lower than that of the unaffected population.[1] indonesia version Multiple sclerosis (disingkat MS, yang dikenal sebagai disebarluaskan sclerosis atau encephalomyelitis disseminata) adalah penyakit inflamasi di mana selubung mielin di sekitar akson lemak otak dan sumsum tulang belakang yang rusak, menyebabkan demielinasi dan jaringan parut serta spektrum yang luas dari tanda-tanda dan gejala [1]. Onset penyakit biasanya terjadi pada dewasa muda, dan lebih umum pada perempuan. [1] Ia memiliki prevalensi yang berkisar antara 2 dan 150 per 100.000. [2] MS pertama kali dijelaskan pada 1868 oleh Jean-Martin Charcot [3]. MS mempengaruhi kemampuan sel-sel saraf di otak dan sumsum tulang belakang untuk berkomunikasi satu sama lain secara efektif. Sel saraf berkomunikasi dengan mengirimkan sinyal-sinyal listrik yang disebut potensial aksi turun serat panjang yang disebut akson, yang terkandung dalam zat isolator yang disebut mielin. Pada MS, serangan tubuh sendiri sistem kekebalan tubuh dan kerusakan myelin. Ketika myelin hilang, akson tidak bisa lagi efektif melakukan sinyal. [4] nama multiple sclerosis mengacu pada bekas luka (scleroses-lebih dikenal sebagai plak atau lesi) khususnya dalam masalah putih otak dan sumsum tulang belakang, yang terutama terdiri mielin [3]. Meskipun banyak yang diketahui tentang mekanisme yang terlibat dalam proses penyakit, penyebabnya masih belum diketahui. Teori termasuk genetika atau infeksi. Berbagai faktor risiko lingkungan juga telah ditemukan [4] [5]. Hampir semua gejala neurologis dapat muncul dengan penyakit ini, dan sering berkembang menjadi cacat fisik dan kognitif [4]. MS mengambil beberapa bentuk, dengan gejala baru yang terjadi baik dalam serangan diskrit (kambuh bentuk) atau perlahan-lahan terakumulasi dari waktu ke waktu (bentuk progresif). [ 6] Antara serangan, gejala bisa hilang sepenuhnya, tapi masalah neurologis permanen sering terjadi, terutama karena kemajuan penyakit. [6] Tidak ada obat dikenal untuk multiple sclerosis. Perawatan upaya untuk kembali berfungsi setelah serangan, mencegah serangan baru, dan mencegah kecacatan [4] MS obat dapat memiliki efek samping atau buruk ditoleransi, dan banyak pasien mengejar pengobatan alternatif,. Meskipun kurangnya mendukung studi ilmiah. Prognosis sulit untuk memprediksi;. Itu tergantung pada subtipe penyakit, karakteristik penyakit pasien individu, gejala awal dan tingkat kecacatan orang mengalami seiring kemajuan zaman [7] Harapan hidup orang dengan MS adalah 5 sampai 10 tahun lebih rendah

dari populasi tidak terpengaruh [1]. Contents


1 Classification 2 Signs and symptoms 3 Causes o 3.1 Genetics o 3.2 Environmental factors o 3.3 Infections 4 Pathophysiology o 4.1 Blood-brain barrier breakdown o 4.2 Autoimmunology 5 Diagnosis 6 Management o 6.1 Acute attacks o 6.2 Disease-modifying treatments o 6.3 Management of the effects of MS o 6.4 Alternative treatments 7 Prognosis 8 Epidemiology 9 History o 9.1 Medical discovery o 9.2 Historical cases 10 Research directions o 10.1 Therapies o 10.2 Disease biomarkers o 10.3 Chronic cerebrospinal venous insufficiency

Classification

Progression of MS subtypes

Several subtypes, or patterns of progression, have been described. Subtypes use the past course of the disease in an attempt to predict the future course. They are important not only for prognosis but also for therapeutic decisions. In 1996 the United States National Multiple Sclerosis Society standardized four subtype definitions:[6] 1. 2. 3. 4. relapsing remitting, secondary progressive, primary progressive, and progressive relapsing.

The relapsing-remitting subtype is characterized by unpredictable relapses followed by periods of months to years of relative quiet (remission) with no new signs of disease activity. Deficits suffered during attacks may either resolve or leave sequelae, the latter being more common as a function of time.[1] This describes the initial course of 80% of individuals with MS.[1] When deficits always resolve between attacks, this is sometimes referred to as benign MS,[8] although patients will still accrue some degree of disability in the long term.[1] The relapsing-remitting subtype usually begins with a clinically isolated syndrome (CIS). In CIS, a patient has an attack suggestive of demyelination, but does not fulfill the criteria for multiple sclerosis.[1][9] However only 30 to 70% of persons experiencing CIS later develop MS.. indonesia version Perkembangan subtipe MS

Beberapa subtipe, atau pola perkembangan, telah dijelaskan. Subtipe menggunakan saja masa lalu penyakit dalam upaya untuk memprediksi masa depan saja. Mereka penting tidak hanya untuk prognosis tetapi juga untuk keputusan terapeutik. Pada tahun 1996 Amerika Serikat National Multiple Sclerosis Masyarakat standar empat subtipe definisi: [6] timbul kambuh, sekunder progresif, primer progresif, dan kambuh progresif. Subtipe hilang-timbul kambuh ditandai dengan tidak terduga diikuti oleh periode

bulan untuk tahun relatif tenang (remisi) dengan tidak ada tanda-tanda aktivitas penyakit baru. Defisit menderita selama serangan baik dapat mengatasi atau meninggalkan gejala sisa, yang terakhir menjadi lebih umum sebagai fungsi waktu [1]. Ini menjelaskan program awal 80% dari individu dengan MS. [1] Ketika defisit selalu menyelesaikan antara serangan, ini kadang-kadang disebut sebagai MS jinak, [8] walaupun pasien masih akan bertambah beberapa derajat kecacatan dalam jangka panjang [1]. subtipe hilang-timbul biasanya dimulai dengan suatu sindrom klinis terisolasi (CIS). Dalam CIS, pasien memiliki serangan sugestif dari demielinasi, tetapi tidak memenuhi kriteria untuk multiple sclerosis. [1] [9] Namun hanya 30 sampai 70% dari orang mengalami CIS kemudian mengembangkan MS

Nerve axon with myelin sheath Secondary progressive MS Secondary progressive MS (sometimes called galloping MS) describes around 65% of those with an initial relapsing-remitting MS, who then begin to have progressive neurologic decline between acute attacks without any definite periods of remission.[1][6] Occasional relapses and minor remissions may appear.[6] The median time between disease onset and conversion from relapsing-remitting to secondary progressive MS is 19 years.[10] The primary progressive subtype describes the approximately 1015% of individuals who never have remission after their initial MS symptoms.[11] It is characterized by progression of disability from onset, with no, or only occasional and minor, remissions and improvements.[6] The age of onset for the primary progressive subtype is later than for the relapsing-remitting, but

similar to mean age of progression between the relapsing-remitting and the secondary progressive. In both cases it is around 40 years of age.[1] Progressive relapsing MS describes those individuals who, from onset, have a steady neurologic decline but also suffer clear superimposed attacks. This is the least common of all subtypes.[6] Atypical variants of MS with non-standard behavior have been described; these include Devics disease, Balo concentric sclerosis, Schilders diffuse sclerosis and Marburg multiple sclerosis. There is debate on whether they are MS variants or different diseases.[12] Multiple sclerosis also behaves differently in children, taking more time to reach the progressive stage.[1] Nevertheless they still reach it at a lower mean age than adults.[1] indonesia version Sekunder progresif MS Sekunder progresif MS (kadang-kadang disebut berderap MS) menjelaskan sekitar 65% dari mereka dengan hilang-timbul MS awal, yang kemudian mulai memiliki penurunan neurologis progresif antara serangan akut tanpa periode tertentu remisi [1] [6]. Sesekali kambuh dan remisi kecil mungkin muncul [6] median waktu antara onset penyakit dan konversi dari hilang-timbul ke MS progresif sekunder adalah 19 tahun.. [10] subtipe progresif primer menjelaskan sekitar 10-15% individu yang tidak pernah memiliki pengampunan setelah gejala awal mereka MS [11]. Hal ini ditandai dengan perkembangan cacat dari awal, tanpa, atau hanya sesekali dan ringan, remisi dan perbaikan. [6] usia onset untuk subtipe progresif primer ini kemudian dibandingkan untuk kambuh -timbul, tetapi mirip dengan usia rata-rata perkembangan antara hilang-timbul dan progresif sekunder. Dalam kedua kasus itu adalah sekitar 40 tahun. [1] MS kambuh Progresif menggambarkan orang-orang yang, dari awal, mengalami penurunan neurologis stabil tapi juga menderita serangan ditumpangkan jelas. Ini adalah yang paling umum dari semua subtipe. [6] Atipikal varian dari MS dengan non-standar perilaku telah dijelaskan, ini termasuk penyakit Devic itu, Balo konsentris sclerosis, sklerosis menyebar Schilder dan sclerosis multiple Marburg. Ada perdebatan tentang apakah mereka MS varian atau penyakit yang berbeda [12] Multiple sclerosis juga berperilaku berbeda pada anak-anak, mengambil lebih banyak waktu untuk mencapai tahap progresif.. [1] Meskipun demikian mereka masih mencapainya pada usia rata-rata lebih rendah daripada orang dewasa Signs and symptoms Main article: Multiple sclerosis signs and symptoms

Main symptoms of multiple sclerosis A person with MS can suffer almost any neurological symptom or sign, including changes in sensation such as loss of sensitivity or tingling, pricking or numbness (hypoesthesia and paresthesia), muscle weakness, clonus, muscle spasms, or difficulty in moving; difficulties with coordination and balance (ataxia); problems in speech (dysarthria) or swallowing (dysphagia), visual problems (nystagmus, optic neuritis including phosphenes,[13][14] or diplopia), fatigue, acute or chronic pain, and bladder and bowel difficulties.[1] Cognitive impairment of varying degrees and emotional symptoms of depression or unstable mood are also common.[1] Uhthoffs phenomenon, an exacerbation of extant symptoms due to an exposure to higher than usual ambient temperatures, and Lhermittes sign, an electrical sensation that runs down the back when bending the neck, are particularly characteristic of MS although not specific.[1] The main clinical measure of disability progression and symptom severity is the Expanded Disability Status Scale or EDSS.[15] Symptoms of MS usually appear in episodic acute periods of worsening (called relapses, exacerbations, bouts, attacks, or flare-ups), in a gradually progressive deterioration of neurologic function, or in a combination of both.[6] Multiple sclerosis relapses are often unpredictable, occurring without warning and without obvious inciting factors with a rate rarely above one and a half per year.[1] Some attacks, however, are preceded by common triggers. Relapses occur more frequently during spring and summer.[16] Viral infections such as the common cold, influenza, or gastroenteritis increase the risk of relapse.[1] Stress may also trigger an attack.[17] Pregnancy affects the susceptibility to relapse, with a lower relapse rate at each trimester of gestation. During the first few months after delivery, however, the risk of relapse is increased.[1] Overall, pregnancy does not seem to influence long-term disability. Many potential triggers have been examined and found not to influence MS relapse rates. There is no evidence that vaccination and breast feeding,[1] physical trauma,[18] or Uhthoffs phenomenon[16] are relapse triggers.

Causes Most likely MS occurs as a result of some combination of genetic, environmental and infectious factors,[1] and possibly other factors like vascular problems.[19] Epidemiological studies of MS have provided hints on possible causes for the disease. Theories try to combine the known data into plausible explanations, but none has proved definitive. indonesian version Gejala Utama multiple sclerosis Seseorang dengan MS dapat mengalami gejala neurologis hampir semua atau tanda, termasuk perubahan sensasi seperti kehilangan sensitivitas atau kesemutan, menusuk atau mati rasa (hypoesthesia dan paresthesia), kelemahan otot, clonus, kejang otot, atau kesulitan dalam bergerak; kesulitan dengan koordinasi dan keseimbangan (ataksia); masalah dalam pidato (disartria) atau menelan (disfagia), masalah visual (nystagmus, neuritis optik termasuk phosphenes, [13] [14] atau diplopia), nyeri kelelahan, akut atau kronis, dan kandung kemih dan usus kesulitan [1]. gangguan kognitif dari berbagai derajat dan gejala emosional dari depresi atau mood yang tidak stabil juga umum. [1] Uhthoff itu fenomena, eksaserbasi gejala yang masih ada karena eksposur lebih tinggi dari suhu lingkungan biasa, dan menandatangani Lhermitte, sebuah sensasi listrik yang berjalan di belakang ketika menekuk leher, terutama karakteristik dari MS meskipun tidak tertentu [1]. Ukuran klinis utama dari perkembangan dan keparahan gejala kecacatan adalah Skala Cacat Status Expanded atau EDSS. [15] Gejala biasanya muncul MS dalam periode akut episodik yang memburuk (disebut kambuh, eksaserbasi, pertarungan, serangan, atau flare-up), dalam penurunan secara bertahap progresif fungsi neurologis, atau kombinasi keduanya sclerosis [6]. Beberapa kambuh sering tidak terduga, terjadi tanpa peringatan dan tanpa faktor menghasut yang jelas dengan tingkat jarang di atas satu setengah per tahun [1]. Beberapa serangan, bagaimanapun, adalah didahului oleh pemicu umum. Relaps terjadi lebih sering selama musim semi dan musim panas [16]. Infeksi virus seperti pilek, influenza, atau gastroenteritis meningkatkan risiko kambuh [1] Stres juga dapat memicu serangan [17]. Kehamilan mempengaruhi kerentanan terhadap kambuh,. dengan tingkat kekambuhan lebih rendah pada setiap trimester kehamilan. Selama beberapa bulan pertama setelah melahirkan, bagaimanapun, risiko kekambuhan meningkat. [1] Secara keseluruhan, kehamilan tampaknya tidak mempengaruhi kecacatan jangka panjang. Memicu banyak potensi telah diperiksa dan ditemukan tidak mempengaruhi tingkat MS kambuh. Tidak ada bukti bahwa vaksinasi dan menyusui, [1] trauma fisik, [18] atau fenomena Uhthoff itu [16] adalah pemicu kambuh. Penyebab MS paling mungkin terjadi sebagai hasil dari beberapa kombinasi dari faktor genetik, lingkungan dan menular, [1] dan mungkin faktor-faktor lain seperti masalah vaskuler [19]. Studi epidemiologis dari MS telah memberikan petunjuk tentang kemungkinan penyebab penyakit. Teori mencoba untuk menggabungkan data yang dikenal dalam penjelasan yang masuk akal, tetapi tidak ada yang terbukti definitif

