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En la plvis sea se puepden describir, dos superficies y dos aberturas:

una superficie exterior una superficie interior una abertura superior una abertura inferior.

superficie exterior

parte nterolateral: snfisis pubiana + lmina cuadriltera + raza horizontal y descendente del pubis + agujero isquiopubiano; parte lateral: fosa ilaca externa + cavidad cotiloidea + rama descendente del isquion + tuberosidad isquitica;

parte posterior: cara Pelvis (Redirigido desde Cintura plvica) Saltar a navegacin, bsqueda

Pelvis sea masculina, vista frontal. Predomina la dimensin vertical. Sacro y cccix, mayores

Pelvis sea femenina, vista frontal. Predomina la dimensin transversal. Sacro y cccix, menores La pelvis (pelvis PNA) es la regin anatmica ms inferior del tronco. Siendo una cavidad, la pelvis es un embudo steomuscular que se estrecha hacia abajo, limitado por el hueso sacro, el cccix y los coxales (que forman la cintura plvica) y los msculos de la pared abdominal inferior y del perineo. Genricamente, el trmino pelvis se usa incorrectamente para denominar a la cintura pelviana o plvica misma. Ms adelante se ahonda en esto.

Topogrficamente, la pelvis se divide en dos regiones: la pelvis mayor o (tambin se le puede llamar pelvis Falsa) y la pelvis menor o (pelvis Verdadera) . La pelvis mayor, con sus paredes ensanchadas es solidaria hacia adelante con la regin abdominal inferior, las fosas ilacas e hipogastrio. Contiene parte de las vsceras abdominales. La pelvis menor, la parte ms estrecha del embudo, contiene la vejiga urinaria, los rganos genitales, y parte terminal del tubo digestivo (recto y ano). Contenido

1 Clasificacin o 1.1 Clasificacin de Caldwell y Moloy 2 Plvis sea o 2.1 Articulaciones de la pelvis sea 3 Variaciones de la pelvis sea segn el sexo 4 Contenido de la pelvis o 4.1 Estrecho superior o 4.2 Estrecho medio o 4.3 Estrecho inferior

5 Vase tambin 6 Referencias

[editar] Clasificacin Desde el punto de vista clnico, de especial importancia en obstetricia, la pelvis puede ser clasificada en varios tipos, segn su forma: [editar] Clasificacin de Caldwell y Moloy Pelvis ginecoide (50%). Es la pelvis ms favorable para el parto natural.

Estrechos. El estrecho superior tiene forma muy ligeramente ovioidea, con el segmento anterior amplio y redondeado igual el segmento posterior y el dimetro transverso en forma redondeada o ligeramente elptico. '"Sacro. La curva e inclinacin del hueso sacro son de caractersticas medianas y las escotaduras sacrociticas son de amplitud mediana.

Pubis. El ngulo subpubiano es amplio y redondeado con paredes laterales paralelas y ramas isquipubianas arqueadas. Dimetros. El dimetro interespinoso (bicitico) amplio y muy similar al dimetro intertuberoso (bituberoso, entre una tuberosidad isquitica y la opuesta), [1] tambin amplio, ambos de unos 10.5 cm.

Pelvis androide. Es la forma caracterstica de la pelvis masculina y cuando se encuentra en mujeres, es ms comn verlo en la raza blanca. Los dimetros de la pelvis androide se caracterizan por tener un dimtero transversal acortado por la convergencia de las paredes de la pelvis, as como un dimtero anteroposterior acortado por la inclinacin hacia adelante del hueso sacro.

Estrechos. El estrecho superior tiene forma triangular, el segmento anterior (el arco que forma la cara posterior del

hueso pubis) es agudo y estrecho y el segmento posterior (el arco que forma la cara anterior del hueso sacro) amplio, pero aplanado posteriormente y ocasionalmente con salida del promontorio y los alerones del hueso sacro. Sacro. Escotaduras sciticas estrechas, inclinacin del sacro hacia adelante (en ateversin), las espinas citicas son salientes y punteagudas. Pubis. Paredes pelvianas convergentes hacia el pubis, siendo ms amplia la pared posterior. Las ramas isqiuopubianas rectas, con ngulo supbpico agudo y estrecho. Dimetros. Tanto el dimetro interespinoso e intertuberoso son cortos.

