Anda di halaman 1dari 73

(part 9)

PRINSIPTATA KERJA DU LAPANGAN SAAT BENCANA (dengan korban masal)


Tri Wahyu Murni

S2 Program Studi Keperawatan UNPAD 2012


www.ruslanpinrang.blogspot.com

BENCANA TIDAK TERJADWAL


TERJADI MENDADAK SUMBER DAYA TERSEDIA JAUH DIBAWAH KEBUTUHAN MEMERLUKAN KOORDINASI

www.ruslanpinrang.blogspot.com

TWM2

Management Support Collapse

Functional Collapse

PROBLEM ON DISASTER

Structural Collapse

Medical support www.ruslanpinrang.blogspot.com Collapse

Slide 3 TWM2
Tri Wahyu Murni, 6/4/2007

Korban masal

Korban masal setelah terjadinya bencana memiliki karakteristik

jumlah, keparahan dan beraneka ragamnya cedera

tidak dapat diatasi oleh pemerintah setempat ketidak mampuan fasilitas medis setempat untuk melaksanakan pelayanan medis untuk semua korban.

Bagaimana menyiapkan, kebijakan , perencanaan, tata kerja untuk meminimalkan masalah pada korban masal.

www.ruslanpinrang.blogspot.com

MANAJEMEN KORBAN MASAL


(MASS CASUALTY MANAGEMENT)

Manajemen korban masal (MCM) adalah kunci dari komponen manajemen bencana nasional. Beberapa kementrian, institusi dan organisasi lainnya memiliki peran dalam situasi emerjensi dan bencana.

www.ruslanpinrang.blogspot.com

MANAJEMEN KORBAN MASAL


(MASS CASUALTY MANAGEMENT)

Kunci penanganan adalah 1. Keharusan mengerti tentang ancaman/ hazards dan risiko spesifik pada setiap wilayah. 2. Manajemen emerjensi dan penanganan bencana harus termasuk identifikasi garis komando pengendalian, penanganan keuangan, sistem komunikasi dan perencanaan komunikasi, 3. Penyiagaan yang baik : fasilitas kesehatan dan ketersedianaan bahan dan alat, data dasar dari masalah spesifik , 4. Penanganan sesuai ketentuan dan tata kerja.

www.ruslanpinrang.blogspot.com

Keberhasilan Penanganan korban masal

1. ORGANISASI (STRUKTURAL, TUGAS) 2. FASILITAS (SARANA & PRASARANA) 3. KOMUNIKASI (ALAT, JARING, PROSEDUR). 4. DATA (SDM, KOM, FAS, OPS) 5. PENANGANAN OPERASIONAL ( PRA RS, DI RS , ANTAR RS).

www.ruslanpinrang.blogspot.com

BENCANA/ KORBAN MASAL

TINDAKAN/ OPERASIONAL
EVAKUASI

JUMLAH KORBAN YG DAPAT DISELAMATKAN

PERMASALAHAN: 1. Jumlah korban 2. Kondisi korban 3. Keadaan Geografi 4. Kemudahan mendapat fasilitas 5. SDM

TERGANTUNG 1. Organisasi 2. Fasilitas 3. Komunikasi 4. Data/ Documen 5. Manajemen

Menurunnya angka kesakitan dan angka kematian

www.ruslanpinrang.blogspot.com

RUMAH SAKIT External disaster

1. Penanganan dilapangan

(penanganan/pertolongan pertama , stabilisasi) & triage. (prahospital)

2. Penanganan evakuasi/ transportasi korban 3. Penanganan di rumah sakit


di IGD, OK, ICU, rawat inap (terapi definitif)
www.ruslanpinrang.blogspot.com

ORGANISASI

www.ruslanpinrang.blogspot.com

Kebijakan ORGANISASI penanganan BENCANA di Indonesia


Keppres no 3 th 2001 ttg BAKORNAS PBP Keppres no 111 th 2001 ttg perubahan atas Keppres no 3 th 2001

UU BENCANA NO 24 2007
BADAN NASIONAL PENANGGULANGAN BENCANA BADAN PENAGGULANGAN BENCANA DAERAH TK I/ II

www.ruslanpinrang.blogspot.com

ORGANISASI TUGAS
(bersifat sementara)

1. Perlu adanya organisasi pengendali (Pusat koordinasi pengendalian medis/ Puskodalmed) lokasi dapat di Dinkes/ RS rujukan/ bergabung dengan Posko BPBD 2.Perlu organisasi pengendalian medis dilapangan (disesuaikan dengan kondisi di lapangan)
www.ruslanpinrang.blogspot.com

STRUKTUR ORGANISASI
Koordinasi pengendalian medis
1.