Genetics

HLA region of Chromosome 6. Changes in this area increase the probability of suffering MS. MS is not considered a hereditary disease. However, a number of genetic variations have been shown to increase the risk of developing the disease.[20] The risk of acquiring MS is higher in relatives of a person with the disease than in the general population, especially in the case of siblings, parents, and children.[4] The disease has an overall familial recurrence rate of 20%.[1] In the case of monozygotic twins, concordance occurs only in about 35% of cases, while it goes down to around 5% in the case of siblings and even lower in half-siblings. This indicates susceptibility is partly polygenically driven.[1][4] It seems to be more common in some ethnic groups than others.[21] Apart from familial studies, specific genes have been linked with MS. Differences in the human leukocyte antigen (HLA) systema group of genes in chromosome 6 that serves as the major histocompatibility complex (MHC) in humansincrease the probability of suffering MS.[1] The most consistent finding is the association between multiple sclerosis and alleles of the MHC defined as DR15 and DQ6.[1] Other loci have shown a protective effect, such as HLA-C554 and HLA-DRB1*11.[1]

Environmental factors Different environmental factors, both of infectious and non infectious origin have been proposed as risk factors for MS. Although some are partly modifiable, only further researchespecially clinical trialswill reveal whether their elimination can help prevent MS.[22] MS is more common in people who live farther from the equator, although many exceptions exist.[1] Decreased sunlight exposure has been linked with a higher risk of MS.[22] Decreased vitamin D production and intake has been the main biological mechanism used to explain the higher risk among those less exposed to sun.[22][23][24] Severe stress may also be a risk factor although evidence is weak.[22] Smoking has also been shown to be an independent risk factor for developing MS.[23] Association with occupational exposures and toxinsmainly solventshas been evaluated, but no clear conclusions have been reached.[22]Vaccinations were also considered as causal factors for the disease; however, most studies show no association between MS and vaccines.[22] Several other possible risk factors, such as diet[25] and hormone intake, have been investigated; however, evidence on their relation with the disease is sparse and unpersuasive.[23] Gout occurs less than would statistically be expected in people with MS, and low levels of uric acid have been found in MS patients as compared to normal individuals. This led to the theory that uric acid protects against MS, although its exact importance remains unknown.[26] Infections Many microbes have been proposed as potential infectious triggers of MS, but none have been substantiated.[4] Genetic susceptibility can explain some of the geographic and epidemiological variations in MS incidence, like the high incidence of the disease among some families or the risk decline with genetic distance, but does not account for other phenomena, such as the changes in risk that occur with migration at an early age.[5] An explanation for this epidemiological finding could be that some kind of infection, produced by a widespread microbe rather than a rare pathogen, is the origin of the disease.[5] Different hypotheses have elaborated on the mechanism by which this may occur. The hygiene hypothesis proposes that exposure to several infectious agents early in life is protective against MS, the disease being a response to a later encounter with such agents.[1] The prevalence hypothesis proposes that the disease is due to a pathogen more common in regions of high MS prevalence. This pathogen is very common, causing in most individuals an asymptomatic persistent infection. Only in a few cases, and after many years since the original infection, does it cause demyelination.[5][27] The hygiene hypothesis has received more support than the prevalence hypothesis.[5] Evidence for viruses as a cause includes the presence of oligoclonal bands in the brain and cerebrospinal fluid of most patients, the association of several viruses with human demyelination encephalomyelitis, and induction of demyelination in animals through viral infection.[28] Human herpes viruses are a candidate group of viruses linked to MS. Individuals who have never been infected by the Epstein-Barr virus have a reduced risk of having the disease, and those infected as young adults have a greater risk than those who had it at a younger age.[1][5] Although some consider that this goes against the hygiene hypothesis, since

the non-infected have probably experienced a more hygienic upbringing,[5] others believe that there is no contradiction since it is a first encounter at a later moment with the causative virus that is the trigger for the disease.[1] Other diseases that have also been related with MS are measles, mumps and rubella.[1] Pathophysiology Main article: Pathophysiology of multiple sclerosis Blood-brain barrier breakdown

Demyelination in MS. On Klver-Barrera myelin staining, decoloration in the area of the lesion can be appreciated (Original scale 1:100). The bloodbrain barrier is a capillary system that should prevent entrance of T cells into the nervous system.[4] The bloodbrain barrier is normally not permeable to these types of cells, unless triggered by infection or a virus, which decreases the integrity of the tight junctions forming the barrier.[4] When the bloodbrain barrier regains its integrity, usually after infection or virus has cleared, the T cells are trapped inside the brain.[4] Autoimmunology MS is currently believed to be an immune-mediated disorder mediated by a complex interaction of the individuals genetics and as yet unidentified environmental insults.[4] Damage is believed to be caused by the patients own immune system. The immune system attacks the nervous system, possibly as a result of exposure to a molecule with a similar structure to one of its own.[4] Lesions The name multiple sclerosis refers to the scars (scleroses better known as plaques or lesions) that form in the nervous system. MS lesions most commonly involve white matter areas close to the ventricles of the cerebellum, brain stem, basal ganglia and spinal cord; and the optic nerve. The function of white matter cells is to carry signals between grey matter areas, where the processing is done, and the rest of the body. The peripheral nervous system is rarely involved.[4] More specifically, MS destroys oligodendrocytes, the cells responsible for creating and maintaining a fatty layerknown as the myelin sheathwhich helps the neurons carry

electrical signals.[4] MS results in a thinning or complete loss of myelin and, as the disease advances, the cutting (transection) of the neurons extensions or axons. When the myelin is lost, a neuron can no longer effectively conduct electrical signals.[4] A repair process, called remyelination, takes place in early phases of the disease, but the oligodendrocytes cannot completely rebuild the cells myelin sheath.[29] Repeated attacks lead to successively fewer effective remyelinations, until a scar-like plaque is built up around the damaged axons.[29] Different lesion patterns have been described.[30] Inflammation Apart from demyelination, the other pathologic hallmark of the disease is inflammation. According to a strictly immunological explanation of MS, the inflammatory process is caused by T cells, a kind of lymphocyte. Lymphocytes are cells that play an important role in the bodys defenses.[4] In MS, T cells gain entry into the brain via the previously described bloodbrain barrier. Evidence from animal models also point to a role of B cells in addition to T cells in development of the disease.[31] The T cells recognize myelin as foreign and attack it as if it were an invading virus. This triggers inflammatory processes, stimulating other immune cells and soluble factors like cytokines and antibodies. Leaks form in the bloodbrain barrier, which in turn cause a number of other damaging effects such as swelling, activation of macrophages, and more activation of cytokines and other destructive proteins.[4] Diagnosis

T1-weighted MRI scans (post-contrast) of the same brain slice at monthly intervals. Bright spots indicate active lesions. Multiple sclerosis can be difficult to diagnose since its signs and symptoms may be similar to other medical problems.[1][32] Medical organizations have created diagnostic criteria to ease and standardize the diagnostic process especially in the first stages of the disease.[1] Historically, the Schumacher and Poser criteria were both popular.[33] Currently, the McDonald criteria focus on a demonstration with clinical, laboratory and radiologic data of the dissemination of MS lesions in time and space for non-invasive MS diagnosis, though some have stated that the only proved diagnosis of MS is autopsy, or

occasionally biopsy, where lesions typical of MS can be detected through histopathological techniques.[1][34][35] Clinical data alone may be sufficient for a diagnosis of MS if an individual has suffered separate episodes of neurologic symptoms characteristic of MS.[34] Since some people seek medical attention after only one attack, other testing may hasten and ease the diagnosis. The most commonly used diagnostic tools are neuroimaging, analysis of cerebrospinal fluid and evoked potentials. Magnetic resonance imaging of the brain and spine shows areas of demyelination (lesions or plaques). Gadolinium can be administered intravenously as a contrast to highlight active plaques and, by elimination, demonstrate the existence of historical lesions not associated with symptoms at the moment of the evaluation.[34][36] Testing of cerebrospinal fluid obtained from a lumbar puncture can provide evidence of chronic inflammation of the central nervous system. The cerebrospinal fluid is tested for oligoclonal bands of IgG on electrophoresis, which are inflammation markers found in 75 85% of people with MS.[34][37] The nervous system of a person with MS responds less actively to stimulation of the optic nerve and sensory nerves due to demyelination of such pathways. These brain responses can be examined using visual and sensory evoked potentials.[38] Management Main article: Treatment of multiple sclerosis Although there is no known cure for multiple sclerosis, several therapies have proven helpful. The primary aims of therapy are returning function after an attack, preventing new attacks, and preventing disability. As with any medical treatment, medications used in the management of MS have several adverse effects. Alternative treatments are pursued by some patients, despite the shortage of supporting, comparable, replicated scientific study. Acute attacks During symptomatic attacks, administration of high doses of intravenous corticosteroids, such as methylprednisolone, is the routine therapy for acute relapses.[1] Although generally effective in the short term for relieving symptoms, corticosteroid treatments do not appear to have a significant impact on long-term recovery.[39] Oral and intravenous administration seem to have similar efficacy.[40] Consequences of severe attacks which do not respond to corticosteroids might be treated by plasmapheresis.[1] Disease-modifying treatments

Disease-modifying treatments are expensive and most of these require frequent (up-to-daily) injections. Others require IV infusions at 13 month intervals. Fingolimod (trade name Gilenya) was approved for MS by the FDA in 2010, and in Europe in 2011. As of 2011[update], after this approval, there are six disease-modifying treatments for MS approved by regulatory agencies of various countries, being the other five: Interferon beta-1a (trade names Avonex, CinnoVex, ReciGen and Rebif) and interferon beta-1b (U.S. trade name Betaseron, in Europe and Japan Betaferon). A third medication is glatiramer acetate (Copaxone), a non-interferon, non-steroidal immunomodulator. The fourth medication, mitoxantrone, is an immunosuppressant also used in cancer chemotherapy. The fifth is a humanized monoclonal antibody immunomodualtor, natalizumab (marketed as Tysabri).[1] The interferons and glatiramer acetate are delivered by frequent injections, varying from once-per-day for glatiramer acetate to once-per-week (but intra-muscular) for Avonex. Natalizumab and mitoxantrone are given by IV infusion at monthly intervals. All six kinds of medications are modestly effective at decreasing the number of attacks in relapsing-remitting MS (RRMS) while the capacity of interferons and glatiramer acetate is more controversial. Studies of their long-term effects are still lacking.[1][41] Comparisons between immunomodulators (all but mitoxantrone) show that the most effective is natalizumab, both in terms of relapse rate reduction and halting disability progression.[42] Mitoxantrone may be the most effective of them all; however, it is generally not considered as a long-term therapy, as its use is limited by severe secondary effects.[1][41] The earliest clinical presentation of RRMS is the clinically isolated syndrome (CIS). Treatment with interferons during an initial attack can decrease the chance that a patient will develop clinical MS.[1] Treatment of progressive MS is more difficult than relapsing-remitting MS. Mitoxantrone has shown positive effects in patients with secondary progressive and progressive relapsing courses. It is moderately effective in reducing the progression of the disease and the frequency of relapses in patients in short-term follow-up.[43] No treatment has been proven to modify the course of primary progressive MS.[44] As with many medical treatments, these treatments have several adverse effects. One of the most common is irritation at the injection site for glatiramer acetate and the interferon treatments. Over time, a visible dent at the injection site, due to the local destruction of fat tissue, known as lipoatrophy, may develop. Interferons produce symptoms similar to influenza;[45] some patients taking glatiramer experience a post-injection reaction manifested by flushing, chest tightness, heart palpitations, breathlessness, and anxiety, which usually lasts less than thirty minutes.[46] More dangerous but much less common are liver damage from interferons,[47] severe cardiotoxicity, infertility, and acute myeloid leukemia of mitoxantrone,[1][41] and the putative link between natalizumab and some cases of progressive multifocal leukoencephalopathy.[1] Management of the effects of MS Disease-modifying treatments reduce the progression rate of the disease, but do not stop it. As multiple sclerosis progresses, the symptomatology tends to increase. The disease is associated with a variety of symptoms and functional deficits that result in a range of progressive impairments and disability. Management of these deficits is therefore very important. Both drug therapy and neurorehabilitation have shown to ease the burden of some

symptoms, though neither influences disease progression.[1][48] Some symptoms have a good response to medication, such as unstable bladder and spasticity, while management of many others is much more complicated.[1] As for any patient with neurologic deficits, a multidisciplinary approach is key to improving quality of life; however, there are particular difficulties in specifying a core team because people with MS may need help from almost any health profession or service at some point.[1] Multidisciplinary rehabilitation programs increase activity and participation of patients but do not influence impairment level.[49] Historically, individuals suffering from MS were advised against participation in physical activity due to worsening symptoms.[50] However, under the direction of a physiotherapist, participation in physical activity can be safe and has been proven beneficial for patients with MS.[51] Research has supported the rehabilitative role of physical activity in improving muscle power,[52] mobility,[52] mood,[53] bowel health,[54] general conditioning and quality of life.[52] However, it is important to be cautious about not overworking or overheating the patient during the course of exercise. Physiotherapists have the expertise needed to adequately prescribe exercise programs that are suitable for the individual. The FITT equation (frequency of exercise, intensity of exercise, type of exercise and time/duration of exercise) is typically used to prescribe exercises.[51] Depending on the patient, activities may include resistance training,[55] walking, swimming, yoga, tai chi, and others.[54] Determining an appropriate and safe exercise program is challenging and must be carefully individualized to each patient being sure to account for all contraindications and precautions.[51] Alternative treatments As with most chronic diseases, alternative treatments for multiple sclerosis, which are unsupported by clinical or scientific evidence, are pursued by some patients.[56] Examples are a dietary regimen,[57] herbal medicine (including the use of medical cannabis),[58] hyperbaric oxygenation[59] and self-infection with hookworm (known generally as helminthic therapy).[60] Prognosis