Pelvis antropoide. Tiene la forma de la pelvis ginecoide rotada 90 grados, es decir un valo o elipse anteroposterior, comn en mujeres de raza negra.

Estrechos. El estrecho superior es oval anteroposteriormente, con el segmento anterior y el posterior largos y estrechos pero ligeramente redondeados. Sacro. La escotaduras sacrociticas son amplias, el hueso sacro es largo y estrecho con una curvatura marcada por inclinacin del sacro hacia atrs. Pubis. Las paredes laterales de la pelvis en direccin al hueso pbico son paralelas una con la otra. El ngulo subpubiano es ligeramente estrecho y las ramas isquiopubianas levemente arqueadas. Dimetros. Los dimetros interespinoso e intertuberoso son cortos, mientras que los dimetros anteroposteriores son amplios. Estrechos. El estrecho superior es oval en sentido transverso, con el segmento anterior y el posterior amplios y redondeados.

Pelvis platipeloide (3%).

Sacro. La escotaduras sacrociticas son estrechas, mediana inclinacin de la curvatura del hueso sacro. Pubis. El ngulo subpubiano es muy mplio y redondeado y las ramas isquiopubianas muy arqueadas. Dimetros. Los dimetros interespinoso e intertuberoso son muy amplios, mientras que los dimetros anteroposteriores son cortos.

Ferbis. Es un hueso que se sita entre el coxis y la entrepierna, que tambin tiene contacto con el hueso pelvis. [editar] Plvis sea Los huesos ilacos (coxales), el sacro y el cccix articulados entre s forman la pelvis sea, en referencia a la estructura sea de la pelvis. Por el contrario, cintura pelviana o plvica implica una referencia morfofisiolgica a la parte de la pelvis que participa en la articulacin del miembro inferior, es decir los coxales. A este respecto

conviene recordar que la cintura pelviana tiene su homlogo en el miembro superior: la cintura escapular. Este conjunto seo cumple varias funciones: da soporte mecnico y proteccin a los rganos plvicos y del bajo vientre; articula los miembros inferiores a la porcin inferior del tronco; permite la biodinmica de la bipedestacin; etc.

posterior del hueso sacro y del cccix.

superficie interior La cavidad que limita la superficie interior est dividida en dos partes por un relieve casi circular llamado estrecho superior: una parte superior o pelvis mayor y una parte inferior o pelvis menor o excavacin plvica (cavum pelvis).[2] [editar] Articulaciones de la pelvis sea

snfisis pubiana articulacin sacrococcgea articulacin sacroilaca cadera

ligamentos sacrociticos membrana obturatriz

[editar] Variaciones de la pelvis sea segn el sexo En la mujer:

las paredes de la pelvis son menos gruesas que en el hombre. la snfisis pubiana est a una altura menor. ms ancha ms corta y ms abierta

[editar] Contenido de la pelvis La pelvis puede ser dividida en dos porciones, una superior y otra inferior, al trazar una lnea oblicua y curveada denominada lnea iliopectnea. La parte superior de esa lnea se denomina pelvis mayor o pelvis falsa y la porcin inferior a la lnea illiopectnea se le conoce como pelvis menor o pelvis verdadera.[3] Pelvis mayor.

La cavidad de la pelvis falsa se sita por encima de la lnea terminal y, por ende, de la pelvis menor o pelvis verdadera. Contiene las vsceras intestinales no contenidas en la pelvis menor y, en el embarazo, al tero grvido. No tiene importancia en obstetricia, aunque tiene cierta aplicacin en ciruga pelviana. Sus lmites:

Hacia los lados, las fosas ilacas; Hacia atrs, las ltimas dos vrtebras lumbares; y Hacia delante, la parte inferior de la pared anterior del abdomen.