Ketua, dapat ditetapkan oleh Dinkes/ RS rujukan atau berdasarkan penunjukan yang ditetapkan daerah Kegiatan pelaksanaan a Koordinasi Operasional b.Koordinasi Logistik c.Koordinasi Komunikasi d.Koordinasi perencanaan, pendataaan, administrasi dan Keuangan
www.ruslanpinrang.blogspot.com

2.

TUGAS KETUA PUSKODAL


Mengkoordinasikan semua unit kerja penangangan medis (di Puskodal dan lapangan) Berkoordinasi lintas sektor terkait (vertikal/ horisontal) Mampu menganalisis masalah dan membuat perencanaan serta mengendalikan pelaksanaan operasional Membuat laporan akhir dan menangani pemberitaan sesuai kewenangan.

www.ruslanpinrang.blogspot.com

TUGAS PENGENDALI KOMUNIKASI

Mampu membuat jejaring komunikasi (komunikasi informasi, komunikasi koordinasi, komunikasi pengendalian operasional) Menyiapkan hard ware dan soft ware sistem komunikasi Mendukung kebutuhan unit kerja lain (pengendali operasi, data dan informasi, logistik) Mendatakan semua kegiatan komunikasi Puskodal dan lapangan

www.ruslanpinrang.blogspot.com

TUGAS PENGENDALI FASILITAS DAN LOGISTIK

Mampu mengetahui dan menyiapkan kebutuhan semua unit kerja ( fasilitas Puskodal, fasilitas dan logistik di lapangan) Menyiapkan dan berkoordinasi dgn sektor lain dalam penyiapan kebutuhan korban (RS lapangan, shektering pengungsi, jamban, air bersih, transportasi tim dan korban) Mempu mengelola semua bantuan logistik dari hasil koordinasi atau bantuan
www.ruslanpinrang.blogspot.com

TUGAS PENGENDALI ADMINISTRASI DATA - KEUANGAN

Mampu mengendalikan dan mendata semua informasi yang ada untuk kebutuhan operasional maupun pembuatan laporan atau data informasi utk masyarakat/instansi yg memerlukan Menyelesaikan administrasi dan keuangan (mengelola sumber dana baik dana pemerintah maupun bantuan) yg diperlukan selamam penanganan bencana berlangsung Mampu mengkoordinasikan semua laporan unit kerja dan membuat laporan akhir proses penanganan bencana

www.ruslanpinrang.blogspot.com

ORGANISASI TUGAS

POS MEDIS LAPANGAN POS MEDIS DEPAN POS MEDIS BELAKANG POS MEDIS CADANGAN

RS Lapangan RS Terdekat memiliki UGD RS Rujukan RS besar bila RS rujukan penuh

www.ruslanpinrang.blogspot.com

FASILITAS

www.ruslanpinrang.blogspot.com

FASILITAS (sarana, prasarana, alat, obat)

Ruang/ area kerja/ tenda penampungan/ tenda RS/ tenda dapur umum Peralatan komunikasi (raio HF,VHF,UHF) Alat transportasi (patugas, pasien, jenazah, logistik)

Peralatan medis Bahan medis habis pakai obat

Peralatan non medis/ logistik Air bersih Sumber listrik

www.ruslanpinrang.blogspot.com

TWM4

FASILITAS- TRANSPORTASI
HELP......!

DIMANA ADA AMBULANS?

AMBULANS STANDAR ???

(KENDARAAN , PETUGAS, PERALATAN)

AMBULANS UDARA, LAUT, SUNGAI ???


www.ruslanpinrang.blogspot.com

Slide 21 TWM4
Tri Wahyu Murni, 6/4/2007

Fasilitas medis DI RS

FASILITAS MEDIS DI LAPANGAN ???

www.ruslanpinrang.blogspot.com

KOMUNIKASI

www.ruslanpinrang.blogspot.com

KOMUNIKASI

JARING KOMUNIKASI
KOMUNIKASI INFORMASI KOMUNIKASI KOORDINASI KOMUNIKASI ADMINSTRASI LOGISTIK KOMUNIKASI PENGENDALIAN OPERASI

ALAT KOMUNIKASI
1. TELP Emg (one way comm) 2. Telp , Fax, Radio, Telex 3. Telp , Fax, Radio, Telex 4. Radio komunikasi (two way comm, terbatas)

1.