Disability-adjusted life yearfor multiple sclerosis per 100,000 inhabitants in 2004 no data less than 13 1316 1619

1922 2225 2528 2831 3134 3437 3740 4043 more than 43 The prognosis (the expected future course of the disease) for a person with multiple sclerosis depends on the subtype of the disease; the individuals sex, age, and initial symptoms; and the degree of disability the person experiences.[7] The disease evolves and advances over decades, 30 being the mean years to death since onset.[1] Female sex, relapsing-remitting subtype, optic neuritis or sensory symptoms at onset, few attacks in the initial years and especially early age at onset, are associated with a better course.[7][61] The life expectancy of people with MS is 5 to 10 years lower than that of unaffected people.[1] Almost 40% of patients reach the seventh decade of life.[61] Nevertheless, twothirds of the deaths in people with MS are directly related to the consequences of the disease.[1] Suicide also has a higher prevalence than in the healthy population, while infections and complications are especially hazardous for the more disabled ones.[1] Although most patients lose the ability to walk prior to death, 90% are still capable of independent walking at 10 years from onset, and 75% at 15 years.[61][62] Epidemiology

Ethnic groups such as the Sami have a lower incidence of MS, possibly due to genetic factors. Two main measures are used in epidemiological studies: incidence and prevalence. Incidence is the number of new cases per unit of persontime at risk (usually number of new cases per thousand personyears); while prevalence is the total number of cases of the disease in the population at a given time. Prevalence is known to depend not only on incidence, but also on survival rate and migrations of affected people. MS has a prevalence that ranges between 2 and 150 per 100,000 depending on the country or specific population.[2] Studies on populational and geographical patterns of epidemiological measures have been very common in MS,[27] and have led to the proposal of different etiological (causal) theories.[5][22][23][27] MS usually appears in adults in their thirties but it can also appear in children.[1] The primary progressive subtype is more common in people in their fifties.[11] As with many autoimmune disorders, the disease is more common in women, and the trend may be increasing.[1][63] In children, the sex ratio difference is higher,[1] while in people over fifty, MS affects males and females almost equally.[11] There is a north-to-south gradient in the northern hemisphere and a south-to-north gradient in the southern hemisphere, with MS being much less common in people living near the equator.[1][63] Climate, sunlight and intake of vitamin D have been investigated as possible causes of the disease that could explain this latitude gradient.[23] However, there are important exceptions to the northsouth pattern and changes in prevalence rates over time;[1] in general, this trend might be disappearing.[63] This indicates that other factors such as environment or genetics have to be taken into account to explain the origin of MS.[1] MS is also more common in regions with northern Europe populations.[1] But even in regions where MS is common, some ethnic groups are at low risk of developing the disease, including the Samis, Turkmen, Amerindians, Canadian Hutterites, Africans, and New Zealand Mori.[64] Environmental factors during childhood may play an important role in the development of MS later in life. Several studies of migrants show that if migration occurs before the age of 15, the migrant acquires the new regions susceptibility to MS. If migration takes place after age 15, the migrant retains the susceptibility of his home country.[1][22] However, the age

geographical risk for developing multiple sclerosis may span a larger timescale.[1] A relationship between season of birth and MS has also been found which lends support to an association with sunlight and vitamin D. For example fewer people with MS are born in November as compared to May.[65] History Medical discovery

Detail of drawing from Carswell book depicting MS lesions in the brain stem and spinal cord (1838) The French neurologist Jean-Martin Charcot (18251893) was the first person to recognize multiple sclerosis as a distinct disease in 1868.[66] Summarizing previous reports and adding his own clinical and pathological observations, Charcot called the disease sclerose en plaques. The three signs of MS now known as Charcots triad 1 are nystagmus, intention tremor, and telegraphic speech, though these are not unique to MS. Charcot also observed cognition changes, describing his patients as having a marked enfeeblement of the memory and conceptions that formed slowly.[3] Prior to Charcot, Robert Carswell (17931857), a British professor of pathology, and Jean Cruveilhier (17911873), a French professor of pathologic anatomy, had described and illustrated many of the diseases clinical details, but did not identify it as a separate disease.[66] Specifically, Carswell described the injuries he found as a remarkable lesion of the spinal cord accompanied with atrophy.[1] Under the microscope, Swiss pathologist Georg Eduard Rindfleisch (18361908) noted in 1863 that the inflammation-associated lesions were distributed around blood vessels.[67][68] After Charcots description, Eugne Devic (18581930), Jozsef Balo (18951979), Paul Ferdinand Schilder (18861940), and Otto Marburg (18741948) described special cases of the disease. During all the 20th century there was an important development on the theories about the cause and pathogenesis of MS while efficacious treatments began to appear in 1990.[1]

Historical cases There are several historical accounts of people who lived before or shortly after the disease was described by Charcot and probably had MS. 1.Halidora A young woman called Halldora, who lived in iceland around 1200, suddenly lost her vision and mobility, but after praying to the saints, recovered them seven days after. 2 Saint Lidwina of Schiedam (13801433), a Dutch nun, may be one of the first clearly identifiable MS patients. From the age of 16 until her death at 53, she suffered intermittent pain, weakness of the legs, and vision loss symptoms typical of MS.[69] Both cases have led to the proposal of a Viking gene hypothesis for the dissemination of the disease.[70] 3.Augustus Frederick dEste (17941848), son of Prince Augustus Frederick, Duke of Sussex and Lady Augusta Murray and the grandson of George III of the United Kingdom, almost certainly suffered from MS. DEste left a detailed diary describing his 22 years living with the disease. His diary began in 1822 and ended in 1846, although it remained unknown until 1948. His symptoms began at age 28 with a sudden transient visual loss (amaurosis fugax) after the funeral of a friend. During the course of his disease, he developed weakness of the legs, clumsiness of the hands, numbness, dizziness, bladder disturbances, and erectile dysfunction. In 1844, he began to use a wheelchair. Despite his illness, he kept an optimistic view of life.[71][72] 4.WNP Barbelion Another early account of MS was kept by the British diarist W. N. P. Barbellion, nom-deplume of Bruce Frederick Cummings (18891919), who maintained a detailed log of his diagnosis and struggle with MS.[72] His diary was published in 1919 as The Journal of a Disappointed Man.[73] 5.Indonesian Artist Pepeng

Stay in the Hospital Comforts Pepeng - Ferrasta Soebardi alias Pepeng did not give up. His passion to entertain, work, and science menutuntut never extinguished, although the disease Multiple gnawing Scleorosis since March 2005. The house is located dipertemuan Pepeng two watershed, precisely at the very back corner of the Earth Heritage Complex Cinere, Depok, a lot changed. Not only that, his hobby of hanging out in pengkolan also never again dilakoninya. Now dive into the life he learned from the bed where he lay suffering from the disease. Many consider me sick because of the location of this house. I do not believe it. I am more afraid of thieves than a ghost, joke. The proof, every day something came to my house Pepeng. Not to put a sense of pity, but instead draw from the life sciences Pepeng. It has been over five years Pepeng friends with Scleorosis Multiple disease (MS). Rare disease that makes the sufferer paralyzed. Even at a specific stage of the autonomic nervous taxable, the brain can go wrong command. However, the disease which attacked him did not make Pepeng stop ngebanyol. Although the actions that had to do with his group, Sergeant Geronimo , currently only done while lying in bed. Pepeng obstinacy, in addition to fighting the disease, also encouraged a love that never faded from his beloved wife, Siti Aishah Mariam Utami. Love it makes my life as it is now, said Pepeng when met recently. Not just trying to make a living, in the midst of the struggle against diseases, remains persistent Pepeng studying to reach his goal earned a Bachelor Two (S2) in Post Graduate, Faculty of Psychology, University of Indonesia. Masters degree in the field of Social Psychology Interventions achieved with the predicate cum laude in 2006. Not quite just that, Pepeng also berancana continuing education to a doctorate (S3). Pepeng spirit is once again showing and proving that the conditions of her condition at this time does not become an obstacle to academic achievement. Hopefully I can reach S3, said Pepeng vigorously. Got a wife New Pepeng first glance seemed helpless because the condition can only lie in bed and wheelchair. However, the same conditions which made him even more excited to have a wife new.

Thus, his days are never quiet from a busy work wife a new form of a laptop which he uses to develop his new business, sell the domain. Even according to his wife, Utami, new activities Pepeng with his laptop had become like his own wife. Wake up he immediately held a wife new and can take hours. If I only wife second. His new wife, yes the laptop, explains Utami. With the same tool Pepeng working on a book about his life that was nearly completed, he added. Indeed Pepeng illness, can no longer make a career in the performing and entertainment presenter. However, he would still be a man who is fortunate to have a pious wife. So Pepeng remains strong and able to meet the needs of families by performing a number of activities such as Moslem received stitches in his home. In diseased condition, Pepeng also able to send their children to college broadcast in the neighbor country, Malaysia. Honestly, almost Mamas education is hampered due to lack of fees. However, before the tuition payment deadline, some colleagues came to see her deliver the fees and others. With the money, eventually Mamas could continue his studies again. All this because God intervened, he said. Want Not Lost Meaning of Life Pepeng also revealed exposures of MS disease-fighting spirit that attacked since last five years. I can only pray and most importantly, the spirit should not be extinguished. I maker crowd. My prayer when the first pain is not to lonely because of my behavior. I know, all diseases are created at once with the medicine. Hopefully I still miss the cure, jokes the father of Mamas, Mio, Lalo, and Izra it. Once convicted of MS disease, Pepeng space is very limited. His days were spent more in the bedroom. From the bedroom, too, Pepeng work. Every Tuesday from morning until evening, Pepeng shooting for the show program Meet Pepeng from her bedroom. In the bedroom newly renovated it, Pepeng also receive his guests. He never refused to those who want to visit. An acquaintance of the Facebook social networking account, for example, comes with 100 colleagues sekantornya invites. There was absolutely no privacy in the home space Pepeng and he only comes once limited to 30 guests still have some breathing room in a room measuring 6 x 7 meters. Madura typical joke has always been a fresh distraction while talking with the guests. However, every speech, Pepeng bombarded true pain. Because the jokes fresh and warm greeting, the other person often forget that Pepeng was ill. Pepeng actually able to spread the spirit of life and the laptop remains the flagship for a relationship with the outside world. O ato BIODATA Pepeng Birth name: Ferrasta Soebardi Date of Birth: 23 September 1954) Place of Birth: Sumenep, Madura, Indonesia Wife: Siti Aishah Mariam Utami Children: Mamas, Mio, Lalo, and Izra Occupation: Presenter, actor, writer Years active: 1978 present Education: Graduate School of Psychology, University of Indonesia, majoring in Psychology of Social Intervention, passed August 4, 2006 with a very satisfactory value (A). Which movie Starring: Rojali and Juleha (1979), Win-Delicious (1986), and his goods You (1986). Work Experience: Employee Bank Pinaesaan (1988) and Bakrie Brothers (1989)

Ferrasta Pepeng Soebardi: Im Just Waiting for Gods Promise Rarely found who are grateful when wracked exam. Ferrasta Soebardi or better known as Pepeng is the one who bit it. In the middle of exams in the form of chronic pain that he could still smile and prejudice either to God.

As is known, since five years ago, convicted Pepeng rare disease Multiple Sclerosis (MS), which is a disease that attacks the central nervous system and bring the process of inflammation (inflammation) of the spine. This disease will interfere with the delivery of messages between the brain and other body parts.