Pelvis menor. La cavidad de la pelvis verdadera va desde la snfisis pbica, rodeando la superficie interna del ilion por una lnea imaginaria, llamada lnea arcuata, arqueada o innominada,[4] hasta el promontorio del hueso sacro. Dentro de esta cavidad se sitan parte del colon, el recto en la parte posterior de la pelvis, la vejiga en la parte anterior justo detrs de la snfisis pbica y, en la

pelvis femenina no-operada, la vagina y el tero que se sitan entre el recto y la vejiga. La pelvis verdadera es una especie de cilindro irregular con una leve concavidad anterior. En este espacio se estudian varios estrechos u orificios, uno de entrada o superior, uno de salida o inferior y, entre los dos, la excavacin pelviana. En la excavacin pelviana es de importancia los puntos en que las dimensiones del dimetro son menores, conocido como estrecho medio. [editar] Estrecho superior Es el orificio de entrada a la pelvis desde el abdomen y delimitada por:

El borde superior de la snfisis pbica, que se contina con el borde superior de las ramas horizontales del pubis; La eminencia ileopectnea que consigue continuidad con la lnea innominada o lnea terminal; La articulacin o sincondrosis sacroilaca;

El alern del hueso sacro que termina en el promontorio sacro.

Dimetro antero-posterior. Son tres, todos comenzando desde el promontorio del hueso sacro y terminan en puntos diferentes de la snfisis pbica. - Dimetro suprapbico o conjugado verdadero, termina en el borde superior de la snfisis pbica y es el primer dimetro que la pelvis le ofrece al feto durante el parto. El valor mnimo normal de este dimetro en la pelvis femenina es de 11 cm. - Dimetro retropbico o conjugado obsttrico, termina en una eminencia llamada clmen retropubianasituada en la unin del 1/3 superior con los 2/3 inferiores de la snfisis pbica. Es el dimetro de menor longitud del estrecho superior, mide 10.5 cm. - Dimetro subpbico o conjugado diagonal, termina en el borde inferior de

la snfisis pbica y mide en la pelvis femenina 12 cm normalmente. Dimetro transversal. Atraviesa la pelvis de un lado al otro desde la lnea nominada de un lado hasta el punto opuesto del otro lado, en un punto intermedio entre la sincondrosis sacroilaca y la eminencia ileopectnea. Su longitud en la pelvis femenina es de unos 13 cm. Dimetro oblicuo. Se extiende desde la articulacin sacroilaca de un lado hasta la eminencia ileopectnea del lado opuesto y mide, en la pelvis femenina, unos 13 cm. [editar] Estrecho medio Es un orificio imaginario que ocupa la excavacin plvica de gran importancia en obstetricia, pues en esto punto, la pelvis femenina suele presentar una marcada reduccin de dimetros. Los puntos de referencia y los lmites son:

Hacia adelante el borde inferior de la snfisis pbica y recorre por el 1/3 inferior de la cara interna del cuerpo del pubis; Lateralmente, la espina citica, pasando por la parte media del agujero citico mayor y, pasada la espina citica, recorre el ligamento citico mayor Hacia atrs, corta el sacro en su cara anterior, aproximadamente entre 1 y 2 cm por encima de la punta del sacro.

Dimetro anteroposterior. Comienza en el borde inferior de la snfisis pbica hasta el sacro y mide, en la pelvis femenina, 12 cm. Por ser la medida ms mplia de este estrecho, tiene menor importancia obsttrica. Dimetro transversal. Es uno de los dimetros y puntos de referencia obsttricos de mayor importancia, llamado dimetro bicitico o biespinoso, porque va de una espina citica a la del lado

opuesto. Su longitud en la pelvis femenina es de unos 10.5 cm. [editar] Estrecho inferior El estrecho ms inferior de la cavidad plvica tiene forma romboidal debido a que los puntos de referencia lateraleslas tuberosidades isquiticasestn a una mayor altura que el plano anteroposterior, formando as, dos tringulos imaginarios, uno anterior y otro posterior. Los lmites del estrecho inferior son:

Borde inferior de la snfisis pbica y recorre el borde inferior de la misma; Parte ms inferior e interna de las ramas isquiopubianas y de las tuberosidades isquiticas; Ligamento sacrocitico mayor hasta la punta del hueso sacro.

Dimetro anteroposterior. Va desde la punta del hueso sacro hasta el borde inferior de la snfisis pbica y mide, en la pelvis femenina, 11.5 cm.

Dimetro transversal. Llamado tambin biisquitico o bituberoso, porque se extiende desde la parte inferior e interna de una tuberosidad isquitica hasta la homloga del lado opuesto. Su longitud en la pelvis femenina es de unos 10.5 cm.