2.

3.

4.

www.ruslanpinrang.blogspot.com

Alat komunikasi
Radio VHF

Radio HF

www.ruslanpinrang.blogspot.com

DATA/ DOKUMENTASI

www.ruslanpinrang.blogspot.com

DATA

SDM siaga bencana (nama, no telp, alamat, tempat tugas, kemampuan ) Komunikasi (no telp instansi terkait, no telp pejabat terkait) Fasilitas ( Depot penyediaan BMHP, ambulans & alat transport lain, alat medis portabel, tenda, genset, air bersih) Tata kerja (Kebijakan2 , Protap, Juklak, Juknis)

www.ruslanpinrang.blogspot.com

TWM5

DIPERLUKAN POSKO (OPERATION CENTER)


(CONTOH DINEGARA LAIN)

FIRE BRIGADE

POLICE OFFICER

PUBLIC WORK RED CROSS

SOCIAL WORKER

MEDICAL STAFF
www.ruslanpinrang.blogspot.com

BAGAIMANA DI INDONESIA?

Slide 28 TWM5
Tri Wahyu Murni, 6/4/2007

PERENCANAAN RUMAH SAKIT PADA PENANGANAN KORBAN MASAL

Mobilisasi SDM (petugas medis: dokter/ perawat , nonmedis: keamanan, staf penunjang komunikasi/ farmasi/ gizi/ lab, pengemudi, keamanan, logistik dll) Mobilisasi sarana prasarana ( transportasi petugas, transportasi pasien/ ambulans, peralatan medis, bahan medis habis pakai dan obat , alat komunikasi, alat rescue dll) Perluasan/ perubahan area kegiatan di rumah sakit (ruang tindakan di IGD, penambahan daya tampung ruang rawat inap, penambahan daya tampung ruang jenazah, ruang keluarga korban, ruang logistik, ruang posko, ruang pers dll)
www.ruslanpinrang.blogspot.com

TINDAKAN (Disaster response)


1.

Initial action (activation)

Response

briefing team implementation

2.

Field & mitigation (command, rescue, triage, stabilize, transport, reduce the potential hazard) Scene withdrawal, debriefing return to normal.
www.ruslanpinrang.blogspot.com

3.

TIGA KELOMPOK KORBAN


1
KORBAN CEDERA/ INJURED PATIENT

PENGUNSI/ REFUGEES

3 2

MENINGGAL/ DEATH

TRIAGE TREAT TRANSPORT?


www.ruslanpinrang.blogspot.com

KORBAN BENCANA
KORBAN GAWAT DARURAT ???

BAYI ANAK DEWASA ORANG TUA

KORBAN CEDERA TEMPAT PENAMPUNGAN & RS LAPANGAN ?


ALAT TRANSPORT ? -> EVAKUASI KEMANA? www.ruslanpinrang.blogspot.com

TATA KERJA DI LAPANGAN

www.ruslanpinrang.blogspot.com

AREA BENCANA

RED ZONE (area penyelamatan)


Lokasi bencana, lokasi kerja tim rescue, polisi, tim medis tergantung aman /tdk utk melakukan pertolongan pertama

YELLOW ZONE (area pertolongan medis). Lokasi pos lapangan dan tim
pendukung

III

II

GREEN ZONE (area penunjang)


Lokasi utk media masa, lokasi menunggu bagi keluarga korban, lokasi utk pemberian penjelasan / info, utk tim relawan

www.ruslanpinrang.blogspot.com

AREA BENCANA
(ketentuan di negara lain)

RED ZONE
Lokasi bencana, lokasi kerja tim rescue, polisi, tim medis tergantung aman /tdk utk melakukan pertolongan pertama

YELLOW ZONE
Lokasi pos lapangan dan tim pendukung

GREEN ZONE
Lokasi utk media masa, lokasi menunggu bagi keluarga korban, lokasi utk pemberian penjelasan / info, utk tim relawan
www.ruslanpinrang.blogspot.com