MS disease who suffered a former presenter of this famous cause paralysis and every moment felt incredible pain from waist to toe. How sakitkah? As diketok mallet finger. But pain is not the time diketok, but after diketok. Carried away, carried away, carried away, said Pepeng. Pepeng sure there is wisdom behind a disease that God gives. He did not want depression and dissolve by this ordeal. This he proved by staying productive activity, although lived in the bed. Pepeng admitted it when he gets sick a lot. Earned a master psychologist, for example. Even more closely interwoven friendship and wide when he was sick. Pepeng house almost every day on Earth Heritage Cinere guests visited Depok West Java, whether known or not. Not infrequently, many guests are enlightened after visiting the house Pepeng. Middle of last month, Ahmad Damanik, Dadang Kusmayadi, Ibn Intercession, Saiful Hamiwanto, and Surya Fachrizal of Sound Hidayatullah visit to the residence Pepeng. This visit is solely for the interview, but also in the framework of friendship. In the rooms there are many patches of paper testimonials from the guests, told the magazine Pepeng share stories of perseverance to face the disease original info Dalam Sakit Pepeng Tetap Menghibur

- Ferrasta Soebardi alias Pepeng tak menyerah. Semangatnya untuk menghibur, berkarya, dan menutuntut ilmu tak pernah padam, walau penyakit Multiple Scleorosis menggerogotinya sejak Maret 2005.Rumah Pepeng yang terletak dipertemuan dua aliran sungai, persisnya di pojok paling belakang Kompleks Bumi Pusaka Cinere, Depok, banyak berubah. Tidak hanya itu, hobinya nongkrong di pengkolan juga tak pernah lagi dilakoninya. Kini dia belajar menyelami kehidupan dari atas ranjang tempatnya terbaring sejak menderita penyakit. Banyak yang menganggap saya sakit karena lokasi rumah ini. Saya nggak percaya. Saya lebih takut maling daripada hantu, kelakarnya. Buktinya, setiap hari selalu ada saja yang datang ke rumah Pepeng. Bukan untuk menaruh rasa iba, tapi justru menimba ilmu hidup dari Pepeng. Sudah lebih lima tahun Pepeng berteman akrab dengan penyakit Multiple Scleorosis (MS). Penyakit langka itu membuat penderitanya lumpuh. Bahkan pada stadium tertentu syaraf otonom kena, otak bisa salah perintah. Namun, penyakit yang menyerangnya tak membuat Pepeng berhenti ngebanyol. Meskipun aksi-aksi yang dulu dilakukannya bersama grupnya, Sersan Prambors, saat ini hanya dilakukannya sambil berbaring di tempat tidur. Ketegaran Pepeng, selain untuk melawan penyakitnya, juga didorong cinta kasih yang tak pupus dari istri tercintanya, Utami Mariam Siti Aisyah. Cinta itu membuat saya hidup seperti sekarang, kata Pepeng saat ditemui barubaru ini. Tidak hanya berusaha mencari nafkah, di tengah perjuangan melawan penyakit, Pepeng tetap gigih menuntut ilmu untuk mewujudkan cita-citanya meraih gelar Strata Dua (S2) di Pasca Sarjana, Fakultas Psikologi, Universitas Indonesia. Gelar master dibidang Psikologi Intervensi Sosial diraihnya dengan predikat cumlaude pada 2006 silam. Tidak cukup hanya itu, Pepeng juga berancana melanjutkan pendidikan hingga meraih gelar doktor (S3). Semangat Pepeng ini sekaligus menunjukkan dan membuktikan bahwa kondisi yang kondisi yang dialaminya saat ini tidak menjadi kendala untuk mengukir prestasi akademik. Mudah-mudahan saya mampu meraih S3, ungkap Pepeng penuh semangat.Punya Istri BaruSepintas Pepeng tampak tak berdaya karena kondisinya yang hanya bisa terbaring di tempat tidur dan kursi roda. Namun, kondisi itu pula yang membuatnya semakin bersemangat hingga memiliki istri baru. Sehingga, hari-harinya tak pernah sepi dari kesibukan mengerjakan istri baru berupa laptop yang digunakannya untuk mengembangkannya bisnis barunya, menjual domain. Bahkan menurut istrinya, Utami, kegiatan baru Pepeng bersama laptopnya sudah dijadikan layaknya istri sendiri. Bangun tidur dia langsung megang istri barunya dan bisa berjamjam. Kalau saya cuma istri kedua. Istri barunya, ya laptop, jelas Utami. Dengan alat itu

pula Pepeng menggarap buku tentang kehidupannya yang sudah hampir rampung, tambahnya. Memang penyakit yang diderita Pepeng, membuatnya tak bisa lagi tampil berkarir di dunia presenter dan entertainment. Namun, dia tetap masih menjadi seorang pria yang beruntung karena memiliki istri yang soleh. Sehingga Pepeng tetap tegar dan mampu memenuhi kebutuhan keluarga dengan melakukan sejumlah kegiatan seperti menerima jahitan busana muslim di rumahnya. Dalam kondisi sakit, Pepeng juga mampu menyekolahkan anaknya kuliah broadcast di negeri Jiran, Malaysia. Jujur saja, pendidikan Mamas nyaris terhambat karena ketiadaan biaya. Namun, sebelum batas waktu pembayaran kuliah, beberapa rekan datang menjenguk sambil mengantarkan honor dan lain-lainnya. Dengan uang itu, akhirnya Mamas bisa melanjutkan kuliahnya kembali. Semua ini karena turut campur tangan Allah, ungkapnya.Tak Mau Kehilangan Makna HidupPepeng juga mengungkapkan, ikhwal semangatnya melawan penyakit MS yang menyerangnya sejak lima tahun terakhir. Saya hanya bisa berdoa dan yang paling penting, semangat tidak boleh padam. Saya pembuat keramaian. Doa saya ketika pertama sakit adalah jangan sampai kesepian karena perilaku saya. Saya tahu, semua penyakit diciptakan sekaligus dengan obatnya. Mudah-mudahan saya masih kebagian obatnya, kelakar ayah dari Mamas, Mio, Lalo, dan Izra itu. Setelah divonis penyakit MS, ruang gerak Pepeng memang sangat terbatas. Hari-harinya lebih banyak dihabiskan di kamar tidur. Dari kamar tidur itu pula, Pepeng bekerja. Tiap Selasa sejak pagi hingga petang, Pepeng melakukan pengambilan gambar untuk program acara Ketemu Pepeng dari ruang tidurnya. Di kamar tidur yang baru direnovasi itu, Pepeng juga menerima tamu-tamunya. Dia tak pernah menolak orang-orang yang ingin bertandang. Seorang kenalan dari akun jejaring sosial Facebook, misalnya, datang dengan mengajak 100 rekan sekantornya. Sama sekali tak ada ruang privasi di rumah Pepeng dan dia hanya membatasi 30 tamu sekali datang agar tetap punya ruang bernapas di kamar berukuran 6 x 7 meter itu. Guyonan khas Madura selalu menjadi selingan segar ketika berbincang dengan para tamu. Tetapi, setiap berbicara, Pepeng sejatinya dihujani rasa sakit. Karena guyonan segar dan sapaan hangatnya, lawan bicara sering lupa bahwa Pepeng sedang sakit. Pepeng justru mampu menebar semangat hidup dan laptop tetap menjadi andalannya untuk menjalin hubungan dengan dunia luar. O atoBIODATA PEPENG Nama lahir : Ferrasta Soebardi Tanggal Lahir : 23 September 1954) Tempat Lahir : Sumenep, Madura, Indonesia Istri : Utami Mariam Siti Aisyah Anak : Mamas, Mio, Lalo, dan Izra Pekerjaan : Presenter, aktor, penulis Tahun aktif : 1978 sekarang Pendidikan : Pasca Sarjana Fakultas Psikologi Universitas Indonesia, jurusan Psikologi Intervensi Sosial, lulus 4 Agustus 2006 dengan nilai sangat memuaskan (A). Film Yang Dibintangi: Rojali dan Juleha (1979), Sama-Sama Enak (1986), dan Anunya Kamu (1986). Pengalaman Kerja: Pegawai Bank Pinaesaan (1988) dan Bakrie Brothers (1989)

multiple sclerosis adalah suatu peradangan dari bagian tengah Anda dari sistem saraf. Untuk tepat mendiagnosis multiple sclerosis, Dokter harus mencari lesi di bagian sistem saraf Anda. Selanjutnya, mereka lesi harus disebarluaskan dalam ruang serta waktu agar Anda dapat menDiagnosa dengan multiple sclerosis. Ini berarti bahwa lesi multiple sclerosis harus terjadi di daerah yang berbeda dari sistem saraf Anda, bagian tengah dan mereka juga harus memiliki tiga bulan terpisah. Ini adalah satu-satunya cara bahwa Dokter akan dapat mendiagnosa Anda dengan multiple sclerosis.

Jika tidak ada penjelasan yang tepat dari lesi, maka multiple sclerosis pasti terjadi. Selain itu, tidak ada tes sendiri yang dapat mengatakan secara pasti apakah Anda memang menderita multiple sclerosis atau tidak. Makhluk ini mengatakan, dokter juga harus melakukan studi lebih dari sistem saraf Anda. Berdasarkan menemukan dan tes yang dilakukan sebelum, dokter Anda akan dapat mendiagnosa Anda dengan multiple sclerosis. Ada beberapa kondisi yang benar-benar dapat meniru multiple sclerosis dan ini adalah alasan mengapa tes lebih harus dilakukan. Infeksi dari bagian tengah Anda dari sistem saraf dapat menjadi salah satu alasan bahwa dokter harus melakukan tes lebih lanjut untuk melihat apakah Anda memang menderita multiple sclerosis. Masalah genetika atau mikro penyakit vaskular juga beberapa masalah lain yang mungkin Anda miliki dengan bagian tengah Anda dari sistem saraf dan mereka dapat meniru multiple sclerosis. Sebuah kekurangan vitamin B 12 atau kompresi Anda otak atau sumsum tulang belakang juga dapat beberapa kondisi yang dapat dengan mudah meniru multiple sclerosis.

Tes terbaik sejauh yang dapat mendeteksi lesi terkecil bahkan multiple sclerosis adalah resonansi magnetik. Pencitraan ini dapat menunjukkan bahkan yang paling diam tulah multiple sclerosis. Ini adalah alasan utama mengapa tes ini adalah salah satu kriteria di mana

dokter dapat mendiagnosa Anda dengan multiple sclerosis. Tes multiple sclerosis juga keuntungan dari diagnosis awal dari multiple sclerosis. Ada beberapa karakteristik yang dapat muncul pada MRI dan dapat menunjukkan multiple sclerosis:
Your Ad Here

- Leasions otak yang dapat menunjukkan multiple sclerosis; - Lesi medula spinalis atau tidak ada pembengkakan kabel; Dokter juga harus berhati-hati untuk tidak salah mendiagnosa multiple sclerosis, yang bisa terjadi jika tanda-tanda baca yang salah. Kami sarankan Anda mengklik situs ini untuk lebih http://www.multiple-sclerosis-center.com subyek multiple sclerosis multiple sclerosis seperti informasi atau pengobatan multiple sclerosis Source: http://id.hicow.com/multiple-sclerosis/saraf-tulang-belakang/magnetic-resonanceimaging-1278976.html multiple sclerosis adalah Penyakit yang agak tidak diketahui, karena tidak mempengaruhi banyak orang. Namun, multiple sclerosis adalah kondisi medis yang sangat keras. Alasannya adalah karena ketika Anda menderita multiple sclerosis, patch dari mielin atau serat-serat saraf Anda yang rusak. Multiple sclerosis mempengaruhi saraf mata Anda, sumsum tulang belakang atau otak.

Penyakit ini, multiple sclerosis sebenarnya mengacu pada jumlah daerah sclerosis yang merupakan hasil dari demielinasi saraf Anda. Multiple sclerosis mempengaruhi orang dewasa muda, dengan usia antara dua puluh sampai empat puluh tahun. Multiple sclerosis mempengaruhi perempuan lebih dari laki-laki. Jumlah wanita yang terkena multiple sclerosis sebenarnya dua kali jumlah laki-laki yang menderita multiple sclerosis. Pada multiple sclerosis, ada periode flare-up dan periode remisi. Sebenarnya jenis pertama dari multiple sclerosis disebut hilang-timbul. Namun, ini hanya awal dari multiple sclerosis. Dalam waktu, kondisi ini mendapatkan bahkan lebih buruk. Tahap kedua dari multiple sclerosis adalah kedua progresif. Jenis ketiga adalah pertama multiple sclerosis progresif. Untuk dua jenis multiple sclerosis pertama, ada obat yang dapat mengubah arah sclerosis, beragam penyakit.

Multiple sclerosis menyajikan misteri yang orang belum bisa memecahkan belum. Apa yang menyebabkan multiple sclerosis masih belum diketahui. Salah satu penjelasan yang dokter telah memberikan kita adalah bahwa multiple sclerosis mungkin disebabkan oleh virus. Teori lain adalah bahwa antigen, asal tidak diketahui adalah penyebab dari multiple sclerosis. Apa ini antigen atau virus lakukan adalah untuk membuat tubuh menyerang jaringan Anda sendiri. Kemudian, sistem auto imun mulai untuk melawan sel sendiri, menyebabkan peradangan dan distruction dari patch dan serat saraf mielin. Ini adalah apa yang terjadi bila Anda memiliki multiple sclerosis. Genetika dianggap lain kemungkinan penyebab untuk multiple sclerosis. Jika seseorang dalam keluarga Anda memiliki multiple sclerosis, Anda lebih berisiko mengembangkan multiple sclerosis kemudian orang lain. Penyebab lain untuk pengembangan multiple sclerosis dianggap lingkungan. Tampaknya bahwa 16 tahun pertama kehidupan Anda sangat penting untuk multiple sclerosis. Jika Anda telah tinggal di daerah beriklim sedang, kemungkinan bahwa Anda akan mengembangkan multiple sclerosis. Di sisi lain, jika Anda telah tinggal di iklim tropis, yang menurunkan risiko memiliki multiple sclerosis.

Your Ad Here

Kami sarankan Anda mengklik situs ini untuk lebih http://www.multiple-sclerosis-center.com multiple sclerosis subyek seperti informasi multiple sclerosis multiple sclerosis atau diagnosa Source: http://id.hicow.com/multiple-sclerosis/neurologis-gangguan/penyakit-787632.h Multiple sclerosis adalah bukan kondisi yang sangat menyebar, tetapi dapat melakukan banyak kerusakan. Multiple sclerosis mempengaruhi saraf sistem saraf pusat Anda, menyebabkan banyak masalah. Tergantung pada gejala yang Anda miliki, multiple sclerosis dapat dari tiga jenis. Jenis multiple sclerosis yang satu dapat menderita adalah: hilang-timbul, progresif sekunder dan multiple sclerosis primer progresif.

