Skenario 3
Skenario 3
DEFINISI
EPID & FR
PATOGENESIS
MANKLIS
DX
TX
KOM. PROG.
Penyakit jamur yg bersifat akut ato subakut, yg disebabkan oleh spesies Candida, dapat mengenai mulut, vagina, kuku, kulit, bronki atau paru, kadang septicemia, endokarditis ato meningitis.
- Di seluruh dunia - Menyerang semua umur - Pd laki2 dan perempuan - Jamur tsb adalah saprofit pd orang normal
Etiologi: - Candida albicans paling banyak - Candida parapsilosis yg sebabkan endokarditis - Candida tropicalis yg sebabkan septicemia Infeksi dapat terjadi jika ada: - Faktor endogen: perubahan fisiologik, umur, imunologis - Faktor eksogen: iklim, panas & kelembaban, kebersihan kulit, kebiasaan merendam kaki, kontak dgn penderita
1. Kandidiasis selaput lendir - Thrush - Perleche - Vulvovaginitis biasanya terdapat pd penderita DM ato wanita hamil - Balanitis ato balanopostitis - Kandidosis mukokutan kronik 2. Kandidiasis kutis 3. Kandidiasis sistemik 4. Reaksi id (kandidid) Vulvovaginitis - Terutama gatal di daerah vulva, - pd yg berat bisa disertai rasa panas, nyeri setelah miksi ato dispareuni - Dr px.fisik terlihat hyperemia labia minora, introitus vagina & 1/3 bawah vagina,, pd yg berat bisa ada
- Px.langsung KOH 10% nampak sel ragi, blastospora ato hifa semu - Px.biakan bahan ditanam di agar dekstrosa glukosa sabouraud yeast like colony identifikasi Candida dengan dibiakkan pd corn meal agar
Hindari ato hilangkan faktor predisposisi Topical - Lar.gentian violet -1 % utk mukosa & 1-2 % utk kulit - Nistatin krim, salep, emulsi - Amfoterisin B - Mikonazol 2% bedak ato krim, klotrimazol 1 % bedak larutan & krim, dll Sistemik - tablet nistatin utk hilangkan infeksi fokal dlm GIT tdk diserap - amfoterisin B intravena - kandidosis vaginal: o kotrimazol 500 mg per vaginam dosis tunggal o ketokonazol 2x200 mg selama 5 hari o itrakonazol 2x200 mg dosis
Servisitis
ISK dan Fluor Albus - Kandidosis vagina o Kekuningan o Khas berupa gumpalan putih kekuningan (berasal dari massa yg terlepas dari dinding vulva ato vagina yg terdiri dari bahan nekrotik, sel epitel dan jamur) Perbedaan Manifetasi pada Pria dan Wanita