AREA BENCANA (Depkes)

Lingkar I (lokasi bencana)


melakukan pertolongan pertama, membuat triase, membuat perkiraankeadaan dan kebutuhan. Perhatikan daerah ini aman atau tidak utk penolong

Lingkar II (sekitar bencana)


bantuan pelayanan kesehatan

Lingkar III (disekitar lingkar II)


bantuan medik dan evakuasi
www.ruslanpinrang.blogspot.com

Alur kerja di lapangan

AREA MUSIBAH AREA PENGUMPULAN KORBAN

AREA TRIAGE

AREA PERAWATAN SEMENTARA AREA TRANSPORTASI


www.ruslanpinrang.blogspot.com

TWM1

OPERATIONAL STAGE

(patients flow)

DISASTER AREA (COLLECTION AREA IF NEEDED)

TRIAGE AREA

CARE AREA

FIELD COMMAND POST (Medical)

EVACUATION/ TRANSPORT AREA


www.ruslanpinrang.blogspot.com

Slide 38 TWM1
Tri Wahyu Murni, 6/4/2007

AREA MUSIBAH

LAKUKAN PENILAIAN AREA TSB AMAN ATAU TIDAK UNTUK PENOLONG LAKUKAN PENILAIAN CEPAT ADAKAH ANCAMAN KEMATIAN ATAU TIDAK LAKUKAN RESUSITASI JANTUNG PARU, PENANGANAN GANGGUAN AIRWAY SEGERA www.ruslanpinrang.blogspot.com

KORBAN CEDERA / MENINGGAL

JUMLAH KORBAN CEDERA BANYAK

KESULITAN RESCUE KESULITAN EVAKUASI

JUMLAH PENOLONG TERBATAS FASILITAS PERTOLONGAN TERBATAS


www.ruslanpinrang.blogspot.com

TIM AJU/ TIM REAKSI CEPAT

Bila menjadi tim pertama yang tiba dilokasi maka

1. 2. 3. 4.

Segera informasikan keadaan dilapangan Lakukan penilaian segera tentang ancaman yg mungkin terjadi baik untuk korban maupun petugas Lakukan triage dan siapkan area perawatan sementara Setelah lakukan pertolongan pertama dan siapkan transportasi evakuasi dengan melakukan koordinasi

www.ruslanpinrang.blogspot.com

AREA TRIAGE

AREA SELEKSI KORBAN BERDASARKAN TINGKAT KEGAWAT DARURATAN UNTUK MENENTUKAN PRIORITAS PELAYANAN
www.ruslanpinrang.blogspot.com

PENGGUNAAN LABEL (TAG)


pada penangananan korban masal

Label merah
ada ancaman kematian (gawat) perlu pertolongan segera (darurat)

Label kuning
tidak akan meninggal segera (tdk gawat) tetapi perlu pertolongan segera (darurata)

Label hijau
Tidak perlu pertolongan cepat tetapi tetap memerlukan pertolongan

Label hitam
meninggal

www.ruslanpinrang.blogspot.com

ORGANISASI PENANGANAN MEDIS DI AREA RAWAT LAPANGAN


TRIAGE
I IV MENINGGAL

GAWAT DARURAT

II DARURAT

III TDK GAWAT TDK DARURAT

RS

KOMANDAN/ KOORDINATOR ??? DOKTER/ PERAWAT /AWAM ???


www.ruslanpinrang.blogspot.com

ARUS PELAYANAN KORBAN DILAPANGAN


(satu arah tidak bersilang, 3 T rule ; TAG/TRIASE TREAT TRANSFER )

TRIASE MEDIS

EVAKUASI

Ke Pos medis Lanjutan (Rumah sakit)

I RED ZONE
(area Penyelamatan)

II YELLOW ZONE (area


Pertolongan)

III GREEN ZONE (area pendukung,


Info publik)

www.ruslanpinrang.blogspot.com

AREA RAWAT SEMENTARA

www.ruslanpinrang.blogspot.com

Korban cedera yg memerlukan perawatan RS


KORBAN GAWAT DARURAT ???

KORBAN CEDERA

BAYI ANAK DEWASA ORANG TUA/ USILA


TEMPAT PENAMPUNGAN & RS LAPANGAN ?

ALAT TRANSPORT ? ->www.ruslanpinrang.blogspot.com EVAKUASI KEMANA?