Jenis pertama dari multiple sclerosis kambuh timbul. Dalam hampir tujuh puluh persen dari semua pasien multiple sclerosis, kondisi ini dimulai dengan kambuh dan timbul. Apa arti ini sesungguhnya adalah bahwa dalam kasus multiple sclerosis, ada periode kambuh yang dapat datang cukup tiba-tiba dan periode remisi. Pada periode kekambuhan multiple sclerosis, Gejala akan menyala, terkadang keluar dari biru. Periode ini akan diikuti oleh, remisi satu di

mana gejala multiple sclerosis memiliki kecenderungan untuk meningkatkan. Jenis sclerosis progresif sekunder ganda dapat muncul setelah Anda memiliki jenis kepalan multiple sclerosis untuk jangka waktu yang lama. Dalam hal ini kedua sclerosis ganda, periode remisi akan mulai untuk mempersingkat dan gejala-gejala multiple sclerosis memperburuk. Lebih dari setengah dari pasien multiple sclerosis yang telah menderita dari jenis pertama dari multiple sclerosis akan mengembangkan jenis progresif kedua dalam hampir sepuluh tahun. Yang ketiga beberapa Jenis sclerosis adalah primer progresif. Ini adalah kasus terburuk dari multiple sclerosis yang satu dapat menderita. Hampir tiga dari dua puluh orang yang menderita multiple sclerosis tidak memiliki periode remisi dan beberapa gejala mereka sclerosis bertambah buruk oleh hari. Dalam kasus tertentu sclerosis ganda, periode harapan hidup berkurang.

Multiple sclerosis adalah Penyakit yang sangat tak terduga. Ada bisa sebanyak sepuluh tahun antara flare-up dari multiple sclerosis. Orang lain mungkin memiliki ini multiple sclerosis suar-up lebih sering. Jika laki-laki mengembangkan multiple sclerosis pada usia pertengahan mereka dan juga merupakan pertama kalinya bahwa mereka memiliki multiple sclerosis, perkembangan penyakit bisa sangat cepat dan dapat menyebabkan banyak kerusakan. Untuk mendiagnosis multiple sclerosis bukanlah hal yang sangat mudah. Dokter harus melakukan beberapa tes, melihat apa gejala dan menyingkirkan kondisi medis lain sebelum mendiagnosis Anda dengan multiple sclerosis. MRI, pungsi lumbal atau tes neuropsikologi adalah beberapa prosedur yang dokter harus dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis multiple sclerosis.
Your Ad Here

Kami sarankan Anda mengklik situs ini untuk lebih http://www.multiple-sclerosis-center.com subyek multiple sclerosis multiple sclerosis seperti informasi atau informasi multiple sclerosis Source: http://id.hicow.com/multiple-sclerosis/gejala/magnetic-resonance-imaging515870.html

multiple sclerosis adalah penyakit radang yang terjadi pada sistem saraf Anda. Multiple sclerosis sebenarnya adalah peradangan pada bagian tengah dari sistem ini. Penyakit ini, multiple sclerosis, adalah lebih umum pada orang muda. Selanjutnya, multiple sclerosis cenderung mempengaruhi perempuan lebih dari laki-laki. Sebuah studi terbaru menunjukkan bahwa jumlah wanita yang terkena multiple sclerosis dua kali lebih besar sebagai jumlah multiple sclerosis pada pria.

Ada beberapa gejala yang dapat diindikasikan multiple sclerosis. Kelemahan, kesemutan atau masalah dengan visi Anda dapat menunjukkan kasus multiple sclerosis. Hilangnya keseimbangan Anda, depresi, kelelahan, pusing dan masalah kencing juga beberapa Gejala multiple sclerosis. Namun, mendiagnosis multiple sclerosis tidak seperti hal yang mudah dan mungkin harus dilakukan oleh seseorang yang memiliki pengalaman sedikit lebih banyak dengan kasus multiple sclerosis. Untuk mendiagnosis multiple sclerosis, harus ada supaya hadir pada dua tanda neurologis di barain Anda atau sumsum tulang belakang. Tanda-tanda yang digunakan untuk mendiagnosis multiple sclerosis juga harus terjadi di berbagai bagian dari sistem saraf Anda, bagian tengah. Selain itu, tanda-tanda multiple sclerosis harus lebah setidaknya dua bulan terpisah dari satu sama lain. Sebuah gambar dengan resonansi magnetik harus diambil setelah Anda memiliki beberapa serangan sclerosis pertama Anda, karena dapat memberikan banyak informasi berguna. Prosedur ini sangat berguna dalam kasus multiple sclerosis karena dapat menunjukkan kepada Anda jika ada bagian lain dari otak atau sumsum tulang belakang yang rusak akibat multiple sclerosis. Sebuah tes seperti kedua mungkin membuktikan dirinya berguna jika hal itu dilakukan setelah sekitar tiga bulan setelah serangan pertama multiple sclerosis. Ini harus menunjukkan Anda untuk yakin jika anda memiliki lesi lain karena multiple sclerosis.

Multiple sclerosis memiliki banyak gejala. Beberapa gejala yang paling jelas multiple sclerosis adalah: - Depresi, kelelahan dan vertigo;
Your Ad Here

- Menjadi sensitif terhadap panas atau memiliki sensasi listrik di tulang belakang Anda juga dapat memberitahu Anda bahwa Anda memiliki multiple sclerosis; - Kekebasan, masalah dengan kandung kemih atau masalah dengan visi Anda mungkin juga menyarankan kasus multiple sclerosis; - Kelemahan; Selain gejala-gejala multiple sclerosis, ada juga tanda-tanda yang bisa menunjukkan bahwa Anda memiliki multiple sclerosis. Memiliki persepsi penurunan nyeri atau posisi yang pasti dapat menjadi tanda dari multiple sclerosis. Penurunan kekuatan atau keseimbangan dan koordinasi masalah adalah beberapa tanda-tanda yakin multiple sclerosis. Kami sarankan Anda mengklik situs ini untuk lebih http://www.multiple-sclerosis-center.com subyek multiple sclerosis multiple sclerosis seperti diagnosis atau pengobatan multiple sclerosis Source: http://id.hicow.com/multiple-sclerosis/neurologis-gangguan/gejala-787627.html

Ada banyak obat tersedia saat ini yang dapat mengubah perjalanan penyakit Anda, termasuk obat untuk Multiple sclerosis. Obat ini dapat membantu mengurangi gejala yang Anda miliki. Hal terbaik tentang mereka adalah bahwa mereka juga dapat mengurangi jumlah serangan yang Anda miliki dan juga tingkat keparahan serangan. Hal ini berlaku untuk multiple sclerosis juga. Untuk obat beberapa Penyakit yang memiliki steroid yang diperlukan. Ini bukan kasus multiple sclerosis.

Beberapa obat yang disetujui hari ini untuk mengobati multiple sclerosis juga digunakan untuk lainnya penyakit juga. Namun, obat ini hanya dapat digunakan untuk jenis pertama multiple sclerosis, yang merupakan hilang-timbul multiple sclerosis. Ada tiga obat tersebut digunakan saat ini: - Obat pertama yang dapat digunakan untuk jenis pertama dari multiple sclerosis adalah interferon beta, 1 a;

- Obat kedua untuk multiple sclerosis adalah beta interferon, 1 b; obat ini juga dapat digunakan untuk mengobati jenis kedua dari multiple sclerosis, yang merupakan multiple sclerosis progresif sekunder; - Suntikan dengan asetat glatiramer adalah jenis terakhir dari obat yang telah disetujui untuk mengobati jenis pertama dari multiple sclerosis;
Your Ad Here

Obat ini yang digunakan untuk mengobati multiple sclerosis agak mahal dan sayangnya mereka hanya bekerja jika Anda memiliki tipe satu atau dua dari multiple sclerosis. Penyakit ini, yang mempengaruhi saraf dapat dikategorikan menjadi tiga jenis: hilang-timbul multiple sclerosis, sekunder progresif dan pertama multiple sclerosis progresif. Obat ini hanya dapat diresepkan untuk pasien yang menderita jenis pertama dan kedua dari multiple sclerosis. Selain itu, hanya spesialis yang diizinkan untuk meresepkan obat untuk pasien multiple sclerosis. Yang paling penting untuk diingat ketika menggunakan obat untuk multiple sclerosis adalah mengikuti saran dokter. Jika obat ini diminum secara teratur, ini akan membatasi banyak cacat yang menyebabkan Anda oleh multiple sclerosis. Ada juga sejumlah obat lain yang dapat digunakan untuk mengobati Gejala multiple sclerosis yang Anda miliki. Masalah yang Anda miliki dengan otot-otot Anda jika Anda menderita multiple sclerosis dapat diobati dengan relaksan. gejala lain dari multiple sclerosis dapat termasuk sembelit, impotensi atau inkontinensia. Untuk masalah ini disebabkan oleh multiple

sclerosis ada obat juga. Ini mungkin terdengar sedikit lucu, tapi ganja juga berguna dalam releaving beberapa gejala multiple sclerosis yang Anda miliki. Kami sarankan Anda mengklik situs ini http://www.multiple-sclerosis-center.com untuk lebih mata pelajaran seperti pengobatan multiple sclerosis multiple sclerosis atau gejala-gejala multiple sclerosis Source: http://id.hicow.com/multiple-sclerosis/gejala/penyakit-515861.html da banyak perdebatan mengenai penyebab spesifik dari multiple sclerosis. Namun, tidak adanya bukti yang meyakinkan, para ilmuwan medis hanya bisa berspekulasi atas penyebab dan faktor risiko multiple sclerosis dan belakang lain yang serupa penyakit autoimun. Meskipun teori-teori tertentu mengenai serangkaian pemicu multiple sclerosis tertentu sebagian telah dikonfirmasi oleh penelitian medis baru-baru, dokter perlu data tambahan dalam rangka untuk mengidentifikasi set yang tepat dari penyebab multiple sclerosis.

Saat ini, para ilmuwan medis percaya bahwa faktor genetik memainkan peran utama dalam terjadinya dan pengembangan multiple sclerosis. Namun, gen-gen tertentu yang terlibat dalam memicu penyakit belum diidentifikasi. Hal ini diduga bahwa multiple sclerosis terjadi karena kombinasi dari faktor genetik menguatkan dengan serangkaian faktor lingkungan. Karakteristik respon autoimun multiple sclerosis juga diyakini dipicu oleh paparan zat kimia (jangka panjang perawatan dengan obat-obat kemoterapi diduga memfasilitasi pengembangan multiple sclerosis) atau oleh infeksi masa lalu.

Teori genetik tentang terjadinya multiple sclerosis telah baru-baru dikonfirmasi oleh penyelidikan medis. Implikasi dari faktor genetik terutama disarankan oleh karakter keturunan diucapkan penyakit. Mirip dengan jenis lain Penyakit autoimun, multiple sclerosis dapat dengan mudah ditularkan dari satu generasi ke generasi. Penelitian terbaru di lapangan telah mengidentifikasi fakta bahwa darah kerabat pasien dengan multiple sclerosis memiliki kesempatan 5 sampai 30 persen terkena penyakit juga. Sementara kembar identik (berbagi banyak fitur genetik) dari pasien dengan multiple sclerosis menyajikan risiko tertinggi pengembangan penyakit dari waktu ke waktu, risiko mewarisi multiple sclerosis adalah sedikit lebih rendah untuk keluarga derajat kedua dan ketiga.

Teori lain yang masuk akal incriminates agen infeksius sebagai pemicu utama untuk multiple sclerosis. Implikasi dari agen infeksi tertentu dalam menyebabkan dan mempertahankan perkembangan multiple sclerosis mungkin menjelaskan mengapa bentuk penyakit autoimun cenderung mempengaruhi orang-orang dari segala usia dan terlepas dari gender dan asal etnis. Alasan lain mengapa agen infeksius dianggap memiliki implikasi besar dalam multiple sclerosis terdiri dalam kesamaan antara morfologi mielin dan kelompok tertentu agen virus menular. Beberapa agen virus yang sangat mirip dengan myelin, protein yang terutama hancur dalam multiple sclerosis. Kesamaan ini mungkin menjadi alasan utama mengapa sistem kekebalan tubuh menjadi bingung dan perkelahian melawan sel-sel saraf yang sehat tercakup dalam mielin. Kategori agen infeksius diyakini memiliki peran dalam pengembangan multiple sclerosis adalah herpes virus (HHV-6 penyebab anak roseola), Chlamydia pneumoniae (kelompok atipikal bakteri yang berhubungan dengan peradangan sistem peredaran darah), yang Epstein -Barr (bertanggung jawab untuk menyebabkan mononukleosis), virus campak, retrovirus (HIV, HTLV-I, HTLV-II) dan polyomavirus.
Your Ad Here

Penyebab potensial lain dari multiple sclerosis adalah trauma fisik (cedera pada tingkat sumsum tulang belakang), serta stres emosional (studi terbaru telah mengungkapkan bahwa gejala multiple sclerosis diperkuat di tempat stres emosional). Kami sarankan Anda mengklik situs ini http://www.multiple-sclerosis-center.com untuk lebih mata pelajaran seperti gejala multiple sclerosis multiple sclerosis atau terapi multiple sclerosis Source: http://id.hicow.com/multiple-sclerosis/virus-epstein-barr/penyakit-autoimun223940.html

Memahami Subtipe Multiple Sclerosis


inShare0 0diggsdigg

Meskipun upaya berkelanjutan ilmuwan medis untuk mengungkapkan faktor-faktor yang bertanggung jawab untuk menyebabkan Multiple sclerosis, alasan yang tepat mengapa gangguan terjadi pada orang yang sehat tetap tidak diketahui. Meskipun berbagai faktor yang diduga memicu terjadinya multiple sclerosis (infeksi virus atau bakteri) atau untuk memfasilitasi perkembangannya (disfungsi genetik dan berbagai eksternal, faktor lingkungan), ilmuwan medis haven t belum mencapai konsensus mengenai penyebab pasti dari gangguan ini.

Multiple sclerosis adalah jenis gangguan autoimun, yang melibatkan aktivitas abnormal dari sistem kekebalan, yang berbalik melawan sel-sel tubuh yang sehat, bukan melawan mengganggu agen infeksius. Sel-sel tubuh yang terutama ditargetkan oleh sistem kekebalan tubuh dalam kasus pasien dengan multiple sclerosis adalah sel-sel saraf. Bahkan, respon autoimun tubuh doesn t menghancurkan sel-sel saraf secara langsung; sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi yang berfungsi menghancurkan mielin, sebuah protein yang membungkus di sekitar sel-sel dari sistem saraf, memfasilitasi komunikasi antara Sistem saraf pusat (otak SSP dan sumsum tulang belakang) dan saraf perifer dan sebaliknya. Pada awalnya, multiple sclerosis menyebabkan kerusakan hanya pada tingkat sistem saraf pusat. Pada tahap yang lebih maju perkembangan, multiple sclerosis dapat melibatkan hampir semua wilayah diinervasi tubuh (setiap bagian dari tubuh yang berisi jaringan saraf). Tanpa perawatan medis yang tepat - yang paling efektif jika diberikan pada tahap awal penyakit sclerosis ganda dapat menyebabkan berbagai cacat dan kadang-kadang bahkan kematian.

Tergantung pada pola-pola perkembangan, serta intensitas dan frekuensi gejala yang dihasilkan, multiple sclerosis dapat dikategorikan dalam tujuh subtipe yang berbeda. Subtipe pertama dari multiple sclerosis adalah sclerosis ganda hilang-timbul (RR MS), bentuk paling umum dari gangguan autoimun. Menurut statistik, lebih dari 80 persen dari semua kasus multiple sclerosis adalah dari subtipe hilang-timbul. Subtipe ini dicirikan oleh fase Gejala remisi, diikuti oleh fase relaps (ditandai dengan gejala intensifikasi tiba-tiba). Durasi dari fase-fase kambuh dan remisi bervariasi dari pasien ke yang lain, yang berlangsung di mana saja dari beberapa minggu sampai beberapa tahun. Subtipe kedua dari multiple sclerosis primer progresif multiple sclerosis (PP MS) menyumbang sekitar 20 persen dari semua kasus multiple sclerosis. Karakteristik utama dari subtipe ini adalah perkembangan bertahap dari penyakit, dengan fase yang sangat singkat remisi. Subtipe multiple sclerosis ketiga mirip dengan subtipe MS PP dan disebut sekunder progresif multiple sclerosis (MS SP). Pasien dengan primer progresif multiple sclerosis memiliki kesempatan 50 persen untuk akhirnya mengembangkan sekunder progresif multiple sclerosis.
Your Ad Here

Subtipe keempat multiple sclerosis disebut progresif-kekambuhan multiple sclerosis (MS PR) dan ditandai oleh perkembangan bertahap dengan fase eksaserbasi gejala sering. Kelima alternatif subtipe multiple sclerosis antara bentuk primer progresif, sekunder progresif dan progresif-kambuh penyakit. Subtipe multiple sclerosis keenam multiple sclerosis jinak, ditandai dengan suar gejala awal yang dapat diikuti oleh perkembangan yang lambat atau tidak sama sekali. Subtipe sclerosis multiple ketujuh dan terakhir juga sangat langka. Hal ini disebut multiple sclerosis ganas dan melibatkan perkembangan yang cepat dan gejala yang sangat intens. Subtipe ini dalam banyak kasus paling mematikan. Kami sarankan Anda mengklik situs ini untuk lebih http://www.multiple-sclerosis-center.com subyek multiple sclerosis multiple sclerosis seperti informasi atau pengobatan multiple sclerosis Source: http://id.hicow.com/multiple-sclerosis/penyakit-autoimun/sistem-saraf-pusat104301.html Para simptomatik spektrum multiple sclerosis bisa sangat beragam, melibatkan manifestasi yang berbeda sesuai dengan daerah tubuh yang terkena. multiple sclerosis adalah inflamasi neurologis penyakit, menyebabkan disfungsi terutama pada tingkat dari sistem saraf pusat. Karena kenyataan bahwa multiple sclerosis mempengaruhi sistem saraf, orang-orang dengan bentuk penyakit neurologis dapat dalam Gejala mengalami waktu di sebagian besar wilayah diinervasi tubuh.

Perkiraan jumlah lebih dari 2 juta orang di seluruh dunia menderita multiple sclerosis, sementara di Amerika Serikat penyakit mempengaruhi sekitar 350.000 orang. Untuk beberapa alasan, multiple sclerosis terutama mempengaruhi jenis kelamin perempuan. Meskipun penyakit ini juga dapat dikembangkan oleh laki-laki, multiple sclerosis adalah sangat umum pada wanita. Karakteristik lain yang menarik dari multiple sclerosis adalah bahwa hal itu sering mempengaruhi orang-orang muda. Penyakit ini memiliki insiden tertinggi pada orang dengan usia antara 20 dan 40, jarang mempengaruhi orang tua. Multiple sclerosis melibatkan kerusakan sel-sel saraf, menghancurkan mielin, suatu zat yang biasanya mencakup neuron. Myelin memiliki peran penting dalam transmisi impuls saraf ke seluruh tubuh, membentuk koneksi antar sel saraf tetangga. Ketika lapisan myelin yang terpengaruh, impuls saraf bergerak pada kecepatan yang dikurangi antara neuron dan tubuh tidak mampu untuk cukup merespon rangsangan eksternal.

gejala-gejala multiple sclerosis adalah diversifikasi dan mereka dapat dirasakan di berbagai daerah di tubuh. Kebanyakan pasien memiliki gejala individual multiple sclerosis, dan mereka cenderung terjadi pada episode, atau "flare". Evolusi dari multiple sclerosis tidak dapat diprediksi, bergantian antara tahap tahap remisi dan relaps. Kebanyakan orang dengan pengalaman multiple sclerosis intermiten, residivis yang memperkuat gejala pada tahap kekambuhan. Mengingat fakta bahwa gejala-gejala multiple sclerosis adalah berbagai dan pada tahap tertentu dari penyakit tidak spesifik, multiple sclerosis tidak dapat didiagnosis hanya setelah manifestasi klinis. Multiple sclerosis biasanya didiagnosis pada tes laboratorium, analisis darah dan pemeriksaan neurologis yang rumit. Umum, gejala umum dari multiple sclerosis adalah: kelelahan diucapkan, kelemahan tubuh, sensasi kesemutan, terbakar, nyeri, gatal dan mati rasa pada otot, kehilangan ketangkasan dan gerakan tubuh tidak terkoordinasi. Gejala fisik lain dari multiple sclerosis adalah: visi menurun, kehilangan mobilitas, gemetar, kejang, tremor, keseimbangan miskin, pusing, vertigo. Pada tahap akhir dari penyakit, gejala-gejala multiple sclerosis dapat termasuk kelumpuhan parsial, disfungsi ginjal dan pencernaan.
Your Ad Here

Gejala neuropsikologi multiple sclerosis adalah: kebingungan mental, diubah, persepsi tidak akurat, konsentrasi yang buruk, jangka pendek kehilangan memori, penghakiman dikompromikan dan tak terduga, perubahan tiba-tiba suasana hati. Sebuah gejala multiple sclerosis yang umum terjadi pada orang dengan bentuk penyakit neurologis adalah depresi. Kebanyakan orang yang terkena multiple sclerosis akhirnya menjadi depresi dan menghindari segala bentuk interaksi dengan orang lain.

Meskipun banyak gejala multiple sclerosis bisa sangat menonjol pada tahap tertentu dari penyakit ini, mereka dapat dikurangi melalui sarana perawatan medis. Perawatan medis yang tersedia saat ini mampu meringankan gejala multiple sclerosis pada periode kambuh dan dalam waktu mereka bahkan dapat membantu rekonstruksi mielin, sehingga membantu pasien untuk pulih dari penyakit. Hal ini penting untuk tepat waktu menemukan gejala multiple sclerosis untuk memulai administrasi perawatan medis yang sesuai sebelum penyakit menjadi serius. Kami sarankan Anda mengklik situs ini http://www.multiple-sclerosis-center.com untuk lebih mata pelajaran seperti pengobatan multiple sclerosis multiple sclerosis atau gejala-gejala multiple sclerosis Source: http://id.hicow.com/multiple-sclerosis/neurologis-gangguan/amerika-serikat589694.html multiple sclerosis adalah inflamasi penyakit yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Mengingat fakta bahwa penyakit ini melibatkan disfungsi pada tingkat dari sistem saraf, multiple sclerosis dapat menghasilkan spektrum yang luas dari gejala. Dengan tidak adanya perawatan medis yang sesuai, multiple sclerosis dapat memperburuk selama bertahun-tahun, menyebabkan kerusakan permanen seluruh organisme. Multiple sclerosis terutama dimanifestasikan melalui negara kelelahan diucapkan, kelemahan tubuh, gerakan kurang terkoordinasi tubuh, keseimbangan miskin dan nyeri otot, mati rasa, kelemahan atau kejang. Pada tahap akhir dari penyakit, multiple sclerosis dapat menghasilkan visi menurun, persepsi tidak akurat dan lambat rangsangan eksternal, kebingungan mental, konsentrasi yang buruk dan bahkan jangka pendek kehilangan memori. Fitur lain yang umum untuk orang yang menderita multiple sclerosis adalah depresi. Statistik menunjukkan bahwa lebih dari 75 persen orang yang terkena multiple sclerosis juga menderita depresi.

Sebagaimana ditunjukkan oleh statistik, ada sekitar 2 juta orang di seluruh dunia terpengaruh oleh multiple sclerosis, dan jumlah mereka terus meningkat. Dalam Amerika Serikat saja, ada sekitar 350.000 kasus dilaporkan dari multiple sclerosis. Untuk beberapa alasan, bentuk penyakit neurologis sebagian besar mempengaruhi orang-orang muda. Multiple sclerosis memiliki prevalensi tertinggi pada orang dengan usia antara 20 dan 40, dan penyakit ini jarang dikembangkan oleh orang-orang pada tahap lebih maju dari kehidupan. Aspek lain yang menarik dari multiple sclerosis adalah bahwa ia cenderung mempengaruhi sebagian besar perempuan. Meskipun multiple sclerosis juga dapat dikembangkan oleh pria, penyakit ini sangat umum pada wanita. Multiple sclerosis melibatkan proses inflamasi pada tingkat sistem saraf, menyebabkan penghancuran mielin, suatu zat yang sangat penting yang mengelilingi sel-sel saraf tubuh (neuron). Myelin memiliki peran penting dalam transmisi impuls saraf antara neuron, membentuk koneksi antara sistem saraf pusat dan seluruh tubuh. Ketika myelin rusak, transmisi impuls listrik antara sel-sel saraf terganggu, jauh memperlambat respon tubuh terhadap rangsangan eksternal. Penghancuran mielin dapat menyebabkan disfungsi yang serius dari sistem saraf, menyebabkan berbagai manifestasi neuropsikologis yang abnormal.

Multiple sclerosis adalah didiagnosis pada berbagai kriteria. Manifestasi eksternal dari penyakit ini tidak cukup dalam mendiagnosis pasien dengan multiple sclerosis. Oleh karena itu, proses mendiagnosis multiple sclerosis sering melibatkan analisis 'integritas (terutama

integritas mielin), tes darah dan pemeriksaan hati-hati pasien' sel-sel saraf manifestasi neurologis. Setelah pasien didiagnosis dengan multiple sclerosis, mereka diresepkan perawatan medis yang sesuai. Melalui sarana perawatan medis, terapi spesifik dan perubahan gaya hidup, orang yang menderita multiple sclerosis dapat secara bertahap mengalami perbaikan gejala mereka. Diet yang tepat, pola tidur yang sehat dan kondisi stres yang minimal sangat berkontribusi terhadap perbaikan kondisi keseluruhan penderita multiple sclerosis. Jika multiple sclerosis adalah tepat waktu ditemukan, obat-obatan dan terapi yang tersedia saat ini dapat mengatasi kerusakan yang disebabkan pada tingkat sistem saraf dan pasien dengan penyakit dapat berhasil pulih dari penyakit.
Your Ad Here

Kami sarankan Anda mengklik situs ini untuk lebih http://www.multiple-sclerosis-center.com subyek multiple sclerosis multiple sclerosis seperti informasi atau informasi multiple sclerosis Source: http://id.hicow.com/multiple-sclerosis/amerika-serikat/peradangan-1279423.html

Obat dan Pengobatan Alternatif untuk Multiple Sclerosis


inShare0 0diggsdigg

multiple sclerosis adalah penyakit yang mempengaruhi sistem saraf pusat dan membuatnya menyerang membran sensitif yang melindungi ujung saraf banyak yang dapat ditemukan di seluruh tubuh. Ketika salah satu dari serangan ini terjadi arti yang sesuai dengan ujung saraf yang terkena rusak dan dalam beberapa kasus itu sementara hilang. Sebagai contoh, pasien dapat sementara kehilangan / nya visi atau menderita masalah keseimbangan yang parah.

Penyebab multiple sclerosis telah belum ditemukan, tidak diketahui mengapa ketika sistem saraf dipengaruhi oleh multiple sclerosis mengirimkan sel darah putih dan antibodi terhadap membran steath mielin yang melindungi ujung saraf . Sel-sel yang disebutkan di atas akan dikirim untuk menyerang virus dan bakteri yang masuk ke tubuh dan dapat menyebabkan infeksi, sehingga alasan untuk serangan yang misterius. Jadi karena penyebabnya tidak diketahui tidak ada pengobatan yang dapat menyembuhkan multiple sclerosis, tetapi banyak hal bisa dilakukan terhadap itu.