ORGANISASI DI LAPANGAN
GENSET

K.MANDI

PENJERNIH AIR
DAPUR R.MAKAN

BARAK TIDUR

RUMKIT LAP
COMM CENTER

RAWAT SEMENTARA

POSKO LAPANGAN

www.ruslanpinrang.blogspot.com

EVACUATION

Memprioritaskan pasien G.D yg memerlukan pelayanan RS dengan segera Awak (kru) ambulans terampil dalam pertolongan GD (mampu melakukan life support, mengawasi stabilisasi korban) Dilengkapi fasilitas life support (A,B,C problem) Dilengkapi alat komunikasi (sbl sampai RS tujuan berikan info kedatangan dan kasusnya, melaporkan perkembangan keadaan pasien bl perlu)

www.ruslanpinrang.blogspot.com

Permasalahan evakuasi pada daerah tanpa fasilitas kendaraan atau jalan raya

www.ruslanpinrang.blogspot.com

TRANSPORTASI KORBAN BENCANA

PREHOSPITAL TRANSPORT
INTERHOSPITAL TRANSPORT (RUJUKAN)

INTRAHOSPITAL TRANSPORT
www.ruslanpinrang.blogspot.com

Pasien datang ke IGD -RS


SDM Jumlah ...? Kemampuan.? Pembagian tugas...?

www.ruslanpinrang.blogspot.com

PROSES PENANGANAN KORBAN MASAL (koban cedera/ sakit)


Rescue (penyelamatan segera) Triage (seleksi berdasarkan kegawatan utk memberikan prioritas pelayanan) Life support (melakukan upaya agar tetap hidup) Evacuation (melakukan tranportasi ketempat yang dibutuhkan dengan cepat dan aman)
Chain off survival

Early rescue

Early Early Early life support evacuation definitive care


www.ruslanpinrang.blogspot.com

TRANSPORT-EVAKUASI

www.ruslanpinrang.blogspot.com

TRANSPORT AREA

Pengelompokkan transportasi emergency 1. Medical Ambulance, 2. Transport Ambulance, 3. Public transport


Buat pemilihan prioritas untuk transport dan evakuasi bila jumlah ambulans kurang dibanding dengan jumlah korban yang memerlukan.

www.ruslanpinrang.blogspot.com

VICTIM EVACUATION PLANNING

1. Identifikasi rute evakuasi (aman dan tidak melalui daerah yang berbahaya) 2. Pilih prioritas pasien yang memerlukan evakuasi segera 3. Aman dari efek bencana yang terjadi (pikirkan keperluan khusus bila ada) 4. Konfirmasi alternatif tujuan (siapkan rumah sakit cadangan) 5. Cari sumber peralatan transport baik dari rumah sakit/ Puskesmas/ masyarakat.
www.ruslanpinrang.blogspot.com

PANDUAN TRANSPORTASI
1.

Koordinasi dan melakukan komunikasi adalah penting. Jenis transportasi yang akan digunakan harus mempertimbangkan jarak tempuh, waktu, cuaca dan intervensi medis yang harus dilakukan . Laporan perawat atau kru ambulans ke RS tujuan penting dilakukan. Dua orang petugas dengan kualifikasi yang ditetapkan seharusnya membawa pasien pada setiap ambulans selain pengemudi.

2.

3.

4.

www.ruslanpinrang.blogspot.com

PANDUAN TRANSPORTASI

Peralatan harus tahan lama, ringan dan bila memerlukan listrik ganti dengan penggunaan batere dalam jumlah cukup. Peralatan dan bahan habis pakai serta obat yang harus tersedia:

Airway and ventilatory support Monitoring devices & Cardiac defibrillator Materials for intravenous therapy Drugs Warming blankets Communication equipment Medical record

www.ruslanpinrang.blogspot.com

PANDUAN TRANSPORTASI

Lakukan resusitasi dan stabilisasi sebelum dikirim ke rumah sakit .

1. Pasien sebaiknya tidak dievakuasi bila tampak


perdarahan aktif, hentikan perdarahan dan stabilkan pasien kemudian trasportasi pasien dan kirim informasi kerumah sakit tujuan .