Saat ini tujuan pengobatan multiple sclerosis adalah untuk mengurangi frekuensi serangan dan keparahan mereka, dan untuk membuat kemajuan penyakit lebih lambat. Salah satu perawatan yang paling populer untuk multiple sclerosis adalah imunoterapi. imunoterapi obat biasanya suntikan dengan zat-zat yang dapat mengurangi kekerapan dan keparahan dari serangan multiple sclerosis dengan sedikit memodifikasi cara sistem kekebalan bekerja.
Your Ad Here

Immunotherapy dilakukan dengan bantuan obat yang disebut interferon beta, bahwa bantuan sistem kekebalan tubuh dalam memerangi infeksi dan membuat serangan multiple sclerosis kurang parah. Sayangnya obat imunoterapi memiliki efek samping yang mencakup demam dan batuk, gangguan pencernaan, iritasi kulit, dan mengantuk, banyak pasien setiap menghindari menggunakan mereka untuk alasan ini. Beberapa dokter mengatakan bahwa Mitoxantrone, obat kemoterapi digunakan untuk mengobati kanker, memiliki efek besar terhadap multiple sclerosis, tetapi efek samping itu benar-benar buruk dan bahkan dapat merusak tubuh jika itu diberikan untuk waktu yang lama. Obat lain harus diberikan dalam pengobatan multiple sclerosis, tergantung pada gejala yang menyajikan. Jika hal itu menyebabkan hilangnya keseimbangan dan koordinasi otot maka pasien harus menerima fisioterapi dan mengambil obat nyeri otot mengenang. Jika indra penglihatan terpengaruh dan pasien mengalami pandangan kabur, atau bahkan kehilangan penglihatan maka dokter menyarankan steroid. Steroid dapat melawan dan meringankan gejala-gejala ini. Obat lain tergantung pada saraf yang mempengaruhi multiple sclerosis. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk informasi lebih lanjut tentang pengobatan multiple sclerosis sekunder.

Terapi obat dapat dikombinasikan dengan terapi alternatif untuk hasil terbaik. pengobatan alternatif untuk multiple sclerosis adalah akupunktur, yoga atau pijat. Jika Anda menderita multiple sclerosis Anda juga harus berkonsultasi dengan kelompok pendukung. Ada banyak organisasi yang memiliki tujuan membantu mereka yang menderita multiple sclerosis dan memberikan mereka pilihan pengobatan terbaik. Kami sarankan Anda mengklik situs ini http://www.multiple-sclerosis-center.com untuk lebih mata pelajaran seperti pengobatan multiple sclerosis multiple sclerosis atau gejala-gejala multiple sclerosis Source: http://id.hicow.com/multiple-sclerosis/sistem-kekebalan/sistem-saraf-pusat520422.html

Multiple Sclerosis Fakta Lembar


inShare0 0diggsdigg

multiple sclerosis adalah kondisi yang sangat serius dan keras karena mempengaruhi saraf. Multiple sclerosis adalah penyakit yang "serangan" dana saraf Anda un tulang belakang atau {Anda [otak]}. Karena ini, Anda akan menderita dari masalah dengan Anda mengendalikan otot, visi dan saldo Anda. Ini adalah apa multiple sclerosis pasien harus berurusan dengan. Tidak mungkin orang yang menderita multiple sclerosis, tetapi mereka yang memang harus disiapkan dengan banyak. Multiple sclerosis adalah penyakit yang mempengaruhi terutama kaum muda, mulai dari 20 mereka 's. Selain itu, penelitian telah menunjukkan bahwa perempuan lebih mungkin untuk mengembangkan multiple sclerosis daripada laki-laki.

Multiple sclerosis mempengaruhi sistem saraf pusat. Saraf dipengaruhi oleh multiple sclerosis adalah terbuat dari serat saraf. Serat ini mengirimkan impuls listrik atau berbagai pesan bahwa otak mengirimkan. Pesan ini dikirim ke berbagai wilayah sumsum tulang

belakang atau otak. sehingga Anda lihat, ketika Anda terpengaruh dengan multiple sclerosis, sinyal-sinyal mengacaukan. Karena saraf pergi ke semua organ penting dan otot-otot dan jaringan tubuh Anda, Anda hanya dapat membayangkan apa yang multiple sclerosis dapat lakukan untuk Anda. Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana multiple sclerosis muncul. Nah, kondisi ini, multiple sclerosis dianggap kondisi auto imun. Ini, berarti bahwa sistem kekebalan tubuh mulai menyerang sel-sel tubuh Anda sendiri bukan yang musuh. Ini adalah bagaimana multiple sclerosis dimulai. Sekrup sistem kekebalan tubuh dan bukannya melawan virus atau bakteri, itu mulai melawan sistem saraf Anda, sehingga multiple sclerosis. Bila Anda terpengaruh dengan multiple sclerosis, lembar mielin saraf Anda rusak. Dengan cara ini, saraf tidak akan mampu mengirim sinyal sebagaimana mestinya. Ini adalah masalah utama dengan multiple sclerosis. Kata sclerosis, multiple sclerosis sebenarnya berarti mengeras. Jadi itu benar-benar memberitahu Anda apa yang akan terjadi pada saraf Anda jika Anda memiliki multiple sclerosis. Saraf Anda akan mengeras dalam waktu.

Apa yang sebenarnya menyebabkan multiple sclerosis masih belum terpecahkan persamaan. Reaserchers mengatakan bahwa baik genetika dan lingkungan adalah penyebab multiple sclerosis. Penelitian telah benar-benar menunjukkan bahwa orang yang tinggal jauh dari khatulistiwa lebih terkena multiple sclerosis. Multiple sclerosis dapat mempengaruhi banyak orang yang berbeda. Gejala multiple sclerosis juga bisa berbeda. Gejala yang paling umum multiple sclerosis adalah: masalah dengan visi Anda, dengan masalah memori keseimbangan, dan masalah dengan beberapa organ internal dan otot.
Your Ad Here

Kami sarankan Anda mengklik situs ini http://www.multiple-sclerosis-center.com untuk lebih mata pelajaran seperti gejala multiple sclerosis multiple sclerosis atau terapi multiple sclerosis Source: http://id.hicow.com/multiple-sclerosis/saraf-tulang-belakang/penyakit-demielinasi1380702.html Multiple Sclerosis (MS) mempengaruhi sekitar 250.000 hingga 350.000 orang di Amerika Serikat. Perkiraan ini menunjukkan bahwa sekitar 200 kasus baru didiagnosa setiap minggu dengan penyakit ini. Penyakit ini (ditandai dengan penurunan bertahap organ dan sel bersama dengan hilangnya fungsi) degeneratif mempengaruhi perempuan lebih dari laki-laki, dan kebanyakan orang menunjukkan tanda-tanda pertama antara usia 20 sampai 40 tahun. Ini adalah kronis dan berpotensi melumpuhkan. Multiple Sclerosis (MS) mempengaruhi sistem saraf pusat atau otak dan sumsum tulang belakang daerah di tubuh. Diyakini gangguan autoimun, MS adalah suatu kondisi dimana pasien sistem kekebalan menghasilkan antibodi terhadap tubuh mereka sendiri. Antibodi ini dan leukosit (sel darah putih) yang kemudian diarahkan terhadap protein dalam selubung "myelin". Para mielin selubung terdiri dari zat lemak yang melindungi serabut saraf di sumsum tulang belakang dan otak. Serangan ini biasanya menghasilkan luka dan pembengkakan pada selubung mielin dan akhirnya ke saraf di sekitarnya. Cedera menyebabkan jaringan parut atau sklerosis di beberapa daerah dari

sistem kekebalan tubuh pusat, sehingga merusak sinyal saraf dan koordinasi kontrol otot. Penyakit ini juga akhirnya merusak visi dan kekuatan otot.

Sifat dari MS tidak dapat diprediksi dan dapat bervariasi dalam keparahan dari orang ke orang. Sementara beberapa pasien yang menderita penyakit hanya mengatakan penyakit pengalaman ringan, MS lain kasus juga dapat menyebabkan cacat permanen. Pengobatan untuk MS dapat membantu dalam memodifikasi perjalanan penyakit ini sementara mengurangi gejala. Menentukan penyebab sebenarnya dari MS masih tetap sulit dipahami bahkan jika para ilmuwan telah belajar banyak tentang MS dalam beberapa tahun terakhir. Hal ini diketahui bahwa MS adalah bentuk penyakit autoimun --- di mana tubuh, melalui sistem kekebalan tubuh, meluncurkan serangan defensif terhadap jaringannya sendiri. Dalam kasus MS, itu adalah mielin saraf-isolasi yang datang di bawah serangan. Serangan tersebut dapat terkait dengan pemicu lingkungan yang tidak diketahui seperti infeksi virus. Nyeri dan kelenturan adalah dua gejala yang paling umum dari mana orang-orang dengan MS menderita. Kekejangan otot adalah masalah yang ditandai dengan otot-otot tegang atau kaku yang dapat mengganggu gerakan otot sukarela. Kekejangan otot adalah masalah yang ditandai dengan otot-otot tegang atau kaku yang dapat mengganggu gerakan otot sukarela. Sebuah survei terbaru dari anggota oleh Masyarakat MS menemukan bahwa 54% melaporkan nyeri sebagai gejala saat ini, sementara 74% dilaporkan mengalami kekejangan. Pentingnya gejala ini bukan hanya karena frekuensi mereka, tetapi juga karena dampaknya terhadap kehidupan sehari-hari pasien. Sebagai penyakit berlangsung, sehingga tidak kelenturan, sehingga kejang otot, imobilisasi, tidur terganggu, dan rasa sakit. Cacat akibat kelenturan sering memaksa pasien perlu perawatan yang luas. Nyeri dapat disebabkan oleh berbagai faktor termasuk kelenturan sendiri, selain kerusakan saraf akibat proses penyakit. Tidak jarang, mungkin muskuloskeletal di asal, yang timbul sebagai akibat dari postur yang abnormal berikut kecacatan yang disebabkan oleh MS. Ada beberapa pilihan pengobatan untuk MS. Namun, satu obat yang sering dikutip oleh penelitian yang berbeda dan banyak disebut Baclofen. Obat ini dapat membantu mengurangi kelenturan pasien MS. Baclofen adalah relaksan otot yang biasa digunakan untuk mengurangi kelenturan terkait dengan cedera tulang belakang, atau penyakit neurologis lainnya seperti MS. Kekejangan ini disebabkan oleh ketidakseimbangan sinyal listrik yang berasal dari sumsum tulang belakang melalui saraf ke otot. Ketidakseimbangan ini menyebabkan otot menjadi hiperaktif, mengakibatkan kejang spontan. Baclofen bekerja dengan mengembalikan keseimbangan yang normal dan mengurangi hiperaktivitas otot. Dengan cara ini, memungkinkan untuk lebih gerakan otot normal.

Your Ad Here

Baclofen, juga dikenal dengan nama merek Lioresal, dapat diambil sebagai pil atau disampaikan langsung ke ruang intratekal, suatu daerah pada tulang belakang. Ruang berisi cairan cerebrospinal (CSF) yang mengelilingi sumsum tulang belakang dan akar saraf. Paling sering, pasien MS menerima intratekal baclofen, karena Baclofen oral dapat menimbulkan efek samping yang tidak menyenangkan. Karena obat tidak beredar ke seluruh tubuh, hanya dosis kecil yang diperlukan untuk menjadi efektif, sehingga efek samping yang minimal. Melalui intratekal Baclofen akan memberikan obat yang tepat yang tepat ke tempat target dalam sumsum tulang belakang. Dalam memutuskan untuk menggunakan obat, risiko minum obat harus ditimbang terhadap baik itu akan dilakukan. Ini adalah keputusan pasien MS dan dokter akan membuat. Relaksan otot rangka seperti Baclofen digunakan untuk mengendurkan otot-otot tertentu dalam tubuh dan meredakan kekakuan, nyeri, dan ketidaknyamanan bagi pasien MS. Namun, obat-obatan tidak mengambil tempat istirahat, latihan atau terapi fisik, atau perawatan lain yang dokter dapat merekomendasikan. Source: http://id.hicow.com/amerika-serikat/saraf-tulang-belakang/multiple-sclerosis313943.html

Informasi Lengkap Cerebrospinal Fluid Leak


inShare0 0diggsdigg

CSF kebocoran adalah melarikan diri dari fluida yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Ini melindungi otak dan sumsum tulang belakang dengan bertindak seperti bantal cair. Cairan memungkinkan organ akan apung melindungi mereka dari pukulan atau trauma lainnya. Di dalam tengkorak yang cairan serebrospinal terkandung oleh dura yang meliputi otak. cairan serebrospinal adalah cairan asin bocor dari hidung, terutama dengan pengerahan tenaga atau mengejan. CSF kebocoran juga dapat disebabkan oleh pungsi lumbal atau dengan penempatan tabung yang digunakan untuk anestesi epidural atau obat nyeri. Penyebab dari CSF termasuk trauma kepala tumpul termasuk neoplasma dan sella kosong.

Otorrhea CSF terjadi dalam kehadiran dari membran timpani dilanggar. Fraktur tulang temporal petrosa, translabyrinthine dan / atau mastoid operasi, cacat perkembangan dari timpani tegmen atau apeks petrosa dengan pembentukan meningocele dan laserasi spontan atau meningeal pasca trauma, fistula perilymphatic dari trauma dengan patah tulang stapes dan bulat robek atau membran jendela oval, fistula translabyrinthine karena cacat Mondini perkembangan dari modiolus koklea dan / atau cribrosa lamina, dan lebar koklea saluran air sindrom. Rhinorrhea CSF terjadi pada 2-6% pasien dengan cedera kepala. Rhinorrhea atau otorrhea terjadi pada 30% pasien dengan patah tulang tengkorak-basa. Rekening trauma kepala untuk 50-80% dari semua kasus kebocoran CSF, dan sampai 16% adalah iatrogenik. CSF kebocoran dari trauma terjadi biasanya dengan fraktur ethmoid, tulang temporal sphenoid, atau petrosa. Gejala biasanya meliputi sakit kepala yang memburuk dengan duduk dan meningkatkan ketika Anda berbaring. Kebocoran CSF dari robekan dura di kepala juga dapat menyebabkan hidung meler. Pengobatan kebocoran cairan serebrospinal tergantung pada penyebabnya, banyak kasus pergi pada mereka sendiri setelah beberapa hari. Tidur istirahat total selama beberapa hari biasanya dianjurkan.

Your Ad Here

Terapi antibiotik juga diperlukan bila Anda menderita demam, menggigil, perubahan status mental. Sakit kepala dapat diobati dengan penghilang rasa sakit dan cairan. Jika sakit kepalanya berlangsung lama lebih dari seminggu setelah pungsi lumbal, prosedur dapat dilakukan untuk memblokir lubang yang mungkin bocor cairan. Serviks atau tulang belakang toraks CSF fistula kadang-kadang efektif diobati dengan menggunakan patch darah lumbal. Tindakan seperti memakai helm ketika mengendarai sepeda atau sepeda motor dapat membantu mencegah cedera kepala yang dapat menyebabkan kebocoran CSF. Ketika Anda mengendarai sepeda atau sepeda motor memakai helm dapat dapat membantu mencegah cedera kepala yang dapat menyebabkan kebocoran CSF.

Source: http://id.hicow.com/cairan-serebrospinal/saraf-tulang-belakang/otak-28729.html

Hidup Dengan Multiple Sclerosis


inShare0 0diggsdigg

A penyakit dari sistem saraf pusat, yang terdiri dari otak, sumsum tulang belakang, dan saraf optik; hidup dengan Multiple Sclerosis melemahkan. Mielin, juga dikenal sebagai selubung mielin, adalah jaringan lemak yang mengelilingi dan melindungi serabut saraf dari sistem saraf pusat, membantu serabut saraf melakukan impuls listrik. Jika myelin mulai memburuk, ia meninggalkan jaringan parut disebut sklerosis. Myelin melindungi serabut saraf, dan ketika itu hancur atau rusak, kemampuan saraf untuk melakukan impuls listrik ke dan dari otak terganggu, sehingga menghasilkan gejala dari Multiple Sclerosis.

Mempengaruhi lebih dari 350.000 orang di AS, multiple sclerosis didiagnosis pada orang antara usia 20 dan 40. Multiple Sclerosis adalah dua kali lebih mungkin terjadi di Kaukasia, lebih daripada kelompok lain, dan perempuan lebih mungkin dibandingkan laki-laki akan terpengaruh oleh MS sebelumnya dalam hidup. Kemudian dalam kehidupan, kejadian penyakit pada pria dan wanita hampir sama. Untuk saat ini, penyebab Multiple Sclerosis tidak diketahui. Para peneliti menduga bahwa benda asing seperti virus atau gen abnormal perubahan mielin sehingga sistem imun merasa myelin sebagai penyusup dan serangan itu. Sementara beberapa mielin dapat diperbaiki, hal itu mungkin hilang sama sekali, meninggalkan saraf tanpa tutup pelindung.

Individu yang hidup dengan pengalaman Multiple Sclerosis ketidakmampuan fisik untuk fungsi, dan terjadinya serangan bisa berkisar dari ringan sampai parah. Serangan-serangan ini dapat berlangsung untuk waktu yang singkat atau terus selama berbulan-bulan sampai bertahun-tahun. gejala termasuk gangguan penglihatan, kelemahan otot, kurangnya koordinasi, kejang otot, kelelahan, mati rasa dan nyeri. Mereka juga mungkin mengalami

hilangnya sensasi, beberapa bentuk telor, tremor, pusing, gangguan pendengaran, kehilangan memori, dan depresi. Sebagai penyakit berlangsung, individu mengalami disfungsi seksual MS dan pengurangan kontrol usus dan kandung kemih. Salah satu aspek yang paling memilukan dalam mendiagnosis MS adalah bahwa hal itu benar-benar bisa mengambil bulan. Sayangnya, MS mendeteksi memerlukan sebuah sejarah yang sedang berlangsung dan rinci individu untuk menentukan apakah gejala definitif dapat didiagnosis sebagai MS. Tiga tes harus dilakukan dalam rangka untuk memastikan kriteria untuk MS adalah bertemu: MRI, tes elektro-fisiologis, dan pemeriksaan cairan cerebro-spinal yang mengelilingi sumsum tulang belakang. Jika kriteria tidak terpenuhi dalam salah satu dari tes ini, individu didiagnosis dengan MS mungkin. Hal ini tidak dianggap MS pasti sampai usia individu adalah dalam jangkauan, setidaknya satu serangan yang mempengaruhi lebih dari satu organ telah terjadi, atau telah terjadi perkembangan gejala selama waktu yang lama.
Your Ad Here

Setelah ditentukan seseorang memiliki penyakit ini, obat akan diresepkan untuk mengelola serangan, gejala, atau keduanya. Obat yang mengubah sistem kekebalan tubuh, seperti interferon, telah digunakan untuk membantu hidup dengan Multiple Sclerosis. Untuk saat ini, tidak ada obat dikenal, namun penelitian yang sedang berlangsung dalam menemukan obat untuk penyakit menakutkan ini. Source: http://id.hicow.com/multiple-sclerosis/sistem-saraf-pusat/kesehatan-248788.htm

Multipel Sclerosis - Sebuah Lihatlah Kejadian, Gejala dan Pengobatan Penyakit


inShare0 0diggsdigg

Pertama yang diakui pada tahun 1868 oleh neurolog Perancis Jean-Martin Charcot (18251893), Multiple Sclerosis atau MS adalah suatu kondisi autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sistem saraf pusat, menyebabkan degenerasi dari selubung myelin yang melindungi saraf otak dan sumsum tulang belakang.

Ditandai dengan perbaikan tidak teratur dan memburuknya Gejala, MS dengan usia rata-rata onset 34 tahun merupakan penyebab utama kecacatan kronis pada orang dewasa muda. Penyakit ini mempengaruhi perempuan lebih dari laki-laki dan dua kali lebih mungkin terjadi di Kaukasia seperti di kelompok lain. Penyebab Multiple Sclerosis Penyebab pasti kondisi ini tidak diketahui tapi MS diyakini hasil dari kombinasi kompleks dari faktor lingkungan, genetik, dan autoimun.

Stres emosional, kelelahan, kerja paksa, kehamilan dan infeksi saluran pernapasan akut telah dikenal untuk mendahului onset MS. Sebuah studi epidemiologi baru dari Denmark menunjukkan bahwa orang dengan Diabetes Tipe 1 adalah lebih dari 3 kali lebih mungkin untuk juga mengembangkan penyakit dibandingkan orang tanpa diabetes. Sebuah riwayat keluarga Ms dan tinggal di daerah dengan insiden yang lebih tinggi penyakit (utara Eropa, Amerika utara, selatan Australia dan Selandia Baru) meningkatkan risiko.
Your Ad Here

Diagnosa Multiple sclerosis bisa sulit untuk mendiagnosa karena tanda-tanda dan gejala mungkin mirip dengan banyak masalah medis lain dan sering bisa datang dan pergi, kadangkadang menghilang selama berbulan-bulan dan pada kenyataannya misdiagnosis masalah kejiwaan umum. Diagnosis MS dibuat oleh sejarah gejala dan pemeriksaan neurologis, seringkali dengan bantuan tes seperti MRI atau tekan tulang belakang. Tes untuk mendiagnosis beberapa situs meliputi: tes cairan sumsum, termasuk CSF, oligoclonal bandeng, kepala MRI scan, Pungsi lumbal, studi fungsi saraf dan MRI Spine. Temuan EEG abnormal terjadi pada sepertiga pasien dan jumlah sel darah putih mungkin meningkat. Jenis Multiple Sclerosis Ada empat jenis utama dari penyakit: kambuh atau timbul, primer progresif, kambuh progresif dan progresif sekunder. Tanda dan gejala Tanda bisa bersifat sementara atau mereka bisa berlangsung selama berjamjam atau berminggu-minggu. Mereka mungkin lilin atau berkurang tanpa pola diprediksi, bervariasi dari hari ke hari dan akan sulit bagi pasien untuk menjelaskan.

Karena saraf di bagian manapun dari otak atau sumsum tulang belakang mungkin rusak, pasien dengan multiple sclerosis dapat memiliki gejala di banyak bagian tubuh. MS dapat menyebabkan masalah dengan kontrol otot dan kekuatan, visi, keseimbangan, sensasi, dan fungsi mental. Gejala awal kondisi termasuk kelemahan, kesemutan, mati rasa, dan penglihatan kabur. Inkontinensia, perubahan emosi, ucapan buruk dan kadang-kadang gejala diartikulasikan cukup aneh yang umum. Orang dengan kasus yang parah mungkin kehilangan kemampuan untuk berjalan atau berbicara dan pasien memiliki kelainan tulang usually.Most parah dan ketegangan otot yang berlebihan. Pengobatan Tidak ada obat untuk tetapi pengobatan dapat memperlambat perkembangan penyakit dan mengurangi jumlah kambuh. Obat yang digunakan untuk memperlambat perkembangan multiple sclerosis dapat mencakup: modulator imun untuk membantu mengontrol sistem kekebalan tubuh, termasuk interferon, antibodi monoklonal, asetat glatiramer, mitoxantrone, metotreksat, azatioprin, siklofosfamid, dan natalizumab. Steroid dapat digunakan untuk mengurangi keparahan serangan. Para peneliti sekarang juga menguji vaksin yang tampaknya untuk menghentikan perkembangan penyakit ini. Mengambil suplemen vitamin D membantu mencegah osteoporosis atau memperlambat perkembangan dan dapat membantu memperlambat perkembangan multiple sclerosis. Bukti yang bersifat anekdot menunjukkan bahwa penggunaan teknologi baru yang dikenal sebagai LifeWave patch dapat sangat membantu. Terapi fisik, terapi wicara dan terapi okupasi kelompok-kelompok pendukung juga berguna saat program latihan yang direncanakan membantu menjaga otot. Source: http://id.hicow.com/multiple-sclerosis/jean-martin-charcot/magnetic-resonanceimaging-11127.html CSF ujian Setelah memeriksa cairan cerebrospinal dari mereka yang telah didiagnosis dengan multiple sclerosis, jika tidak disebut sebagai MS, pola elektroforesis dapat diamati. Pola ini terdiri dari band-band oligoclonal yang menunjukkan adanya peningkatan yang signifikan dalam orang tersebut IgG. Bahkan, sekitar delapan puluh lima persen dari pasien MS menunjukkan temuan ini.

Biasanya, tingkat glukosa dalam kisaran normal. Namun, tingkat protein dapat berupa normal atau sedikit meningkat. Dan sel-sel darah putih berkisar dari sedikit sampai cukup meningkat tetapi tidak melebihi lima, khususnya sel-sel mononuklear. MBP atau protein mielin dasar adalah pemeriksaan penting di MS. Komponen mielin meningkat pada multiple sclerosis. Namun, bagaimanapun, dokter tidak menyarankan menggunakan MBP sebagai penanda untuk menunjukkan proses penyakit atau perkembangan multiple sclerosis.

Tes darah dengan MS Mereka harus diuji untuk tingkat B12 dan folat, termasuk antibodi antinuklear mereka, atau mereka titer ANA. Tes tersebut sangat penting apabila ada bukti dari kemerosotan cepat bertindak dalam kognisi atau degenerasi dari tulang belakang orang tersebut. Beberapa orang mengalami sklerotik neuritis optik dan lesi sumsum tulang belakang yang agak luas harus pergi ke laboratorium untuk diuji untuk NMO atau neuromyelitis Optica. Tes ini akan menentukan adanya antibodi dari aquaporin 4 mengalir dalam serum.
Your Ad Here

Sebuah ESR atau tingkat sedimentasi eritrosit juga harus diambil, bersama dengan titer positif dari faktor rheumatoid. Tes-tes darah tertentu membantu dalam mengidentifikasi jika penyakit yang sedang dialami oleh orang tersebut memang MS atau hanya penyakit vaskulitis bahwa kera multiple sclerosis.

Sebuah studi pencitraan MRI scan baik kepala atau tulang belakang, dengan atau tanpa gadolinium, harus dilakukan tergantung pada lokasi lesi mana diduga. Lesi yang muncul dalam kaitannya dengan terjadinya multiple sclerosis biasanya muncul tampak seperti hyperintensities T2 terletak di dalam daerah periventricular. Lesi ini khas memiliki bentuk bulat telur dan biasanya mempengaruhi materi putih saja. Dalam beberapa kasus, lesi beberapa tumbuh dari corpus callosum otak. Setiap kali scan menunjukkan lesi dari corpus callosum, ini disebut sebagai jari-jari Dawson. Istilah ini berasal dari pekerjaan yang dilakukan oleh James Dawson kembali pada tahun 1916 sebagai uji neuropathologic di University of Edinburgh. Kondisi semacam ini menunjukkan bahwa sel-sel yang terkait dengan peradangan telah didistribusikan perivascularly ke dalam vena dan venula dari jaringan otak. Studi pencitraan juga dapat menunjukkan formasi plak, terutama di daerah infratentorial. Selain itu, daerah infratentorial yang paling umum terpengaruh oleh plak adalah peduncles cerebellar, permukaan pons 'dan juga bagian materi putih terdekat ke ventrikel keempat. Setelah gadolinium digunakan sebagai pewarna kontras, beberapa lesi menjadi bercahaya. Hasil ini merupakan indikasi dari proses penyakit aktif. Seperti pendaran berarti BBB atau penghalang darah-otak telah rusak karena proses subakut konstan peradangan, mulai dari beberapa hari sampai beberapa minggu. Jika kombinasi dari lesi baik luminescent dan non-luminescent diamati, maka ini lebih lanjut akan menunjukkan kronisitas proses penyakit itu demielinasi. Source: http://id.hicow.com/multiple-sclerosis/saraf-tulang-belakang/magnetic-resonanceimaging-1278911.html

Anda mungkin juga menyukai