2. Gangguan Respirasi penting diperhatikan kalau


ragu-ragu terhadap fungsi respirasi dapat dilakukan intubasi sebelum transport

www.ruslanpinrang.blogspot.com

Transportation alternatives
(Fixed wing aircraft)

Dianjurkan untuk jarak > 200 km Keuntungan : untuk peniriman jarak jauh, terlindung dari cuaca Permasalahan bila take off menghentak/ mendadak naik akan menyebabkan tekanan yang merugikan pasien gawat Koordinasi yang baik saat takeoff dan landing harus dikomunikasikan dengan baik

www.ruslanpinrang.blogspot.com

Transportation alternatives
(Fixed wing aircraft)

Dianjurkan untuk jarak > 200 km Keuntungan : untuk peniriman jarak jauh, terlindung dari cuaca Permasalahan bila take off menghentak/ mendadak naik akan menyebabkan tekanan yang merugikan pasien gawat Koordinasi yang baik saat takeoff dan landing harus dikomunikasikan dengan baik

www.ruslanpinrang.blogspot.com

KORBAN MENINGGAL

Diperlukan identifikasi korban (Disaster victim identification) ? Menentukan kepastian secara


hukum masih hidup / sudah matinya seseorang , berhubungan dengan asuransi, warisan , santunan, pensiun

Identifikasi korban bencana merupakan bagian pelayanan gawat darurat dalam bencana Bila penyidik ingin mendapatkan hasil visum et repertum harus meminta kepada Dinas Kesehatan / Rumah sakit.
www.ruslanpinrang.blogspot.com

KORBAN MENINGGAL

Tim identifikasi bertugas setelah tim SAR dan tim Medis melakukan pertolongan & evakuasi korban hidup. (kondisi korban mati & barang2 hrs dipertahankan spt apa adanya)

Bila sudah teridentifikasi.

Dilakukan perawatan jenazah


Perbaikan/ rekonstruksi jenazah, pengawetan, perawatan sesuai agama, memasukan dalam peti jenazah

Penyerahan jenazah kepada keluarga


Dengan pencatatan tanggal, jam, nomor registrasi jenazah, penyerahan kepada siapa (nama, alamat, hubungan dgn korban), dibawa/ dimakamkan dimana
www.ruslanpinrang.blogspot.com

DVI (Disaster Victim Identification)


DASAR SKB

KEPUTUSAN BERSAMA MENKES RI DAN KEPALA KEPOLSIAN NEGARA RI


No 1088/ MENKES/SKB/IX/2004 No. Pol. KEP/41/IX/2004
Tentang

KERJASAMA DALAM BIDANG KESEHATAN

KEPUTUSAN BERSAMA MENKES RI DAN KEPALA KEPOLSIAN NEGARA RI


No 1087/ MENKES/SKB/IX/2004 No. Pol. KEP/40/IX/2004
Tentang

PEDOMAN PENATALAKSANAAN IDENTIFIKASI KORBAN MATI PADA BENCANA MASAL


www.ruslanpinrang.blogspot.com

Pedoman DVI
KEPUTUSAN BERSAMA MENKES RI DAN KEPALA KEPOLSIAN NEGARA RI
No 1087/ MENKES/SKB/IX/2004 No. Pol. KEP/40/IX/2004

Butir.2. Utk membina dan mengkoordinasikan semua usaha dan kegiatan Identifikasi korban mati pd bencana masal dibentuk tim Identifikasi regional dg susunan personalia utk pertama kali ditetapkan sebagaimana terlampir dalam keputusan Butir 3. Tim Identifikasi nasional sebagamana dimaksud berkedudukan di ibukota negara dan mempunyai tugas membina, mengkoordinasikan semua usaha dan kegiatan identifikasi sesuai aturan dan prosedur yg berlaku baik secara nasional maupun internasional pd korban mati masal akibat bencana (DVI)
www.ruslanpinrang.blogspot.com

PENGUNGSI

SHELTER (Tempat penampungan) TRANSPORTASI KOMUNIKASI SUMBER AIR BERSIH SANITASI MEDIK DAPUR UMUM dll
www.ruslanpinrang.blogspot.com

PENAMPUNGAN KORBAN TDK GAWAT TDK DARURAT

LABEL HIJAU

www.ruslanpinrang.blogspot.com

Penyiapan area pengungsi

Mass casualty
www.ruslanpinrang.blogspot.com

www.ruslanpinrang.blogspot.com